1、腰椎CT檢查都有哪些內容
一、普通檢查CT掃描無任何外加因素進行多層面軸狀位的連續掃描稱普通掃描或稱平掃。做腰椎常規掃描取仰卧位，同時為減少因腰椎正常的生理前突所造成的偽影，採用雙膝屈曲位和墊高雙腿。先攝正位或側位像定位(一般採用側位定位法)，以便確定掃描部位及主機架的最佳傾角。根據臨床和病理情況不同，腰椎常用的掃描方法有三種：(1)連續掃描：取5mm層厚，Smm層距，主機架呈垂直位置，掃描觀察區。該方法主要用於要檢查部位的骨及軟組織結構。特別對骨結構異常如椎管狹窄、小關節病變、椎弓崩裂、腫瘤、炎症、結核等。(2)椎間盤掃描：取4-5mm層厚，4-5mm層距。主機架平面與椎間盤平面平行。每個椎間盤掃3-5層，其中上下兩層位於椎間隙上下骨質內。一般掃描L3,4，L4,5和L5S1椎間隙。根據需要可加掃L1,2和L2，3椎間隙。觀察椎間盤、小關節、黃韌帶、神經根、側隱窩等，此為椎間盤病變的常規檢查方法。(3)薄層掃描：層厚為2mm，間隔2mm。主機架平面與椎間盤平面平行。當椎間隙變窄或需精確掃描時採用此法。(4)窗技術：對脊柱應分別觀察骨和軟組織結構，一般觀察骨，窗寬為1000H，窗位為150H;而觀察軟組織及椎間盤，窗寬為350H，窗位為50H。二、增強掃描靜脈注射造影劑後，進行掃描的方法稱增強掃描或稱強化掃描。血供豐富的組織明顯，椎間盤組織無明顯變化。脊髓與脊柱病變增強掃描效果不如顱腦系統顯著。三、CT腰椎三維重建CT只能對腰椎進行橫斷位掃描，其圖像也僅是前後左右的二維圖像，重建可顯示矢狀位、軸狀位和冠狀位三維圖像。採用薄層掃描，范圍從上一椎體椎弓根下緣到下一椎體椎弓根上緣，必要時增加掃描層面。掃描線盡量與椎間隙平行。掃描後採用脊柱三維重建軟體進行處理顯像。螺旋CT多平面重建技術是診斷極外側型腰椎間盤突出症的可靠方法。四、椎管造影CT掃描在蛛網膜下隙內注入含碘的水溶性造影劑後，再行脊柱CT掃描的方法，常用的造影劑有Omnipaque、Isovisi等。多用於脊髓病變或椎管內病變。造影劑的濃度一般為200-300mg/ml，劑量為10-15ml。讓病人平卧4-6小時，使造影劑在椎管內很好地彌散。CTM的優點在於造影劑可彌散均勻填滿蛛網膜下隙，清晰勾畫出脊髓、脊神經及終絲的形態，以便測量脊髓的大小、蛛網膜下隙的寬窄等。注人造影劑後，不可立即進行CT掃描，此時造影劑一方面濃度太高，神經根等組織不易顯示，另一方面彌散不均，可能出現偽像，影響診斷。五、椎間盤造影CT掃描是在椎問盤內注人造影劑後.再作CT掃描的方法，用於診斷椎間盤病變。一般採用非離子性含碘造影劑，每個椎間盤注入1.5-3.Oml，1-3小時後掃描。目前隨著MRI技術的發展，其對一般椎間盤突出的診斷價值已經降低，但它對椎間孔和孔外型椎間盤突出以及椎間盤源性下腰痛有極其重要的診斷價值。在CT的連續掃描中，還是有很多的結構需要得到足夠的關注的，CT增強也是一個很好的選擇。希望小編上述的介紹對大家有所幫助。祝您身體健康!
