1、腰椎5骶1腰椎滑脫怎麼治
腰椎部位神經線密集,一旦出現病症很可能會壓迫到神經,您現在具體什麼症狀呢。腰疼明顯嗎?腿腳有沒有不舒服呢?
2、腰5椎體滑脫(輕度)是什麼情況,能不能治好
腰椎滑脫易於導致慢性腰痛以及一側或雙側下肢的放射性麻木疼痛。
腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患,臨床上一般稱之為滑椎,一般是上位椎體向前滑脫。腰椎滑脫的發病率在歐洲為3~7%,國內還缺乏准確的統計資料,一般認為,對有腰痛的患者的常規X攝片檢查發現在成人中約5%患有腰椎滑脫的傾向。
目前,對腰椎滑脫的病因還很不清楚。腰椎滑脫最多見的原因是隨年齡增加而發生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫;其次為由於運動損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導致的腰椎滑脫,又稱真性滑脫;腰椎滑脫好發於腰4~5椎體間以及腰5~骶1椎體之間。
退行性腰椎滑脫是由於長時間的持續的腰椎不穩定,使相應的小關節發生退行性改變,關節突變得水平,加之椎間盤退變,使得椎骨之間的連接變得鬆弛不穩定,而逐漸發生腰椎滑脫。此種疾患因峽部保持完整性,故又稱假性滑脫。多見於50歲以後,女性多於男性,多發生於腰4椎體向前滑脫,其次是腰5椎體向前滑脫。退行性腰椎滑脫的程度一般比較輕,多為2度以內滑脫。
腰椎真性滑脫由於峽部崩裂所引起的,峽部崩裂的原因目前還不太清楚,可能與腰椎發育時峽部狹長薄弱有關,在此基礎上,峽部易於發生疲勞骨折而斷裂,之後骨折不癒合,就形成了峽部崩裂。峽部崩裂也可以並不合並有腰椎滑脫,但峽部崩裂後形成的腰椎滑脫程度可以很重。腰椎真性滑脫最常見於40歲以下的成人,兒童少見。
大多數腰椎滑脫是沒有症狀的,常在體檢拍片時無意發現。也有部分病人因下腰痛就診時拍攝X線片時發現有腰椎滑脫。患者的症狀與腰椎滑脫的類型、脊柱的穩定性、滑脫的程度以及年齡等因素有關。
並不是每一個腰椎滑脫和峽部崩裂的患者都需要治療。在X片證實有腰椎滑脫的患者僅有30%會出現症狀。對於沒有症狀偶然發現的峽部崩裂性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫,無需治療,只須加強腰背肌練習,增強腰椎穩定性,防止滑脫進一步加重,以及由此而出現的腰痛以及雙下肢的放射性疼痛麻木等症狀。
僅有腰痛的腰椎滑脫病人,多數通過保守治療的方法,可以有效地緩解症狀。內容包括卧床休息、腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮痛葯物以及活血化淤的中葯等,以及加強腰背肌練習。峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復腰痛的,僅有少數年輕的患者需要採用手術治療。
由於腰椎滑脫可以出現腰椎椎管狹窄,壓迫腰神經根,從而出現雙下肢放射性的疼痛麻木、間歇性跛行等症狀,嚴重者病人無法行走。退行性腰椎滑脫是腰椎管狹窄症的重要原因之一,它是一種進行性病變,一般不會自行穩定,多數病人保守治療無效,需要手術才能有效地緩解上述症狀。
當發現腰部不適時,應當前往醫院就診,一般的輔助檢查不很昂貴,普通的X線平片或者的腰椎的雙斜位像就可以明確診斷。但是,當病情復雜如合並腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或排除腰椎病變時,應該進一步拍腰椎過伸過屈片以觀察滑脫椎體的穩定性,另外還需做CT、核磁共振等檢查以了解神經根受壓情況。
