腰椎間盤突出脫垂游離型

1、腰椎間盤突出症的病因病理有哪些，一般是什麼原因形

1.病因：
腰椎間盤退行性變、損傷。
2.病理：
（1）膨隆型：表面完整，有隆起。
（2）突出型：髓核突向椎管。
（3）脫垂游離型：破裂的椎間盤組織游離在椎管內。
（4）Schmorl結節及經骨突出型：髓核突入椎體骨松質內，醫|學教育網搜集整理或沿椎體間血管通道突向前縱韌帶，游離於椎體前緣。
形成原因：一般來說腰間盤突出主要是腰間盤變性及腰椎的退變引起來的，同時平時的勞累、彎腰幹活及過度負重等都是可以加重症狀的。

2、椎間盤膨出並突出（中央型）知道的朋友請過來指導下！

你好：
首先，腰椎間盤突出症由輕到重可分為膨隆型，突出型，脫垂游離型，和Schmorl結節及經骨突出型。
「 L3/4椎間盤膨出。」屬於膨隆型，是指纖維環有部分破裂，而表層完整，此時髓核因壓力而向椎管局限性隆起，但表面光滑。這一類型經保守治療大多可緩解或治癒。
「L4/5椎間盤膨出並突出（中央型）」屬於突出型，是指纖維環完全破裂，髓核突向椎管，僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀。經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者可考慮行髓核摘除術。手術治療有可能發生椎間盤感染、血管或神經根損傷，以及術後粘連症狀復發等並發症，所以應去北京，上海的地的大醫院手術。
個人建議採用保守治療。推拿手法治療配合理療及葯物熏蒸可以有效改善甚至治癒膨隆型腰椎間盤突出症所引起的疼痛，肢體活動不利等症狀。對突出型腰椎間盤突出的患者也可起到明顯改善。推拿、按摩和理療，可使痙攣的肌鬆弛，進一步減輕椎間盤壓力，具體方法繁多。7a686964616f31333262343830
持續牽引：採用骨盆牽引可使椎間隙略為增寬．減少椎間盤內壓，擴大椎管容量從而減輕對神經根的刺激或壓迫。孕婦、高血壓和心臟病患者禁用。也可使用間斷牽引法，每日2次，每次1~2小時。但效果不如前者。
國內推拿方面從業人員甚多，水平參差不齊，故療效差異較大。應注意的是，暴力推拿按摩往往弊多於利。強烈建議去大型中醫院就診，不要去個人按摩診所和按摩院。本人就是一名中醫醫生，經常能接收到由於在按摩院暴力按摩而受傷的患者。

最後祝你早日康復

3、l4-5椎間盤偏左側輕度脫出，硬膜囊受壓。

你好：

    腰椎間盤突出症由輕到重可分為：膨隆型，突出型，脫垂游離型，和Schmorl結節及經骨突出型。如圖所示：

     突出型    纖維環完全破裂，髓核突向椎管，僅有後縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀。保守治療無明顯效果的情況下常需手術治療。

      脫垂游離型    破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。此型不單可引起神經根症狀，還易壓迫馬尾神經，非手術治療往往無效。

1   微創手術治療：

1） 經皮髓核切吸術：通過椎間盤鏡或特殊器械在X線監視下直接進人椎間隙，將部分髓核絞碎吸出，從而減輕了椎間盤內壓力達到緩解症狀的目的。主要適合於膨出或輕度突出型的病人，且不合並側隱窩狹窄者。對明顯突出或髓核已脫入椎管者仍不能回納。 與本方法原理和適應證類似的尚有髓核激光氣化術。

2） 髓核化學溶解法：本方法是將膠原蛋白酶注人椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，利用這種酶選擇性溶解髓核和纖維環，而基本不損害神經根的特點，使椎間盤內壓力降低或突出髓核縮小達到緩解症狀的目的。由於這種酶是一種生物制劑，故有產生過敏反應可能、或局部刺激出血、粘連再次影響神經根的功能，值得重視。   

2    手術治療：

   已確診的腰椎間盤突出症患者，經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者可考慮行髓核摘除術。手術治療有可能發生椎間盤感染、血管或神經根損傷，以及術後粘連症狀復發等並發症，有截癱的可能性，故應嚴格掌握手術指征及手術技巧。建議去北京，上海等技術相對成熟的地區。

