腰椎滑脫病變

1、腰椎正位片

腰椎滑脫治療（1）保守治療保守治療適合於所有病人，而且多數病人有不同程度的療效。保守治療中需定期復查腰椎X線，了解滑脫情況。如果有腰痛和腿部的不適，在休息後通常症狀可以得到緩解。保守治療包括手法、卧板床休息，禁止增加腰部負重的活動，如提重物、彎腰等，加強腰背肌肉功能鍛練，腰圍保護，結合理療如微波、紅外、熱療，口服消炎止痛葯。（2）手術治療如果腰椎滑脫的患者出現了神經症狀，而且通過正規的保守治療後症狀無明顯緩解，或緩解不滿意，仍然有長期的腰痛和其它滑脫的伴隨症狀，即保守治療無效，影響到生活和工作，就應該考慮手術治療。腰椎滑脫的手術方法有很多種，如後路滑脫復位、椎弓根螺絲釘內固定、椎間植骨融合術等。（3）康復無論是採取保守治療還是手術治療，康復非常重要。要盡量避免提重物、彎腰或者劇烈的運動如足球、高強度的訓練（跑步，有氧運動）等。腰背肌功能鍛練極其重要，有條件的話可多參加游泳鍛練。還有，要保持合適的體重，進行適當的運動

2、腰椎II度滑脫,一定要手術嗎?手術能復位嗎?【腰椎滑脫,椎間盤突出,腰腿痛行走困難】

趙公望朋友
你好
我是廣州軍區總醫院脊柱外科的王建華大夫
希望我的回答能給你解決一些問題
腰椎滑脫症是一種較常見的腰椎退行性疾病。根據有無椎弓峽部裂，又可分為有峽部裂型滑脫和無峽部裂型滑脫兩種類型。另外更具上位椎體在下位椎體移動的距離，可以分為4度。其中I,II度滑脫最為常見。在我們醫院，經常有這類病人接受手術治療，效果很好。
腰椎滑脫為什麼需要手術呢？
因為腰椎是人體負重的中軸骨，而且中間的椎管內有重要的脊髓和神經穿行。正常的腰椎是不會壓迫神經的。一旦腰椎出現滑脫，相鄰節段腰椎的錯位以及突出的椎間盤將對椎管內的神經造成嚴重威脅，所以患者常常有明顯的腰痛，腿痛，腿麻，甚至肌肉萎縮等表現。
腰椎滑脫最好的治療方法就是通過手術，將滑脫的椎體復位，同時對壓迫神經的部位進行徹底的減壓。一般都能獲得滿意的效果。在我們醫院治療這類疾病有一套非常成熟的手術方法，除非是III~IV度的滑脫，II度以內的滑脫均能完美復位，手術後1到2周可以下地行走。

（廣州軍區總醫院王建華大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

3、腰間盤突出和腰脫是同一種病嗎？

您好，腰脫有兩種意思，一種是指的腰椎間盤脫出，也是腰椎間盤突出的一種類型.再就是一種意思是腰椎滑脫，這個與腰椎間盤突出是不一樣的，這個病一般要採取手術治療的，而腰椎間盤突出是可以先進行保守治療的！

