1、背部脊椎旁(在腰最細的那個地方)沒那麼靠近腰,的地方一直疼痛,是怎麼回事?
建議你去做個腰椎ct看一下,從你說的看好像是第三腰椎橫突綜合症
第三腰椎橫突綜合症
求助編輯百科名片
第三腰椎橫突綜合症是一種常見的慢性腰痛或腰臀痛疾患。臨床以第三腰椎橫突部明顯壓痛為特徵,是腰肌筋膜勞損的一種類型。
目錄
簡介
第三腰椎橫突綜合症-病因學
臨床表現症狀
體征
診斷要點
治療措施針灸
手術
簡介
第三腰椎橫突綜合症-病因學
臨床表現 症狀
體征
診斷要點
治療措施 針灸
手術
展開 編輯本段簡介
第三腰椎橫突綜合征是常見的腰背痛疾病之一,其詳細的發病機制還不清楚,是以積累性損傷引起的急慢性肌筋膜腰痛的表現,系常見的軟組織疼痛性疾病。創傷反應,血腫粘連,疤痕攣縮,筋膜變厚等,致使腰神經後外側支在穿過病變部位是受到『卡壓』,故也為『卡壓綜合症』的一種。過長的第三腰椎橫突受到反復牽拉損傷而引起的限局性壓痛及一系列綜合征。 根據本病的臨床表現,屬中醫學『腰痛』的范 第三腰椎橫突綜合症
疇。 正常腰椎呈生理性前凸,前凸的頂點位於第三腰椎。因此,為5腰椎體的活動中心,成為腰椎前屈、後伸、左右旋轉活動的樞紐。5個腰椎的橫突在發育過程中所受拉力大小不等,其長短也不一,方向也各不相同,第三腰椎橫突最長,次為第二、第四腰椎橫突,第一和第五腰椎的橫突最短,並向後方傾斜。腰椎橫突是腰背筋膜前層的附著處。各橫突間有橫突間肌及橫突間韌帶,橫突是腰方肌和橫突棘肌的起止點,腹內斜肌和腹橫肌通過腱膜也起於此,對腰背部運動和穩定起著重要的作用。臀上皮神經自L1~3椎間孔發出。穿出橫突間韌帶骨纖維孔之後,走行於L1~3橫突的背面,並緊貼骨膜,經達橫突間溝。穿過起始於橫突的肌肉至背側。當附著於橫突的肌纖維組織因損傷產生粘連及瘢痕時,神經可受到嵌壓產生疼痛。
編輯本段第三腰椎橫突綜合症-病因學
腰椎具有生理前突,第三腰椎位於其頂點的中間位置,為5個椎體的活動中心,使腰椎前屈後伸及左右旋轉活動的樞紐。其橫突較其它腰椎為長,橫突所受牽拉應力最大,其上所附著的韌帶、肌肉、筋膜等承受的拉力亦大,故此處軟組織最易損傷。,由於急性損傷處理不當或慢性勞損引起橫突周圍疤痕粘連,筋膜增厚,韌帶攣縮等病理改變,使穿過肌筋膜的神經血管束手到『卡壓』而出現症狀。 腰部的脊神經出神經孔分為前後兩支,前肢較粗,構成腰骶神經叢;後支較細,分為內側支和外側支,內側支分布於肌肉,外側支稱為皮神經。臀上皮神經發自腰1-3脊神經後支的外側支,穿橫突間隙向後走形,再穿過附著在腰1-4橫突只要被筋膜深層,然後入骶脊肌背側余淺筋膜之間向下走形,在骶脊及的外外援腰三角處穿過腰背淺筋膜,在皮下組織層分為內、中、外3支,越過髂嵴,部份神經纖維入氽 第三腰椎橫突綜合症
中肌,其餘分布臀部及大腿後側皮膚,由於外傷後軟組織的撕裂、出血、肌緊張痙攣刺激或壓迫,影響神經的血供和營養,可是神經水腫變粗,並出現第三腰椎橫突周圍及臀部、大腿後側臀上皮神經的疼痛。第三腰椎橫突比其他腰椎的後伸曲度大,向側方延伸最長,位於腰椎中部,兩側腰椎橫突聯線形成以第三腰椎橫突尖為頂點的縱長菱形。第一、二腰椎橫突外側有下部肋骨覆蓋,第四、五腰椎橫突深居於髂骨內側,只有第三腰椎橫突缺乏肋骨及髂骨保護,因而易受損害。 腰椎橫突末端附著不少與軀幹活動有密切關系的肌肉及筋膜,主要有腹橫肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。