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什麼是腰椎管狹窄

發布時間:2020-08-09 17:49:49

1、腰椎管狹窄,腰椎管狹窄症,什麼是腰椎管狹窄,腰椎管狹窄症狀

臨床表現
好發群體
腰椎管狹窄症發病主要在中年以後,男性多於女性,可能和男性勞動強度和腰部負荷較大有關
疾病症狀
腰椎管狹窄症的主要症狀包括以下幾點: 一、腰背痛 60%以上的患者伴有腰背痛,相對於椎間盤突出引起的疼痛常常較輕微,並且有慢性加重的趨勢,有些患者不活動時出現疼痛,活動數小時後反而減輕,但若活動過久反而可產生更加劇烈的疼痛。 二、間歇性跛行 這是最具有特點的症狀,行走數十米或百米即出現下肢酸脹、乏力、疼痛甚至麻木、步態失穩,難以繼續行走。坐或下蹲休息後症狀可緩解或消失,但繼續行走後又可重復上述表現。很多病人喜歡走路時往前傾,這是一種為減輕疼痛的姿勢性代償,通過前傾,可以避免黃韌帶折疊等可使腰椎管狹窄加重的因素,使椎管容積相對增大,受壓迫的神經暫時得到減壓,疼痛也能得到緩解。同樣,患者在上山、騎自行車、上樓梯等屈曲姿勢下症狀也能得到減輕,在下山和脊柱後伸時加重。 三、馬尾神經綜合征 當狹窄嚴重壓迫馬尾神經時,表現為會陰部麻木、刺痛,大小便功能和性功能障礙等,嚴重影響生活質量,需要及早手術治療。
合並症
腰椎管狹窄症常常合並其他的腰椎退變性疾病,主要包括以下幾種: 1.腰椎間盤突出症:盡管嚴重的腰突症也會造成椎管狹窄,但因為是繼發性的,並不歸為腰椎管狹窄症。 2.腰椎滑脫 3.腰椎退變性側彎 4.頸腰綜合症:根據臨床調查,頸腰綜合征在腰椎管狹窄症病例中不少於8%,本病臨床特點是既有頸脊髓受壓又同時有腰神經根受壓的表現,可表現為四肢的麻木、疼痛、無力,步態不穩,大小便功能障礙。該病的頸椎病變多以脊髓型及神經根型頸椎病的形式存在, 而腰段病變以腰椎椎管狹窄及腰椎間盤突出多見。往往較重節段症狀掩蓋較輕節段症狀。

2、腰椎管狹窄是怎麼引起的呢?是什麼最容易引起腰椎管狹窄的呢?

最容易引起腰椎管狹窄的因素主要有:
一:側方神經根擠壓:腰椎後小關節囊的鬆弛以及椎間盤的退變,使椎間隙變窄,上下相鄰兩椎體相互靠近,後方的小關節半脫位。同時神經根被擠壓在上關節節頂端、上位椎弓根及椎體後緣之間。有時節關節內緣長出的骨贅向內突出,夾住了下一平面的神經根。
二:發育性椎管狹窄:生長期結束後,椎體及其附件不同成分的異常發育,均可導致椎管中央及側方狹窄,一般發育性椎管狹窄很少單獨發生,當伴有輕度椎間盤突出或退行性變時,椎管狹窄的症狀才發生。
三:椎管中央狹窄:下關節突的肌贅向內側增生肥大,使中央椎管狹窄,壓迫馬尾。病變初期公累及一個平面,常見腰4~5,以後病變逐漸涉及以下平面,引起多平面的喘或側方椎管狹窄。
腰椎管狹窄要早期治療,聽說北京中海中醫醫院挺不錯的,你可以考慮去看看!也可以網上咨詢醫院的專家。
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3、腰椎管狹窄是什麼原因引起的?怎麼治療?...

