腰椎ct排除強直

1、強直性脊柱炎X射線與CT 哪個能確診？

早期強直性脊柱炎骶髂關節病變的影像表現為:髂骨側關節面模糊，皮質部分完全消失，靠近皮質部的松質骨增生硬化糜爛、密度不均呈融雪狀，骨小梁模糊，隨病程延長可向骶骨側與韌帶部發展，關節內軟組織腫脹等。CT掃描與X線平片對早期病變（Ⅰ～Ⅱ期）的檢出差異有顯著性（P<0.05），對Ⅲ～Ⅳ期病變檢出差異無顯著性（P>0.05）。 結論 對早期強直性脊柱炎病例，骶髂關節的CT掃描較X線平片能更好地顯示局部細微病變情況，對病變早期發現與分期更准確，應作為首選檢查方法;CT復查對擬診Ⅰ期病例的確診、了解病變的演變情況和評價治療效果有重要意義。

所以我還是比較傾向於CT診斷,不是AS的可能性大,也不排除你就診醫院的X線\CT水平問題.
建議到上級醫院確診.

補充回答:AS患者HLA-B27陽性率為90%,不是說它陽性都是AS.在正常人群中有4-8%的HLA-B27陽性.你現在不確診,也不能排除AS,可以說是疑似診斷,因為CT在早期一定是優於X線的,你不用恐慌,繼續觀察,有病情變化及時就診.

X線有變化,CT是一定可以看到的,所以我對你的X線或CT的診斷有懷疑,如果相信X線,那CT錯了,就可以診斷了.如果相信CT那X線錯了,那就不能診斷,你還是找別的醫生把2個檢查都看看吧,畢竟沒看到片子不敢斷言.建議看看風濕免疫科,再看看脊柱外科,那麼大的醫院應該能給你解釋清楚.

目前來看你是高度懷疑的AS,建議你復查X光和CT,理論上CT要優於X光.

2、腰痛，屁股痛腰椎CT沒問題會是強直嗎

做HLA-B27可以排除強直性脊椎炎，但你先做磁共振檢查一下腰椎，因為你的症狀是坐骨神經痛，坐骨神經痛的原因有中樞性和周圍性。需助發來磁共振照片為你會診定性做治療指導。

3、做CT可以檢查出強直性脊柱炎嗎？

強直性脊柱炎最早累計部位是骶髂關節，晚期可出現椎體方形變，韌帶鈣化，脊柱竹節樣改變。CT可以顯示關節和骨質的炎性改變，以及周圍韌帶硬化/骨質破壞。效果優於拍片子。

4、單從CT上顯示強直性脊柱炎的可能性大確診的幾率是多少

你好，根據你的描述情況，需要做一個抽血化驗HLA-b27

5、CT診斷是雙側骶髂關節炎，能確定是強直性脊柱炎嗎？

你好！
你的病情通過檢查還不能就確定是強直性脊柱炎，確診強直性脊柱炎還需要結合你的臨床表現。
不知道你臨床表現都是有哪些？
雖然B27陰性，但是也不能完全排除強直性脊柱炎，總之要結合主要的臨床症狀與體徵才可以。

6、HLA-B27是陽性，骶骼關節CT無異常，能確診是強直性脊柱炎嗎

您好！強直性脊柱炎的早期症狀是以骶髂部，腰背部，髖部或大關節疼痛，同時伴有腰背部僵硬，這種僵硬感以晨起為明顯，經活動後尚可減輕，臨床稱之為晨僵。但是在臨床中多數以腰骶和髖部疼痛為首發症狀，也有首先發生膝關節疼痛，或首先發生踝或足跟部疼痛，或首先發生腿疼和坐骨神經痛者。
在臨床中，如果在10—35歲的男性中，發生腰骶、髖關節部位的持續或間歇性疼痛，同時伴有腰部的僵硬感，彎腰、下蹲受限，或發生不明原因的跟骨、胸鎖、肋椎、顳頜、柄體、跖趾等小關節的疼痛，都應想到是否患有強直性脊柱炎。應檢查排除是否患有強直性脊柱炎，大部分病人只要拍一張清晰的骨盆正位片，同時檢查一下HLA—B27，就可以確診。

病情處於什麼樣的階段，是要在醫生的詳細分辨後確定的。
平時注意，睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。

祝早日康復！

7、腰突拍ct懷疑強直性脊柱炎，得的幾率大嗎？？

不要害怕，沒有更好，如果有早發現早治療。不要錯過最佳時機，問題不是很大。祝你康復。

8、驗了HLA_B27結果是陰性，拍了腰椎的CT結果很正常，請問這是不是就能確定不是強直了呢

X線檢查對強直性脊柱炎的診斷有極為重要的意義，約98%～100%病例抄早期即有骶髂關節的百X線改變，是本病診斷的重要依據，因此，即使HLA_B27結果是陰性，度拍了腰椎的CT結果很正常，也不能完全排除強直性脊柱炎。

9、強直拍什麼部位的CT

骶髂關節為首選，是最早累及的關節
後期也可以選擇脊柱，不過拍X片即可