1、腰3/4腰4/5椎間盤膨出需要怎麼治療
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
2、腰4-5椎間盤輕度膨出怎樣治療
腰椎間盤突出並不是個病,很多人去檢查的話可能都有。你現在有什麼症狀嗎?
腰椎間盤突出症才是病名,就是因為有症狀才算是一種病。典型的腰椎間盤突出症是腰痛、放射性某個肢體疼痛多長時間,你腰部感覺沉重根本就不是椎間盤突出的症狀。
再說現在治療已經比較成熟了,不用太擔心的。主要注意不要過度勞累,避免一個姿勢時間過長,等,適當進行功能鍛煉也是必要的哦。
3、腰4-5、5-骶1椎間盤輕度向後突出,腰椎骨質增生。該怎樣治療
目前國內治療骨質增百生症的方法有很多,治療都存著者局限。 1.直流電葯物離子導入法。直流電葯物離子導入法充分發揮度了葯物的作用。 2.紫外線療法。 3.按摩與牽引:適用於頸、腰椎骨知質增生症。 4.針灸:針灸可通經活血並有止痛作用。 5.西葯治療:目前西醫對本症尚無有效的治療葯物,常採用對症處理。道 6.中葯治療:中葯治療骨質增生,較之西葯的最大的優點在於,從病理上進行根治。 7.手術治療:手版術治療不是骨質增生的首選療法。當選用保守治療無效且病情較重、嚴重影響患者生活權時,可考慮手術治療。
4、腰4-5、腰5-骶1椎間盤輕度膨出需要注意些什麼?怎樣治療?請詳細點可以再加分
無需特殊處理,注意以下事項,1,腰間盤膨出大部分是伏案工作者的職業病,請從執業不良姿勢開始改起:平時工作,少坐少彎腰,多挺腰。坐和站如超過30分鍾可考慮佩戴腰圍。2,加強腰背肌鍛煉,鯉魚打挺及雙飛燕等。3,消炎止痛及活血化瘀葯物的輔助治療。西樂葆,腰痹通等。
5、我腰椎間盤4 5 輕度突出 硬膜囊輕度受壓,左腿到腳有麻木的感覺,請問該怎麼治啊
有很多辦法可以治療。但是每種方法都有適應症抄。
有的人牽引幾次就好了,有的人針灸也起作用,有的人按摩也會好。
估計所有的大夫都認為這襲種病痛沒有手術指征,都是保守治療。
建議找一個手法好的大夫進行下正骨、zd按摩。
牽引也不費勁,費用也很低,可以嘗試幾次。
6、我今年25歲,腰間盤第四五節輕度膨出,請問如何治療
25歲,腰間盤輕度膨出,主要是看你有什麼症狀,如果沒有症狀的可以不治療,如果有下肢麻木、疼痛的可以治療,給予一般的額消炎鎮痛葯可以了,如雙氯芬酸鈉片等就有效,膨出是屬於比較輕的,一般不會壓迫神經,所以不用緊張,如果有腰痛(不伴有下肢痛)超過三個月的話,並有如頸椎等其他的部位疼痛,就要考慮其他的問題
7、腰4/5.腰5骶1椎間盤輕度突出能治的好嗎
中醫調理,內服外用可以治療康復
8、腰椎間盤4 5節輕度膨出,算嚴重嗎?能否治癒?
腰椎間盤輕度膨出,椎間盤突出是常見的疾病。可能和勞累、損傷等因素有關。症狀比較輕微的,可以先保守治療。主要是要多休息,可以去葯店買活血化瘀、消炎止痛葯物治療。
建議需要注意日常生活中的調理,可以先用保守治療試試看看。如果保守治療效果不好的,要積極考慮手術治療。症狀嚴重的最好採用手術治療。
9、治療腰椎間盤4-5節膨出的葯最有效的治療方法和葯物。
我總結了一些小方法給你· 你可以看著試試 ~
1.注意勞動姿勢
要避免椎間盤生理退變情況下的損傷,應注意勞動保護。改變不良的勞動姿勢,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變。
2.注意保暖
避免著涼和貪食生冷之物,加強腰背部的保護,佩戴護腰,並在醫生指導下進行功能鍛煉。
3.按摩治療
病情較輕者適當休息或按摩即可恢復;重症者,應去醫院請醫生作手術治療。
4.卧硬板床
椎間盤突出症患者,要卧硬板床休息,避免卧軟床,以減少椎間盤承受的壓力。