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脊髓型腰椎間盤突出的症狀

發布時間:2021-07-29 07:01:14

1、腰椎間盤突出的症狀有什麼?

椎間盤突出的症狀表現:
一:腰腿疼痛
病人在強度勞作、運動、扭挫傷後疼痛明顯,誘因不明確,在較長時間的疼痛之後,慢慢的疼痛加重,這種疼痛多為持續性的鈍痛。剛開始的時候疼痛范圍較大,慢慢就會集中在腰下部分,而且疼痛會向兩腿下放射,一些簡單的活動可能導致疼痛加重,病人在卧床休息時疼痛會有明顯的減輕。患者腰部有壓痛點、叩擊痛和放射性痛,腰部可能會出現肌肉痙攣,腰椎功能和活動范圍都受到一定的限制,嚴重的患者還會表現出腰椎側彎、一側肩偏低等。
二:一般在腰痛之後會出現腿痛
很多患者在腰痛一段時間以後,腿部也發生疼痛,很多患者會誤以為是單純的腿痛,其實是腰間盤突出壓迫了相應的神經導致的。有的患者因疼痛難忍致使行走困難。疼痛感覺不盡相同,嚴重患者的日常生活都會受到很大阻礙,疼痛會放射到小腿部,直至腳背和腳趾。
三:下肢感覺麻木
患者一般會感覺自己的下肢發麻,而且腿部和足趾發涼怕冷,有時會有灼燒感等感覺。前者一般在隨下肢疼痛一起出現,而後者一般會出現在晚上。
四:肌肉鬆弛
隨著腰間盤突出病情加重,會出現肌力減弱,表現為肌肉鬆弛,也會表現為下肢獨立不穩或足垂,嚴重影響了患者的行走能力,站立和行走都受到阻礙。
五:很多患者會出現腰椎側彎畸形,身體傾向一側,嚴重的會出現跛行,行走時間越長跛行程度越嚴重,休息以後會減輕,這種現象形成的主要原因是腰椎管狹窄。

2、腰椎間盤突出症會出現哪些症狀?

腰椎間盤突出症是一種常見病,多發生於35~50歲的中年人,男性較多。往往有急性腰部扭傷或慢性勞損的經歷,有的起病突然,有的緩慢。

通常表現為單側腰腿疼痛,從一側下腰部經臀部向下肢後方放射,直至踝關節、足背或足底。並有同側小腿及足部的皮膚感覺減退,感到麻木。咳嗽,打噴嚏或用力排便時更為明顯。平卧休息後症狀可減輕,行走、站立時加重。病情較輕者,仍能從事中等程度的體力勞動;病情較重者,連輕工作也不能堅持,甚至終日卧床,生活不能自理。許多人症狀常有變化,反復發作,病程可達數月、幾年甚至十幾年之久。

症狀重的病人,因為疼痛,自然而然要採取一種保護性姿勢,樣子很特別:一側肩部聳起,臀部上撅,患側下肢跛行。脫去衣服,觀察病人的背腰部,可見正中的脊柱溝不像正常呈一條直線,而是帶有彎曲。病人向前,向兩側彎腰的活動幅度變小,或幾乎不能做這些活動,活動即會引起症狀加重。疼痛一側的腰部常有明顯的壓痛點,最常見的位置在相當於大腸俞和關元俞的穴位。根據突出的部位不同而局限於其中一點或兩點。用拇指按壓這個點,可引起下肢的疼痛和麻木。

病程長者,可見疼痛一側的小腿肌肉萎縮,周徑變細。如果仔細檢查,用大頭針尖輕刺或用棉簽輕觸患側小腿及足部的皮膚,並與對側相對照,可以發現痛覺或觸覺減退。

另外一個簡單常用又頗有價值的檢查方法叫直腿抬高試驗。病人平卧在床上,膝關節保持伸直位慢慢抬高,一般人能抬高到與床面成80°~90°的角度,如抬高不到這個角度而發生坐骨神經痛,就是陽性,提示腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經的根部。需要說明的是,其他原因如病人年齡較大、關節活動度減少,直腿抬高就不一定能達到80°~90°。所以要與對側相對照。

以上介紹的是比較典型的腰椎間盤突出症。發病早期,一般僅有腰痛,無腿痛的症狀。也有少數病人,發病突然,表現為大小便困難和雙足麻痹、癱瘓,需要立即手術。

3、腰椎間盤突出的症狀

腰突的症狀表現都有一些幾個方面:

1.腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。

2.下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是椎間盤突出症的主要體征之一。

3.麻木及感覺異常:腰椎間盤突出後,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。腰4、5椎間盤突出可累及腰5神經根並出現大腿後側、小腿外側、足背外側及拇趾背側感覺麻木異常。腰5骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經纖維,可反射性引起下肢血管壁收縮而出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。

4.肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。

5.間歇性跛行:由於椎間盤突出物壓迫神經根,造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。

6.脊柱姿勢改變:腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側,主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛,減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時,脊柱則凸向患側;突出物在神經根內側時,脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。

4、腰椎間盤突出典型症狀,一般是什麼?

