1、腰椎間盤突出是不是治不好了?
可以治好,要有信心,去醫院倆手正規的治療,做康復運動,最後不行可以手術。
2、怎樣治療腰扭傷?
(1)推拿治療。
①取俯卧位,先用兩手拇指按壓委中穴,使患者有酸脹感。再用滾法沿痛點四周治療。然後用兩手拇指,自上而下沿豎脊肌旋推3~5次。在壓痛點部行橫向彈撥,手法以患者能耐受為度。
②取左右側俯位,作腰部斜搬法(但用力不宜過猛)。
③搬後取掌振顫法,放鬆腰部肌肉。
④如為骶髂關節半脫位,在上述基礎上可行患側下肢作過屈和過伸骶髂關節的拔伸牽引法,使其復位。治療後當卧硬板床休息3~5天。
(2)中葯治療。
①內服中華跌打丸或活血止痛散。
②外敷葯方:伸筋草、透骨草各30,姜黃、大黃各15克,生乳沒各10克,蘇木20克。將上葯裝入布袋,用白酒3兩將葯浸潤封布袋內,上鍋蒸20分鍾,取出,待溫度適宜敷於患處。
3、急性腰扭傷有哪些治療方法?
1.推拿治療
〈1〉取俯卧位,先用兩手拇指按壓委中穴,使患者有酸脹感。再用滾法沿痛點四周治療。然後用兩手拇指,自上而下沿豎脊肌旋推3~5次。在壓痛點部行橫向彈撥,手法以患者能耐受為度。
〈2〉取左右側俯位,作腰部斜搬法(但用力不宜過猛)。
〈3〉搬後取掌振顫法,放鬆腰部肌肉。
〈4〉如為骶髂關節半脫位,在上述基礎上可行患側下肢作過屈和過伸骶髂關節的拔伸牽引法,使其復位。治療後當卧硬板床休息3~5天。
2.中葯治療
〈1〉內服中華跌打丸或活血止痛散。〈2〉外敷葯方:伸筋草30g、透骨草30g、威靈仙20g、姜黃15g、大黃15g、生乳沒各10g、蘇木20g。
將上葯裝入布袋,用白酒3.兩將葯浸潤封布袋內,上鍋蒸20分鍾,取出,待溫度適宜敷於患處。
4、腰椎骨髓神經
【牽引療法】 1、腰椎牽引:通過滑輪床頭進行牽引。採用特製的胸部、骨盆牽引帶對抗牽引,一般牽引重量每側約為10~20千克,每次30~60分鍾,每天1~2次。 2、俯卧牽引法:令患者雙手握住床頭,醫生雙手握住患者足踝部,提起下肢反復抖動數次,在患者放鬆的情況下.用大力量拔伸牽引一次。對側下肢同時進行。最後同時提起雙下肢使雙側骨盆反復抖動數次。 【運動療法】 1、坐姿定位旋轉法:患者端坐,助手固定骨盆。術者坐在患者背側,一手扶在患者肩部,另一手頂推患椎棘突偏歪側,令患者彎腰,主動配合醫生肩部的手作腰部旋轉,旋至最大限度時,醫者用拇指頂推偏歪棘突,此時,可聽到「咔嚓」聲,接著取端坐位,做被動彎腰動作數次。 2、卧位斜扳法:患者側卧位.囑患者位於上面的大腿盡量彎曲,下面的大腿伸直,醫者肘部置於患者肩部,另一手置於患者的臀部。做相反方向的快速有力的推壓.可聽到「咔嚓」聲。 【推拿療法】 1、循經點揉法:沿足太陽膀胱經,醫生雙手大拇指由上至下,在各關節突附近點揉,遇有結節條索狀物時,應重點點揉。此法可解除腰背部軟組織痙攣和疼痛。 