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腰椎手術後康復訓練

發布時間:2020-09-12 00:47:24

1、腰椎間盤突出手術後怎樣鍛煉

椎間盤突出,多數是由於長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。所以,矯正姿勢是關鍵中的關鍵的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發作,惡性循環,越來越重。
腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心後移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心後移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。

2、腰椎間盤突出手術後恢復期適應做什麼運動

腰椎間盤突出:纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經根。治療方法有兩種,康復治療和手術治療,康復治療也稱保守療法,保守療法無效的,需要手術治療,手術治療後,仍然需要進行康復治療,以鞏固療效。
腰椎間盤突出是長期不合理姿勢積累的結果,醫學界一致認為矯正姿勢是康復治療的關鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。不妨試驗一下,倒走須注意:穿平底鞋小步子慢走,讓腳跟踩實。倒走能強制人體重心後移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心後移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處於前高後低的狀態,同樣可以強制重心後移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。
如果感覺症狀有減輕,可以考慮使用負跟鞋,鞋底是前高後低的。同樣是強制人體重心後移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,穿著正常行走就可以,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易堅持,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。以往矯形鞋只是用於矯正骨盆左右方向的傾斜,現在是將其用於矯正骨盆的前傾,道理很簡單,負跟鞋在有些三甲醫院可以買到。
注意:平時不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。

3、腰椎手術後 如何恢復

腰椎手術後的功能鍛煉是很重要的,最好盡早進行功能鍛煉,逐漸增加活動量。因為正確的鍛煉有助於恢復脊柱功能,增加力量和靈活性。在鍛煉的過程中,應當注意的是要始終維持脊柱的平衡和舒適。下肢的拉伸運動平卧,用皮帶套住腳,緩慢把腿拉高,注意保持膝蓋伸直。重復數次。可避免坐骨神經周圍瘢痕粘連。蹲坐運動坐在椅子前端,手支撐膝蓋用力站起來,保持扎馬步姿勢,盡可能保持較長時間。可增強大腿肌肉力量。半仰卧起坐運動仰卧,胳膊向前伸,收縮腹部肌肉使肩抬起,然後緩慢平躺,重復數次。可增強腹部肌肉力量。希望對您有所幫助,祝您早日康復。

4、腰椎間盤孔鏡手術後的恢復時間和怎樣鍛煉

你好,以下是關於術後的康復規范以及鍛煉,希望對你有所幫助:
1術後用葯:術後需要繼續使用3-5天的抗生素。住院的患者,使用靜脈的方法,一般我們會輔助一些神經營養葯物以及適當的消炎(不是抗菌素)脫腫的葯物。回家的患者使用口服的方法。由於是預防性用葯,對用葯的品種沒有特殊要求,是抗生素即可。一般認為頭孢類、青黴素類為好,過敏的患者使用其他類也可以。
2 一般術後10天拆線:最多僅有一針縫合。有的患者可不縫合,即不用拆線。
3術後的康復過程因人而異。椎間盤手術後,一般建議卧床4-6周的康復過程,有的患者2周即可以勝任上班、游泳等生活和工作動作。有的患者3個月才可能完成上述動作。因此椎間盤的症狀因人而異,康復過程也是因人而異。
4 術後康復鍛煉
術後第二。三天開始做仰卧位的直腿抬高鍛煉,主要目的是腰椎休息狀態下通過伸直腿腳抬高而牽拉坐骨神經,避免術後神經粘連。
一周後腰部無明顯疼痛後開始腰背肌的各種鍛煉。
具體的鍛煉方法很多,應遵循循序漸進以及安全和自我能力結合的原則。
康復鍛煉開始的時間因人而異。各人試試,如果鍛煉後不疼痛,即可從第二天開始鍛煉。否則鍛煉開始的時間向後順延
仰卧體位的鍛煉方法。康復的鍛煉有仰卧開始,可以從增加四肢靜力張力。具體方法就是,不做動作,而肌肉在收縮中。每次堅持1分鍾,每天做200次。這個動作對大手術的患者特別有用,對於微創的患者,下面的動作更常用。就是5點式鍛煉方法,以頭、兩肘、兩個腳著床,臀部離開床的鍛煉方法。開始時,膝關節可以屈曲,鍛煉的數量比較少、臀部抬高以離開床即可。注意:要堅持1分鍾。每天3組,每組20次為宜。鍛煉中、鍛煉後疼痛不增加的患者,逐漸增加強度。否則取消,或者不增加。增加的方法為逐漸伸直膝關節,抬高臀部,或者改為3點式。3點式的方法是以頭和兩腳著床。仰卧還有一種鍛煉方法,就是空蹬自行車的方法,以不痛為限。每天3-200次。
俯卧的鍛煉方法。下一步是俯卧的方法,也是最多見的「小燕飛」鍛煉方法。開始時是胸部或者下肢離開床即可,不要像圖示一樣,成為一個彎曲的弓。那是雜技演員的動作,健康人一般也無法完成。每天3組,每組20次。增加強度的方法是:提高胸部或者下肢離開床鋪的高度,或者胸和下肢同時離開床鋪。
下一步就是下地鍛煉的方法。可以慢走、快走、慢跑等等,都以不痛為限。
5 衣食住行性。穿衣以舒適為度。飲食上注意:加強營養,以不增加體重為限。許多患友在養病的過程中,獲得了增加體重的結果,這是要不得的。過度肥胖是不健康的,尤其是體重過重會增加腰部的臨床症狀。床鋪以硬板床為好,彈簧床,柔軟的席夢思都不是椎間盤突出症患者的選擇。各種鍛煉的方法如前所述。不宜坐小板凳、不宜強力彎腰,比如久蹲的動作。使用坐式便器,不使用蹲式便器。佩戴長後托的圍腰,時間以3月為宜。
腰椎間盤疾病以康復為重,依賴一次微創手術達到永久的治癒和不復發,可遇不可求。腰椎間盤疾病的自我保養和康復非常重要。俗話說:三分治療,七分養就是這個道理。性生活:不產生和增加臨床症狀為限。
6 術後隨訪: 術後一般3月來門診隨訪

