中南大學湘雅醫院骨科教授 李康華
《家庭醫葯》2003年5月號
腰突症是青壯年常見病，嚴重影響人們勞動力和生活質量。但是，只要我們注重預防保健工作，腰突症就會遠離你。
1．加強鍛煉，強身健體。
腰突症的基本病因是腰椎間盤退變，腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉，骨骼和腰背肌就會堅強有力，神經系統反應就會敏捷，於是在從事各種活動中，動作才會准確、協調，腰椎才不易發生損傷；同時運動有利於減輕腰椎負荷，延緩腰椎間盤的退行性變，從而防止腰突症的發生。
鍛煉的方式可因人而異，因地制宜，如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。
2．保持正確的勞動姿勢。
正確的姿勢不但可以提高勞動效率，而且能防止腰部肌肉勞損，延緩椎間盤退變，從而有效預防腰突症。
下面是幾種有助於保護腰椎的常用姿勢：
站立勞動者：髖、膝關節微屈，以15度左右為宜，自然收腹，雙側臀部肌肉向內收縮，使骨盆前傾，腰椎變直。
坐位工作者：調整坐椅的高度恰好使雙膝關節能自由屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，應能托住雙側大腿為宜。
因工作性質需要半彎腰的勞動者(如炊事員、理發師等)：保持下腰部伸直，兩足分開與肩平行，使重力落在雙髖關節和雙足上。彎腰搬重物時應先伸腰部，然後屈髖下蹲，再用力伸直髖、膝關節，挺腰將重物搬起；集體抬動重物時，要挺胸直腰，先屈髖下蹲，然後同時托起重物。
3．做好勞動保護、改善勞動條件。
經常彎腰勞動者或挑重物者，可用寬腰帶加強腰部的穩定性。但寬腰帶只能在勞動時應用，平時要解下，否則可導致腰部力量減弱，甚至腰肌萎縮，反而產生腰背痛。
無論什麼勞動，什麼職業，在某個固定姿勢下，勞動時間都不要太久。特別是彎腰或反復扭轉身體的工作，要定期更換姿勢，使疲勞的肌肉得到休息。
汽車駕駛員長期在坐椅上承受顛簸、震動，久而久之，腰椎間盤承受的壓力增加，易引起椎間盤退變，導致椎間盤突出。所以駕駛員要有一個設計合理的坐椅，注意坐位的正確，避免或減少震動。駕駛期間要適當的讓腰部活動和休息。
風寒濕的侵擾，可使機體免疫功能降低，小血管收縮和肌肉痙攣，引起腰腿痛。腰背肌肉持續性痙攣，可導致椎間盤內壓力升高，誘發腰突症。因此，無論是在生產勞動中，還是日常生活中，都要避免風寒濕的侵擾。
婦女在妊娠期和哺乳期，由於內分泌的改變，下腰部和骨盆的肌肉、關節囊及韌帶鬆弛，下腰椎負荷增大，椎間盤內壓升高，容易發生腰突症。因此，在妊娠期、哺乳期應避免重體力勞動。
4.戒煙。
吸煙過多也能發生腰背痛，這是因為煙葉中某些化學物質可使血管收縮，血管壁缺血缺氧，椎間盤營養狀況惡化，從而加速椎間盤退變。同時，吸煙可引起咳嗽，嚴重的咳嗽又會引起椎間盤內壓力升高，促進椎間盤退變，導致腰椎間盤突出，故應戒煙。
獨活10克 秦艽10克 生地20克 桃仁15克 生白芍20克 威靈仙10克 木瓜10克 生白術30克柴胡6克 蘇木10克 細辛3克 蜈蚣一條（另包） 炙甘草6克 黨參10克 乾薑5克
先服五劑。
煎葯方法：
諸葯先泡三十分鍾（冬季可以延長適當泡葯時間），泡葯的水以)
剛浸住葯為好。然後用砂鍋煎，以沸騰開算時間滾三十分鍾後葯
即煎成。
一劑葯煎熬兩次，現煎現喝，故後下葯煎一次放一次，而且在最
後十分鍾再放入鍋內。
葯湯煎成應在200毫升左右，不要太多，一般飲後二十分鍾再服葯（飯前服葯影響進食）。
請在煎好的葯湯中加入一杯或半杯酒作為引子。.(另外蜈蚣須弄細隨葯湯沖服也分為兩次,即一次半條。，蜈蚣必須有腿的！！！)
有什麼情況及時反饋.
