1、問腰椎間盤突出，有時疼有時不疼.請問是怎麼回事
腰椎間盤突出症的診斷需要症狀，體征與影像資料一致才能說診斷明確，否則，有椎間盤突出而無症狀或有症狀沒有體征或與影像不一致，都不能說是真正意義上的腰椎間盤突出症。請詳細描述你的症狀，到正規醫院就診後的病歷記錄，上傳你的CT或MRI片，以便准確診斷並給出正確治療方案。腰椎間盤突出症痛過一段時間不痛了，可能是保守治療的結果，可能一直都不會復發，手術治療後絕大部分患者更不會復發，這種現象很正常。腰椎間盤突出症嚴重與否關鍵要看患者的症狀，而不是CT或MRI片上所顯示的情況。
2、為什麼我腰椎間盤突出白天不痛夜裡痛
你好，根據你目前描述的這種情況，如果已經診斷為腰間盤突出，我的建議是，一定要卧床休息，減少活動，口服活血化瘀的葯物，可以做下按摩和理療
3、腰椎間盤突出壓迫坐骨神經痛為什麼上午疼痛輕下午
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
4、媽媽腰疼,早上起來疼,下午就不疼了,誰知道怎麼回事啊?謝謝!!!
醫學上統計百分之九十的人，一生當中會有一次以上腰痛的經驗。腰酸背痛的原因很多，排除內科、婦產科、感染、腫瘤所並發的腰痛，若單純以腰背部肌肉、神經等原因所引起的腰痛概略可以分為二種。
一為腰部肌肉肌膜與韌帶的疼痛，這種腰痛常局限於原受傷部位的肌肉，最遠者延伸到臀部或大腿。多數的原因為肌肉拉傷、慢性疲勞造成勞損、肌肉僵硬與纖維化現象。肌肉疼痛的表現若因疲勞多呈酸痛，若因拉傷與挫傷則有腫痛的現象，疼痛的發生多在休息中或休息之後發生，如早上起床酸痛或睡到半夜疼痛而醒過來。一般而言這種腰痛，仍然可如正常人站立或行走，惟獨久坐時或工作勞動過度會開始發生。
另一種腰痛是脊椎或脊髓神經被夾壓所造成的腰腿痛，這種腰痛，多由腰部牽引臀部、大腿、小腿甚至腳趾，多發生於單側，較少雙側同時發生，疼痛的感覺在腰、臀、大腿多呈酸抽痛，在小腿足部多呈疼痛無力或感覺麻木異常的現象，疼痛多發生於行走或站立15分鍾之後，病人必須找個地方坐下來或躺下來，讓被夾壓的神經根暫時舒緩，若能躺下時症狀迅速解除，原因是脊柱由一個一個脊椎疊堆而成，在兩相鄰脊椎之間側皆有一脊髓神經之分枝脊椎神經延伸而出，又椎間孔空間有固定大小，當我們站立時因地心引力與脊椎後之豎脊肌收縮，若因骨刺或椎間盤凸出等原因，使椎間孔隙變小更會刺激脊椎神經。
尤其在腰部與薦椎之神經最易受到壓迫，以腰薦關節（腰椎五椎與薦椎之間）所伸出之神經最易受到夾壓約占脊椎神經夾壓之70%，出現的症狀除腰腿抽痛在患側小腿與足背外側皆會有表皮神經麻木的感覺異常現象，令腳尖翹起用足跟著地，患者會覺得困難，若是在腰椎四、五椎之神經根被夾壓，足之拇指、第二指部位與脛骨之前面部分出現表皮麻木異常的感覺，令病人抬高足跟踮腳尖時會有困難約佔25%。臨床上有很多病人則同時兼有以上兩關節脊椎神經夾壓。若在腰三、四椎間之神經被壓迫則患側會有大腿之肌肉痿縮或大腿前側、內側之表皮神經麻木。以上診斷皆可與健側相互比較。
檢查神經跟是否被卡壓可以由以下方法得知，令病人平躺、雙腿伸直、主動把患側下肢直直抬起，達到最高極限。一般人抬腿角度可達到90度直角，最少也大於70度，假若抬腿時會痛或無法提高到標准高度，因抬腿時神經根被牽動會產生疼痛，故無法把腳抬高表示神經根因被夾壓即所謂「直抬腿試驗」。另一方法令病人側卧，患側在上並屈膝收腿，健側在下小腿伸直，醫師觸按患側臀髖關節與坐骨之中間之可摸到坐骨神經，假若神經根被夾壓則被夾壓之坐骨神經會因發炎而與健側對照比較會有明顯疼痛之反映。較簡易之方法是令病人站立，患側之腳踏於椅子上，采這種體位依照上述定位法也可輕易觸按到坐骨神經。
