1、腰椎管狹窄如何治療？
患者：腰椎管狹窄有兩個月了吃過三周的中葯現在吃西葯曾經有過好轉但最近又疼的厲害不能平躺腰3-44-5出現腰椎退化狹窄腰椎間盤突出.
骨外科李亞非：
在骨科門診經常遇到這樣的中、老年病人，先有慢性腰痛史，常常行走數百米或數十米後出現兩下肢酸脹、麻木、無力。需下蹲或坐下休息後，症狀才能逐漸緩解，病人再次行走一段距離後，上述症狀又重復出現，病人騎自行車數公里無症狀。如果拍攝X線片檢查，可見腰椎骨質增生嚴重，進一步行CT及MRI檢查發現，椎管嚴重狹窄，壓迫神經根。這就是通常所說的「腰椎管狹窄症」。部分病人常與椎間盤突出症合並發生。腰椎管狹窄症是怎麼發生的呢？隨著年齡的增長，脊柱長期、反復的活動和負重產生的應力與負荷集中於下腰椎，會造成韌帶的增生肥厚及錐板、小關節突的增生，椎管的空間變小，導致一個或多個平面的椎管狹窄，壓迫馬尾神經與神經根所致，椎管狹窄會逐漸加重。體力勞動者，尤其是常擔重物者以及體育工作者與家庭婦女好發腰椎管狹窄。病人痛苦萬分，生活不便，更為嚴重的是可能導致神經的不可逆性改變，使下肢肌肉萎縮，難以恢復。
腰椎管狹窄症是怎麼治療呢？腰椎管狹窄症容易被誤認為是年老體衰或骨質疏鬆所致，因此本病往往得不到及時有效治療。對腰椎管狹窄症，一般還是首先選擇保守治療。但保守治療如葯物、針灸、推拿等方法不能使使已狹窄的椎管重新開大，對該病僅有一定暫時緩解作用，不能解除長期的神經壓迫。此病患者不宜行腰部重力推拿，牽引也不適合。如果經過休息、正規保守治療不能緩解，症狀不斷的發展加重，手術治療就是惟一行之有效的方法了。手術治療可以擴大椎管，解除馬尾神經及神經根壓迫，同時摘除突出的椎間盤組織，使腰椎管重新恢復暢通。但病人對手術的風險常有顧慮，擔心術後出現下肢癱瘓。隨著經驗、技術、設備的發展，此手術的安全程度已極大提高。只要病人全身情況允許，手術術式選擇得當，術後總體療效是滿意的。
2、腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄有什麼區別?
腰椎間盤突出症是西醫的診斷，中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。腰椎管狹窄是指因原發或繼發因素造成椎管結構異常，椎管腔內變窄，出現以間歇性跛行為主要特徵的疾病。腰椎病的臨床診斷方法 嚴格地說，腰椎間盤突出症應該包括在腰椎管狹窄症的范圍之內，因為髓核突入椎管內勢必引起椎管狹窄。但由於椎間盤突出症有其獨特發病特點、原因、臨床表現及治療方法，因此，通常把腰椎間盤突出症作為一種獨立的疾病。 那麼， 第一、概念不同。腰椎間盤突出症是椎間盤髓核突入椎管內產生神經根症狀的神經根疾病，而腰椎管狹窄是指各種原因引起腰椎管神經根管或椎間孔狹窄而產生臨床症狀的一種綜合征。 第二，從腰椎間盤突出症多有外傷史，症狀時輕時重，嚴重時病人不敢咳嗽。而腰椎管狹窄病人常無外傷史，病程較長，症狀為持續性進行性加重。 第三、檢查病人時，腰椎間盤突出症者腰椎前屈受限，病變處有壓痛和放射痛，有與病變部位一致的神經根受壓表現，如下肢及足部的感覺異常，肌力減退，腱反射消失等。而腰椎管狹窄的病人則為腰椎後伸受限，缺乏明顯神經根受壓的表現。 第四，影相表現不同。腰椎管狹窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等檢查時均顯示椎管矢狀征小於正常，而腰椎間盤突出症則無。二者是單獨的兩種疾病，但同時還有一定聯系，可以相伴發生，而且伴發比例相當高，這也是人們易將二者混淆的原因。 第五，發病年齡上有明顯差異。腰椎間盤突出症的病人多為中青年，而椎管狹窄則為中老年病人居多。在腰椎間盤突出症後期，由於相應的小關節發生滑膜炎性滲出反應、關節軟骨磨損及碎裂，導致在椎體側後緣及關節突處出現增生的骨贅，繼發腰椎管狹窄症。在兩病同時發生時，患者可同時表現兩者的症狀及體征，臨床診斷多無困難。
3、腰椎管狹窄如何治療
腰椎管狹窄一是由於骨質增生導致，一是椎間盤突出引起，這兩種情況單純葯物治療只能對症治療，對因治療目前主要是手術治療，建議醫院骨科檢查確診
4、腰椎神經根管狹窄有什麼表現？
腰椎狹窄的患者會出現下肢疼痛和麻木的症狀，如果患者是腰椎神經根管狹窄，患者會在行走之後出現下肢麻木和疼痛的症狀，並且患者的麻木和疼痛會向下串列。
5、腰椎管狹窄是什麼？症狀是什麼？
病因和分類(1)發育性腰椎管狹窄：由先天性發育異常所致。 (2)退變性腰椎管狹窄：主要是由於脊柱發生退行性病變所引起。 (3)脊柱滑脫性腰椎管狹窄：由於腰椎峽部不連或退變而發生脊椎滑脫時，因上下椎管前後移位，使椎管進一步變窄，同時脊椎滑脫，可促進退行性變，更加重椎管狹窄。 (4)外傷性椎管狹窄：脊柱受外傷時，特別是外傷較重引起子脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄。 (5)醫源性椎管狹窄：除因為手術操作失誤外，多由於脊柱融合術後引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是後路椎板減壓後再於局部行植骨融合術，其結果使椎管變窄壓迫馬尾或神經根，引起腰椎管狹窄症。 (6)腰椎部的各種炎症：包括特異性或非特異性炎症，椎管內或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側彎、強直性脊柱炎，Paget氏病及椎節松動均可引起椎管狹窄症。 .臨床表現（1）間歇性跛行：病人直立或行走時，下肢發生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感覺，以致於不得不改變姿勢或停止行走，蹲下或休息片刻後症狀可減輕或消失，繼續站立或行走，症狀再次出現而被迫再次休息。因反復行走與休息，其行走的距離則逐漸縮短。在爬山、騎自行車時，可不出現間歇性跛行。 （2）下腰痛：大多數腰椎管狹窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微，卧床休息則減輕或消失，腰前屈不受限制，後伸活動往往受限。 （3）神經根壓迫症狀與體征：神經根管狹窄引起相應的神經根受壓迫或受刺激症狀及體征。有些病人表現為間歇性跛行，另一些表現為持續性放射性神經根症狀，多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛，疼痛的程度不同。神經根症狀的部位與受壓神經根有關，表現為相應的神經根性分布區針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。 （4）馬尾神經壓迫症：腰椎管狹窄症可導致馬尾神經受壓迫，出現馬鞍區的症狀與體征以及括約肌的症狀，嚴重時可出現大小便及性生活障礙症狀。
6、神經根椎管狹窄有什麼好的治療方法
你好
你可以先保守治療
你可以用葯活血營養神經葯物
減輕神經根水腫
卧床休息
症狀可以明顯減輕或腰腿麻可以好
如再復發手術