2、晃腰推拿法:患者俯卧,全身放鬆,醫生雙手置於脊柱兩旁骶棘肌表面,由表及裡、由淺入深有節奏的揉推骶棘肌,同時使腰段脊柱左右晃動,達到放鬆的目的。 【針灸療法】 按照經絡學說選取相應腧穴,主取腎俞、環跳、殷門、委中、承山、足三里、陽陵泉、昆侖、三陰交等。針刺手法宜平補平瀉。或以瀉為主,或以補為主,臨征應辨證應用。 【手術療法】 手術治療應嚴格選擇手術適應證。 1、症狀嚴重且反復發作,經長期保守治療無效者,或並發神經根粘連、肌肉萎縮明顯者。 2、中央型巨大突出或纖維環破裂髓核壞死游離者,出現馬尾神經壓迫症狀。 3、合並椎管狹窄、神經根管狹窄,且經保守治療無效者。 【中醫葯療法】 中醫治療時,根據症狀及脈象將本病分成幾個類型,然後進行辨證論治。 1、症見腰痛綿綿酸軟,久治不愈,喜按喜揉,遇勞尤甚,常伴小腹拘急,面色自光白,畏寒肢冷,少氣乏力,且舌質淡苔薄潤,脈沉弱時為腎陽虛型。適宜用溫補腎陽的方法治療。 可用金匱腎氣湯加減。 2、症見腰脊酸痛,肢冷無力,按有定處,得寒痛劇,遇熱痛減,溲清長,且舌質淡,苔薄白或膩,脈沉緊時為寒濕型。適宜用溫經散寒,祛濕止痛的方法治療。 可用烏頭麻辛桂姜湯。 3、症見腰腿疼痛加劇,痛有定處,俯仰不便,轉側不能,日輕夜重,煩躁口乾。且舌質紫暗有淤斑,脈沉澀時為血淤型。適宜用活血化淤,理氣止痛的方法治療。 可用身痛逐淤湯加減。 【預防與調理】 1、日常預防。經常患有腰痛的患者更應注意。在日常生活中應加強體育鍛煉。在搬抬重物時不要用力過猛,也不可抬過重的東西。 2、病期調理。患有本病的患者,在急性期應卧床休息,避免體力勞動,不可使用軟床,應卧硬板床,還應注意保暖。
5、腰椎間盤突出怎樣止痛
腰椎間盤突出症是生活中比較嚴重的一種骨科疾病,但是只要盡早發現盡早治療,那麼還是能很好的治癒的。下面給大家介紹腰椎間盤突出症常見治療方法,供大家參考。
卧硬板床
當患者病情嚴重時,醫生會要求睡硬板床。一直到症狀完全消失,要1~3個月。這樣可以放鬆肌肉,減輕疼痛,改善血液循環。也有利於炎症消除及水腫消退。在睡的期間輔以食療,效果會更好。
牽引治療
牽引療法是一種療效好又實惠的療法。腰椎牽引可以減輕椎間盤的壓力,減少椎間盤突出對神經根的刺激,減緩腰肌痙攣,緩解腰肌痙攣性疼痛緩解腰腿痛。但是,腰椎牽引並不是每一位患者都適用,有些患者在牽引後症狀反而加重,這是因為突出的椎間盤和神經根之間的關系所決定。所以,切勿盲目牽引,否則,很容易加重病情。
推拿治療
按摩治療對腰椎間盤突出症也有效。採用揉背、搬按、牽抖、斜搬、壓牽、抬腿等手法,使痙攣的肌肉緩解,減少脊柱側彎,促進椎間盤部分還納,從而舒筋止痛、緩解神經根壓迫、消除症狀。但是該種療法不適合嚴重的腰椎間盤突出患者。
微創治療