2、腰5椎體輕度骨質增生如何治療好
我們每天都在動，腰椎不好的話，對生活工作將造成巨大不便。應該你也知道，它的病因是因為某些外部沖突或長期坐姿不當，造成腰椎關節纖維環軟骨的損傷、移位、松動，導致髓核突出，刺激了穿行在脊柱中的中樞神經或馬尾神經引起疼痛，嚴重的就造成了坐骨神經痛而累及臀部雙腿甚至足部引起疼痛酸麻。 因此，腰椎間盤突出的關鍵在於纖維環的恢復。
目前醫院里針對腰椎間盤突出基本上是以緩解疼痛為目的，但疼痛一時止住了，又會復發，並且可能一次比一次更加嚴重，所謂治標不治本。 拔罐、電療、按摩等方法也不錯，但畢竟屬於理療手法，基本上只是作用於肌肉部分，可以暫時舒緩肌肉不適，但是對於損傷的腰椎間盤和纖維環軟骨內部沒有什麼效果。手術治療也是一個辦法，萬不得已而為之，一定要慎而又慎，畢竟脊柱上貫穿著中樞神經，風險太大。至於社會上的很多「偏方」「祖傳秘方」之類的，多有不實，一定要警惕。
正是有鑒於傳統治療的局限性，從80年代到現在，世界上各發達國家（美日歐等）開始盛行攝取純天然鋸峰齒鮫軟骨粉來治療腰椎間盤突出，並取得了纖維環軟骨再生的臨床驗證。在歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品，日本也選定了專門企業提供臨床之用。 純天然鋸峰齒鮫軟骨粉除了有抑制、改善、甚至根治腰椎間盤突出症的功效外，更可貴的是沒有副作用，沒有葯物依賴性，因此被發達國家當作代替療法的一環，開始廣泛地用於臨床之中，形成代替療法的巨大潮流。而且它不像葯品那樣越吃越沒有效果，或產生葯物依賴性。相反，它隨著體內的積累效果越來越明顯，而且沒有副作用，在中國也正在迅速普及之中，問題是可能價格稍貴，你可以去了解一下，然後根據自身的病情和經濟條件調整用量，一段時間後應該可以痊癒。祝早日徹底康復！
3、腰椎2.3.5，有增生。打座有改善嗎?
腰間盤突出的注意事項：
1、不要長期久坐
坐著的時候，腰椎處於後彎狀態，腰部肌肉韌帶均處在緊張狀態，此時腰椎間盤所承受的壓力增大十倍!腰肌和腰部韌帶的長期緊張，就會誘發慢性勞損，對腰部的穩定性和保護性下降，同時，坐的時間長了，腰椎間盤承受的壓力過大，會進一步加速腰椎間盤退變，在這個基礎上，再承受外力的施壓，椎間盤纖維環很容易破裂，髓核突出壓迫神經。所以，工作的過程中注意變換體位，可以每工作一小時就起來放鬆一下，養成良好的習慣。
2、不要長期彎腰
如某些工作需要長期彎腰工作的，如木工刨木、農民鋤地等，進行這類工作時，腰椎間盤承受壓力較一般站立時增大一倍以上!如從井中彎腰提水時，腰部壓力可增高五倍!所以，長期彎腰工作的腰背痛發病率高，很容易患上腰椎間盤突出。因此，建議患者盡量減少彎腰，否則對腰椎間盤康復是極為不利的。
3、不要劇烈運動，避免外傷
外傷，也是腰椎間盤突出的主要原因之一。劇烈運動同樣會使患者原已破裂的纖維環傷口再度破裂，加重突出。尤其在腰椎間盤突出急性期，神經因髓核的壓迫刺激而出現水腫和無菌性炎症，劇烈運動會進一步作用突出物對神經的摩擦刺激，這樣對神經水腫和炎症的消退是極其不利的。因此，患者應絕對禁止劇烈運動。
4、不要使用爆發力
腰椎間盤組織處在兩個腰椎之間，它所承受的壓力很大。假若突然外加超負荷爆發力，那麼椎間盤受到損傷的幾率是極大的。所以，我們要注意腰部的使用，緩慢用力。比如在搬運重物的時候，要做好准備，不要突然用力。
5、不要睡軟床
我們正常脊柱有一個「S」形的生理彎曲度，卧床休息的時候應選擇軟硬適中的床墊，過軟、過硬的床墊都會對脊柱的生理彎曲度產生不利影響，不利於腰椎間盤突出康復。
6、不要貪涼
腰部十分敏感，冷空氣的刺激會導致腰部小血管收縮，血液不通常，腰部神經受到刺激而加重腰椎間盤突出症狀，使疼痛加重。因此患者應做好腰部保暖工作，必要時進行腰部熱敷以促進血液循環，幫助緩解疼痛症狀。
