1、腰椎間盤突出怎麼治
一般腰椎間盤突出會引起腰痛和放射性痛疼麻木等症狀,主要是由於突出的椎間盤壓迫神經根引起的。 腰椎間盤突出症屬於骨科疾病應該掛骨科,治療有傳統中醫保守治療呵呵手術治療。
2、腰椎間盤突出,中央型突出要怎樣治療
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
3、24歲,腰椎鍵盤突出如何治療?
腰椎間盤突出的發生是因年齡增長,使韌帶鬆弛、錐間盤老化、彈性降低,由外傷知、勞累或風濕寒邪等因素所誘發,多見於40歲以上的中老年。
治宜祛風散寒,活血化瘀,填精補髓,行氣止痛。
葯物療法
1:白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。
用法道:水煎,日1劑,服2次。
療效:用葯1個月,有效率達100%
2:處方:王不留行、桑寄生、川斷、版劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克,延胡索、當歸各10克,川烏、草烏各6克。
服法:水煎,日1劑,服2次。1個月權為1療程。
療效:服葯1-3療程,有效率打100%
我家妹妹得過,醫生讓她睡硬板床,每天兩次平躺後在腰部墊高,每次半個小時。挺見效的。
4、腰椎鍵盤突出了一個月怎麼辦
你好,很高興為你解答!找邱大夫他們還是不錯的。腰椎鍵盤突出發病率不斷呈上升趨向,而且逐年以驚人的速度由中老年向青壯年擴展。
5、腰椎間盤突出怎麼治療?
腰椎間盤突出症,是指腰椎間盤發生退行性改變以後,在外力作用下纖維環部分或全部破裂,單獨或者連同髓核一起刺激或壓迫神經根,引起的以腰、腿痛為主要症狀的一種病變。得了腰椎間盤突出症應該怎麼辦?一、要絕對卧床休息,佩戴腰圍1-2周。絕對卧床休息是指吃飯、洗漱、大小便均不能下床,更不能坐起。二、牽引,應在醫院里進行,每日一次,兩周為一個療程,休息3-5天開始第二個療程。一些類型的椎間盤突出症不適合牽引,例如鈣化型椎間盤突出症、椎間孔型椎間盤突出症、椎間孔外側型椎間盤突出症。三、葯物,包括三類葯物:1、非甾體類消炎葯,也是治療椎間盤突出症的基本葯物,以扶他林、西樂葆為代表。2、神經營養類葯物,以甲鈷胺為代表。3、血管活性葯物,以邁之靈、威利坦為代表。通過非手術治療,最終使有症狀的腰椎間盤突出症,變成無症狀的腰椎間盤突出症,如果這個目標達到了就算臨床治癒。非手術治療無創、效果好,患者樂於接受,但是缺點是容易復發,復發率高達10%,加強腰背肌鍛煉,是降低復發率的有效措施。
6、腰椎間盤突出怎麼治療
7、腰椎鍵盤突出,水腫怎麼辦
腰椎鍵盤突出如何治療:
〔治療原則〕
腰椎間盤突出症在治療上可分為手術療法和非手術療法,對於非手術療法,除自我調理需得法外,一些病症還可進行推拿、針灸以及牽引治療,其治療原則如下:
1 降低椎間盤內壓力,增加盤外壓力,促使突出物回納,為纖維環的修復,創造有利條件;
2 改變突出物的位置,松解粘連,解除或減輕對神經根的壓迫;
3 加強局部氣循環,促使受損傷的神經根恢復正常功能。
〔非手術療法〕
目前用於腰椎間盤突出症的非手術療法多種多樣,常用的方法有以下幾種:
1.卧床休息 卧床休息是腰椎間盤突出症患者可以採用的一種十分簡單,但又較為有效的措施,卧床休息是非手術療法的基礎。
2.牽引療法 牽引療法是腰椎間盤突出症患者常用療法之一。牽引療法歷史悠久,目前牽引療法的方法已獲得很大的發展。