微創技術是近幾年出現的治療方法,但現在已經非常成熟。常見的是介入,包括AD射頻熱凝靶點消融術、臭氧髓核消融術。微創的特點是創口小,是很安全的一種方法。
精神治療
精神療法是腰椎間盤突出的治療手段中比較關鍵的一種。醫生應該向病人詳細解釋病情,緩解患者對疾病的過度的緊張恐懼感。讓患者樹立正確的觀念,這樣更有助於治療的開展。
葯物治療
在確診之後,該病的患者可以通過選擇葯物治療減輕或消除腰腿痛,常用的葯物有消炎鎮痛類、脫水劑及激素類。消炎鎮痛類能消除炎症反應和止痛,脫水劑可以減輕神經根的水腫,而激素類葯物具有強大的抗炎消除組織水腫的作用,較快地緩解腰腿痛的症狀,但是副作用大,因此,不建議長期使用。在使用葯物治療的時候還要結合其他療法如牽引、推拿等,這樣效果會更好。單一的葯物治療無法獲得滿意效果的。
6、腰椎間盤脫出怎麼辦
建議:您好,腰椎間盤脫出是纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出後,突破後縱韌帶,游離到椎管,壓迫神經根脊髓.臀部,大腿後側,小腿後外側和腳的外側面的疼痛是坐骨神經的表現.一般採用保守治療,但經過保守治療後,效果不理想,可以考慮微創治療.隨著醫學科學技術的不斷發展,微創治療技術得您到了越來越廣泛的推廣與應用.像臭氧髓核消融術,激光針刀技術,膠原酶溶解術,低溫等離子消融術等,這些微創技術對腰椎間盤突出,膝關節骨性關節炎,骨質增生,肩周炎,腰肌勞損,腱鞘炎等骨病疾病的治療,具有準確,靈活,安全系數高,操作簡單,損傷小,恢復快,費用最省的優點.我建議您一定要到專業的頸腰椎病醫院,由專業醫生根據您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達到理想的治療效果.祝您早日康復
7、我姑六十歲,右側骶髂關節半脫位,幾個月或是幾年病程,腿明顯長,經斜搬手法復位後,腿一樣長,但躺床上
應該考慮手術糾正半脫位。手法復位看來是不行。
8、急性腰扭傷有哪些治療方案?
1推拿治療
〈1〉取俯卧位,先用兩手拇指按壓委中穴,使患者有酸脹感。再用滾法沿痛點四周治療。然後用兩手拇指,自上而下沿豎脊肌旋推3~5次。在壓痛點部行橫向彈撥,手法以患者能耐受為度。
〈2〉取左右側俯位,作腰部斜搬法(但用力不宜過猛)。
〈3〉搬後取掌振顫法,放鬆腰部肌肉。
〈4〉如為骶髂關節半脫位,在上述基礎上可行患側下肢作過屈和過伸骶髂關節的拔伸牽引法,使其復位。治療後當卧硬板床休息3~5天。
2.中葯治療
〈1〉內服中華跌打丸或活血止痛散。〈2〉外敷葯方:伸筋草30g、透骨草30g、威靈仙20g、姜黃15g、大黃15g、生乳沒各10g、蘇木20g。
將上葯裝入布袋,用白酒3兩將葯浸潤封布袋內,上鍋蒸20分鍾,取出,待溫度適宜敷於患處。
9、急性腰扭傷的治療方法注意事項是怎樣的?
