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腰椎穿刺手術

發布時間:2020-04-19 10:23:40

1、腰椎穿刺應採取的體位?

腰椎穿刺術
一)適應證

1.中樞神經系統炎症性疾病的診斷與鑒別診斷 包括化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、乙型腦炎等。

2.腦血管意外的診斷與鑒別診斷 包括腦溢血、腦梗死、蛛網膜下腔出血等。

3.腫瘤性疾病的診斷與治療 用於診斷腦膜白血病,並通過腰椎穿刺鞘內注射化療葯物治療腦膜白血病。

(二)操作方法

1.患者側卧於硬板床上,背部與床面垂直,頭向前胸部屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干呈弓形。或由助手立於術者對面,用一手摟住患者頭部,另一手摟住雙下肢

2、腰穿手術的後遺症

腰穿後頭痛是指腰穿後所發生的,坐位與立位頭痛加重,平卧位頭痛明顯減輕或消失的頭痛。

腰穿後頭痛的發生時間為腰穿後48小時之內,可持續一至數天,最長可達21天。青少年腰穿後頭痛發生率較低,20~60歲較高。頭痛部位以枕、額部多見,可伴有頸強及後背部疼痛、視力模糊、耳鳴和嘔吐等。

腰穿後頭痛的發生機制已普遍認為是:腰穿刺破硬膜,造成腦脊液漏出,使其容量減少,腰組織膨脹,痛覺敏感的靜脈竇緊張而致頭痛。同位素已證明這一點。

腰穿後頭痛的治療有以下幾點:

(1)給足量的液體,可用生理鹽水2000~3000毫升靜滴,大量飲水。(2)生理鹽水鞘內注射,每次20~30毫升直接填補蛛網膜下腔容積和刺激腦脊液分泌。(3)硬膜外血貼療法,應用自身血液10毫升注入硬膜外間隙,有效控制腰穿後頭痛。(4)咖啡因治療,500毫克苯甲酸鈉咖啡因靜脈注射,可使75%的腰穿後頭痛止痛。

3、腰椎穿刺術的價格

一個醫院一個價格,因為他多收你的就會說給你用的好的要不用的葯劑量大,正規醫院我去年實習才50元,私人更便宜,但是不包括葯物的錢還得包紮下總共得100塊以上,其實手術不值錢關鍵是葯物。

4、腰椎穿刺

呵呵...腦溢血急性期腦壓很高,不能輕易做腰椎穿刺,那樣容易使顱內壓急劇下降,造成再次出血可能,和腦疝可能,相當危險,當然,就是不做腰椎穿刺腦溢血患者也有再次出血的風險。總而言之腦溢血急性期做腰穿是不恰當的,估計你是在小醫院治療吧。我也是個醫生,說了這些估計你的主治醫生會殺了我的。但是如果是腦溢血半個月以後那做腰穿,引流血性腦脊液對患者恢復是很有益處的。請保密哦。

5、腰椎穿刺術的穿刺方法

正確答案:C 解析:一般選腰椎3~4椎間隙最適合穿刺,穿刺部位皮膚軟組織脊柱有感染為腰穿的禁忌證 。術中患者採取側卧、背部齊床沿、頭向前屈、膝關節屈曲、雙手抱緊膝部的姿勢 。術後常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等,因此囑患者去枕平卧4~6小時,以緩解症狀 。

6、做腰椎穿刺術大概需要多少錢

你好,腰椎穿刺術是外科的一種常規檢測手術方式,是很小的一種檢測方式,其檢測主要目的是看看腦脊液的性質及相關疾病。

費用可能不同醫院及不同地方收費可能不同,單單做個腰椎穿刺手術的話費用可能在200以內,但包括其他相關檢查費用就不定了。

7、腰椎穿刺會留下後遺症嗎?

不會的,現在的穿刺術都很先進了,所謂以前人們說的後遺症其實是穿刺術檢查骨髓後發現的血液病。說到調理我不是很清楚了,我覺得這個穿刺術是很小很小的介入操作 可以肯定地說,作為診斷性腰椎穿刺取腦脊液檢查,按照醫學常規操作,是不會留下後遺症的。腰椎穿刺的術後並發症主要是低顱壓性頭痛,表現為坐起後有明顯頭痛,而平卧後頭痛減輕或消失,這主要是由於部分患者手術後,仍有部分腦脊液從穿刺針口中外漏,造成顱內壓力降低,牽拉神經,導致頭痛,所以在做完腰椎穿刺術後,一般都囑托患者卧床4到6小時,並鼓勵多飲水,以預防低顱壓性頭痛的發生,此外即便發生了低顱壓性頭痛,一般持續4到6天後常可自愈。

8、腰椎穿刺手術有哪些危害和影響

有些父母一聽說孩子要作腰椎穿刺,就顧慮重重,生怕影響腦子,將來變笨;又怕刺傷腰部,以後不會走路等等;其實這些顧慮都是不必要的。
腦組織和顱骨之間有一個蛛網膜下腔,裡面充滿了澄清的腦脊液,它對腦組織起著營養和保護的作用。在醫療中,為了採取腦脊液,往往需要腰椎穿刺,目的在於以下三方面。
(1)診斷 當小兒腦內的疾病需要明確診斷時,則用腰椎穿刺取得腦脊液並進行檢查。這些疾病包括腦炎、腦膜炎、脊髓炎、腦血管病、顱腦損傷等等。
(2)治療 當小兒患了顱內疾病如結核性腦膜炎、腦膜白血病等,由於肌內、靜脈注射或口服的方法難以使葯物通過血腦屏障滲入腦內使葯物達到治療的濃度時,需要採用腰椎穿刺把葯物注入蛛網膜下腔進入腦脊液循環而使葯物生效,達到治療疾病的目的。
(3)麻醉 一些大的手術如腹腔手術前,醫生需要通過腰椎穿刺把麻醉葯注入硬腦膜下,起到麻醉的作用。
在正常人中,腦脊液為150~200毫升,它在蛛網膜下腔中不斷地循環,每日要更換4~5次。腰椎穿刺時,針頭刺入腰椎骨之間,該部位距離腦子很遠很遠,根本不會傷及腦部,更何況一次穿刺僅抽取幾毫升腦脊液,根本不會對小兒有什麼危害。至於小兒病重時,如果屬於腰椎穿刺的禁忌證,則醫生是會考慮不做的。對已經作了腰椎穿刺的小兒,應當注意對小兒的護理工作,應該讓他至少平卧(不用枕頭)6小時,否則會引起頭痛。

9、做腰椎穿刺 引流手術 危險性大嗎 有什麼可能發生的???

腦膜炎可以考慮通過腰椎穿刺引流將受到炎症污染的腦脊液放出從而達到治療的目的。穿刺本身比較簡單且沒多大危險。但關鍵是像你說的那樣已經造成了腦積水的話,單純的腰椎穿刺恐怕不能解決問題。而且腦積水往往會造成顱內壓升高,在這種情況下進行腰椎穿刺的話有可能會誘發腦疝導致生命危險。

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