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腰椎cage

發布時間:2020-08-29 23:01:42

1、問題來了,懂得進來,我腰椎間盤滑脫,做了手術,叫什麼腰椎後路減壓融合術,打了六根釘子,兩根支撐棒,

摘除內固定脊椎融合術後的病人要絕對卧床休息,可以在床上翻身(需在醫生護士協助下完成),家屬要勤給病人翻身並按摩雙下肢和後背,囑患者加強雙下肢鍛煉如:屈腿伸腿,活動腳趾腳踝,術後第二天拔出引流管,並復查術後片,一般拆線後12天左右可在腰圍外固定的情況下坐起,並慢慢下床。

2、腰椎間盤突出會把神經壓斷嗎,手術治療危險性大嗎

腰椎間盤突出導致神經根受壓,嚴重的影響下肢活動並導致疼痛,麻木等,最後會癱瘓。理論上神經不會輕易斷掉,但是長期慢性嚴重壓迫會導致神經失營養萎縮,越來越細,最後會等同於斷掉一個意思,這個時候自然就癱瘓了,所以,專業角度來講,保守無效就必須手術的。手術的風險是可能會出現,但是拒絕手術是一定會出現嚴重後果的。你這種做一個經腰後路椎間盤切除+神經根減壓+Cage植入植骨融合手術,手術風險遠遠沒有你想像那麼大

3、椎間盤突出

已經有突出了,3mm不能說明症狀是否嚴重:有的人椎管寬大,突出5mm也不會有症狀;有的人突出3mm以內就有較嚴重的症狀了。
治療的關鍵在於你自己整張的嚴重性。第一次發作還是多次發作?休息後有沒有緩解?有沒有其他神經症狀:鞍區(就是「褲襠區」)感覺怎麼樣、一側或雙側腿痛、麻?
您目前沒有椎管狹窄,如果沒有上述情況,保守治療效果應該好。

另附:
一、腰椎間盤突出症的保守治療

保守治療是LDH的基本治療方法,約80%的LDH可經保守治療緩解或治癒。保守治療旨在使腰椎間盤突出病灶和受刺激的神經根的炎性水腫加速消退,從而減輕或緩解其對神經根的刺激和壓迫。

保守治療主要適用於:
(1)年輕、初次發作或病程較短者;
(2)休息後症狀可自行緩解者;
(3)X線檢查無椎管狹窄者。

椎間盤突出的保守治療

具體方法包括絕對卧床休息、持續牽引、理療、推拿、按摩、口服消炎止痛葯物、病灶注射治療等,其中病灶注射治療的作用是減輕神經根炎症反應,對突出型有效率達76%,對膨出型有效率只有26%。一般正規保守治療6~8周無效應考慮採取其他方法。
1絕對卧床,最重要。
2可牽引,但牽引初期可加重臨床不適症狀,要正確認識它。
3局部理療熱敷。
4非甾體止痛葯物,急性期可適當加用激素類葯物,效果較好,一般3天即 可,但現在很多人不提倡應用激素。
5以上方法效果如不佳可做硬膜外封閉或骶管治療。
6恢復期內避免體力勞動

中醫保守治療

首先,糾正病人引起發病的病因(如:不良的坐姿),
然後,正骨推拿>針灸(可用神經根電針)>平時患者練功(腰背肌訓練)
嚴重者可硬膜外麻醉+激素後大推拿
利水中葯內服外敷

二、腰椎間盤突出症的手術治療

手術適應證:經症狀、體征、影像學和神經定位檢查診斷為LDH,經正規保守治療6~8周無緩解,出現感覺運動功能障礙、馬尾綜合征、難以耐受的疼痛或反復發作影響工作和生活者。

手術禁忌證:嚴重心、肺、肝、腎疾病,有感染病灶,嚴重神經衰弱,精神病患者,保守治療有效的患者。

手術方法的選擇:
(1)開窗減壓術:腰痛伴單側下肢痛,累計一個間隙者。
(2)半椎板切除:腰痛伴單側肢體疼痛,累計兩個間隙者或原診斷為某一間隙突出,術中發現該間隙的病理變化不足以解釋術前症狀而需要探察臨近間隙者。
(3)全椎板切除:巨大的中央型腰椎間盤突出伴急性馬尾神經損傷症狀者。髓核摘除術後復發經保守治療無效,需二次手術者。
(4) 關節突部分切除或關節突切除:極外側型或合並椎管狹窄者。