（有條件還是去國外吧）

                                         祝你早日康復

4、腰椎間盤突出症如何護理？

一、急性期的護理
1、在急性期患者應絕對卧硬板床休息2—3周，減輕腰椎負擔，避免久坐。
2、注意保暖，防止受涼，受涼是腰椎間盤突出症的重要誘因，防止受涼可給予腰部熱敷和頻譜儀照射。
3、飲食宜清淡，多飲水，宜多食含纖維豐富的蔬菜和水果，防止便秘。忌食生冷油膩食物。
4、做好心理護理，介紹相關知識，講解情緒對疾病的影響，使患者保持輸快的心情。
5、 病人疼痛緩解後，即開台腰背肌功能鍛煉，加強腰背肌保護功能。功能鍛煉包括五點式和三點式。五點式的方法是:頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點，使勁向上挺腰抬臀，腰背肌功能加強後可改用頭部及足跟三點作為支撐的三點式鍛煉方法。鍛煉應循序漸過，逐漸增加，避免疲勞。
6、病人疼痛緩解後，可逐漸增加活動量，但每次活動時，腰部一定要使用腰部保護用具，並注意避免腰部突然受力。還要掌握正確的下床方法:病人宜先滾向床的一側，抬高床頭，將腿放於床的一側，用胳膊支撐自己起來，在站起前坐在床的一側，把腳放在地上，按相反的順序回到床上。急性期間，經過治療疼痛緩解，病人即可回家休養，。
二、緩解期指導及護理
1、減輕腰部負荷，避免過度勞累，盡量不要彎腰提重物，如撿拾地上的物品宜雙腿下蹲腰部挺直，動作要緩。
2、加強腰背肌功能鍛煉，要注意持之以恆。
3、建立良好的生活方式 ，生活要有規律，多卧床休息注意保暖，保持心情愉快。
4、禁煙酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食品，多食滋補肝腎的食物如動物肝腎、羊內、大棗等。
5、病人應樹立戰勝疾病的決心，腰椎間盤突出症病程長，恢復慢，病人應保持愉快的心情，用積極樂觀的人生態度對待疾病。

5、我腰突，現在腰酸，腿痛，很痛苦，好心網友來告訴我怎

臨床上顯百示，部分腰椎間盤突出的患者會有腿疼的現象。
1。合理作息，注意保暖，多休息，保持心情愉快，
2。禁煙酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食品，多食滋補 肝腎度的食物如動物肝、腎，羊肉、大棗等。
3.減輕腰部負荷，避免過度勞累，進行腰椎間盤突出的護理盡量不要彎腰提重物， 如撿拾地上知的物品宜雙腿下蹲腰部挺直，動作要緩。
4.加強腰背肌功能鍛煉，要注意持之以恆。這也是常見的腰椎間盤道突出的要點。
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6、如何警惕腰椎間盤突出？

腰間盤突出是人們日常生活中的一種特別常見的疾病，這個疾病屬於骨外科，現如今腰間盤突出的發病率在逐漸的提升，患有腰間盤突出對患者的影響很大，患者在平時一定要特別的注意，否則會有癱瘓的可能性。

腰間盤突出這個疾病在患病的初期並不會有時十分明顯的症狀產生，僅僅會出現容易疲勞的情況，出現這類情況人們要格外的警惕。隨著患者病情的不斷發展，患者會出現腰部疼痛的情況，有時可伴有臀部疼痛。高位腰椎間盤突出可以引起股神經痛，這類情況在臨床上是比較少見的。腰間盤突出的患者還很可能會出現體征上的變化，例如腰椎側凸、腰部活動受限、壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣等，嚴重的則可能產生感覺障礙、肌力下降、反射改變最終還會有癱瘓的可能，十分的危險。

腰間盤突出是一種特別危險的疾病，引起這個疾病產生的原因往往是有很多的，通常認為是多種因素相互作用的結果，這當中一般包括腰椎間盤的退行性改變、基因的因素、慢性的損傷、遺傳的因素、腰骶先天異常等。

腰間盤突出一般可以分為三種，分別是膨隆型腰間盤突出、突出型腰間盤突出和脫垂游離型腰間盤突出，無論對於哪種腰間盤突出及時的進行檢查診斷和治療都是非常重要的，目前檢查腰間盤突出一般採用腰椎X線平片檢查、CT檢查、磁共振檢查、電生理檢查等方法。醫生需要根據檢查結果進行相應的診斷。

如果確診患有了腰間盤突出就應該及時的進行治療，目前治療腰間盤突出主要採用手術治療或者是非手術治療的方法，手術治療適合於嚴重的腰間盤突出患者，有些患者可以採用微創手術治療，醫生會根據患者的檢查結果來選擇適合的治療方法，身體條件不好的患者需要採用非手術治療，患者在治療期間一定要保持一個良好的心態，積極的配合醫生治療，這樣才會有好的效果。

7、請問 有關腰椎間盤突出的問題

腰椎間盤突出的病人不宜做激烈的運動,

適量的行走,彎腰,健康操,登樓等

採用幅度不大的運動就可以了.

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治療盡量採用保守治療的方法,

吃葯,理療,針灸,按摩等,

當然,這些需要在醫生的建議或指導下才能進行.

許多腰椎間盤突出的病人不宜食用過版於辛辣刺激的食物,

注意控制飲食,保持良好的站立\坐姿和睡姿.

外加,睡硬實一點的床,比較好權.

如果腰椎間盤突出壓迫神經,痛到影響生活,

才建議使用封閉針.

開刀需要絕對想清楚,

以及至少就診3所比較好的醫院後,

再決定.

就這些吧.

祝早日康復.