治療方法
1.推拿治療
〈1〉取俯卧位,先用兩手拇指按壓委中穴,使患者有酸脹感。再用滾法沿痛點四周治療。然後用兩手拇指,自上而下沿豎脊肌旋推3~5次。在壓痛點部行橫向彈撥,手法以患者能耐受為度。
〈2〉取左右側俯位,作腰部斜搬法(但用力不宜過猛)。
〈3〉搬後取掌振顫法,放鬆腰部肌肉。
〈4〉如為骶髂關節半脫位,在上述基礎上可行患側下肢作過屈和過伸骶髂關節的拔伸牽引法,使其復位。治療後當卧硬板床休息3~5天。
2.中葯治療
〈1〉內服中華跌打丸或活血止痛散。〈2〉外敷葯方:伸筋草30g、透骨草30g、威靈仙20g、姜黃15g、大黃15g、生乳沒各10g、蘇木2.0g。
將上葯裝入布袋,用白酒3兩將葯浸潤封布袋內,上鍋蒸20分鍾,取出,待溫度適宜敷於患處。
注意事項
1.應隨時注意調整姿勢,變換體位,減少病灶損傷。
2.睡床、座椅等不宜過軟。平時堅持腰背肌功能鍛煉。
3腰部一旦損傷,應卧硬板床休息,積極治療,防止形成慢性疾患。
10、我想知道治療腰椎鍵盤突出那種治療的方法好一點,誰能告訴我現在市面上那中葯治療效果好.
周小波 副主任醫師 北京按摩醫院副院長 1983年畢業於北京中醫學院,運用按摩與中醫療法治療頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出症等取得較好的療效,多次發表專業論文,出版著作兩部,參編專業著作三部。(左圖)
李兵 主治醫師 北京按摩醫院按摩二科主任 畢業於北京中醫葯大學,長期從事醫療按摩專業,擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出症、骶骨關節損傷等並取得良好的治療效果,多次發表專業論文,參編著作兩部。(右圖)
觀眾朋友們,您們好!這里是中央電視台《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是腰椎間盤突出症的按摩療法方面的問題。
主持人:為什麼腰椎間盤突出症的患者在發作期十分痛苦?
李兵:簡單地說在人體的每節椎骨間有一個墊子,這個墊子我們稱之為椎間盤,向後錯動以後壓迫其後方的神經組織就會產生一個局部的水腫和炎症,另外如果椎間盤直接刺激了後方的神經也會造成下肢的疼痛,這種疼痛有很多表現,包括放射痛、針刺似的疼痛、刀割似的疼痛,發作起來非常痛苦,臨床上有的病人疼得在床上打滾,有的病人滿頭大汗,甚至有的病人還會休克。
周小波:臨床上並不是所有的病人發作起來都那麼明顯,根據患者發病的不同時間可以分成急性發作期和慢性發作期,急性發作期主要是由於椎間盤突出壓迫了坐骨神經,產生了炎症的滲出,使神經根的水腫比較嚴重,造成了疼痛。慢性發作期由於壓迫並不明顯所以症狀也相對不明顯。
主持人:非手術療法和手術相比有哪些特點?
李兵:中醫推拿治療腰椎間盤突出症實際上屬於一種保守療法。中醫認為腰椎間盤突出症屬於腰腿疼的范疇,主要是由於經絡不通造成的,稱之為不通則痛,通過按摩的手法主要是起到一個通的作用。按摩治療的特點主要是副作用比較小、沒有創傷、簡便、經濟,患者也比較容易接受。
主持人:治療後患者可以收到什麼樣的治療效果?
周小波:經過多年的臨床觀察,首先是要在明確屬於按摩適應症的情況下,發現很多病人通過按摩療法可以大大減輕疼痛,緩解了症狀,提高了生活質量而且臨床的效果十分突出,所以說按摩確實是一種有效的療法。
主持人:怎樣判斷患者適合手法治療還是其它方法?
李兵:患者是否適合手法按摩需要專業醫生的判斷,如果確診需要手法按摩還要分清楚到底是急性期的還是慢性期的,這兩種病情治療的方法也是不相同的。來看一個片子:具體的檢查內容包括查X片、判斷功能活動、臨床實驗。
主持人:具體來說手法治療腰椎間盤突出有哪些適應症和禁忌症?