用標准術式治療LDH,術後仍有少數人殘留腰部痛或症狀加重,人們常將這些表現歸因於椎間盤切除後的病理改變。通過節段性融合等方法解決了不少此類患者的痛苦,包括後路橫突間融合、椎間融合和上世紀90年代發展起來的椎間融合器技術(BAK,Cage)等,目前認為融合率與臨床滿意率呈正相關。不過也有學者觀察發現,盡管融合率達89%,而臨床滿意率只有60%。因此,有作者認為堅固的融合並不一定預示著臨床療效滿意,常規椎間盤術後的殘留症狀可能還有其他原因。
另外還有微創介入治療。

4、什麼可以將髓核固定?

1.大概術式(我盡量通俗的講)首先是切開顯露病椎,然後就是將椎間盤內的壓迫神經的髓核摘除掉,這樣兩個脊柱間就空了,要往裡面加東西,可以選擇自己的骨頭(如髂骨),也可以是人工椎間融合器 (cage),放入後兩個椎體間就沒有活動度了,當然也不會出現間盤突出壓迫神經了(都沒間盤了自然不會突出),放進去了不穩定,要在上下椎體上打釘子,一般是4個,當然還是要看你融合幾個了。提供個腰椎的術後片,僅供參考,淡白色的是椎體,高亮的金屬就是內固定釘,中間圓的就是cage。 2.這個術式主要治療椎間盤突出,而且是比較嚴重的,需要椎間融合的。

5、cage椎間植骨融合術是什麼意思

前者較好,但費用較大,椎間融合器是一種可吸收的材料製成有一定的強度可以在術後維持椎體的高度和穩定性,中間是空的可以用來植骨,時間長了椎體間就達到骨性融合。而植骨是取自體髂骨,費用小但有二次創傷,骨質的強度差,易移位等缺點。

6、腰椎滑脫怎麼治療

腰椎滑脫分為一度、二度、三度、四度,一度的滑脫,沒症狀可採取吃些消炎止痛葯、生活中不搬重物的保守治療,一度以上的滑脫,採取椎弓根螺釘內固定的手術治療。保守治療包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部負重的活動,如提重物、彎腰等,結合理療如紅外、熱療,口服消炎止痛葯如布洛芬、芬必得等。
"腰椎滑脫治療方法有非手術治療和手術治療兩類,非手術治療包括:葯物治療、理療、預防保健等。腰椎滑脫是青壯年較常見的病症,往往是由於外傷引起來的,也可能會有一些先天性畸形或者發育方面引起來的腰椎滑脫。最常見的就是腰椎峽部裂,如果患者的症狀不是太嚴重,大多採取非手術治療,包括用一些消炎止痛葯、神經營養葯等,同時佩戴腰部護具,糾正不良姿勢,避免久坐、彎腰搬重物,這是常用的預防辦法。如果患者腰椎滑脫較嚴重,引起持續的疼痛、麻木或下肢無力、行走困難,影響到正常的生活或工作,需採取手術治療。"

7、Y腰椎植入cage融合器加鋼釘內固定手術後瘢痕軟組織增生粘連壓迫神經有什麼辦法解決.

有下肢症狀並嚴重影響生活需再次行手術解除疤痕組織對神經根的壓迫,否則無須任何處理,定期復查即可。

8、請問髓核摘除術cage植入釘棒內固定術具體怎麼理解。是一個什麼手術。

1.大概術式(我盡量通俗的講)首先是切開顯露病椎,然後就是將椎間盤內的壓迫神經的髓核摘除掉,這樣兩個脊柱間就空了,要往裡面加東西,可以選擇自己的骨頭(如髂骨),也可以是人工椎間融合器 (cage),放入後兩個椎體間就沒有活動度了,當然也不會出現間盤突出壓迫神經了(都沒間盤了自然不會突出),放進去了不穩定,要在上下椎體上打釘子,一般是4個,當然還是要看你融合幾個了。提供個腰椎的術後片,僅供參考,淡白色的是椎體,高亮的金屬就是內固定釘,中間圓的就是cage。

2.這個術式主要治療椎間盤突出,而且是比較嚴重的,需要椎間融合的。

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