1、腰椎結核的表現症狀有哪些?
(1)腰椎活動受限。腰部生理彎曲消失,椎旁肌肉保護性痙攣,使腰部處於高度保護狀態,限制脊椎活動而減輕疼痛,這是腰椎結核早期出現的明顯體征之一。從地上拾物時,盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗陽性。俯卧位脊柱後伸試驗亦為陽性。
(2)脊柱畸形。當病變發展到一定程度後,由於椎體破壞塌陷與變形,導致腰椎明顯後突畸形,側突畸形極少見。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。
(3)寒性膿腫。寒性膿腫對於腰椎結核的診斷有重要意義。因膿腫形成緩慢,且無急性炎症特徵,故稱為「寒性膿腫」。膿汁一般稀薄呈米湯樣,內含大量結核性肉芽組織、乾酪樣物質、壞死椎間盤組織和死骨等。腰椎結核的寒性膿腫多位於一側或兩側的腰大肌,可引起腰大肌刺激症狀,導致髖關節屈曲攣縮畸形、托馬斯征陽性;亦可沿腰大肌流注到兩側髂窩、腰三角、股三角處,膿腫破潰後,形成經久不愈的竇道。如繼發感染,則伴有急性化膿性炎症特徵。
(4)全身症狀。早期患者可無任何症狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午後低燒,食慾不振,身體消瘦等慢性消耗性表現。
實驗室檢查:結核患者的血色素偏低,白細胞總數不高,但淋巴細胞偏高,血沉快。
(5)X 線情況。早期病變椎體有骨質疏鬆,椎間隙變窄,椎體上、下緣模糊;晚期椎間隙消失,椎體破壞,有死骨及空洞形成,腰大肌陰影增寬。
2、脊椎結核是什麼病?
你好!脊柱結核本身是以骨質破壞為主,是一種慢性消耗性的疾病,是全身疾病的局部表現形式。正常人體當中都含有結核桿菌,只有當你機體抵抗力下降的時候,他才會犯病。他不象感冒發熱吃點感冒葯都可以,他是需要經過時間的治療才能痊癒。更何況是個脊柱結核,治療不當嚴重的並發症就是癱瘓。現在最主要的是有哪些症狀?局部有沒有膿腫?骨質破壞嚴重與否?目前多注意卧床休息,不要吃海鮮之類的東西,不要吃辛辣的食物,建議多喝點骨頭湯。祝你早日康復!
3、腰椎結核有哪些症狀
石家莊金冠骨病專科醫院的腰椎結核大夫指出:腰椎結核中絕大多數為椎體結核,椎板、棘突、關節突和橫突結核則極少見。疼痛的性質多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。由於結核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向後突入椎管內,使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時,會出現放射痛,所以 上腰椎結核有時會有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經痛。其主要症狀如下:全身症狀:早期患者可無任何症狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午後低燒,食慾不振,身體消瘦等慢性消耗性表現。局部症狀:腰椎活動受限:腰部生理彎曲消失,椎旁肌肉保護性痙攣,使腰部處於高度保護狀態,限制脊椎活動而減輕疼痛,這是腰椎結核早期出現的明顯體征之一。從地上拾物時,盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗陽性。俯卧位脊柱後伸試驗亦為陽性。脊柱畸形:當病變發展到一定程度後,由於椎體破壞塌陷與變形,導致腰椎明顯後突畸形,側突畸形極少見。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。寒性膿腫:寒性膿腫對於腰椎結核的診斷有重要意義。因膿腫形成緩慢,且無急性炎症特徵,故稱為寒性膿腫。膿汁一般稀薄呈米湯樣,內含大量結核性肉芽組織、乾酪樣物質、壞死椎間盤組織和死骨等。腰椎結核的寒性膿腫多位於一側或兩側的腰大肌,可引起腰大肌刺激症狀,導致髖關節屈曲攣縮畸形、托馬斯征陽性;亦可沿腰大肌流注到兩側髂窩、腰三角、股三角處,膿腫破潰後,形成經久不愈的竇道。如繼發感染,則伴有急性化膿性炎症特徵。,以防延誤最佳的治療時間。
4、腰椎結核是個什麼病
腰椎結核,就是腰椎椎體或腰椎的附件的結核。它多數是由其它部位的結核轉移而來,最常見的是肺結核。表現為腰椎及其附件的骨性破壞,並涉及椎間盤組織。這是與腫瘤的區別點。有時伴有腰部膿腫,竇道形成。病人消瘦,咳痰,咳嗽,午後低熱,夜間盜汗,疲乏無力。嚴重時可使腰部神經根或硬膜受壓,出現截癱症狀。
5、腰椎體結核怎麼治
您好!您確診為結核後有沒有接受系統正規的抗結核治療,如果沒有建議完善抗結核方案,抗結核葯物至當地結核病醫院或慢性病防治所都可以買到。建議您將照過的片發上來看看,如果腰5椎體明顯破壞、椎管顯著狹窄,考慮腰痛與椎體結構破壞有關,下肢麻木疼痛與椎管狹窄有關,這種情況下,單純在家拿葯保守治療效果可能不會很好。
廣州中醫葯大學第一附屬醫院-脊柱外科-梁德主任醫師
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6、腰椎結核是怎麼患上的?