2、關於腰椎穿刺的適應症和禁忌症？
你好，希望我的回答對你有所幫助~~
首先，抱歉地表示我手裡暫時沒有書，所以，不能給出頁碼~~
直覺告訴我：關於腰穿，應該在麻醉學的課本（《臨床麻醉學》？）里比較容易找吧~~
腰椎穿刺的臨床意義：
1. 診斷價值：（1）測定腦壓高低；（2）有無蛛網膜下腔出血及顱內感染；（3）腰穿注氣行氣腦造影，注射造影劑行椎管造影；（4）奎氏試驗檢查椎管是否梗阻。
2 .治療價值：（1）放出腦脊液治療高顱壓、注入生理鹽水治療低顱壓；（2）放出血性腦脊液，注入5-10毫升氧氣，可減少血的刺激、促進血的吸收，又可防止蛛網膜下腔粘連和交通性腦積水的發生；（3）對有中樞神經系統感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治療；（4）腰麻注葯。
腰穿主要有以下目的：
1、了解顱內壓力及腦脊液循環通路是否通暢
2、留取腦脊液送檢驗：常規、生化、細菌學檢查、腫瘤細胞檢查等等
3、釋放血性腦脊液或高蛋白的腦脊液
4、鞘內注射
（一）適應症
1.確定腦脊液性質，協助診斷中樞神經系統炎症或出血性疾病（PS：個人理解是「腦出血」）。
2.測定腦脊液壓力，藉以了解顱內壓高低及蛛網膜下腔通暢情況。
3.對顱內（或脊髓）蛛網膜下腔出血、炎症，預防蛛網膜下腔粘連或腦積水。
4.進行腰椎麻醉或稍內注射葯物。
5.注入氧氣治療粘連性蛛網膜炎。
6.通過腰椎穿刺行其他檢查，如椎管造影、氣腦造影、腦室腦池放射性核素掃描等。
7.中樞神經系統炎症性疾病的診斷與鑒別診斷：包括化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、乙型腦炎等。
8.腦血管意外的診斷與鑒別診斷：包括腦溢血、腦梗死、蛛網膜下腔出血等。
9.腫瘤性疾病的診斷與治療：用於診斷腦膜白血病，並通過腰椎穿刺鞘內注射化療葯物治療腦膜白血病。
（二）禁忌症
1.後顱凹佔位性病變，特別是顱內壓明顯增高，或疑有早期腦疝者，應慎重用或禁用。
2.穿刺部位皮膚或皮下組織有感染病灶者。
3.脊椎結核及其他脊椎炎症者。
4.休克、敗血症、全身性感染等危重患者，衰竭或瀕危病人。
5.腰椎穿刺的並發症包括心肺功能受損和出血，所以，心肺功能不全及有出血傾向的患者，慎用。
6.局部皮膚（穿刺點附近）有炎症者。
3、腰椎間盤突出症患者的核磁共振影像有什麼特點？
腰椎間盤突出症患者，由於髓核脫水退變，使其MR信號減弱。在矢狀位片中，髓核的大小、形態以及信號強弱均可以得到清楚地反映。在正常情況下，髓核的後緣應不超過相應的核體的邊緣，其信號強度均勻。當椎間盤發生退變而突出時，MR信號將減弱。信號的強度越低，表示椎間盤的退變程度越重。在退變較輕時，髓核表現為MR信號強度減低，伴有椎間盤向前或向後均勻膨出，但一般不超出椎體後緣，且邊緣比較光滑。進而，隨著退行性變的加重，在矢狀位上可以看到髓核MR信號進一步降低，椎間隙變窄，椎間盤向後突出超出椎體後緣。在有些患者的矢狀位像上，可以看到脊柱後方的脂肪白線受壓中斷。
由於核磁共振技術成像的高清晰度，大大提高了腰椎間盤突出症的影像學確診率。目前，在一些醫院，有經驗的醫生依靠臨床檢查及核磁共振圖像，就可以准確地確定對腰椎間盤突出患者的手術方案，避免了患者在術前再作椎管造影之苦。但對於部分腰骶角不明顯，或有腰椎骶化或骶椎腰化者，在定位上有一定困難，仍須結合腰椎平片或CT片仔細分析，切勿大意。 贊
4、超聲波診斷對腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛患者有何意義？