5、腰椎盤突出手術二月後做哪些康復鍛煉

據四川 赫爾森康復建議腰椎盤突出手術康復鍛煉方法有
(一) 休息
卧床休息可以減輕炎症、避免損傷加重,當然,床鋪不宜過軟。一般絕對卧床休息的時間最好不要超過1周。症狀改善後,應盡可能進行一些簡單的日常生活活動。同時,要注意保持正確的活動姿勢或動作,活動時可以佩戴腰圍。

(二) 葯物治療

葯物可以消除炎症、改善症狀,常用的葯物有如下幾種。

1.
非甾體消炎鎮痛葯(NSAIDs):較常用的消炎鎮痛葯,主要機制為抑制前列腺素的合成和釋放。胃腸道反應等副作用明顯。近年來出現的COX2選擇性抑制劑的不良反應相對較小。

2. 肌肉鬆弛劑:松解局部肌肉組織以達到消炎鎮痛的作用。

3. 輔助性鎮痛葯:包括抗抑鬱葯、抗痙攣葯、抗驚厥葯等,這類葯物與NSAIDs合用可以增強鎮痛效果。

4. 麻醉性鎮痛葯:多用於緩解急性疼痛,一般不作為首選。

5. 中醫中葯:許多中葯在消炎鎮痛方面都有一定的療效。

在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈
疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑

(三) 牽引
有報道認為牽引可以降低椎間盤內壓、減輕神經根刺激和壓迫症狀。牽引可分為持續牽引和三維立體牽引,目前臨床上以骨盆持續牽引多見。牽引重量一般在7~15kg之間,每日2次,每次1~2小時,持續2周~3月。孕婦及患有嚴重心腦血管疾病的患者禁忌。

腰椎間盤突出症患者CT或MRI檢查提示腰椎間盤膨出而未完全破裂,側隱窩狹窄程度不超過原2/3,椎間盤突出擠壓椎管未超過原容積1/2或椎管前後徑不小於0.8cm、左右徑不小於1.0cm,突出之椎間盤鈣化的位置不位於側隱窩,無明顯骨質疏鬆或增生搭橋、滑脫及有嚴重心臟病患者均適用於該辦法。

中央型椎間盤突出有鞍區麻木、二便失禁者;腰椎間盤突出有明顯神經損傷,如下肢肌力減弱、垂足、拇趾背伸或足跖屈肌力消失;椎間盤突出使椎管狹窄或並椎管骨性狹窄,椎管前後徑小於0.6cm、左右徑小於0.75cm,行走不超過500米者;破裂型椎間盤突出使側隱窩完全消失、椎管容積小於原1/2或前後徑小於0.8cm、左右徑小於1.0cm,破裂型碎片游離於椎管造成壓迫,外側型(神經根孔型)椎間盤突出直接壓迫神經根孔,突出之椎間盤於側隱窩處鈣化並使之狹窄而經保守治療3周症狀無明顯改善或1年內無明顯誘因復發者;經第一、二階段治療6周症狀無顯著改善者

