1、去醫院做腰部CT檢查，影像所見，腰椎生理曲度變直，椎體邊緣及椎小關節可見輕度骨質增生改變，部分椎體
腰椎間盤突出很難治的，可以用小針刀試一下
2、今年32歲,女,1.DR報告顯示:兩側骶髂關節面密度增高;2.CT顯示:L3-S1椎間盤未見明顯異常;3.HLA-B27顯示陰性,
什麼是緻密性骶髂關節炎
**緻密性骶髂關節炎
緻密性骶髂關節炎通常見於20～40歲女性，患者復發性下腰痛，有時可向下放射至兩側臀部和大腿，但不是根性疼痛，下腰活動時可加重症狀，常有近期分娩史。
**病因病理
本病的病因目前並非十分明確，但與下列因素有一定的關系。
1．骶髂關節是負責將腰部以上的重量轉運於下肢的主要關節，由於骶髂關節長期受到持續性壓力而緻密。
2．婦女妊娠、分娩可能為本病的誘發因素之一。
3．與椎體骨骺炎有關，曾有報道本病與椎體骨骺炎二者共存在的病例。
4．與慢性盆腔炎、泌尿系統感染、局部外傷等因素有關。
5．骶髂關節附近骨質血液供應障礙，也是引起本病的原因之一。
**診斷
1．臨床表現 下腰部慢性持續性的疼痛，或恥骨聯合處疼痛，並可向臀部、股後部放射，疼痛一般均較輕。女性病員往往可因月經周期、妊娠次數的增多而下腰部疼痛症狀加重，但無夜痛徵象，腰部運動基本不受限制。也有個別病人可毫無自覺症狀，只是由於其它原因在X線照片檢查中偶爾發現。
2．臨床檢查 在骶髂關節附近或病變部位有局限性的壓痛點，局部的肌肉痙攣。腰部運動、直腿抬高試驗 「4」字試驗等均基本正常。
3．X線所見 主要表現為髂骨耳狀面結構不清，骨質呈均勻性密度增高，其內緣以骶髂關節為界，並不侵犯關節面，其外緣構成清晰的直線或弧線，將病變部骨質硬化區構成各種不同的形態，大體上可分為三角形、新月形、梨形三種。病變范圍大部侵及耳狀面的全部或上、下2/3部。大多為雙側病變，病變大小、形狀可不對稱，少數為單側性。若病變在腰椎，可見腰椎椎體前上角骨質密度增高，椎間隙清晰無變化。
4．診斷依據 青年婦女，慢性持續性的下腰疼痛，反復發作，伴周期性改變，尤以產後下腰部疼痛症狀加重者，應疑為本病，但對本病的最後診斷還是依靠X線檢查方能確診。
**鑒別診斷
1．結核性骶髂關節炎 多為單側性發病，一般症狀輕而不顯著，當行走、上樓、久坐、平卧翻身等動作而疼痛加劇，潮熱、夜間盜汗、易疲勞等全身中毒症狀。X線檢查可明確鑒別，結核性骶髂關節炎可見關節間隙模糊、骨質破壞、吸收、有大小不等的鈣化物等。
2．強直性骶髂關節炎 下腰部疼痛，有僵硬感，並有向上逐步蔓延的趨勢。二者的鑒別，主要是影像學檢查。強直性骶髂關節炎早中期X線可見骶髂關節下部間隙模糊，關節面不整齊呈鋸齒狀。晚期X線可見骨小梁穿過關節間隙，關節間隙消失，形成骨性強直。
3．骶髂關節低毒感染 病程緩慢，局部疼痛，可有不規則的低熱，X線可見關節間隙有狹窄，關節面不夠整齊。實驗室檢查可見血白細胞增高，使用抗生素治療有效。
4．骶髂關節轉移性腫瘤 有其它器官腫瘤的病史，局部疼痛，而且有明顯的壓痛，病程長者，可出現惡液質。X線檢查：局部有不規則、邊界不清的結節樣或片狀樣緻密影。若能找到原發病灶則診斷更為肯定
**治療方法的選擇
本病的治療以中葯內治法為首選。中葯內治法益氣養血，強筋壯骨，活血化瘀，祛邪通絡，既可治標，亦可治本，是本病的主要療法。但一般在臨床上，有條件時可與針灸療法或中葯離子導入療法相配合，針灸療法活血祛邪，通絡止痛，中葯離子導入療法兼中葯外治法與直流電的作用於一體，將葯物直接作用於骶髂關節部位，有較好的溫經止痛的作用。若患者腰骶關節處有局限性壓痛，或有條索狀物，或出現向一側活動疼痛加劇，使用推拿療法則有立竿見影的療效。