應用超聲波主要是來測定腰椎管的管徑，而椎管的管徑大小牽涉到是否產生根性症狀。測定椎管的容積目前以核磁共振和CT 為最佳。脊髓造影法對於三葉形的椎管不能很好的表現出來，而三葉形的椎管其橫斷面積明顯要小一些。超聲波診斷的測定方法是將探頭置於腰椎中線旁1cm 處。超聲波探頭呈15°交角。在同一傾斜平面從腰1 ～腰5 做縱形移動，以得到由椎板的後面、前面及椎體後面反射回來的回聲。不同的回聲的間隔時間與反折面的距離有關。
測定結果表明，多數腰椎間盤突出的症患者，椎管斜矢狀徑值小於無症狀者，且最窄管徑在腰5，在腰5 管徑小於1.4cm 時，單純行腰椎間盤摘除術失敗可能大，其原因與椎管狹窄有關。由此而知，超聲波診斷腰椎間盤突出症並不是做出直接診斷，但對於其治療方案特別是手術方式的選擇有一定的指導意義。
5、腰椎穿刺的禁忌症是什麼？
你好，希望我的回答對你有所幫助~~
首先，抱歉地表示我手裡暫時沒有書，所以，不能給出頁碼~~
直覺告訴我：關於腰穿，應該在麻醉學的課本（《臨床麻醉學》？）里比較容易找吧~~
腰椎穿刺的臨床意義：
1. 診斷價值：（1）測定腦壓高低；（2）有無蛛網膜下腔出血及顱內感染；（3）腰穿注氣行氣腦造影，注射造影劑行椎管造影；（4）奎氏試驗檢查椎管是否梗阻。
2 .治療價值：（1）放出腦脊液治療高顱壓、注入生理鹽水治療低顱壓；（2）放出血性腦脊液，注入5-10毫升氧氣，可減少血的刺激、促進血的吸收，又可防止蛛網膜下腔粘連和交通性腦積水的發生；（3）對有中樞神經系統感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治療；（4）腰麻注葯。
腰穿主要有以下目的：
1、了解顱內壓力及腦脊液循環通路是否通暢
2、留取腦脊液送檢驗：常規、生化、細菌學檢查、腫瘤細胞檢查等等
3、釋放血性腦脊液或高蛋白的腦脊液
4、鞘內注射
（一）適應症
1.確定腦脊液性質，協助診斷中樞神經系統炎症或出血性疾病（PS：個人理解是「腦出血」）。
2.測定腦脊液壓力，藉以了解顱內壓高低及蛛網膜下腔通暢情況。
3.對顱內（或脊髓）蛛網膜下腔出血、炎症，預防蛛網膜下腔粘連或腦積水。
4.進行腰椎麻醉或稍內注射葯物。
5.注入氧氣治療粘連性蛛網膜炎。
6.通過腰椎穿刺行其他檢查，如椎管造影、氣腦造影、腦室腦池放射性核素掃描等。
7.中樞神經系統炎症性疾病的診斷與鑒別診斷：包括化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、乙型腦炎等。
8.腦血管意外的診斷與鑒別診斷：包括腦溢血、腦梗死、蛛網膜下腔出血等。
9.腫瘤性疾病的診斷與治療：用於診斷腦膜白血病，並通過腰椎穿刺鞘內注射化療葯物治療腦膜白血病。
（二）禁忌症
1.後顱凹佔位性病變，特別是顱內壓明顯增高，或疑有早期腦疝者，應慎重用或禁用。
2.穿刺部位皮膚或皮下組織有感染病灶者。
3.脊椎結核及其他脊椎炎症者。
4.休克、敗血症、全身性感染等危重患者，衰竭或瀕危病人。
5.腰椎穿刺的並發症包括心肺功能受損和出血，所以，心肺功能不全及有出血傾向的患者，慎用。
6.局部皮膚（穿刺點附近）有炎症者。
6、脊柱側彎 如何脊髓造影
核磁共振可以獲得脊髓造影！
7、男，24歲，腰部扭傷，脊髓造影大概多少錢
隨著年齡的增長，身體各項機能就會下降，我們的骨架就會出現疏鬆的情況，這時候就容易扭到腰。發困的原因很多種，但是很多時候是和腎有關，腎不好的時候，尤其是有點虛的時候，人就容易累、疲勞，也就容易犯困，這時候可以通過食療來讓腎失去的東西補回來。平時可以吃一些補腎的食物，比如枸杞、韭菜、桑葚、昌弘東 革阿里、枸杞、山葯、韭菜、羊肉、狗肉、核桃仁等等。這些食物都是可以補腎的。當然，平時鍛煉也很重要，多鍛煉，可以延緩骨質疏鬆過快，希望能夠幫到您。
8、腰椎間盤突出症患者的核磁共振影像有什麼特點?