你好:後天繼發性椎管狹窄是由於椎間盤突出椎體增生椎體滑脫以及後縱韌帶黃韌帶增生肥厚鈣化或骨化等刺激脊髓神經及周圍血管造成神經血管發生炎症粘連充血水腫脹大從而導致的椎管狹窄.目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類一類是保守治療比如牽引針灸按摩理療葯物激光針等主要以緩解症狀為主第二類是外科手術可以根治但是手術風險高創傷大合並症多也是患者難以接受的.第三類是微創介入治療技術可以達到手術治療的目的使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊同時創傷極小不存在任何並發症這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據自己的情況來選擇.

4、腰椎間盤突出症與腰椎管狹窄有什麼區別?

腰椎間盤突出症是西醫的診斷,中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。腰椎管狹窄是指因原發或繼發因素造成椎管結構異常,椎管腔內變窄,出現以間歇性跛行為主要特徵的疾病。腰椎病的臨床診斷方法 嚴格地說,腰椎間盤突出症應該包括在腰椎管狹窄症的范圍之內,因為髓核突入椎管內勢必引起椎管狹窄。但由於椎間盤突出症有其獨特發病特點、原因、臨床表現及治療方法,因此,通常把腰椎間盤突出症作為一種獨立的疾病。 那麼, 第一、概念不同。腰椎間盤突出症是椎間盤髓核突入椎管內產生神經根症狀的神經根疾病,而腰椎管狹窄是指各種原因引起腰椎管神經根管或椎間孔狹窄而產生臨床症狀的一種綜合征。 第二,從腰椎間盤突出症多有外傷史,症狀時輕時重,嚴重時病人不敢咳嗽。而腰椎管狹窄病人常無外傷史,病程較長,症狀為持續性進行性加重。 第三、檢查病人時,腰椎間盤突出症者腰椎前屈受限,病變處有壓痛和放射痛,有與病變部位一致的神經根受壓表現,如下肢及足部的感覺異常,肌力減退,腱反射消失等。而腰椎管狹窄的病人則為腰椎後伸受限,缺乏明顯神經根受壓的表現。 第四,影相表現不同。腰椎管狹窄症在CT、核磁共振、脊髓造影等檢查時均顯示椎管矢狀征小於正常,而腰椎間盤突出症則無。二者是單獨的兩種疾病,但同時還有一定聯系,可以相伴發生,而且伴發比例相當高,這也是人們易將二者混淆的原因。 第五,發病年齡上有明顯差異。腰椎間盤突出症的病人多為中青年,而椎管狹窄則為中老年病人居多。在腰椎間盤突出症後期,由於相應的小關節發生滑膜炎性滲出反應、關節軟骨磨損及碎裂,導致在椎體側後緣及關節突處出現增生的骨贅,繼發腰椎管狹窄症。在兩病同時發生時,患者可同時表現兩者的症狀及體征,臨床診斷多無困難。

5、什麼是腰椎管狹窄,會自愈嗎

腰椎管狹窄一般是很難自愈的,而且,腰椎管狹窄一般是進行性、發展性的,如果不積極治療,很可能會越來越嚴重,所以一旦發現腰椎管狹窄要積極治療。如果症狀不嚴重,可以採取保守治療的方式。但是如果保守治療3個月以上,症狀無緩解,則應該考慮進行外科手術治療。

6、腰椎管狹窄是什麼?症狀是什麼?

