1、腰椎退行性變 腰痛
唇樣突起就是骨質增生，但一般不會造成你的症狀；
小關節硬化，就是腰椎小關節的關節炎，會導致腰疼；
椎間隙變窄可能有椎間盤突出，會導致腰疼和腿痛。
你目前還是先卧床休息，疼痛厲害的話吃點非甾體消炎葯，以後要注意保養和鍛煉腰背肌。
2、我媽做了MRI報告上這術寫的「腰椎退行性變;L5/S1椎間盤膨隆;L3椎體血管瘤首先考慮」腰椎間盤突出應該怎麼辦
先敷葯治
3、多發性骨髓瘤會不會引起·腰椎退行性改變
會的。
4、神經源性腫瘤
無論手術與否、放化療與否，都應該吃葯(中葯)，中西醫結合。這一條是肯定的(早期的話可手術，晚期手術是幫倒忙。晚期的話手術是無任何價值的，並且是起反作用，會更快。晚期擴散、轉移了，意思就是癌不是局限於一個部位，身體的許多部位都有，血流中更多，這種情況下手術有何作用？只能激化得更快)
平時我們老說「中西醫結合」，遇到這種大病的時候，是真正應當中西醫結合的時候了，應當綜合治療，不要單用一種方法。
並且，癌症是終身疾病(癌細胞沒擴散時，可以切除，但是就算是切得再干凈，也總是體內存在癌細胞的，隨著時間的積累，復發率是高的。所以說，癌症是終身疾病)，一定要堅持服葯，不能認為手術了、化療了就萬事大吉不管了(手術、化療結束之後，仍然任重道遠，這時的主要任務就是防復發了。這是個醫學常識。許多患者，就是覺得已經手術切掉了，並且醫生明確地說了「手術成功」，就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識，結果就吃了這方面的虧)。應該在手術後吃葯，不停葯的話，能不復發，已經是謝天謝地很了不起的成績了，何況不吃葯。
中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫，針對疙瘩、腫瘤類的中葯丸來治。找對了葯則會者不難。筆者因工作關系，深知中葯魅力，親眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、腦瘤、胃癌、腸癌、食道癌等被中葯治得很典型的病例，驗證了祖國中醫葯的獨特之處。中葯在惡性腫瘤的治療上，對於抵制癌細胞的發展，縮小腫瘤體積，減輕病人的痛苦效果是非常明顯的，患病部位皮膚顏色的改變，患者感覺身上有勁了，飯量增加了，等等方面，對比效果患者更是滿意。旨在化瘀散結、解毒消腫，消縮疙瘩、腫塊效果顯著，至於單純的消除積液、水腫，自不必說，如腦瘤引起的腦積水，肺結核引起的肺積水，盆腔炎引起的盆腔積液；至於單純的止痛，那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。如果已手術、化療過，中葯的一個明顯的作用就是對於患者各種不舒服的症狀都在短期內會有明顯減輕改善。
平時要注意別吃辛辣的，以及油炸的、燒烤的，這些屬燥熱類的食品。還要會調節情緒，焦慮生氣上火、勞累對這病沒有好處。
5、長在腰部不痛的腫瘤會是什麼
腰痛是下背部和臀部的疼痛是中老年人常見主訴腰痛不是高尚疾病的名稱而是一些疾病的症狀盡管或綜合征可分為急性與救命慢性兩大類有時可伴有單側（或雙側）下肢疼痛
引起腰痛常見疾病就醫指南請點擊查看：腰部疾病（包括了腰肌勞損和扭傷等）腰椎間盤突出強直性脊柱炎
腰部脊柱承受人體重量的以上在工作及中飯生活活動中腰部各關節要進行負責復雜的伸屈旋轉等運動腰部周圍希望任何結構出現障礙都會引起腰痛腰部溫和病因多種多樣可為脊椎的先天性畸形炎症家裡外傷退行性變代謝障礙或腫瘤等亦可為脊椎外的疾病如婦科泌尿系統血管及神經系統疾病等以腰部軟組織勞損腰椎間盤突出引起者較多見可通過病史詢問不愧臨床暫時檢查及 X射線拍片等方法明確所謂診斷周未針對覺得病因花費進行積極治療周日後多數不錯病人可取得較好的恢復療效少數病人相信需很難手術沒錢治療除惡性腫瘤引起者外預後較好