一、概述
頸椎結核和其他骨與關節結核一樣是一種繼發病變。即全身結核病的局部表現,原發灶多在肺部,少數在淋巴結,消化系和泌尿生殖系等。頸椎結核可引起脊髓壓迫而導致高位截癱,所造成的病殘十分嚴重,故對本病的早期診斷、治療及預防應引起重視。
二、病因病理
頸椎結核以頸6最為多見,上頸椎發病較少,僅佔0.5%。頸椎結核的病灶絕大多數位於椎體,主要由於椎體易勞損,椎體上肌肉附著少,椎體內松質骨成分多,椎體營養動脈多為終末動脈。病灶發生於椎體附件非常少見,約佔6.3%。單純椎弓根結核僅佔1%。附件結核易侵犯脊髓引起壓迫症狀。椎間盤無血液運行,故無原發性椎間盤結核,但容易被結核菌破壞。 結核桿菌從原發病灶主要經動脈系統進入椎體,少數通過靜脈系統和淋巴管逆流進入椎體。在機體抵抗力下降時進入椎體的菌栓發病形成病灶。大多數(約90%)病例的椎體病灶只有一個。少數病例的病灶在兩個或兩個以上。每個病灶之間有比較健康的椎體或椎間盤隔開,因此也叫跳躍型病變。根據病灶的發生部位不同而將椎體結核分成三種類型:邊緣型、中心型和骨膜下型。 (1)邊緣型 臨床多見於成人患者,病灶靠近椎間盤,容易穿破軟骨板侵犯至椎間盤,波及鄰近椎體。以溶骨性破壞為主,死骨較少或不形成死骨。嚴重時相鄰椎體發生塌陷而形成頸椎後突畸形。 (2)中心型 此型多見於兒童,成人少見。病灶位於椎體中央。兒童椎體小,病變進展很快波及整個骨化中心,穿破周圍的軟骨包殼,侵入椎間盤及鄰近椎體。成人椎體較大,病變進展慢,早期病變可局限在椎體中心部位,而不侵犯椎間盤及鄰近椎體,因此早期症狀不明顯。病變以骨質破壞為主,形成死骨。少數病例死骨吸收後形成骨空洞,空洞壁的骨質輕度緻密。空洞內充滿膿汁或乾酪樣物質。晚期發展嚴重時,整個椎體可破壞,發生病理骨折,椎體壓縮成楔形,形成頸椎後突畸形。 (3)骨膜下型 臨床較為少見。病灶多位於椎體前緣,以骨質破壞為主,往往無死骨形成,呈溶冰樣改變。此型病變亦可因椎體外結核病變侵蝕所致。
三、臨床表現及症狀 1.本病起病隱襲,病程進展緩慢,部分患者繼往有結核病史或結核病接觸史。早期症狀較輕,不易發現。成年患者常誤診為風濕、勞損而給予抗風濕或其他對症治療。兒童的輕微症狀更易被忽視。有些患者早期無自覺症狀,可在查體時偶然發現。有些病例直到發現寒性膿腫,頸椎畸形以至截癱時方
7、腰椎結核的表現是什麼
你好!腰椎結核是骨結核的一種,多是由肺結核繼發而來。它是全身疾病在身體局部的體現,俗稱「龜背炎」,發病率較高,是全身骨關節結核的第一位。
相關症狀:
腰痛是腰椎結核最常見的症狀,疼痛的性質多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經痛,這是由於結核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向後突入椎管內,使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時,可出現放射痛。
治療方式
西醫治療
手術加抗生素治療
中醫治療
驗方:治骨關節結核、未潰而腫痛
生甘草、生川草烏、生白芨各8兩,藤黃12兩,冰片5錢。
用法:共研細末,用時以滾熱開水調如糊狀,外敷患處,用量按病灶大小而定,每周換葯一次。
特色療法
靶位體液論治。主旨是改善病患區的微循環系統,激發人體的防禦功能,提高自身的免疫力,局部促進整體,整體作用於局部,形成良心循環,改善人體內環境。使其不適於致病菌的生長繁殖,消除了致病條件。從而達到治癒的效果。
食物療法
應該給予高熱量、高蛋白,並選擇色、味、美具全的飲食。每日保證兩個雞蛋和適量的肉類、新鮮蔬菜、水果、豆製品,早晚加餐飲用新鮮牛奶。
應忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。
早期患者可無任何症狀,亦可有全身不適,疲乏無力,午後低燒,食慾不振,身體消瘦等慢性消耗性表現。
希望能夠幫助你,望採納!