体外冲击波联合骨髓间充质干细胞移植疗法，提高了骨不连的临床治愈率，缩短了骨修复愈合的时间，与单纯纯纯纯纯ESWT治疗比较，有显著性差异(P<0.01)；同时对ARCO各期病例均有显著疗效(P<0.01)，联合治疗后的ARCO-II期、III期患者股骨头坏死改善程度较单纯ESWT治疗组高，差异明显(P<0.05），而ARCO-I期病例间无差异(P>0.05)。联合治疗前后Harris评分变化显著(P<0.01)，3个月时HHS即明显升高，说明自体干细胞移植后股骨头坏死的修复较早、较快；与单纯ESWT组病例的疗效比较，差异显著(P<0.01)，提示联合治疗优于单纯ESWT，自体干细胞移植有效。

返回>>>

　　体外冲击波疗法(Extracorporeal shock wave therapy, ESWT)是一种应用体外冲击波治疗机发出的冲击波，通过体外聚焦作用于治疗部位，治疗骨肌系如骨不连、股骨头坏死（股骨头缺血性坏死）、肩部钙化性肌腱炎、足底筋膜炎等疾病，该法具有非侵入性、组织损伤小、疗效显著等优点。我们于1993年，在国内首先应用该法治疗骨不连、骨折延迟愈合、肩周炎、网球肘及跟痛症等疾病，并取得了满意的疗效，并于1995年，将该法用于治疗成人股骨头缺血性坏死。ESWT是利用液电能量转换和传递原理，造成不同密度组织之间产生能量梯度差及扭拉力，达到裂解硬化骨，促进组织血管生长及骨愈合等目的，

　　骨肌系统冲击波新疗法已在欧洲，尤其是德国、瑞士、奥地利及英国核准该技术应用于临床，中国国家药品监督管理局(SDA)于2000年8月间批准本文作者所进行的冲击波疗法用于临床治疗股骨头坏死等骨科疾病[注册号：国药管械(试)字2000第302156号]，美国食品药物管理局FDA已于2000年10月核准通过冲击波于足底筋膜炎的临床治疗，台湾卫生署于2002年四月审查批准冲击波于骨科临床治疗，中国国家药品监督管理局(SDA)于2002年七月间核准瑞士HMT冲击波治疗机用于临床治疗骨科肱骨外上髁炎、骨不连、肩部钙化性肌腱炎及足底筋膜炎[注册号：国药管械(进)2002第3210888号]：对跟腱炎和股骨头缺血性坏死也有一定疗效。其它如韩国KFDA也都在2002年相继核准。

返回>>>

　　任何一种新疗法广泛应用临床前，必须经过严格的的临床试验，研究其适应证及禁忌证。骨肌系统体外冲击波疗法适应证完全不同与冲击波碎石术，但因其技术源自冲击波碎石术，除了局部禁忌因素外，它的全身禁忌因素与冲击波碎石术基本相同。

　　适应证 1、骨组织疾病主要有骨折延迟愈合、骨折不连接及股骨头缺血性坏死。2、软组织慢性损伤性疾病：主要有肩部慢性损伤性疾病肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性岗上肌腱炎。3、肘部慢性损伤性疾病：主要有肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎。4、髋部及膝部慢性损伤性疾病，如弹响髋、跳跃膝（胫骨结节骨骨骺骨软骨炎）。5、足跟部疾患如跟痛症及足底筋膜炎。

　　禁忌证 ⒈严重心脏病、心率不齐及高血压患者 年老体弱，全身情况很差，⒉安装有心脏起搏器患者 避免造成心脏起搏器工作异常。⒊出血性疾病凝血功能障碍患者。 ⒋使用抗免疫药剂 免疫抑制有可能影响冲击波疗法诱导的组织损伤修复过程。⒌各类肿瘤患者 避免造成肿瘤生长加快及扩散。6孕妇。7、感染及皮肤破溃患者：8、冲击波焦点位于肺组织者：9、大段缺损性骨不连：骨缺损大于3CM者应行手术植骨治疗。

返回>>>