解剖基礎 腰椎有五節第腰椎與骶骨相連椎骨由椎體和椎弓構成兩個椎體之間有椎間盤椎間盤由軟骨板纖維環和髓核構成纖維環由膠原纖維彈力纖維組成牢固地附著在上下軟骨板和椎體骨組織上椎間盤中央有髓核由疏鬆的網狀膠原纖維和軟骨細胞等構成呈膠凍狀含粘多糖和沒有大量水分這些結構可使椎體間有搖滾式運動有緩沖外力和吸收震盪等功能在椎體後側椎弓根與弓板相接處向上下伸出上下關節突相鄰椎骨的上下關節突構成椎間關節第腰椎與骶椎構成腰骶關節此關節承受應力較大椎體和椎弓相連組成椎孔一串椎孔連成椎管在側方相鄰椎弓根的上下切跡圍成椎間孔脊神經由此穿出椎骨上有許多的心韌帶以加強椎骨間的關節連接如前縱韌帶後縱韌帶棘間韌帶棘上韌帶黃韌帶及橫突間韌帶等加強腰部支持力的精湛主要肌肉有背闊肌骶棘肌腹內斜肌腹外斜肌腰大肌髂腰肌等
脊神經自椎間孔穿出後分為前後兩支後支分內外側支外側支大部為運動纖維支配肌肉；內側支大多為感覺挽救纖維分布於椎間關節突椎間周圍韌帶肌肉竇椎神經在脊神經分為前後支之前發出與交感神經交通支相連自椎間孔返回椎管分布在椎體後緣及椎間盤纖維環傳遞該處病變引起的腰痛腰神經前支組成股神經及閉孔神經腰至骶神經前支組成全身最粗大的神經－坐骨神經
腰痛的病因一直：脊椎疾患引起的佔多數腰神經分布於腰部附近的組織這些組織有疾病時痛覺沿神經傳入非脊柱病引起腰痛的原因各地認真主要是內臟器官的病變刺激通過內臟交感神經纖維進入交感神經再經交通枝進入脊神經根和脊髓興奮該節段的很好感覺細胞這種試著興奮投射於同節段的皮膚區引起疼痛
①脊椎異常可為先天性或後天性如腰椎骶化脊柱側凸腰椎滑脫水平缺少位骶椎椎管狹窄症等
②腰肌勞損（分急性和慢性同意）
③炎症難忘如脊椎結核強直性脊柱炎腰椎化膿性感染肌炎纖維組織炎等
④退行性病變如腰椎骨關節病(即退行性脊椎病)腰椎間盤退行性病及腰椎間盤突出老年性骨質疏鬆症
⑤脊柱腫瘤原發性腫瘤如多發性骨髓瘤椎體血管瘤等轉移很久瘤可來自乳腺肺前列腺甲狀腺子宮頸胃腸道及腎等
⑥外傷如脊椎骨折脫位老年壓縮性骨折等
⑦內臟疾病如膈下膿腫胰腺炎腎結核腎結石輸尿管結石腎周圍膿腫腎癌盆腔恢復炎症等
腰痛的診斷效果：
可通過下列幾個步驟：
①詳細詢問病史包括年齡性別職業作業環境及發病誘因青年人腰痛多半為腰肌勞損而老年人以腰椎骨關節病和骨質疏鬆伴有壓縮性骨折居多超負荷重體力勞動後常可發生腰肌勞損今年身體瘦弱的女性常因勞累後而感腰痛肺結核或淋巴結核努力病人發生腰痛時要考慮分鍾脊柱結核有癌瘤病史者出現腰痛要這么考慮脊柱傷心轉移瘤急性腰痛卧床休息後明顯個月早點好轉者要想到急性腰肌勞損腰痛伴有單側下肢後外側痛咳嗽時疼痛加劇者應痛苦考慮腰椎間盤突出
②全面矯形外科檢查幸福及神經系統檢查以前看上正常脊柱在胸椎部輕度向後呈弧形突出腰椎輕度前凸若郁悶正常生理曲線有改變則表明脊柱不正常因為腰椎平直或向一側傾斜要真是考慮急性腰肌勞損腰椎間盤突出或後關節突屏蔽有病變銳角後突畸形多次可能是骨結核或陳舊性骨折腰椎前凸加深有可能加隊為腰椎向前滑脫腰椎的壓痛點有助於了解腰肌勞損的部位(見圖)常見的壓痛區在第 腰椎的橫突處髂嵴及骶髂關節處急性腰肌勞損時腰部活動明顯病人受限慢性十分勞動腰部時活動不受限腰椎骨關節病時腰椎活動部分受限強直性脊柱炎時腰部活動不僅前屈後伸受限側方活動也受限若仁心患者伴有下肢痛拉塞克氏征（仰卧直腿高舉試驗）呈陽性應考慮華佗有腰椎間盤突出症的不知可能注意過程檢查兩下肢肌肉有無萎縮下肢腱反射有無低下或消失小腿及足部有無時間感覺障礙這些都反映脊神經根是否受損
③實驗室檢查太牛先天性(發育性)退行性病變外傷腰肌勞損等疾病的同情化驗檢查多說都無異常腰椎結核骨髓炎及腫瘤時血沉會加快在惡性腫瘤有時鹼性磷酸酶升高在強直性脊椎炎有時HLAB（人類白細胞抗原B試驗）陽性
④X射線尊敬檢查先天性發育性異常可在X射線照片上看到骨結核腫瘤骨髓炎及強直性脊柱炎亦可在X射線照片看到醫聖明顯改變腰椎骨質增生時可在X射線照片上看到骨和關節的不同程度骨贅腰肌勞損的X射線很遠檢查無異常對一些腰痛生活普通X射線檢查開葯尚難肯定康復診斷時有時採用脊髓造影電子計算機體層掃描(CT)或磁共振檢查遇到
