1、腰椎穿刺時的解剖結構圖
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2、腰椎穿刺術的穿刺部位有哪些？
以髂後上棘連線與後正中線的交會處為穿刺點，一般取第3～4腰椎棘突間隙，有時也可在上一或下一腰椎間隙進行。
3、腰椎穿刺的常選部位是？
腰椎3、4間隙
4、簡述腰椎穿刺的常選部位和臨床意義
部位：腰椎穿刺通常取彎腰側卧位，自腰2至骶1(以腰3-4為主)椎間隙穿刺。臨床意義：目的加深對腰神經根四周解剖的認識,選擇經皮穿刺最佳途徑.辦法對30具成人 腰神經根四周構 造停止解剖學察看、丈量和摹擬穿刺.結果丈量三角工作區面積(mm2):L4～5為104.65±23.66, L5～ S1為91.81±16.78;直視下穿刺針進入角度(°): L4～5為45.33±1.81, L5～S1為40.43±3.49, 外區為48.4±2.56;穿刺點距後中線間隔(mm): L4～5為69.8±5.7, L5～S1為60.6±7.0, 外區為97.1±9.9; 閉合穿刺勝利率:L4～5為100%,L5～S1為90%,外區為60%.結論經三角工作區穿刺是經皮後外側入路腰椎間盤摘除術的最佳途徑;對L5～S1間隙穿刺有艱難時,可經三角工作區的外區停止穿刺手術.
5、腰椎穿刺的解剖原理
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6、腰椎穿刺的部位
腰穿一般選擇腰3-4間隙，依次經過的結構有：皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶，穿過黃韌帶就到達了硬膜外腔，通過往硬膜外腔主要可以達到硬膜外麻醉的目的，再往前進針穿破硬脊膜和蛛網膜就到達了蛛網膜下腔，也就是到達了腰穿的目的地。
7、腰穿有什麼危害？謝謝！
腰穿在神經科不僅是一項重要檢查,而且某些情況下也是一項重要的治療手段。因此,腰穿對神經系統疾病的診斷治療具有重要意義。腰穿有一定危險性,但是根據人體解剖,正確掌握腰穿部位(見圖3)，可以做到安全、可靠，對人體無害。
圖3 脊髓被膜及穿刺部位
脊髓位於椎管內具有一定長度,上端經枕大孔處與延髓相連,下端於第1腰椎下緣終止,下端呈錐狀,稱脊髓圓錐。脊髓與脊椎相對應分為頸、胸、腰、骶和尾部。由脊髓各部發出的脊髓神經根都要穿過相對應的椎間孔。由於脊髓與椎管長度不同,下胸、腰、骶部的神經要在椎管中垂直下行,在圓錐下方聚集成束像馬尾一樣,因此稱為馬尾。我們還應了解,脊髓被三層被膜所包繞,從內向外為軟脊膜、蛛網膜、硬脊膜。軟脊膜與蛛網膜之間稱蛛網膜下腔,蛛網膜下腔內充滿腦脊液,腰穿檢查就是通過腰椎間隙穿刺,測定其壓力,取腦脊液進行檢查。在成人第2腰椎水平以下已無脊髓,而是一個較寬大的腦脊液池。池內只有浮動的馬尾神經。因此,腰穿常取第3～4,或4～5腰椎間隙進針,這樣就不會損傷脊髓。如果正確選擇腰穿適應證和正確掌握操作規程,腰穿對人體沒有什麼危險,也不會留有什麼後遺症。長久以來,病人對腰穿總是談虎色變,生怕腰穿時帶來危險或後遺症,更有甚者認為，取腦脊液就是抽取骨髓。其實這都是誤解,大可不必為腰穿檢查擔驚受怕。
8、臨床上行腰椎穿刺術常選的部位在何處？針頭由淺入深依次要經過哪些結構？
1、臨床上行腰椎穿刺術常選的部位：
腰椎穿刺術的穿刺點一般在兩髂後上極連線，在L3與L4或L4與L5之間的間隙進針。
2、針頭由淺入深依次要經過的結構：
穿刺針頭應依次通過皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘突間的棘間韌帶、黃韌帶、硬膜外隙（其中包括內椎靜脈叢、硬脊膜和蛛網膜），進入蛛網膜下腔，並位於馬尾神經根之間。