腰椎間盤傑出聽起來如同很可怕,腰椎間盤傑出是一種骨科常見疾病,這種疾病沒有任何年紀、季節性限制,因為咱們對於腰椎間盤傑出症狀的知道不夠深入,所以今日咱們的小編就為咱們介紹一下腰椎間盤傑出症狀。

腰椎間盤傑出的典型症狀

腰椎間盤傑出,醫學全名是「腰椎間盤傑出症」,咱們俗稱「腰突症」。其主要是因為腰椎間盤變性、纖維環決裂、髓核傑出刺激或壓榨神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床症狀和體征。現在是骨科臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,腰椎間盤傑出症是腰腿痛的主要原因,為骨科臨床最為多見的疾患之一,常給患者的生活和作業帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力。

患了腰椎間盤傑出都有什麼症狀呢?專家張桂鑫介紹說,腰椎間盤傑出症患者因為個人身體體質情況不同,其症狀也有所不同,但最多見的症狀為痛苦,具體可表現為腰背痛、坐骨神經痛。典型的坐骨神經痛表現為由臀部、大腿後側、小腿外側至跟部或足背的放射痛。據臨床統計,約95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。特別是腰痛,不僅是腰椎間盤傑出最常見的症狀,也是最早呈現的症狀之一。

 典型症狀腰痛

是腰椎間盤傑出症最常見的症狀,也是最前期的症狀。腰痛可呈現在腿痛前,此類病例佔大都,亦能夠在腿痛呈現同時或之後腰痛隨之減輕,繼續性腰背鈍痛為多見,此類痛苦的感覺部位較深,定位不精確,是一種局限性或廣泛性痛苦。平卧減輕,常在站立或過勞後加劇。一部分病人為痙攣性痛苦,難以忍受。類似痛苦樣,可繼續數天甚至數周,此類一般發病較急。部分患者腰痛呈現在清晰的腰部外傷後的其時、數天後、數月後甚至年余,一部分患者腰痛可不明原因突然產生。

典型症狀間歇性跛行

病人步行距離的增加下肢痛苦,麻痹或無力,留步休息或折腰﹑下蹲,症狀減輕或緩解。步行的距離為數十米或數百米呈現椎間盤傑出繼發腰椎管狹隘,對伴有先天性發育性椎管狹隘,脫出的髓核更加劇了椎管狹隘程度,以致誘發本症狀。

典型症狀下肢放射痛

腰腿痛在外傷、勞累和受寒後簡單產生。從事重體力勞動尤其是反復折腰活動者產生腰腿痛幾率較高。還有缺少訓練腰背部肌力差的人,即便偶爾折腰抬重物或腰部扭傷,也易誘發腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、緩慢咳嗽等,都簡單誘發腰腿痛,或使已產生的腰腿痛加劇。

 典型症狀腰部活動受限

腰椎間盤傑出症患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤傑出的程度密切相關。如腰很簡單就扭傷,很可能不是肌肉拉傷而是腰椎間盤宣布的信號。

典型症狀脊柱側凸

這是腰椎間盤傑出症患者為減輕痛苦所採取的姿勢性代償變形。表現是腰椎在向左邊或右側彎曲,在背部接觸正中方位的棘突能夠發現棘突偏歪,但這並不是腰椎間盤傑出症的特有體征。

典型症狀感覺麻痹

腰椎間盤傑出症的病人中,有一部分不會呈現下肢的痛苦,而僅呈現肢體的麻痹感,這大都是因為椎間盤組織壓榨神經的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外側是常見的麻痹區域,當穿衣褲接觸時能夠有炙烤感,長期站立可加劇麻痹感。大腿外側感覺障礙的原因多為纖維環膨出或關節退變,而並非因為椎間盤傑出。

典型症狀坐骨神經痛

壓榨神經根下肢放射痛分刺痛和電擊樣痛苦兩種,前者多見。痛苦多為一側性,極少數(中心性、中心旁型)表現為雙下肢痛,痛苦可因咳嗽、打噴嚏而加劇。坐骨神經痛多為逐步產生,且多起於臀部,逐步下行放射。放射部位依據傑出的部位而定:①腰3、腰4椎間盤傑出,放射痛經大腿前方下行至小腿內前方及足背內前方。

