1、典型腰椎的主要特徵
一般椎骨都有一個椎體和一個椎弓，椎弓上有七個突。
各部椎骨特點
椎骨外形不規范 抓住要點能分辨
頸椎體小棘分叉 橫突有孔最明顯
胸椎連肋關節面 棘突疊瓦下斜尖
腰椎承重體最大 棘突後伸寬又扁
【注釋】各部椎骨的特點：（1)頸椎特點：①椎體較小。②橫突有孔稱橫突孔。③棘突末端分叉。④特化頸椎有：第一頸椎，無椎體和棘突，呈環形，又稱寰椎。第二頸椎，有齒突，又稱樞椎。第七頸椎，棘突特長，又稱隆椎。其棘突是計數椎骨的重要體表標志。（2)胸椎特點：①胸椎體上和橫突上有與肋相連結的關節面。②棘突向後下斜伸呈疊瓦狀。（3)腰椎特點：①椎體大。②棘突呈板狀水平後伸。
2、腰椎結核的表現症狀有哪些？
（1）腰椎活動受限。腰部生理彎曲消失，椎旁肌肉保護性痙攣，使腰部處於高度保護狀態，限制脊椎活動而減輕疼痛，這是腰椎結核早期出現的明顯體征之一。從地上拾物時，盡量屈髖屈膝直腰下蹲，而避免彎腰取物，即拾物試驗陽性。俯卧位脊柱後伸試驗亦為陽性。
（2）脊柱畸形。當病變發展到一定程度後，由於椎體破壞塌陷與變形，導致腰椎明顯後突畸形，側突畸形極少見。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。
（3）寒性膿腫。寒性膿腫對於腰椎結核的診斷有重要意義。因膿腫形成緩慢，且無急性炎症特徵，故稱為「寒性膿腫」。膿汁一般稀薄呈米湯樣，內含大量結核性肉芽組織、乾酪樣物質、壞死椎間盤組織和死骨等。腰椎結核的寒性膿腫多位於一側或兩側的腰大肌，可引起腰大肌刺激症狀，導致髖關節屈曲攣縮畸形、托馬斯征陽性；亦可沿腰大肌流注到兩側髂窩、腰三角、股三角處，膿腫破潰後，形成經久不愈的竇道。如繼發感染，則伴有急性化膿性炎症特徵。
（4）全身症狀。早期患者可無任何症狀，亦可有全身不適，疲乏無力，午後低燒，食慾不振，身體消瘦等慢性消耗性表現。
實驗室檢查：結核患者的血色素偏低，白細胞總數不高，但淋巴細胞偏高，血沉快。
（5）X 線情況。早期病變椎體有骨質疏鬆，椎間隙變窄，椎體上、下緣模糊；晚期椎間隙消失，椎體破壞，有死骨及空洞形成，腰大肌陰影增寬。
3、腰椎間盤突出症患者的樣子有哪些特徵？
腰椎間盤突出症狀重的病人，因為疼痛，自然而然要採取一種保護性姿勢，樣子很特別：一側肩部聳起，臀部上撅，患側下肢跛行。脫去衣服，觀察病人的背腰部，可見正中的脊柱溝不像正常呈一條直線，而是帶有彎曲。病人向前，向兩側彎腰的活動幅度變小，或幾乎不能做這些活動，活動即會引起症狀加重。
疼痛一側的腰部常有明顯的壓痛點，最常見的位置在相當於大腸俞和關元俞的穴位。根據突出的部位不同而局限於其中一點或兩點。用拇指按壓這個點，可引起下肢的疼痛和麻木。
病程長者，可見疼痛一側的小腿肌肉萎縮，周徑變細。如果仔細檢查，用大頭針尖輕刺或用棉簽輕觸患側小腿及足部的皮膚，並與對側相對照，可以發現痛覺或觸覺減退。
另外一個簡單常用又頗有價值的檢查方法叫直腿抬高試驗。病人平卧在床上，膝關節保持伸直位慢慢抬高，一般人能抬高到與床面成80°～90°的角度，如抬高不到這個角度而發生坐骨神經痛，就是陽性，提示腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經的根部。需要說明的是，其他原因如病人年齡較大、關節活動度減少，直腿抬高就不一定能達到80°～90°。所以要與對側相對照。
4、怎樣區分頸椎 胸椎 腰椎
1、從椎體大小。對於同一個人來說，頸椎椎體較小。
胸椎次之，腰椎最大；
2、從形態。
（1）頸椎橫斷面呈橢圓形，胸椎橫斷面呈心形，腰
椎橫斷面呈腎形；
（2）頸椎上下關節突關節面幾乎呈水平位，胸椎的
關節突的關節面幾乎呈冠狀位，腰椎關節突粗大、關節面呈矢狀位；（3）第2-6頸椎的棘突較短末端分叉、第7頸椎棘突
較長且末端不分叉，胸椎的棘突較長、向後下方傾斜、呈
疊瓦狀，腰椎的棘突寬而短、呈水平板狀向後、棘突間隙較寬；（4）頸椎橫突上有孔——橫突孔，胸椎椎體與椎弓
根交接部的上緣和下緣有上下肋凹、在橫突末端的前面有橫突肋凹
5、腰椎間盤突出症相應神經系統的定位診斷有什麼特徵?