堅強的腰背筋膜深層附著於腰椎橫突末端、季肋及髂嵴,腹橫肌移行於腰背筋膜而附著於橫突。腹內壓的變化可通過腹橫肌而影響到橫突末端的組織。 第三腰椎位於腰前凸曲線之頂點,背闊肌的髂腰部分纖維止於第三腰椎橫突,腰大肌的部分肌纖維也止於此處,骶棘肌的一部分肌纖維也止於此,因此,第三腰椎成了腰椎的活動中心,起到了類似接力站的作用,為腰椎屈、伸、側彎及旋體的樞紐,所受的杠桿作用最大。而第三腰椎橫突更是受力點。由於第三腰椎橫突較長,以致附著於此處的肌肉、筋膜、韌帶能有效地保持脊柱的穩定性及正常的活動。較長的橫突又能增強肌肉的杠桿作用,肌肉收縮牽拉機會多,拉力最大,當這些組織異常收縮時,橫突末端首當其沖。這種解剖特點構成末端易受損傷的基礎,往往因勞損而引起橫突末端周圍的纖維織炎。橫突越長,發病率越高,以單側多見。 第三腰椎橫突端後方緊貼著第二腰神經根的後枝,當前屈及向對側彎腰時,該後枝被橫突挑起或受磨損而引起該神經枝支配區痛、麻,也能牽涉到第二腰神經前枝而引起反射痛,達臀部及大腿前側。第三腰椎橫突前方深面有腰叢神經的股外側皮神經干通過,並分布到大腿外側及膝部。如橫突過長、過大或伴有纖維織炎時,能使該神經受累並出現股外側皮神經痛。此病變波及附近的閉孔神經甚至於肌神經時,疼痛也可出現於髖部或大腿。 此外,原有風濕病的腰痛患者,也可能由於風濕病削弱了機體的抵抗力而引起腰痛。
編輯本段臨床表現
症狀
患病時可為腰部酸痛,也可劇痛,活動受限,嚴重時影響日常生活及工作。疼痛可達臀部及大腿前方。腰部後仰不痛,向對側彎腰受限。 重要的體征是第三腰椎橫突外緣,相當於第三腰椎棘突 第三腰椎橫突綜合症
旁4cm處,尤其是瘦長型患者可觸到橫突尖端並有明顯的壓痛及限局性肌緊張或肌痙攣。按壓時由於第二腰神經分支受刺激而引起放射痛達大腿及膝部。 主要為腰痛及腰臀痛,少數病人的疼痛范圍波及股後、膝下、內收肌極及下腹部,有的腰臀痛沿大腿放射到小腿外側,但無間歇性跛行。
體征
早期患者臀部、腰部稍豐滿,晚期病側臀部肌肉萎縮。患側第三腰椎橫突壓痛明顯,並可觸及活動的肌肉痙攣的結節,約半數患者對側橫突或其它部位有不同程度的壓痛。 第三腰椎橫突綜合症
「輔助檢查」 x-線攝片有時可見第三腰椎橫突過長,左右橫突部對稱,或向後傾斜。
診斷要點
(1)有腰部外傷或勞損史。 (2)第三腰椎橫突尖部有敏感壓痛,觸及結節。 (3)臀中肌後緣摸到緊張的條索合並股內收肌緊張。 (4)x-線檢查可見第三腰椎橫突過長,左右部對稱,或向後傾斜。 (5)本病需與腰椎間旁突出症、急性骶卡關節扭傷、梨狀肌損傷相鑒別。 根據壓痛點及注射普魯卡因有效,並結合病史、症狀及其他體征可鑒別其他疾患引起的腰痛。
編輯本段治療措施
症狀較輕者,針灸、按摩、理療及外敷葯物及口服消炎鎮痛葯物均有效。
針灸
針灸可在痛點(阿是穴)用一根針強刺激手法。深刺達病區,捻針柄以提高針感,已有酸、
麻、脹、串等「得氣」征時,可留針10~15分鍾。10次為一療程,一般需1~2療程。 封閉療法也是常用的方法,在壓痛點注入醋酸強的松龍25mg加1%或0.5%普魯卡因3~10mL,每周一次,四次為一療程。要求注入部位一定要准確,注射時醫生先以左手拇指觸到橫突尖為指示目標,然後沿拇指尖刺入2~3cm,如有骨性感覺,即證明刺中橫突尖,再將葯物注入。如果注射准確,注入葯物後彎腰及壓痛點可完全無痛。
