1、腰椎盤骨突出會造成腿痛嗎?這種病難治嗎?平時要注意那些事項?
這種病不好治.這病和頸椎病一樣,都不是一蹴而就的,所以要改掉平時不好的習慣和動作.腰病是會影響到腿的,這可能是腰尖盤突出的部分壓迫到了影響腿的神經,造成了一種假象,好象就是腿疼,是腿的毛病,這樣的病例太多了.
下面介紹幾種常用的保守治療方法:
1)硬膜外類固醇注射:即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類葯物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉葯(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內行走的神經末梢的興奮性,同時改善局部血循環,使局部代謝廢物易於從血循環中被帶走,從而起到消炎的作用,達到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經根,因機械性刺激不能解除,症狀也不能緩解。
2)骶核化學溶解法,也就是常說的"溶核術",是將一些蛋白酶類葯物,使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核後突而對神經的壓迫,它適用於病史少於2個月,經其他非手術治療無效或經手術治療效果欠佳者,但禁用於對蛋白酶類葯物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會增加危險性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。其並發症約為2%~3%,常見的有過敏反應、椎間盤炎、灼性神經痛、繼發性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應用此方法要嚴格掌握適應證。目前資料報道,此法有效率約為60%~70%。
3)其他方法,如牽引、按摩、微波、葯物等。牽引法是利用在牽引狀態下,椎間隙擴大,間盤後側的後縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用於椎間盤膨出或雖為突出但纖維環及後縱韌帶沒有破裂的病人,而對於間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過鬆弛緊張的肌肉,增加局部血循環達到減輕症狀的目的。應用一些脫水劑及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神經代謝類葯,如神經安樂平等,通過改善受刺激的神經根的炎性反應,達到止痛的目的。
腰椎盤骨突出發展到最後嚴重是就要進行手術治療了:
1)手術適應證:腰椎間盤突出症的診斷明確,經正規非手術治療6個月無效者;反復發作症狀嚴重者;突發性腰椎間盤突出症根性痛劇烈無法緩解,並持續加劇者;腰椎間盤突出合並神經根功能喪失或馬尾神經功能障礙者。對腰椎間盤突出症初次發作,症狀較輕經非手術治療可緩解者,對其工作和生活影響不明顯者,以及腰椎間盤突出症影像學診斷不明確者,均不宜手術。
2)手術方式:手術方式目前以後路手術為主,根據椎間盤突出的位置、范圍及對神經壓迫程度和是否存在椎管狹窄等,可分為後路半板減壓、全板減壓及開窗減壓等方法。前路手術可分為經腹入路,椎間盤切除術和前路腹膜外腰椎間盤摘除術,前路手術的意義在於摘除髓核組織同時可以進行植骨。
近年來,顯微外科技術迅速發展,目前已有腰椎間盤顯微外科摘除術,我國各醫院相繼開展了經皮腰椎間盤切除術,因其創傷小,出血少,有時有立竿見影的效果,逐漸被病人接受,內窺鏡治療腰椎間盤突出已廣泛應用。
3)術後康復:不少患者術後療效不佳甚至復發,與術後康復不利有關,如沒有按要求進行康復訓練,未能受到醫師的指導不知怎樣訓練,過度訓練,過早下地負重式工作等。因此,根據手術中減壓和組織損傷情況,指導病人進行康復訓練是十分重要的,同時也是確保手術效果的必要手段。一般來說,術後24小時開始應做肢抬高訓練;可以預防神經根粘連。1周後做腰背肌訓練對腰背肌力量的恢復是必不可少的;3周後,腰圍保護式石膏固定後離床適度活動;3月後恢復正常活動,逐漸恢復工作。關於術後下床時間問題,醫生看法頗有異同,但對術後軟組織和骨組織的修復而言,仍以卧床時間略長為穩妥。
腰間盤突出症的預防:
對於腰椎間盤突出症,重在預防。那麼,怎樣預防腰椎間盤突出症或防止其復發呢?注意平時的站姿、坐姿、勞動的姿勢以及睡姿的合理性,糾正不良姿勢和習慣,加強鍛煉,增強體質,尤其加強腰背肌的功能鍛煉,因為適當的鍛煉能改善肌肉血液循環,促進新陳代謝,增加肌肉的反應性和強度,松解軟組織的粘連,糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調,提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性,從而達到良好的治療及預防作用,並在寒冷潮濕的季節應注意保暖,防止本病的復發。
利用卧床休息來治療腰椎間盤突出症,方法相對比較簡單,患者無需過多專業知識,就能在家進行。但卧床休息還是有許多應該注意的問題,如果解決不好,療效就不能得到保障.
(1)卧床要求卧硬床。具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以。
(2)患者仰卧時,可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放鬆。俯卧位時則床墊要平,以免腰部過度後伸。
(3)卧床休息要嚴格堅持。即使在症狀緩解一段時間後佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅持卧床生活,會影響療效。
當然,在卧床一段時間後,如配合推拿、針灸、理療等方法進行綜合治療,會取得更好的療效。
2、中醫怎樣治療腰椎引起的腿痛
病情分析:
腰椎間盤突出是腰腿痛最常見的原因之一,椎間盤退行性病變是其基本因來素,其它的原因有損傷、遺傳、妊娠等,其主要症狀有:1、腰痛,是大多數患者最先出現的症狀,發生率為90%;2、坐骨神經痛,但發生率不足5%;3、馬尾神經受壓,易出現大小自便異常。
指導意見:
其治療方案主要有:1、非手術治療,知主用於年輕、初次發作或病程較短者,其主要的方案有絕對卧床休息、持續牽引、理療等;2、經皮髓核切吸術;3、手術治療,主適用於經嚴格的非手術治療無效或馬尾神經受壓者。在家建議你選擇飛燕式鍛煉:俯卧於床,先後做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身後伸抬起道,身體兩端同時抬離於床等動作,上述動作各十餘次,每日堅持30分鍾鍛煉.