3.腰圍和支持帶腰圍及支持帶對於腰椎間盤突出症患者主要目的是制動,可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息,為患者機體恢復創造良好的條件。
4.推拿療法 推拿療法是祖國醫學的組成部分,具有方法簡便,舒適有效,並發症少等優點,已被作為腰椎間盤突出症的綜合療法之一。
5.針灸療法 針灸療法包括體針療法、耳針療法、 電針療法、刺血拔罐法、手針療法、刮瘀療法等。針灸療法用於治療腰椎間盤突出症具有療效好,不需特殊設備。易於掌握等優點。
6.封閉療法 封閉療法是一種快速而有效的治療腰椎間盤突出症的方法。由於它安全可靠、操作簡便,療效肯定,所以是治療腰椎間盤突出症較好的一種非手術療法。它包括痛點封閉療法、硬膜外腔封閉療法、推間孔神經根封閉等方法。
7.中西葯物治療腰椎間盤突出症的葯物治療一般,僅作為一種以緩解症狀為主要目的的輔助性治療手段。 其他如物理療法、氣功、醫療體育等療法。
可以說,非手術療法適合於所有腰椎間盤突出症病人,即使是需要手術的患者,在術前術後,非手術療法 都起十分重要的作用。在下列情況下,首先必須考慮非手術療法:
1.首次發病,除有明顯的馬尾神經損害症狀(即下肢肌力減弱,甚至癱瘓,相應的感覺障礙或異常,小便 失禁,排尿障礙等),否則不宜手術。
2.病程雖長,但症狀及體征較輕的患者。
3.經特殊檢查突出物較小的患者。
4.由於全身性疾病或局部皮膚疾病,如年邁、全身狀況較差的患者,應首先考慮非手術療法。
5.一時難以明確診斷的患者,可在非手術治療的同時,邊觀察,邊治療,同時採取相應措施以明確診斷。
6.有手術或麻醉禁忌症的患者及不同意手術的患者,也應採用非手術療法。
〔葯膳與葯酒〕
葯膳:
1.穿山龍75克,川草烏20克,威靈仙15克。將上葯加水500毫升,煮成250毫升。渣再加水250毫升,煮成125毫升,將先後煮好的葯水放人煲內,再加小公雞1隻去腸雜,同煮熟,臨食時加酒適量(五加皮酒或當歸酒更好)。連肉及湯,分2次服完。適用於寒濕型腰痛,有滋養強壯作用。
2. 杜仲20克,威靈仙55克。分別研粉,後混合拌勻,再取豬腰子(豬腎臟) 1--2個,破開,洗去血液,再放入葯粉;攤勻後合緊,共放人碗內,加水少許,用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子,飲其湯,每日1劑(孕婦忌用)。主治腎虛型腰椎間盤突出症,有補腎壯骨強腰之作用。
3.茴香煨豬腰:茴香15克,豬腰1個。將豬腰對邊切開,剔去筋膜,然後與茴香共置鍋內加水煨熟。趁熱吃豬腰,用黃酒送服。功效:溫腎祛寒。主治腰痛。
4.絲瓜藤、黃酒。選取1截連根的絲瓜藤,在火上焙乾後,研成末。每天2次,每次3克,用黃酒送服。功效:祛風、除濕、通絡。治慢性腰痛。
葯酒:
1.烏藤酒:生川烏35克,生草烏35克,生杜仲35克,忍冬藤35克,當歸35克,五加皮35克,海風藤35克,烏梅2個,白酒1500毫升,冰糖100克,紅糖l00克。將前9味酒水煎2小時,取葯液加入冰糖、紅糖,待溶化後再加入白酒即成。早晚各服1次,每次10-20毫升。功效:溫經散寒,通絡止痛。適用於腰痛日久不愈者,療效高,收效快。
2.獨活參附酒:獨活35克,制附子35克,黨參20克。上葯研細,裝瓷瓶中,用500毫升白酒浸之,春夏5日,秋冬7日,常飲服。功效:散寒逐濕,溫中止痛。適用於腰腿疼痛,小腹冷痛,身體虛弱者。