李兵:禁忌症包括以下幾個方面:內科主要是除外嚴重的心腦血管疾病。骨科包括一些骨折、脫位的情況。其它還有結核病、腫瘤、皮膚破損、皮膚傳染病、孕婦等。
周小波:我院的急重病人大多是處於急性腰椎間盤發作期的病人,這個時期患者的症狀比較重,疼痛也比較劇烈,我們首選的是靜脈輸液治療,這樣等病人的病情在局部有了一定的緩解以後再在局部做一些輕柔的手法,然後重點在下肢遠端採用一些穴位治療,這樣就可以取得一些明顯的效果。
主持人:病情穩定後治療應該從哪方面著手?
李兵:慢性期的患者治療與急性期不太一樣,經過急性期的治療進入緩解期後可以採用一些比較重的手法同時配合一些搬動的手法。目的是為了解除腰腿部的痙攣還可以改善一些椎體的相對位置,可以松解粘連,還可以加速局部的血液循環,起到一個消炎、鎮痛的作用。
主持人:來看一段錄像,看看處在緩解期的患者是怎樣接受治療的:
周小波:這個病人處在緩解期,可以採用一些比較重的手法如在腰疾兩側的肘壓法、肘部的撥揉法,以及通過助手的牽拉進行局部的鎮壓。然後是一個腰部的斜搬法,確定病變部位後找到偏歪的脊突和脊柱側彎的不同情況對病人採用斜搬的方法。再採用旋轉復位法,這是臨床比較常用的方法,主要是根據病人脊突的偏歪以及椎間盤突出的方向採取旋轉復位。接著是一個屈髖、屈膝的按壓法,這種方法可以拉緊後縱韌帶,有利於椎間盤的回位。還可以進行下肢的牽拉法,可以使神經張力提高,有利於腰椎局部神經粘連的剝離。以上這些方法不是說每一位病人都必須做的,而是要針對病人的體質、耐受程度採用不同的方法。
主持人:除了這些處理方法以外還有沒有其它的輔助治療方法?
周小波:我院對於腰椎間盤突出的患者除了手法治療以外還有一些其它的方法如針灸、拔罐、物理療法、葯物療法,對於急性期症狀比較嚴重的還可以配合超短波等方法進行治療,對於慢性期疼痛比較嚴重的還可以配合中醫的中頻治療,這樣可以起到止痛的作用。
主持人:患者在接受了這些治療後多長時間就可以解除症狀了?
李兵:如果患者症狀比較重一般醫生會勸其住院治療,如果症狀比較輕可以在門診治療,一般門診按摩治療的療程是5-10次,住院患者的療程一般為兩周左右。腰椎間盤突出症治癒的標准一般是以疼痛消失、功能恢復為標准。
主持人:來看一位患者的情況:李兵:"這位患者的症狀比較重,經過兩周的治療包括輸液、手法同時配合物理療法如超短波、牽引等,現在症狀有了明顯改善。"
周小波:這位患者剛到醫院時疼痛十分劇烈,腿部抬起不到20度,夜間無法入睡。需要說明的是手法按摩治療並不是把椎間盤給揉回去了,而是通過一定的手法解除了病人的疼痛,緩解症狀,使肢體功能能夠得到明顯的改善,這與西醫的解剖的概念是不一樣的。
主持人:手法按摩與手術治療在效果上有沒有明顯的差異?
李兵:手術療法也是一個非常好的療法,有一些適應症到了一定程度,如果不進行手術,發展起來是非常可怕的,比如臨床上常見的一種中央型椎間盤突出的病人,如果病情進一步發展,突出物繼續向椎管內壓迫,就會造成肌肉的癱瘓、大小便失禁,生活質量會受到嚴重的影響。
主持人:病人經過醫院的一些綜合性處理回到家裡以後應該再做哪些輔助性的工作?