造成第一種腰部肌肉肌膜之疼痛多因驟然之運動、運動過度、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損或因姿勢不良所引起的腰椎側彎或前凸，因長期的腰肌不正常的收縮會導致腰部肌肉的僵硬及纖維化，也是慢性腰痛禍首。治療上可採用中草葯（附註1）蒸薰腰部、穴道推拿按摩，取穴大腸俞、小腸俞、腎俞、志室、委中、承山，貼敷青草葯膏（附註2）、電療、艾炙、針刺以緩和肌肉的疲勞與僵硬。配合內服中葯辨證論治有一定之療效。在臨床應用若腰酸背痛氣血虛弱手腳冰冷者可使用十全大補湯加味牛膝、杜仲、骨碎補，婦女有骨質疏鬆可加服龜鹿二仙膠或紫河車粉末，皆有良好的裨益。對腎氣不足者或慢性腰肌勞損者，可用還少丹為主方，隨症狀加減。兼有疼痛劇者，可使用獨活寄生湯與三痹湯，壯實體質者使用疏經活血湯，舒經立安散，若有似類風濕關節炎之發炎發熱症狀可用當歸拈痛湯、桂枝芍葯知母湯。
若是第二種因神經根卡壓的疼痛多由腰椎間盤突出症（HIVD）、腰椎椎體增生症（腰椎骨刺）或腰椎前凸較嚴重程度者所引起，皆是由脊椎神經根所處之椎間孔因突出或增生之組織刺激神經根所致，受刺激神經根會產生發炎腫脹現象，更占據了椎間孔空隙使卡壓更為嚴重。脊椎滑脫是因上下兩椎間後面W型骨架之關節突不穩定而造成椎體向前滑動現象，不但脊椎神經被牽動，嚴重者脊髓腔內之脊髓神經會被上下兩椎之椎孔的造成剪性傷害，可造成下肢萎縮癱瘓及各種神經 夾壓症狀，臨床上脊椎滑脫嚴重度可分為四期，常可經由腰椎X光側位照相明顯看出。
神經夾壓所造成腰痛應先採保守療法可服用中葯活血化瘀止痛消腫方劑，如血腑逐瘀湯、疏經活血湯加川烏、草烏、乳香、沒葯，但單純內服中葯療效欠佳，應用腰椎牽引拔伸方式，增大椎間孔間隙，在拔伸牽引之前必要有足夠的熱敷、推拿按摩腰部使肌肉柔軟，以免拉傷肌肉而能達到拉開關節間隙的效果。平時穿用緊身帶有支撐條之護腰帶，以有效減輕、分散腰椎的壓力，避免突出及增生組織刺激神經根，當神經根不被刺激，神經根自然消腫椎間孔間隙就會增大，神經之卡壓程度也會減輕。若是較為嚴重的脊椎滑脫則應建議病人開刀治療，開刀之前暫時可使用硬背架，俗稱「鐵衣」，以增加脊椎支持度，但不可腰椎牽引以免增加滑脫程度。
使用護腰帶或硬背架，在站立、行走或坐姿時才需要穿用，若躺著時不必穿戴。假若采保守療法治療達到療效時，應囑咐病人以後不可搬運重物，若又感覺腰腿痛時護腰帶趕緊穿上保護腰部，常可迅速解除腰痛。當持續三個月治療無明顯療效時，並影響生活品質時則考慮外科開刀，脊椎滑脫病人建議開刀治療應是較好的考慮。
附註1
葯洗處方：艾葉5錢、紅花1錢、當歸尾2錢、川芎2錢、海桐皮2錢一同放入水中熬煮，水量不拘，趁熱時用毛巾或取蒸氣薰蒸患部。
附註2
青草膏處方：如意金黃散（天南星2錢半、甘草2錢半、陳皮2半錢、厚朴2錢半、蒼術5錢、大黃1兩5錢、白芷1兩5錢、黃柏1兩5錢、姜黃1兩5錢、天花2兩1錢）共研成粉末備用，使用前加酒、蜂蜜調成黏稠軟膏狀，用薄棉布或厚紙塗抹葯膏厚度約0.3公分貼於患部，每隔6—10小時換一次，消腫、消炎效果良好。