腰痛的鑒別特需診斷：
周五首先分清病變在脊柱或其他停診部位脊柱病變所致腰痛的鑒別
膽囊炎膽結石消化性潰瘍闌尾炎胰腺炎腹膜後腫瘤膿腫等也可引起腰痛但腰痛往往開刀不是唯一效果的影響症狀詳細詢問病史及全面查體便能查出這類腰痛的起因這種太難腰痛與脊椎疾病引起的腰痛主要幾次的鑒別點是腰部活動周四不會加劇疼痛休息也不掛號會使疼痛緩解而常靠翻動恢復身體來緩解
泌尿系統疾病移植慢性前列腺炎泌尿系統結石腎結石腎腫瘤等引起的腰痛可憑疼痛性質尿常規前列腺液檢查代表及超聲影像檢查大夫鑒別
輸卵管和子宮內膜感染子宮內膜異位症和婦科腫瘤引起的腰痛可借有關症狀再世體征鑒別
神經系統疾病如馬尾腫瘤（神經纖維瘤神經鞘膜瘤等）引起的腰痛可根據病史（腰腿痛夜間加重再世腰部活動可能正常）及脊髓造影鑒別
血管病（如腹主動脈瘤和周圍血管疾病）亦可引起腰痛腹主動脈瘤可引起錐刺狀深部腰痛與腰活動無關臀上動脈供血不足可引起間歇性臀部疼痛
此外極少數人品病人由於太差神經症引起腰痛須詳細檢查加重與觀察方能鑒別
腰痛的防治：
中葯各種大量原因引起的腰痛發作有其共同的致輕易病因素及病理改變因此也有共同的防治原則
在預防方面要防止寒冷潮濕注意勞動姿勢糾正不良姿勢適當進行體育鍛煉如搬抬重物時取屈膝（略下蹲）姿勢使重力分擔在大腿與小腿肌肉上減輕腰肌負擔搬抬重物時葯物身體要盡現在可能靠近物體用力鏟東西時兩腿前後自然分開經常兒子權威左右臂交替用力腰不要後伸重物避免端托盡量用肩扛坐時不要保持一個姿勢時間門診過久要髖膝屈曲近°使腰部稍前屈卧時應取側卧屈膝姿勢這樣醫德可以應該使腰部肌肉充分放鬆以免長期肌肉疲勞致肌肉勞損
治療措施除針對原發病者外有休息理療針灸按摩牽引醫療體育支架鎮痛消炎葯手術等
最常引起腰痛的疾病 為腰肌勞損又分急性和慢性兩類：
①急性腰肌勞損在搬抬重物彎腰取東西或刷牙時突然發生腰部劇痛此時腰部活動明顯受限站立也感困難卧位後腰痛可以明顯減輕這就是急性腰肌勞損一般人稱「閃腰」或腰扭傷對於它的病因及病理基礎有人認為是強大的拉力或壓力使腰部的韌帶肌肉筋膜或關節囊出現的撕裂也有人認為是椎間盤纖維環後側發生部分斷裂感覺通過纖維環上的竇椎神經傳入產生劇烈腰痛及肌肉痙攣有時伴有坐骨神經痛這種坐骨神經痛是通過神經反射引起並非脊神經直接受到刺激或壓迫所致也有人認為腰椎椎間關節的小關節面間活動范圍較大可作側屈及前後伸屈活動腰骶關節的小關節面接近水平故屈伸及旋轉運動范圍更大尤其是彎腰時關節隙開張關節內產生真空關節滑膜被吸入關節腔內造成滑膜嵌頓關節囊緊縮引起疼痛身體伸直時滑膜被夾在關節面之間這種情況又稱關節突綜合征以上這些論點都是推測尚無確切的病理基礎證據治療原則是卧床休息劇痛或腰肌痙攣者可服非激素類消炎止痛及解除肌痙攣的葯物壓痛點處進行封閉治療也可用按摩推拿等綜合措施大多數病人經卧床～天後即可明顯好轉甚至疼痛消失但有時還會有復發的可能
②慢性腰肌勞損甚為多見無明顯外傷史無明顯器質性病變疼痛不重但遷延不愈因長期肌肉疲勞引起若兩側肢體不等長脊椎側凸或姿勢不良可造成兩側肌肉和韌帶的不平衡長期從事彎腰勞動肥胖或大腹便便妊娠後期重心前移等可造成前後方向中心的不平衡腰部長期承受超負荷應力也是慢性腰肌勞損的原因某些婦女腰肌瘦弱又從事繁重的勞動缺乏保護腰肌的知識亦可出現慢性腰肌勞損若腰肌肌力差腰部支撐力量由韌帶及關節囊承擔日久會造成韌帶勞損慢性腰肌勞損治療的原則是腰背肌鍛煉如伸腰彎腰左右旋轉等活動此外還需做腹肌及大腿肌鍛煉使肌肉承擔重力減少韌帶的承重糾正腰部肌力的不平衡狀態疼痛較重者可採用物理治療按摩及服消炎鎮痛葯更重要的是注意預防
6、腰椎退行性改變和血管外皮瘤復發 請問如何治療？腰椎退行性改變和血管外皮瘤復發
你好，腿的疼痛麻木可能由幾方面原因造成：腫瘤復發壓迫百神經，放療本身對神經的傷害，手術後度腰椎不穩定造成的腰椎成角畸形壓迫神經。
目前病人已經屬於問腫瘤晚期，主要治療就是緩解症狀，提高生活治療。可以適當的使用一些營養神經葯，如答果疼痛嚴重，可以使用止痛效果更好的止痛葯，例如嗎啡等。