**西醫治療
本病在治療中，盡可能避免站立負重工作，以減輕骶髂關節的受壓，局部保暖，以增強組織代謝，卧硬板床。
**緻密性骶髂關節炎的康復治療
本病多源於女子產後失血、失養，或感受外邪所致，本病臨床治癒後，使用中葯內治法益氣養血，強筋壯骨以治其本，是本病康復治療的的主要方法和目的。在治療時還應注意以下幾點：
1．使用補益之劑時，一要注意少量配伍一些理氣活血之劑，使補而不膩，免礙脾胃；二是要對邪氣留存的情況掌握清，有瘀、邪存留者尚需化瘀、祛邪，否則有閉門留寇之弊。但化瘀祛邪時，又當注意化瘀以活血為主，不可濫用逐瘀之劑，祛邪不可過用溫燥之品，以免耗血傷陰。
2．根據病情可以與針灸療法、推拿等療法相伍用。針灸療法要注意手法，以補法為主，選穴少而精當，可針灸並用；推拿療法要注意手法輕柔，以舒筋活血為要。
3．必要時，可使用支架保護，避免腰骶部的損傷。
4．以休息為主，避免長久站立及過重的體力勞動，注意局部的保暖。
5．有條件是可採用溫泉浴療法，對本病的康復有積極的治療意義。使用溫泉浴時，要注意水溫，保持在37℃~42℃之間，不宜過高，每次浸浴時間20~30分鍾，不宜過長，15天一療程，每療程間隔3~5天。
**緻密性骶髂關節炎的預防
本病多見於產後婦女。緻密性骶髂關節炎的預防應側重以下幾點：
1．防止產後大出血 懷孕婦女在產前應定期檢查，及時防止病變和難產，產時要科學地應用現代接生方法。產後的大出血多與胎盤滯留有關，必要時採用補救措施，如使用生化湯，溫經活血，化瘀通絡，以防止惡血阻滯，新血不得歸經而致出血。
2．產後婦女應合理地休息，保養，保證營養，避免過早勞作，避免外邪的侵襲。
3、腰椎小關節面硬化什麼意思腰椎間盤突
椎間盤突出可能與在椎間盤和椎管內的氣體形成有關，真空現象可位於椎管內的椎間盤內或存在於硬膜外間隙中。存在於突出椎間盤內的氣體，由於椎間盤內壓力的變化(外力作用於脊柱)進入椎管，產生椎管內積氣徵象。 椎體小關節病變與椎管內積氣的關系,當椎體小關節發生退變(骨關節炎)並產生真空現象時，椎小關節內的氣體也可通過小關節的薄弱點進入椎管，或者擠壓黃韌帶，進而壓迫與之相鄰的神經根。 產生椎間盤真空現象的原因除上述以外，還包括感染、創傷、椎體塌陷和骨壞死、骨轉移瘤、邊緣椎、褐黃病、木瓜凝乳蛋白酶化學核溶解以及椎間盤切除術後等因素。這些病因引起的椎間盤真空現象，均可繼發產生椎管 椎間盤積氣徵象。
4、腰椎小關節關系紊亂
平時多注意休息千萬不能累著呀不能長時間看電視長時間打電腦不能隨意負重把腰累壞了就完了如不嚴重多休息就可以了否則可去醫院看一下確一下診吧
5、腰酸彎腰也會酸 膝蓋酸有點麻麻的 拍了片 說是什麼腰椎椎小關節及兩側骶髂關節所見未除外強直性脊柱炎
強制性脊柱炎屬於脊柱關節病的一種，現在歸屬於風濕免疫病。它是一種中軸骨骼系統的慢性炎症性疾病，累及骶髂關節和脊柱，骶髂關節炎的存在時期特徵。
6、腰3-4椎間盤突出，腰4-5椎間盤左後方突出，腰椎及小關節退行性變，腰3-4平面後縱韌帶鈣化。嚴重嗎？
從報告來看，你應受過外傷，否則不會有後縱韌帶鈣化，其他突出很正常，進行保守治療就好，如連續兩個月保守治療無效的話，就只能手術了，以為你收的不全面，只能給你這些建議，如無正骨禁忌症，可直接正骨。