(四) 物理治療
物理治療的作用有鎮痛、消炎、興奮神經肌肉和松解粘連等作用。短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛

(五) 傳統手法
推拿可以使突出物回納、改變突出物與周圍組織的關系和消炎鎮痛。一般首次發作,病程在3個月以內者,或症狀和體征較輕者,或不能耐受手術者,推拿治療有明確的效果;但對突出物較大,突出物與神經根嚴重粘連,椎管嚴重狹窄、腰椎滑脫、側隱窩狹窄,以及有脊椎骨質病變者則不宜進行推拿。針灸在消炎、鎮痛方面,也有明確的療效。

(六) 注射療法
常用骶裂孔注射阻滯療法,即將葯液經骶裂孔注射至硬膜外腔,葯液在椎管內上行至患部神經根處,以減輕局部炎症、粘連。一般多採用皮質類固醇葯液,每周1次,3次為一療程。適用於疼痛明顯,且一般治療效果不佳者。

局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。

(七) 運動訓練 運動訓練的作用有維持患者的正常脊柱形態,提高腰背肌力量,增強椎體周圍韌帶彈性等。

1. 急性期 1周以內,以卧床休息為主,可以適當墊高下肢以減輕脊柱應力。

2. 緩解期 逐步開始腰腹肌訓練,注意避免腰椎過度屈曲或過伸。每日2~3組,每組10~15次,每次持續5~10秒。

(1) 半橋訓練:仰卧位,以頭和雙足為支撐點,使得臀部抬離床面。力量不足時,還可輔以雙手支撐。

(2) 背飛訓練:俯卧位,以腹部為支撐點,上肢背與身後,胸和雙下肢同時抬起離床,形如飛燕,也稱為「飛燕式」。

(3) 後伸訓練:俯卧位,雙下肢自然伸直,交替向上盡力抬起。

6、腰傷後怎麼做康復訓練

腰椎有問題嗎?嚴重程度?目前先帶個腰托吧,對腰部會有幫助的。

7、腰間盤手術後康復鍛煉都有那些方法?

腰椎間盤突出:纖維環破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經根。治療方法有兩種,康復治療和手術治療,康復治療也稱保守療法,保守療法無效的,需要手術治療,手術治療後,仍然需要進行康復治療,以鞏固療效。
腰椎間盤突出是長期不合理姿勢積累的結果,醫學界一致認為矯正姿勢是康復治療的關鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。不妨試驗一下,倒走須注意:穿平底鞋小步子慢走,讓腳跟踩實。倒走能強制人體重心後移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心後移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處於前高後低的狀態,同樣可以強制重心後移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。
如果感覺症狀有減輕,可以考慮使用負跟鞋,鞋底是前高後低的。同樣是強制人體重心後移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,穿著正常行走就可以,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易堅持,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。以往矯形鞋只是用於矯正骨盆左右方向的傾斜,現在是將其用於矯正骨盆的前傾,道理很簡單,負跟鞋在有些三甲醫院可以買到。
注意:平時不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。

8、腰椎固定融合手術後多長時間可以恢復鍛煉

腰椎間盤突出症術後需要休息多長時間才能恢復到可以從事可以恢復鍛煉,主要取決於患者的身體狀況、病情的嚴重程度和手術方案的選擇。一般來講,青、壯年患者、單純的腰椎間盤突出症,採用單純的小切口椎板開窗髓核摘除,或者同時附加微創技術的固定融合,術後2-3周就可以開始。
以上只是個人建議,由於不了解你的具體情況,最好是聽取你的治療醫師意見,進行鍛煉!!只有你的主治醫師才是最了解你的。祝你早日康復!!

9、腰椎間盤突出症術後如何康復訓練

病情分析: 你好,腰椎間盤突出術後關鍵還是卧床休息,同時可以結合以平卧位抬臀等鍛煉腰部肌肉。意見建議:遵醫囑治療,祝你早日康復。

10、腰椎間盤髓核摘除術後康復鍛煉的方法?

腰椎融合固定手術後康復方法(有椎弓根釘等內固定手術)腰椎退變性疾病,尤其是腰椎管狹窄的治療常涉及脊柱的減壓、固定、融合,建議是到專業的康復機構成都顧-連這樣的

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