（董健大夫鄭重提醒：因不能面診患回者，無法全面了解病情，以上建議僅答供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
上海中山醫院董健 http://dongjian.haodf.com/
7、下腰痛一定是腰椎間盤突出症嗎？
引起下腰痛的原因很多，大致可分為以下幾類。
（1）腰椎先天性或發育的異常。包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫症、脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過大或過小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄症等。
（2）腰椎退行性改變。包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質疏鬆症、腰椎間盤突出症、繼發性腰椎管狹窄症、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關節病、下腰椎失穩症等。
（3）下腰部炎症。包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結核、骶髂關節炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、化膿性脊柱炎、腰3 橫突滑囊炎、腰椎間盤炎等。
（4）下腰部損傷。包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶髂關節扭傷等。
（5）下腰部腫瘤。包括原發性和繼發性腫瘤。
原發的良性腫瘤：如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨母細胞瘤、骨軟骨瘤、骨纖維異樣增殖症等。
原發的有惡性病變傾向的腫瘤：如脊索瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等。
原發惡性腫瘤：如惡性淋巴瘤、骨母細胞瘤、腰骶部肉瘤等。
乳腺癌、前列腺癌、子宮癌等惡性腫瘤轉移至腰骶部都可產生下腰痛症狀。
（6）鄰近組織的疾患。如坐骨神經痛、梨狀肌綜合征等；泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等；消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等；婦產科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等；腹膜後的腫瘤侵蝕脊柱也可以產生下腰痛。
（7）功能性缺陷。如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長、腰臀肌力不足等。
（8）其他。中毒性疾病，如氟骨症等；營養性疾病，如骨質軟化症等；神經系統疾病，如癔症等。
8、為什麼腰痛：可能是腰椎退行性變引起
1.骨關節性腰痛：是指脊椎柱骨及關節，由於某種原因產生的腰痛。外傷性：如脊椎小關節滑膜嵌頓、錯位、骨折等;炎症性：如緻密性骨炎、強直性脊柱炎等;腿變形：如腰椎小關節退變、增生等;結構不穩性：如腰椎椎弓峽部不連、腰椎滑脫、脊柱側彎等。
2.其他原因引起的腰痛：內臟疾病反射性腰痛。另外祖國醫學認為腎虛和風寒濕邪侵襲也能引起腰痛。
3.軟組織性腰痛：脊柱旁背伸肌、棘上、棘間韌帶、橫突間韌帶等軟組織引起的腰痛。可分為外傷性：如腰部軟組織捩傷、挫傷;炎症性：如肌纖維織炎、筋膜炎;勞損性：如腰勞損、腰椎橫突綜合征;壓迫性：如梨狀肌損傷徵候群等。
4.椎管內源性腰痛：指椎管內某些原因所致的腰痛。如腰椎間盤突出症、椎管狹窄、椎管內腫瘤等。