周小波:患者回家後應該注意靜養,重視定期的復診,還有一項非常重要的任務就是腰背肌的功能鍛煉,腰背肌功能鍛煉的目的主要是加強腰背肌的力量,可以穩定腰椎,還可以改善肌肉的功能。
主持人:來看一段腰背肌鍛煉的片子:
李兵:這是一個屈伸單腿的訓練,屈膝時要盡量向腹部貼,另外盡量往上踢腿可以牽拉壓迫的神經。反復進行抱膝的動作可以使椎間盤的壓力減輕。屈腿挺腰的動作也可以很好地鍛煉腰背肌。俯卧位的雙上肢和下肢的後伸(燕飛)可以很好地收縮頸部和腰腹部的肌肉。半卧位的俯卧撐,通過上身的反復起卧,對腰背肌也是一個很好的鍛煉。做這些動作的時候要根據個人的情況去選擇適合自己的動作,強度要逐漸增加,要有一定的規律性。
主持人:除了這些比較專業的按摩方法以外有沒有一些自我按摩法?
周小波:在腰椎間盤突出以前患者往往有許多前期症狀,它們的表現通常就是腰疼,有的人一個輕微的小動作如打噴嚏、彎腰等都可以造成腰扭傷,這時就有了一個信號說明腰椎馬上就會發生退變。長期的慢性腰痛也說明腰椎馬上就會發生退變。有的病人腰痛時輕時重,有時可能一點症狀都沒有,有時疼得卧床不起,這種情況有可能要往腰椎間盤突出的方向發展。所以這時如果採取一定的手法進行自我按摩可以起到預防和緩解症狀的目的。來看一段片子:第一個動作是把雙手搓熱,一直搓到雙手發燙,放在腰眼的位置,從上向下進行反復的搓。然後是一個捏脊的動作,用拇指和食指把脊柱正中間的皮膚提起,從與肚臍相對的地方一直到尾椎。再來看一個摩揉法,雙手握拳,拳眼沖上,用掌指關節順時針和逆時針各揉18圈。接下來是進行鎮扣法和抓腰法,抓腰法就是拇指固定在腰部,其餘四指的指腹在腰部進行反復的拉動,這個動作對於腰肌勞損比較重的病人可以迅速緩解症狀。原則上這種刺激不宜過大應該是有規律地、持之以恆地去做。通常2-3個月後腰痛症狀會有明顯的緩解。
主持人:生活起居方面,腰椎間盤突出症患者應該注意哪些問題?
周小波:首先應該注意保暖避風寒,還應該避免過度勞累和劇烈的運動。腰椎間盤突出患者盡量要坐高一點的凳子,彎腰不要太猛,上床、翻身等動作都不能做得太快或太猛,要注意自我保護。一些力所能及的運動應該多做如走路等,量力而行。
李兵:腰椎間盤突出的季節性比較強,尤其到了換季的時候要注意。外出時最好繫上護腰。
主持人:雲南劉女士 49歲 請問按摩治療一次費用是多少?治癒後共需要多少費用?
李兵:按照北京市衛生局規定,腰椎間盤突出症患者按摩每次費用是25元。住院患者的平均費用在3000左右。
主持人:重慶王先生 65歲 我患有腰椎間盤突出症,3年前做腰椎間盤突出手術治療,現在病情反復,能否按摩治療?
周小波:可以進行手法按摩,但是應該首先明確病變部位,在病變部位的手法要輕,不主張採用搬動法進行治療。
主持人:福建李女士 40歲 腰椎間盤突出症做手法後,腰痛症狀加重是否正常?
李兵:這種情況是有可能出現的,多數病人通過卧床休息後疼痛會很快緩解。
主持人:北京何先生 61歲 按摩治療後會復發嗎?如何預防?
周小波:如果治療後自己不注意保護是有可能復發的。因此患者的自我保護意識是非常重要的。
主持人:江西徐女士 47歲 我患有腰椎間盤突出,有的醫院讓我卧床休息,千萬別按摩,可我越躺越疼,該怎麼辦?
李兵:這種狀況比較符合急性期病人的情況,應該可以進行手法按摩。
腰椎間盤突出的手術治療;
http://www.cctv.com/lm/560/31/42313.html