4、關於腰椎滑脫

用中葯在家治療就可以，不需要住院治療
多休息 少運動 避免勞累 可以做一些舒緩的運動 千萬不要運動過度
避免腰部受風受寒受濕
避免使腰部保持一個姿勢時間過長

5、人保重大疾病包括腰椎滑脫手術嗎

人保重大疾病保險病種包括中國保險行業協會制定的《重大疾病的疾病定義使用規范》中的六種必保疾病，此外還有其他十九種可保疾病。

具體31種重大疾病范圍如下：

中國保險行業協會制定的《重大疾病的疾病定義使用規范》中的六種必保疾病

惡性腫瘤——不包括部分早期惡性腫瘤

急性心肌梗塞

腦中風後遺症——永久性的功能障礙

重大器官移植術或造血幹細胞移植術——須異體移植手術

冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)——須開胸手術

終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)——須透析治療或腎臟移植手術

中國保險行業協會制定的《重大疾病的疾病定義使用規范》中的十九種可保疾病

多個肢體缺失——完全性斷離

急性或亞急性重症肝炎

良性腦腫瘤——須開顱手術或放射治療

慢性肝功能衰竭失代償期——不包括酗酒或葯物濫用所致

腦炎後遺症或腦膜炎後遺症——永久性的功能障礙

深度昏迷——不包括酗酒或葯物濫用所致

雙耳失聰——永久不可逆 *被保險人申請理賠時年齡必須在三周歲以上

雙目失明——永久不可逆 *被保險人申請理賠時年齡必須在三周歲以上

癱瘓——永久完全

心臟瓣膜手術——須開胸手術

嚴重阿爾茨海默病——自主生活能力完全喪失

嚴重腦損傷——永久性的功能障礙

嚴重帕金森病——自主生活能力完全喪失

嚴重Ⅲ度燒傷——至少達體表面積的20%

嚴重原發性肺動脈高壓——有心力衰竭表現

嚴重運動神經元病——自主生活能力完全喪失

語言能力喪失——完全喪失且經積極治療至少12個月 *被保險人申請理賠時年齡必須在三周歲以上

重型再生障礙性貧血

主動脈手術——須開胸或開腹手術

人保健康額外提供的六種重大疾病

終末期慢性呼吸功能衰竭

系統性紅斑狼瘡性腎炎

嚴重多發性硬化症

嚴重肌營養不良症

急性出血壞死性胰腺炎

克隆病

人保重大疾病保險病種也就是保險行業統一標準的25種重大疾病。雖然種類與其他保險公司相比並不多，但是涵蓋了常見的重大疾病病種。

6、腰椎間盤突出神經根受壓

腰椎間盤突出症是臨床上引起腰痛最常見的疾病之一，是由於久坐、外傷、受涼等不良因素刺激腰椎發生肌肉勞損，繼而導致腰椎間盤出現退行性病變，引起髓核破裂、椎間盤突出，導致相鄰神經根受刺激或壓迫，從而產生的腰痛、腿痛等一系列臨床症狀

7、什麼是腰椎間盤突出腰椎滑脫是怎麼回事中葯外敷散

什麼是腰椎間盤突出腰椎間盤突出症有其特定的發病率：從年齡上說：這種疾病通常發生20到40歲之間，年輕人容易受到疾病的比例，大約占整個發病率的64.46%，平均年齡40.8歲。雖然這個年齡段的人最有能量，但椎間盤退變，特別是纖維環已開始退化，在這個年齡段的年輕人再加上運動量比較大，導致腰椎間盤突出症的機會也較多；從社會性別的視角：男性腰椎間盤突出症是較常見的由於更多的物理男，活動，活動的頻率范圍，腰也較大，因此，腰椎損傷和變性或更多的機會。但女性由於不同生理時期的衣服，如懷孕，喜歡穿高跟鞋，導致腰椎前凸負荷的增加，其發病率並不低；從體：一般太瘦或太胖人導致腰椎間盤突出症。腹部肥胖的人，除了脂肪組織，肌肉組織越少，增加腹部的重量也能使腰部負荷的增加，從而提高腰椎間盤突出症的發病率。和身體過於瘦弱的人因為肌肉組織太小，實力弱，也容易造成腰椎間盤突出症；從一個位置：服務台的工作人員說，正規站的推銷員，如紡織工人多見。長期固定位置，姿態變化較小

8、腰椎滑脫做完手術後為什麼一坐凳子就會不舒服？

關於這個問題，我對這件事的考慮可能是與手術或疾病本身有關，此時，治療主要是按摩理療的物理療法。同時，你可以看看老中醫，在腰椎手術過程中，由於出血會造成創傷、局部腫脹等反應，壓迫脊髓會引起與腰椎間盤突出症相同的症狀，例如健康側腿的疼痛等等，你其實可以繼續觀察幾天。 

腰椎滑脫他其實是一種常見病，多發病，指腰椎椎體由於先天性發育不良，外傷，由部分或全部上椎體和下椎體滑脫引起的相鄰椎體骨連接異常引起的勞損和其他原因，表現為腰骶痛，有坐骨神經受累和間歇性跛行等症狀的疾病，而且他可分為先天性滑，峽部滑，退行性滑等，4歲後先天性椎弓根斷裂，滑脫較常見，發病率以12 ～ 16歲是最高的。

最常見為椎弓峽部和退行性腰椎滑脫，最常見為L4／5。目前，我們中國這邊採用Meyerding度，他們將腰椎滑脫分為以下四個度，而且腰椎滑脫的側位X光片劃分下的矢狀徑椎體分為四度，並根據上椎體相對於下椎體的前向位移的差異將其分為四度。

當腰椎在胎兒體內時，椎弓的每一側都有兩個骨化中心，如果兩者不癒合，則先天性椎弓峽部會崩塌，形成假關節，站立或負重後上椎體會滑動，形成腰椎滑脫，或骶骨上部和L5椎弓發育異常導致滑動，某種疾病，如腫瘤或炎症，涉及椎體的穩定結構，導致關節面骨折或椎弓延長造成滑脫，而且當我們進行骨科手術時，可能會由於椎骨板或小關節切除，椎體不穩定和滑動。

關於腰椎滑脫做完手術後為什麼一坐凳子就會不舒服的問題，我們今天就討論到這里。