3、腰腿疼痛該怎麼辦?急
對於腰腿痛,正確辨證施治才有良好的療效。部分雖經普通醫生治療仍然不愈的腰腿痛,來到專科醫院就診可能不用花太多的金錢和時間即可治癒。可見,對腰腿痛的檢查也不是越貴越好,對整個腰椎情況的判斷有時常規X光片較CT或MRI更有價值。
腰腿痛是由軟組織損傷引起,推拿、中葯熏專洗、外敷大多可以治癒;如果它由腰椎間盤突出引起,通過推拿、牽引、針灸、理療、倒懸復位療法、牽壓旋轉復位療法等治療,有95%可以得到屬緩解和治癒;
4、腰腿痛怎麼辦?
隨著現在社會的發展,日常生活當中出現腰疼的情況非常多。和人們長時間坐著,經常彎腰或者是,長時間開車飲食這些方面的問題都是息息相關。目前臨床上出現腰疼較常見的就是腰肌勞損性的損傷抄,腰間盤突出這方面的疾病,以及有可能出現泌尿系統結石。
一般泌尿系統結石的話出襲現就是腎絞痛,疼痛難忍,出虛汗惡心嘔吐。而這個腰間盤突出腰肌勞損,相比較而言,比這個泌尿系統結石病變更加常見。所以說出現這個腰疼,千萬不要大意。即便是腰肌勞損也應該是好好治療,不然的話,這種勞損性的,損傷就容易時間長了,拖拖拉拉總不能好利索。
剛開始出現,就應該嚴格的卧床休息了,不能再長時百間站著,長時間坐著,更不用說彎腰了。而當你說的這個情況已經有腿疼,腿麻腿脹。那這個情況,就是典型的腰椎間盤突出了。這個時候就得去醫院做腰椎的ct,或者是核磁共振,了解這個腰間盤突出具體的嚴重程度。睡覺的時候用硬板床,不能彎腰,不能長時間坐著。
也可以試試貼些葯貼緩解下痛感,做些輔助性鍛煉的!度
5、腰腿痛常見原因有哪些?
腰腿痛常見原因有,骨質增生,骨質疏鬆,腰間盤突出,滑膜炎,腰椎結核等原因。
6、腰椎盤突出的症狀腿痛到不疼是加重嗎
你好.引起腰痛的原因有很多,可能是由於腰椎間盤突出, 勞損,椎管狹窄,腎虛,腰部受傷等等所引起的 這還要你的具體檢查
7、腰椎病常見的類型有哪些呢?
腰椎病以腰腿痛和腰部活動受限為主要症狀,同時可伴有一系列復雜的相關症狀,腰椎病種類繁多,能列舉出來病名的大約就有50多種,腰椎病按病因分類可將脊柱病分為損傷、炎症、退變、畸形、腫瘤和其他等原因6大類型.接下來就請合肥和平骨科醫院的專家詳細介紹一下: 腰椎病的幾種常見類型: 1、脊柱腫瘤:原發性脊柱腫瘤,繼發性脊柱腫瘤等. 2、脊柱退變:肥大性脊柱炎,腰椎間盤退變,腰椎不穩及退行性滑脫,腰椎管狹窄症,黃韌帶肥厚,後縱韌帶鈣化等. 3、脊柱炎症:化膿性脊椎炎,脊柱結核等. 4、脊柱損傷:脊柱骨折,急性腰扭傷,慢性勞損,椎間小關節扭傷,肌肉、筋膜、韌帶以及椎間盤損傷,脊柱滑脫,腰椎間盤突出症,腰骶關節勞損等. 5、脊柱畸形:發育性椎管狹窄症,腰椎骶化,骶椎腰化,隱性脊柱裂等. 6、其他原因:老年性骨質疏鬆症,氟骨症,痛風等. 專家指出,除上述脊柱原因引起的腰腿痛外,有些非脊柱因素導致的疾病也可伴有腰腿痛,如腹部臟器疾病等.因此,在診斷腰椎病時應注意與非脊柱原因引起的腰腿痛相鑒別.
8、引起腰腿痛的原因是什麼?
引發腰疼的原因有:
1、急性腰腿痛:突然發生,多較劇烈。多由搬運重物,劇烈運動時損傷引起。
對於此類腰腿疼,一般多採用物理療法,按摩、牽引等方式緩解患者的痛苦,在發病期間,患者需注意適當的休息切不可在病情發作的情況下,再搬重物。
2、慢性腰腿痛:緩慢發生並持續,多程度較輕或時輕時重。多由於慢性損傷積累引起。
針對這類腰腿痛,是由於慢性損傷導致,因此,多採用按摩和休養為重,需要慢慢休養腰部,以防腰損傷加重。
3、退行性變:如脊柱骨關節病、椎間盤退行性變、老年性骨質疏鬆症、椎管狹窄症等。
對於有由腰椎病引發的腰腿痛或腰椎退行性病變導致的腰腿痛,盡量採用手術療法,若患者身體不適宜手術治療的採用物理療法。
4、炎性變:強直性脊柱炎、脊柱結核、風濕性纖維組織炎、類風濕性關節炎、膝關節炎等。
針對此類原因導致的腰腿疼,一般只要去除病因,將病因根除,就不會再有腰腿疼的情況,因此,患者朋友一旦發生腰腿疼,先別急著瞎治療,宜先找出病因。
5、功能缺陷:妊娠、姿勢不良、下肢不等長或臀部肌力不足等。