對不同類型的腰椎滑脫有不同的手術方法。醫生應當根據病人的具體情況,提出合理的治療建議。目前對腰椎滑脫的手術治療原則是:復位、減壓、內固定以及植骨融合。復位是指採用手術松解結合器械的方法,使滑脫的椎體恢復原來正常的位置;減壓多數情況下是指採用椎板切除、神經根管開大等方法,解除對神經根及馬尾神經的壓迫,緩解病人下肢疼痛麻木的症狀;內固定是指採用適當的內固定方法,使復位的椎體維持正常的位置,防止椎體滑脫復發或腰椎的不穩定,但內固定只能提供腰椎手術後短時間的穩定性,其長期的穩定性最終需要依靠植骨融合來達到。目前骨科醫生多數採用椎弓根螺釘固定系統可以達到上述目的,某些病人可能單獨或者同時採用椎間融合器的方法,以增強手術後脊柱的穩定性,增強脊柱植骨融合率。經大量臨床病例證實,這些手術效果比較理想,病人滿意度高,已成為成熟的標准術式。
3、腰椎5滑脫會導致什麼後果
多表現為鈍痛,極少數病人可發生嚴重的尾骨疼痛。疼痛可在勞累後出現,或於一次扭傷之後持續存在。站立、彎腰時加重,卧床休息後減輕或消失。
坐骨神經受累:表現為下肢放射痛和麻木,這是由於峽部斷裂處的纖維結締組織或增生骨痂可壓迫神經根,滑脫時神經根受牽拉;直腿抬高試驗多為陽性。
間歇性跛行:若神經受壓或合並腰椎管狹窄則常出現間歇性跛行症狀。
馬尾神經受牽拉或受壓迫症狀:滑脫嚴重時,馬尾神經受累可出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等症狀。
腰椎前凸增加,臀部後凸。滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。
4、腰椎退行性改變並腰5椎體滑脫是什麼情況
是指第五腰椎椎間盤突出,滑脫是比突出的程度更重一些;同時伴有腰椎退行性改變。可以做保守治療,具體包括針灸、推拿、牽引、理療等等
5、腰5椎體滑脫怎麼辦呢?
建議:一般來說腰椎滑脫沒有必要手術治療,二度以上滑脫壓迫症狀明顯才可考慮手術治療。你的情況一般建議用中醫傳統膏葯,避免了口服止痛葯引起的胃腸不適、肝腎損害。效果也比較好的。
6、什麼是腰椎5滑脫啊
腰椎第5節移位
7、腰椎5滑脫峽部裂中醫,可以治癒嗎3三個
單純峽不連,椎體尚無滑脫,也無明顯臨床症狀者,應避過勞,經常進行仰卧起坐等腹肌鍛煉,減輕腰椎前突,防止滑脫,或用圍腰或用支架保護。,椎體雖無滑脫但有腰腿痛,或滑脫甚微尚無神經壓迫症狀者,卧床休息3~4周後可行植骨固定術。,椎體向前滑脫明顯,且有神經壓迫症狀之少年或滑脫不超過一年之患者,應令患者雙髖屈曲,仰卧2~4周,待椎體自行復位,神經症狀消退後,施行植骨固定術。,經卧床休息,滑脫及神經症狀仍無明顯改進者,可試行手法復位,復位應在麻醉下令患者仰卧,雙髖與膝關節屈曲並懸吊,將臀部抬高,靠軀乾重力,使滑脫之椎體復位。,或令患者俯卧,徐徐向下牽拉下肢,使骨盆離床,然後屈曲兩髖,術者以手掌按住骨盆背側,回徐徐用力向下擠壓,使骶椎前移,整復滑脫。答,經卧床休息或和手法整復後,如果滑脫及神經症狀恢復或改進,可行植骨固定術。固定患椎峽部、上下關節突間關節、椎板及棘突。,經卧床休息或手法整復後,滑脫及神經壓迫症狀仍然存在者,應行椎前植骨固定術。術後卧床休養3~4個月,待植骨癒合後神經壓迫症狀仍未消退時,可行椎板切除減壓術。
8、第5腰椎前滑脫應該怎麼鍛煉
建議你平時睡硬板床,可以做一做腰部的牽引或理療等,平時要戴腰圍,口服一些營養神經、通經活絡的葯物,貼一些類似功能的膏葯等都能緩解症狀。如果症狀不能緩解的話就要手術治療。
9、第5椎體向前一度滑脫一般什麼情況引起的
你好,如果是腰椎滑脫,已經出現了明顯的下肢症狀,就應該准備手術治療了,目前腰椎的手術相對來說已經很成熟了,做手術的人,恢復的都挺好的,這個請你放心就可以了。