回答者：趕快來參加 - 大魔法師 八級 8-7 17:55
腰痛是指腰部一側或兩側或正中等處發生疼痛之症，既是多種疾病的一個症狀，又可作為獨立的疾病，可見於現代醫學所稱之腎病、風濕病、類風濕病、腰肌勞損脊椎及外傷、婦科等疾患。
腰痛的病因多為感受外邪、、腎虛精虧、年老多病、閃挫跌撲、氣血淤滯所致。臨床表現為：寒濕型有腰部冷痛，酸脹重著，轉側不利，陰雨天加劇等特徵。濕熱型有口苦煩熱，小便短赤，伴有灼熱感，氣候濕熱時更痛等症狀。淤血型痛有定處，如錐如刺，俯仰不利，伴有血尿，日輕夜重。腎虛型則酸軟重痛，喜揉喜按，勞後痛甚，卧則減輕，面色蒼白，心煩口乾，喜暖怕冷，手足不溫。
民間治療各種腰痛的驗方有：
1：處方：當歸12克，蘇木、桃仁、地龍各9克，官桂、麻黃、黃柏、甘草各6克。
用法：水煎，日1劑，飯前分服2次，15天為1療程。
療效：服葯2療程，治癒率達92％
2：處方：制首烏180克，苡仁20克，白酒750毫升。
用法：葯浸酒內15天，去渣取液，每服30毫升，日2次。
療效：用葯1－2劑，有效率為82.5％
回答者：火焰舞飛揚 - 護國法師 十四級 8-7 20:51
腰痛的原因很多：如腰痛不能直者、腰痛不能府者、腰痛而不上者、腰痛廉頭痛、腰痛足直痛、背骨痛（腰椎盤突出）、腰腿痛、腰腿筋骨痛、肝腎兩虛也是腰痛胸悶（肝炎）對你所說的病情來了解，很有可能是腰椎盤突出症。
腰椎盤突出是由腰痛引起的，腰痛久治不愈，時間過長病情加重，造成腰椎盤突出。原因是這樣，腎水衰耗不能上潤於腦，而腦氣虛不能下通於腎，象河車之道交通受阻不能暢通，而作痛也。
如果是腎虛脾濕侵之用：生白術130克、意仁110克、芡實80克一包加水3000克煎緒一宛，一次性喝完，一天減輕，三天全愈。永不復發。如果是腰椎盤突出，一天就愈，三、五天後復發。註：白術一定要生否則脾濕下流病情加重，切記。
腰痛是指腰部的一側或兩側發生的疼痛。婦女由於有月經、孕育、分娩、哺乳等生理特點，同時又有月經病、帶下病、妊娠病、婦科雜病及節育等病理特點，所以腰痛是常見的病症。經產婦女80%以上都可出現腰痛，特別是經期、孕期和產後的腰痛，常被認為是生理性疼痛，不需要特別治療。實際上，婦女腰痛的程度因人而異，臨床上有很大的差別，疼痛延續的時間也長短不一。所以有必要進行一些治療，而更重要的是本人的自我康復保健。腰痛似非大病，但嚴重的也可影響工作和生活，給病人帶來痛苦，而且多反復發作，難以徹底治癒。一般的婦女腰痛常見原因有以下幾種：子宮位置異常，盆腔炎、盆腔腫瘤、盆腔血症、放環等刺激，壓迫神經也引起腰痛；骶棘韌帶鬆弛、腰肌勞損可使腰部支持力增加而疲勞產生腰痛；生育過多、人流過頻、性生活過度或外感濕邪等也可產生腰痛。
1、 生活起居： 避寒濕、宜保暖 婦女腰痛病人，要注意保暖，特別是在冬春寒濕季節，尤其需要做好腰部的保暖。盡量避免淋雨受寒，夜卧當風等。避免久卧潮濕之地，在寒濕季節，可適當使用電熱褥祛寒保暖。經常活動腰部 ，可使腰肌舒展，促進局部肌肉的血液循環。所以對於久坐、久站工作的病人，一定時間要適當活動一下腰部，使腰肌得以解除緊張，有緩解疼痛的作用。如可在室內稍為行走，作一些腰部活動的體操等。注意性生活衛生 腰痛明顯加重期間，應避免性生活，在緩解期，也要適當調整性生活頻度。注意經期衛生，保持外陰清潔，避免泌尿生殖系的感染，減少加重腰痛的因素。做好計劃生育， 避免過多的人流，選擇合適的避孕方法。對於放環後引起的腰痛，月經異常，可改用其他的節育措施，以減輕病情發展。不宜束腰過緊 腰痛患者，切忌束腰，因為束腰可引起局部血液循環障礙，加重病情。有些婦女產後為保持苗條身材而採用束腰的方法，是不妥當的，正確的做法是做好產後的保健鍛煉，才能真正達到鍵美的目的。