2、頸椎病和腰椎痛導致後背疼痛,頭暈目眩怎麼辦
要中西結合治療就可以的。
3、後背腰椎疼
後背腰椎疼多是因腰椎間盤突出、骨質疏鬆、骨刺、轉移性骨癌、腰肌勞損等多種原因引起,最常見的是腰椎病,是由腰椎間盤退行性病變基礎上受到外力作用引發的勞動性損傷。患者平時工作中應長期佩戴腰帶保護腰椎,並有目的的鍛煉腰背肌,增強脊柱的內在穩定性,不做彎腰取物勞動,定時活動身體,避免長時間一個姿勢不動,多做挺胸伸腰動作,避免突然回頭扭腰動作,彎腰取物時採用蹲姿,避免過度用力,平時多保暖,避免受涼受濕,注意這些就能避免腰椎病的發生。
後背中間脊椎疼有以下幾種原因:第一、棘上韌帶炎,棘上韌帶是從頸椎棘突一直到達骶椎棘突的一長條韌帶,當出現後背某一段的棘上韌帶炎症,就會出現中間脊椎疼,在彎腰工作或者長期久坐時疼痛會非常明顯。第二、結核和腫瘤,當出現椎體的結核和腫瘤時,就會出現後背中間疼,這時要進行核磁的檢查,進一步排除是否是結核和腫瘤。第三、風濕和類風濕,當出現風濕和類風濕時,也會出現後背中間脊椎疼痛,同時可以伴有腰部疼痛或者背部的疼痛。
4、後背疼痛持續四個月了,怎麼辦 腰椎沒檢查
多休息、不要過度勞累,適當的鍛煉身體、注意腰背部防寒保暖
5、彎腰頭向上抬後背脊椎疼怎麼回事
後背脊柱疼痛是指背部脊柱部位疼痛,從下往上依次可表現為腰部疼痛,胸部疼痛或者是頸肩部疼痛。引起背部脊柱疼痛的原因多種多樣,因此建議有背部脊柱疼痛的患者及時到醫院就診以明確是何種原因。一般常見的原因包括以下幾點:
一,肌肉結膜炎,多見於年輕人,由於長期固定姿勢導致肌肉軟組織慢性勞損,常表現為肌肉酸脹,久坐後加重,活動或受熱後可緩解。
二,風濕類疾病引起的炎症性疼痛,表現為夜間疼痛,後半夜疼痛加重。針對這類問題,要注重保暖
三,頸椎和腰椎間盤突出導致頸椎或腰椎神經根,頸部疼痛,疼痛可放射至手臂,腰椎部疼痛可遍至胸尾部。這類問題引起的疼痛可以使用護頸和護腰帶來進行矯正
四,壓縮性骨折,多見於老年人患者可因咳嗽,打噴嚏,輕微外傷導致脊柱壓縮性骨折,疼痛劇烈。可以使用護腰進行防護。
五,腫瘤轉移感染引起的疼痛。
6、頸椎病和腰椎病導致後背疼痛怎麼辦
頸腰椎病一般都由腎氣虛引起,腎氣虛引起與腎經相表裡的膀胱經衛外不固,背部寒邪入侵,治法有1,喝湯葯內補,2膀胱經火燎,3膀胱經刮痧走罐。
7、關於為什麼打完籃球後,背部特別是腰椎部分很痛?
樓主杞人憂天了,這個是正常現象,主要原因就是你不經常運動,打籃球的時候我們都感同身受,會有大量的屈膝彎腰運球和爆發性的上籃和投籃。長時間的彎腰和突然性的爆發肯定會覺得腰疼,不知這樣,肩部、膝部、腳裸部位都會覺得酸痛。
克服這種問題給樓主兩個建議:
1、經常運動
2、最重要的是運動之前要充分的熱身,千萬別上來就玩,不差那兩分鍾,這樣對於酸痛的情況甚至是受傷的概率能大大減小。樓主一定要相信我,我是過來人,當年也很愛打籃球並且玩的還不錯。現在左腳腳裸受傷已經沒有爆發和對抗了。前車之鑒!!!!
8、女人後背腰部疼痛是什麼原因
9、中年人腰椎疼痛是怎麼回事?就是後背
如果只是後背疼痛,可能是肌肉勞損,如果是腰椎疼痛,可能是腰椎間盤突出或者長了骨次刺,建議去醫院做個系統檢查,我從你的問題中只能猜測出這些可能,希望對你有幫助
採納哦