②腰4、腰5椎間盤傑出,放射痛經大腿外後側,腘窩到小腿外方,足背及坶趾。③腰5、骶1椎間盤傑出,放射痛經大腿後腘窩到小腿後側方、踝部及小趾。有時一側坐骨神經痛能夠轉換到對側。腰、腿痛能夠是繼續性的,也能夠是間歇性的。痛苦的性質常為麻痛,針刺樣痛,或炙烤樣痛,重者似刀割樣痛,嚴重者,患者常採取各種體位試圖減輕痛苦。

5、腰椎間盤突出症狀

你好:
腰椎間盤突出是長時間形成的,
腰椎間盤突出是由於外傷、長期勞累、勞損、用力不協調、姿勢不當、風濕寒邪的侵襲等原因導致的椎間盤組織退變、纖維環破裂,「髓核」從破裂處突出,壓迫相鄰的神經根、脊髓,造成周圍組織水腫、椎管狹窄、脊柱側彎等。

此病是慢性退行病變,屬於無菌性炎症,建議採用中醫保守治療法治療,外治安全無副作用,效果很好。
日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。

6、腰椎間盤突出,有什麼症狀啊

本病患者主要是下腰痛和坐骨神經痛,發病前常有腰部扭傷史、腰部勞累史或腰部受寒史。 此腰腿痛因行走站立久坐等活動後加重,卧床休息後可暫時緩解。一側或雙側下肢痛、沿坐骨神經分布的放射痛、沿臀部到大腿後面或外側及小腿外後側至足背或足底。個別病人疼痛可始於小腿或外踝,半數病人可因咳嗽打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對於高位的腰間盤突出症患者,其症狀多表現於下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛;中央型椎間盤巨大突出患者可發生大小便異常或失禁;馬鞍區麻木嚴重者可出現足下垂;有一部分腰椎間盤突出的患者因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼,有的還可出現單側或雙側下肢水腫。 腰椎間盤突出導致腰部脹痛、坐骨神經放射痛,下肢麻木脹痛、感覺減退或疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細、行走困難等,嚴重時大小便功能障礙、下肢癱瘓、長期卧床不起使病人生活質量下降、工作和勞動能力喪失。 頸椎間盤突出引起頭痛、眩暈;心悸、胸悶、心累心慌,手足發燒;頸部酸脹、活動受限;肩背部疼痛、壓迫感、上肢脹痛、手指發麻;步態失穩、四肢無力等,嚴重時發生高位截癱危及生命。

7、腰椎間盤突出什麼症狀

腰椎間盤突出的全身症狀主要包括腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木及感覺異常、肌肉癱瘓、間歇性跛行、脊柱姿勢改變。具體腰椎間盤突出的全身症狀有以下幾個方面。
腰椎間盤突出症的症狀
1、腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。
2、下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。
3、麻木及感覺異常:腰椎間盤突出後,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。
4、肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出後,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓。
5、間歇性跛行:由於椎間盤突出物壓迫神經根,造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛。
6、脊柱姿勢改變:腰椎間盤突出後約有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側,主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根鬆弛,減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時,脊柱則凸向患側。突出物在神經根內側時,脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。
腰椎間盤突出症的治療方法
一、物理療法
按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,有很好的治療效果。
二、葯物療法
中醫認為腰椎間盤突出主要是由於腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,採用中葯治療,見效快,療效確切,對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用。
三、封閉療法
將葯物注射於痛點和神經根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環的作用。
四、手術治療
由於適應症要求非常嚴格,臨床上適合做手術的人群不足5%,加上費用高,創傷大,恢復期長,易復發等特點,所以根本無法全面推廣。
【保健護理】
1.用葯 遵醫囑用葯,不可隨意增減葯量或停葯。
2.飲食 飲食有節,富有營養。多食水果蔬菜及富含蛋白質食物,如瘦肉、雞蛋等,忌辛辣刺激性食物。
3.功能鍛煉 遵醫囑及早進行功能鍛煉,恢復肢體功能;長期堅持腰背肌鍛煉,如俯卧飛燕法、五點支撐等功能康復鍛煉操;手術後應佩戴腰圍3個月,避免做強烈彎腰或負重活動,日常活動應避免腰部過度前屈、後伸、旋轉等動作,術後1年之內應避免跑、跳、長時間坐車等。
4.生活起居 戒煙,保持大便通暢。養成定時排便的習慣;避風寒,慎起居;房事有節,控制體重;睡木板床,加墊5cm左右的床墊;糾正不良體位,養成良好習慣,如拾物時屈膝下蹲、不從仰卧位直接起床等。
5.情志 保持情緒穩定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,配合治療。
6.定期復診 遵醫囑復診,如出現腰腿疼痛、活動不利等異常情況,及時就醫。

8、腰椎間盤突出的症狀有哪些?

腰椎間盤突出,一般服用2個月中葯治癒,嚴重的最多3個月根治!

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