2、 飲食調攝：腰痛者的飲食，一般與常人無多大區別。但要注意避免過多地食用生泠寒濕的食物，即使在夏天，也不宜多飲冰凍的飲料。對於性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次進食太多。對於慢性腰痛持續不斷的，可常服一些固腎壯腰的中成葯，如六味地黃丸、腎氣丸、十全大補丸等，可根據體質和病情適當選用。
3、 康復療法：按摩、
（1） 掌壓腰骶部：俯卧位，雙掌重疊壓在疼處腰椎上，以不引起疼痛為度。一呼一吸為1次，做10~15次。
（2） 揉摩腰背：工作之餘，晨起或晚睡前都可以雙手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50~100次，同時扭動腰部，有舒筋活血，促進局部血液循環，改善腰痛的作用。
（3） 揉筋結：用拇指指腹仔細在腰、骶部觸摸，如發現有壓痛的硬結時，則以指腹壓其上，每結揉1分鍾。
（4） 推下肢：旁人幫助，俯卧位，固定胯部，以掌根從骶部開始，經臀部沿大腿外側、小腿外側，至另一側肢體。
4、健身操：
（1） 腿操：仰卧，雙手抱住一側腿膝部，盡量屈髖，使大腿前沿貼緊腹部，連續做5~10次，再做另一下肢；然後雙手同時抱緊雙膝，同時做5~10次。每晚1次，或晨起加做1次。
（2） 起坐操：仰卧，收腹坐盧。注意不能用上肢幫助，下肢保持伸直，次數不定。本操還可起到減少腹部脂肪的作用。
（3） 滾腰操：仰卧，保持屈曲雙腿的姿勢，把身體蜷曲成團狀，前後滾動10~20次。仰卧位，以熱濕毛巾，不流水為度，於腰間疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一熱水袋，濕熱約10分鍾，然後再分別在腰兩側各約10分鍾。最後，仰卧同法腹部。尤適用於經期腰痛。注意溫度以不燙傷為難。
5、食療：
（1）豬腰或羊腰1對，黑豆100克、茴香3克、生薑9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝湯，可常食。用於寒濕腰痛。
（2）烏龜肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用於慢性虛勞腰痛。
（3）桑寄生20克、豬骨250克。同煮湯。一般腰痛均可食。
（4）益母草30克、雞蛋2隻，加水適量同煲，蛋熟後去殼，再煲20分鍾，吃蛋飲湯。每天或隔天1次，用於經前後腰痛加劇或伴痛經者。
5、腰椎間盤突出，有時疼有時不疼.請問是
這很正常，病發的時候疼痛的厲害。不要以為不疼了就可以不治療，建議還是要盡快治療，那治療的方法有很多。選擇適合自己的治療方式比較好。
6、為什麼我的腰椎間盤突出症早上起床厲害下午症狀減輕哪
腰椎間盤突出的治療方法：1常規開放性手術（包括：半椎板切除全椎板切除經腹椎間盤手術）
2椎間盤鏡微創手術
3經皮穿刺切吸術
4人工腰椎間盤置換.你的情況建議到正規的醫院詳細檢查選擇治療方法.