從生活中大量的證據表明,臨床症狀體征對腰椎間盤突出症的定位診斷具有較高的特異度,但在不同患者間存在著較大的 多變性,其靈敏度並不高.定位診斷的失誤是導致臨床治療尤其是手術或介入治療失敗的重要原因.該文系統探討了神經根性症狀的多變性及其與腰椎間盤突出症定 位診斷的相關問題,提出多方法聯合運用是提高腰椎間盤突出症臨床定位準確性的可行途徑.
6、腰椎管狹窄症有什麼特點？
當出現腰腿痛時，多數人首先想到的是骨刺、骨質疏鬆、骨關節炎、腰椎間盤突出等，很少考慮到腰椎管狹窄症。據報道，患此病的中老年人並不少見，尤其是長期負重的體力勞動者、家庭婦女和某些體育工作者，更屬於好發人群。本病的特點是，腰痛持續，久治不愈，時好時壞，發展緩慢；隨後出現雙下肢酸痛，無力，直立、伸腰和行走時加重，而彎腰、下蹲及側卧時減輕；隨著病情發展，每次步行數十米或數百米後即覺得雙下肢酸脹、麻木、乏力，必須下蹲或坐下休息片刻才能繼續行走。臨床上通過CT等檢查能清楚顯示椎管明顯狹窄。
人體椎管分為中央椎管和神經椎管。前者被脊髓及馬尾神經占據；後者則是神經根的通道。由於年齡增長，加上長期負重過度，下腰椎承受巨大壓力，造成韌帶肥厚受損，椎體及小關節突增生，從而使一個或多個平面的椎管變窄，壓迫神經，導致正常的神經沖動傳導受阻，故引起腰腿痛、脹、麻。這好比年久失修的自來水管，內壁生銹，管壁變厚，管腔狹小，出水困難，甚至中斷。
預防腰椎管狹窄症，辦法是:平日注意勞逸結合，凡累及腰部的體力勞動不能持續時間過長，強度過大，避免長期進行負重活動。一旦狹窄症形成，很難緩解和恢復。目前尚無能擴張椎管的葯物，一般物理療法效果也不可靠；至於腰部推拿等療法屬於禁忌。專家認為，唯一效果明顯的療法是手術，可以擴大椎管。松解壓迫，恢復椎管暢通。但手術畢竟涉及中樞神經，有無風險應慎重考慮，具體問題需由正規醫院外科醫生決定。
7、頸椎,胸椎,腰椎,薦椎,尾椎的特點
頸椎：橫突上有橫突孔
胸椎：有肋凹 即錐體肋凹和橫突肋凹
腰椎：錐體肥大 際突呈板狀水平後伸 相鄰脊突間隙大
骶骨：5塊骶錐融合而成，呈倒置三角形
尾骨：4~5塊尾椎融合而成倒置三角形 上為尾骨底下為尾
骨尖易骨折
8、腰椎的生物力學特點有哪些
脊柱的載荷主要由體重、肌肉韌帶活動產生的預載與外載入荷所產生的，腰椎在整個脊柱中承載最大，並且是疼痛的易發部位，目前基本可以肯定，腰椎傷病與其承載異常有密切關系。因此，要全面了解腰椎間盤突出症，就先要了解腰椎的生物力學特點。大致如下：(1)腰椎的生理曲度：正常情況下，腰椎前凸，頂端在腰3和腰4椎體前面。這種生理曲度是人類從嬰幼兒爬行時開始到站立後逐漸形成的。在嬰兒爬行時，由於腹部的重量牽拉，腰部自然凹陷，使腰椎生理曲度初步形成。站立後，由於負重使椎體及椎間隙前寬後窄，椎間盤前寬後薄。腰椎生理曲度在性別上也有一定的差異，女性一般較男性為大。腰椎生理曲度的存在是脊柱自身穩定和平衡的需要。腰椎生理曲皮變化，說明腰椎的穩定性和平衡受到了影響，某些組織就處於非正常受力狀態，易發生相應部位的勞損性疼痛。有時非腰部疾病也可造成腰椎生理曲度改變，如先天性髖關節脫位可造成腰椎生理前凸增加。(2)腰椎的連接和支持：腰椎的連接和支持除了骨性連接和椎間盤外，還有周圍的韌帶、肌肉，髖部、胸腹部的肌肉也發揮著重要的作用。主要的韌帶有前縱韌帶、後縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶及棘上韌帶。一旦腰椎的韌帶發生損傷，也可以在不同程度上造成腰部疼痛。腰部、筋部和胸腹部支持腰椎穩定的肌肉很多，直接作用於腰椎的肌肉有背闊肌、下後鋸肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌等，間接作用於腰椎的肌肉有腹前外側壁肌、臀大肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌等。這些肌群以腰椎為軸心，前後左右相互平衡和協調，協助韌帶維持腰椎相對穩定；維持腰椎於某一特定狀態；提供動力，使腰椎產生各個方向的運動；在一定程度上承受作用於軀乾的外力。外傷、勞損、受寒可使上述肌肉及其筋膜發生炎症而產生腰部疼痛等症狀。(3)腰椎的負荷：腰椎的負荷相當大，站立時，軀干、雙上肢和頭頸部的重量要經過腰椎向下傳導，坐位時，重力對腰椎的影響可賂微減少一些。即使在完全卧床、全身放鬆時，椎旁的肌肉仍然對椎間盤產生擠壓作用；在人體背負重物時，腰椎所承受的壓力則更大。實驗證明：咳嗽時腰3-4椎間盤的負荷有80公斤，屈膝直腰上舉10公斤的重物時承受的負荷是180公斤。因此，腰椎比其它關節較易發生退行性變，尤其是椎間盤髓核的退變。