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腰椎間盤突出症出院指導

發布時間:2020-03-30 17:21:59

1、腰椎間盤突出症術後如何護理

椎間盤突出症是中老年人的多發病和常見病,手術治療後可即刻解除神經根壓迫症狀,產生近期療效。病人極易產生大功告成的心理感覺,因此必須讓病人明白術後家庭護理的重要性,以避免減少術後並發症,取得良好的近、遠期療效。病人出院時如須遠途乘車返回的,最好取側卧位,可起到緩沖手術部位受顛簸震盪的外力作用,還能消除因顛簸引起的脊柱橫向運動。若條件限制只能坐位返回時,必須用腰圍保護,因坐位時,椎間盤內壓力最大。佩帶腰圍可減少其壓力。還可增加腰部力量,避免上下車時彎腰動作的影響。出院後做到3個月內不負重、不彎腰,同時應正確使用腰圍,即每天間斷佩帶腰圍,睡覺、吃飯時可取下腰帶。起床後,工作前適當活動腰部,以增加腰肌的協調和脊柱關節的靈活性。搬東西時,物體要靠近身體,取下蹲屈髖屈膝姿勢。平時應加強腰背肌的功能鍛煉,力求練成自身的「肌肉腰圍」。恢復後期腰帶只用於久坐和彎腰負重時,防止腰背肌萎縮。出院後仍應卧硬板床,3個月內盡可能的多卧床,這樣利於術後康復。術後一年內,提舉重物時都必須十分小心;避免強烈咳嗽、打噴嚏等增加腹壓。還要注意防止便秘。

2、腰椎間盤突出症日常護理應做到哪些?

發生腰椎間盤突出前的症狀主要有慢性腰痛、容易腰扭傷、脊柱側彎、發作性腰痛。1.慢性腰痛:有些患者在急性腰痛之後逐漸形成持續性慢性腰痛,在咳嗽、噴嚏、排便用力或早晨起床後疼痛加重,休息後減輕。這樣的患者實際上是較重的腰肌纖維炎,再遇到誘發因素時就有可能發生腰椎間盤突出。3.脊柱側彎:有的患者腰痛伴有脊柱側彎,而沒有腿痛的症狀,這種情況也應考慮是發生腰椎間盤突出前的症狀。4.發作性腰痛:在腰椎間盤蛻變伴椎間關節不穩的情況下,往往再過伸位時發生腰痛,可反復發作,每次可持續數日或數周,在間歇期則沒有任何症狀。北京骨科醫院上班路上及工作時走路時腹部要用力。等公共汽車時,不要雙腿並齊站立,將一隻腳搭在低矮的台階上或石頭上會感覺輕松得多。上樓梯時,慢慢地微屈著身子要比直著上樓腰部受力小。避免勞動過度,不要長時間保持一個姿勢進行學習、勞動。工作中要保持正確的姿勢,可時而按摩腰腿部,或做一下體操,以緩解腰部肌肉的緊張。從下班後到晚上睡覺以前要注意久坐對腰不利,易引發腰痛,所以飯後後少看電視。睡覺時,要睡硬板床,可彎曲髖關節側卧,或者在腿下面墊上墊子屈腿仰卧。枕頭要用偏低一些的,如脖子下有空隙,可用捲起的毛巾塞滿。注意保暖、防寒、防潮。在是秋冬兩季,應隨天氣的變化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡鋪有電褥或類似保暖床。在外出期間除注意適當休息外,還應注意身體的鍛煉保健,利用臨時場所,可進行腰背肌的功能鍛煉及前屈、後伸、旋轉運動,同時雙下肢也應進行相應的功能鍛煉。在外出期間如腰部有不適感或不慎再次扭傷腰部時,應及時到當地醫院進行診治。千萬不可忽視或強忍痛苦,以至延誤病情。另外,平時生活要有規律,不要隨便打破自身的生物鍾。避免受涼,寒熱交接的季節,輕微的風邪即可造成腰椎病的復發。

3、腰椎間盤突出症康復的康復治療

腰椎間盤突出的治療方案包括:1.保守治療:適用於年輕、初次發作或病程較短者,包括理療和推拿、按摩、牽引治療和絕對卧床休息等;2.介入治療:適用於腰間盤突出症狀較重的患者。腰間盤突出多採取顯微鏡下治療,手術開口較小,可以達到椎管徹底的減壓,神經根的松解

4、腰椎間盤突出症日常生活中需要注意什麼事項

飲食上並沒有太多需要注意的,平時注意不要過度勞累,不要乾重體力活,採用針灸推拿治療,可以很好的延緩病情發展,減少疼痛。
平時的生活中,要注意休息,不要過於勞累,要睡硬板床,保證營養。
適當的運動是有助一減緩疼痛的, 你可以參考MCL生活方式中專業的 醫師指導。

5、如何進行腰椎間盤突出症的健康教育

1. 軸線翻身,保持脊柱的穩定性;
2. 功能鍛煉:單純椎間盤摘除患者術後卧床休息3—4周,卧床時繼續進行功能鍛煉,如:直腿抬高活動,每次抬高超過40°,持續時間10秒,3—4次/天,20組/次,幅度逐漸增大,1周後應達到雙下肢屈伸自如,直腿抬高可達50—60°,術後1—2周後開始腰背肌鍛煉,方法:患者取仰卧位,屈肘伸肩,然後屈膝伸髖,使腰部離開床沿,即五點支撐法每日堅持數十次,2周後改為三點支撐法,患者雙肘屈曲貼胸,以雙腳雙肘及頭部為支點,使整個身體離開床面,每日十次,最少堅持4—6周,功能鍛煉應堅持半年以上;
3. 下床活動:告知患者首次下床時應先戴好支具,再逐漸進行,防止突然起床出現頭暈,惡心等症狀,指導患者若自己下床,可先採取俯卧位,雙足著地,再以雙手配合撐起身體,保持腰部伸直位,若由家人幫助坐起,應以腋下為支撐點挪至床沿,逐漸練習行走;
4. 恢復期間注意事項:避免腰部承受重力,注意平時應保持正確的站、坐、行和勞動姿勢,避免久坐、久站等,減少慢性損傷的產生,注意腰部及下肢的保暖、防寒、防潮。腰部支具可佩戴3個月到1年;
5. 飲食:注意少食多餐,多吃蔬菜水果,多飲水,保持大便通暢,多吃一些含鈣量高的食物,如奶製品、蝦皮、海帶、芝麻醬、豆製品等,有利於鈣的補充;
6. 患者出院後3個月門診復查,如有異常不適及時就診,保持傷口清潔乾燥,必要時根據醫囑換葯。

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