7、不要吃刺激性食物
因為腰椎間盤突出後神經對食物中的生冷、煙酒等刺激性一樣敏感，這樣對病情的康復也是不利的，要盡量避免。
祝早日康復！
4、腰椎第4-5節增生怎麼醫治？能否痊癒？
腰椎間盤突出症（膨出）在中國古代中醫理論中稱之於背骨痛，背骨痛乃腎水衰耗不能上潤於腦，滯留在背骨既椎骨不能運行而痛也，是一種病程較長、時輕時重、反復發作的慢性疾病。許多患者因得不到及時有效的康復治療，日久逐漸產生並發症，最終導致一系列退行性病變，有的還需要手術治療。但是，由腎虧引起有很多種，如：腰痛不能腑者（濕氣）也、腰痛不能直者（風寒也）、腰痛而不止者（腰扭傷）、腰腿筋骨痛、腰痛足亦痛、腰腿痛、胸背頸項手足肩胛腰膝痛（頸椎病、肩周炎）、腰痛兼頭痛等,都有可能引起腰椎盤突，醫生或專家在這一問題上需要慎重考慮，不要盲目診斷以免產生誤診，造成不必要的痛苦和經濟上的損失。有些患者對目前的治療效果不理想，要求醫生給他做手術，而有醫生也要求患者讓他來做手術，這種治療方法是錯誤的，也是完全不可接受治療方法，此種治療方法只會患者帶更加嚴重的痛苦，甚至會給患者造成永遠不能工作的後果或癱瘓。如頸椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛、腰膝痛、口流唾液等，做手術能治好嗎？它的病源在那兒你們是否知道，為什麼要做手術？頸椎病的主要病源在於心隔，是痰涎伏在心隔上下所致，引起頸骨痛、肩胛痛等等，既筋骨牽引。腰椎間盤突出症既稱背骨痛，是腎水虧不能上潤於腦，虧損者，腎水無法遠行，滯留在腰椎骨之間，久則寒，寒濕向下漫延，導致腰腿筋骨被壓痛,不能走路 。所以說，治療腰椎間盤突出做手術，能治好嗎？真正要治療腰椎間盤突出的方法，首先補腎水，再加一些祛寒祛濕，然後加些止痛消炎，才能有效的治療。再說，手術治療創傷重、痛苦大、並發症和禁忌症多，術後恢復期長，且有復發可能。因此，多數患者不堪其苦，卻只有望而卻步。腰椎盤突出是由腎水虧引起的，現代的醫學從未考慮過腎的功能對腰椎盤突直接聯系，只用一些按摩、牽引、理療，還有什麼小針刀手術等，這樣的治療方法，只能緩解一下患者的病痛，只是治標不治本，不可能對腰椎盤突出的患者有治療的效果，如果做手術只會給患者帶來更加痛苦和經濟上的損失，輕者沒有效果，重者會癱瘓無法挽回喪失勞動能力。最說，腰椎盤突出的主要原因在於腎，可人們是否知道腎對腰椎盤突出的主要原因在那？腎稱水，腎能藏水，肝稱木，木能生火。肝無腎水則火旺，腎無肝火則水寒。過度性慾是腰椎盤突出的直接原因，性慾過多日泄腎中之水，腎水虧不能平肝中之火，使得肝火更旺，肝火旺使腎水更加虧損，不能上潤，滯留在腰椎骨間，也就是背骨的第一十六椎，既稱命門，腎的全部功能就是由命門通往全身神經，中國有句古話叫腎病，則百病生，腎是人體神經的總成不能有病。腰椎盤突出經久治不愈者，肝火不能通至於腎，使腎水更寒，加重了腰椎盤突，椎間骨因寒水的長期困擾，造成腰椎骨縮少，使關節間空寮變大，很容易造成椎間盤移位，久則，寒水下流，致使患者屁股骨和腿神經痛，不能走路。本人根據古代的祖傳秘方和現代醫葯理論相結合，採用了全中葯的配伍方法，利用補氣補水，祛風祛濕，潤筋滋骨等療法，經過成千上萬名患者的臨床驗證，用中葯對腰椎盤突出患者的治療，有何不愈者乎。輕者半個月痊癒，重者一個痊癒，更嚴重者二個月痊癒，有效率達到百分之九十九點九。此葯的發明屬中國首創，世界領先，給中國在中醫史上填補了上百年的空白。大家都知道，中華醫葯，博大精深，只有中葯，才是治療腰椎盤突出的最佳選擇。此病引起腰椎盤突出占總數的百分之一。
5、老趟著腰椎4，5節會輕度增生嗎
腰椎骨質增生通常是由骨質疏鬆、腰椎不穩等造成。輕度的骨質增生一般無臨床意義。只要沒有臨床症狀，應該不需要特別處理。
6、腰椎第3～5根輕度增生，在吃葯大概多久能好呀!
增生的只能緩解症狀，不能根治。