腰椎間盤突出症患者，由於髓核脫水退變，使其MR信號減弱。在矢狀位片中，髓核的大小、形態以及信號強弱均可以得到清楚地反映。在正常情況下，髓核的後緣應不超過相應的核體的邊緣，其信號強度均勻。當椎間盤發生退變而突出時，MR信號將減弱。信號的強度越低，表示椎間盤的退變程度越重。在退變較輕時，髓核表現為MR信號強度減低，伴有椎間盤向前或向後均勻膨出，但一般不超出椎體後緣，且邊緣比較光滑。進而，隨著退行性變的加重，在矢狀位上可以看到髓核MR信號進一步降低，椎間隙變窄，椎間盤向後突出超出椎體後緣。在有些患者的矢狀位像上，可以看到脊柱後方的脂肪白線受壓中斷。由於核磁共振技術成像的高清晰度，大大提高了腰椎間盤突出症的影像學確診率。目前，在一些醫院，有經驗的醫生依靠臨床檢查及核磁共振圖像，就可以准確地確定對腰椎間盤突出患者的手術方案，避免了患者在術前再作椎管造影之苦。但對於部分腰骶角不明顯，或有腰椎骶化或骶椎腰化者，在定位上有一定困難，仍須結合腰椎平片或CT片仔細分析，切勿大意。
9、腰椎間盤造影術費用大概多少
這個呢，你還是到正規的醫院做檢查吧，不是很貴
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
所有呢也不要太擔心了。
10、怎樣做椎管靜脈造影檢查？
作為一種診斷手段，椎管靜脈造影與脊髓造影的准確率相當，較其他造影則更為優越，是一種較為理想的椎管內檢查方法。
椎靜脈系統分為椎管內的內靜脈組和椎管外的外靜脈組。兩組靜脈之間有多處側支交通連接。椎內靜脈位於椎管與硬膜之間，形成硬膜外靜脈叢。有四組縱形靜脈組成。兩組位於硬膜前方，稱為前內椎靜脈。兩組位於硬膜後方，稱後內椎靜脈。椎內靜脈與椎外靜脈以椎間靜脈相連接。椎間靜脈與神經根伴行出椎間孔，終止於腰升靜脈。靜脈叢內的血液，因為沒有瓣膜（椎管靜脈內無瓣膜）阻擋，可以互相交流。通常椎靜脈中血液要流入下腔靜脈，所以在腰部加壓時，血液即可倒流到骶靜脈叢。可使椎靜脈充盈，為椎靜脈顯影提供了條件。
具體操作方法是，患者仰卧位，於股靜脈處刺入針管，插入導管至髂總靜脈，一般從患側插入較好，如果不能確定何側，則取左側股靜脈插管，因為左側上行腰靜脈管要大一些，注入造影劑後，常可看到兩側充盈。插入導管後，腹部用氣囊加壓，壓迫下腔靜脈，以減少血液迴流。取60% 的碘他拉葡胺約30ml，以每秒鍾2 ～ 5ml的速度注入，攝X 線片觀察。
在腰椎間盤突出症患者的X 線片中，椎管內的前內椎靜脈的椎間靜脈，可因突出物的擠壓，向後外方或後內方移位。甚至可以見到椎間靜脈及前內椎靜脈完全受阻。常見影像有前內椎靜脈單側或雙側中斷；椎間靜脈不顯影、中斷或內側段變細；前內椎靜脈變細、濃度變淡；側支循環豐富等等。