3.痛靈酒:生川烏、生草馬各50克,田三七、馬錢子各25克。將川烏、草烏洗凈切片曬干,用蜂蜜250克煎煮;馬錢子去毛,用植物油炸;田三七搗碎。混合前葯加水煎煮兩次,第1次加水l000毫升,濃縮到300毫升,第2次加水1000毫升,濃縮到200毫升,兩次取液500毫升,加白酒500毫升即成。每天3次,每次10毫升,10天為1療程。功效:散風活血,舒筋活絡。用於慢性腰腿痛。
青光眼的治療:
青光眼治療的方法是降低或控制眼壓,促使房水排出,因此根據青光眼的病因病機,可選擇葯物或手術治療。原發性開角型青光眼首選葯物治療,先用β受體阻滯劑抑制房水生成,如0.5%噻嗎心安、0.25%貝特舒等;眼壓控制不滿意加用縮瞳劑,如1%匹羅卡品等,使小梁網間隙增寬,促進房水排出;通過單用和聯用兩類葯品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用1%腎上腺素,該葯也能增加房水排出。葯物治療無效或效果不滿意,宜採用激光小梁成形術,術後常需輔用葯物治療。通過上述治療眼壓控制仍不理想,只能選用手術治療,常用手術是小梁切除術或其他濾過手術。術前眼壓較高者可口服醋氮醯胺,口服甘油或和靜注20%甘露醇,盡可能使眼壓降至正常。術後用5-Fu等抗代謝葯球結膜下注射,減少術後濾枕疤痕形成。
原發性閉角型青光眼一經確診,首選手術治療,葯物治療只限於為手術作準備及手術後眼壓控制不良或手術危險很大等情況下。現在由於許多醫院能作激光周邊虹膜打孔,使絕大多數患者免除了根切手術,但如不具備條件,還是應盡早作虹膜根切術。急性發作期患者眼壓高,應先用葯物降眼壓,首選20%甘露醇靜滴,必要時可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點眼,或加用醋氮醯胺口服。有條件時可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯。術前務必使眼壓降至正常,眼壓控制後,檢查房角,如50%以上房角開放,仍可選擇虹膜根切術,否則應選擇小梁切除術等濾過手術。術後眼壓控制不良應輔用葯物。
先天性青光眼宜盡早手術。常用手術有房角切開術,小梁切開術和小梁切除術,也可二者聯用。術前、術後可輔用葯物控制眼壓,常用噻嗎心安,避用縮瞳劑。
繼發性青光眼種類很多,治療上差異較大。原則是原發病與青光眼同時治療,繼發性開角型青光眼的治療大致同原發性開角型青光眼,惡性青光眼的處理需特別謹慎,新生血管性青光眼條件許可時首選全視網膜光凝術。晚期青光眼喪失視功能,有嚴重疼痛,大泡性角膜炎時,可選擇睫狀體冷凍或眼球摘除。
8、腰椎間盤突出需要怎麼治療
你好,腰椎間盤突出的患者可能出現腰腿疼痛不適的症狀,建議及時的掛個骨科,做個腰椎的X線或是CT檢查,根據檢查結果及時確定是否是手術治療或是保守治療。不過也沒有必要過於擔心,只要經過處理以後,症狀漸漸消退了,那就沒有什麼關系。可應用腰椎骨方世貼,多休息,祹寶有,另外可以做倒走,以及吊單杠,這些都有助於減輕椎間盤膨出,改善症狀,並且預防進一步加重,如果是症狀進一步加重,影響到正常行走,那可以考慮通過手術處理。祝您健康。
9、腰鍵盤突出怎麼治
應盡快到正規醫院進行治療,平時應注意以下幾個方面:首先,要睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力,其次,注意腰間保暖,盡量不要受寒,平時也不要做又彎腰又用力的動作,急性發作期盡量卧床休息,疼痛緩解後也要注意適當休息,不要過於勞累,平時提重物時要蹲下拿到重物再緩緩起身,盡量不要彎腰,最後,飲食上也應注意,平時多吃一下含鈣高的食物,比如牛奶、海帶、蝦皮、豆製品等,一定要注意營養結構。祝您早日康復。