病因和分類(1)發育性腰椎管狹窄:由先天性發育異常所致。
(2)退變性腰椎管狹窄:主要是由於脊柱發生退行性病變所引起。
(3)脊柱滑脫性腰椎管狹窄:由於腰椎峽部不連或退變而發生脊椎滑脫時,因上下椎管前後移位,使椎管進一步變窄,同時脊椎滑脫,可促進退行性變,更加重椎管狹窄。
(4)外傷性椎管狹窄:脊柱受外傷時,特別是外傷較重引起子脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄。
(5)醫源性椎管狹窄:除因為手術操作失誤外,多由於脊柱融合術後引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是後路椎板減壓後再於局部行植骨融合術,其結果使椎管變窄壓迫馬尾或神經根,引起腰椎管狹窄症。
(6)腰椎部的各種炎症:包括特異性或非特異性炎症,椎管內或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側彎、強直性脊柱炎,Paget氏病及椎節松動均可引起椎管狹窄症。
.臨床表現(1)間歇性跛行:病人直立或行走時,下肢發生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感覺,以致於不得不改變姿勢或停止行走,蹲下或休息片刻後症狀可減輕或消失,繼續站立或行走,症狀再次出現而被迫再次休息。因反復行走與休息,其行走的距離則逐漸縮短。在爬山、騎自行車時,可不出現間歇性跛行。
(2)下腰痛:大多數腰椎管狹窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微,卧床休息則減輕或消失,腰前屈不受限制,後伸活動往往受限。
(3)神經根壓迫症狀與體征:神經根管狹窄引起相應的神經根受壓迫或受刺激症狀及體征。有些病人表現為間歇性跛行,另一些表現為持續性放射性神經根症狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經根症狀的部位與受壓神經根有關,表現為相應的神經根性分布區針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。
(4)馬尾神經壓迫症:腰椎管狹窄症可導致馬尾神經受壓迫,出現馬鞍區的症狀與體征以及括約肌的症狀,嚴重時可出現大小便及性生活障礙症狀。

7、什麼是腰椎管狹窄

中國腰間盤突出網:
腰椎管狹窄有分原發性和繼發性的,多數患者是腰間盤突出引發的繼發性的椎管狹窄,間歇性跛行是椎管狹窄的症狀表現之一,建議可給結合自己 的病情到網站上詳細咨詢。

8、腰椎管狹窄是什麼?症狀是什麼?

病因和分類(1)發育性腰椎管狹窄:由先天性發育異常所致。 (2)退變性腰椎管狹窄:主要是由於脊柱發生退行性病變所引起。 (3)脊柱滑脫性腰椎管狹窄:由於腰椎峽部不連或退變而發生脊椎滑脫時,因上下椎管前後移位,使椎管進一步變窄,同時脊椎滑脫,可促進退行性變,更加重椎管狹窄。 (4)外傷性椎管狹窄:脊柱受外傷時,特別是外傷較重引起子脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄。 (5)醫源性椎管狹窄:除因為手術操作失誤外,多由於脊柱融合術後引起棘間韌帶和黃韌帶肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是後路椎板減壓後再於局部行植骨融合術,其結果使椎管變窄壓迫馬尾或神經根,引起腰椎管狹窄症。 (6)腰椎部的各種炎症:包括特異性或非特異性炎症,椎管內或管壁上的新生物等均可引起椎管狹窄。各種畸形如老年性駝背、脊柱側彎、強直性脊柱炎,Paget氏病及椎節松動均可引起椎管狹窄症。 .臨床表現(1)間歇性跛行:病人直立或行走時,下肢發生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感覺,以致於不得不改變姿勢或停止行走,蹲下或休息片刻後症狀可減輕或消失,繼續站立或行走,症狀再次出現而被迫再次休息。因反復行走與休息,其行走的距離則逐漸縮短。在爬山、騎自行車時,可不出現間歇性跛行。 (2)下腰痛:大多數腰椎管狹窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微,卧床休息則減輕或消失,腰前屈不受限制,後伸活動往往受限。 (3)神經根壓迫症狀與體征:神經根管狹窄引起相應的神經根受壓迫或受刺激症狀及體征。有些病人表現為間歇性跛行,另一些表現為持續性放射性神經根症狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經根症狀的部位與受壓神經根有關,表現為相應的神經根性分布區針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。 (4)馬尾神經壓迫症:腰椎管狹窄症可導致馬尾神經受壓迫,出現馬鞍區的症狀與體征以及括約肌的症狀,嚴重時可出現大小便及性生活障礙症狀。

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