1、家裡人剛剛做完腰椎間盤手術，請問術後應該怎麼保養？
①手術後患者需嚴格卧床休息，床鋪最好用硬板床，卧床時間約為4－5周．可根據患者年齡、體質及切除組織范圍而定。
②手術後早期翻身應由護理人員協助，不宜自行強力翻轉，以保證腰部筋膜、肌肉、韌帶癒合良好。
③充分卧床休息後，可在合適的腰圍保護下．下地做輕度活動，如果手術中有植骨，則宜用石膏背心固定3-4個月，待植骨完全癒合後再下地活動。
④在恢復期，患者要逐漸加強腰背部肌肉力量的鍛煉並注意糾正不良姿勢，注意腰背活動的自我保護，以防止疾病復發。
⑤手術後，腦力勞動者2-3個月後逐漸恢復工作，體力勞動者3-4個月後才能開始工作。工作應由輕到重，工作時間由短到長，並避免做強烈的彎腰成負重活動。
2、腰穿的目的和術後護理要點
目的：
1.中樞神經系統炎症性疾病的診斷與鑒別診斷 包括化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、乙型腦炎等。
2.腦血管意外的診斷與鑒別診斷 包括腦溢血、腦梗死、蛛網膜下腔出血等。
3.腫瘤性疾病的診斷與治療 用於診斷腦膜白血病，並通過腰椎穿刺鞘內注射化療葯物治療腦膜白血病。
護理：
1 穿刺前向患者說明穿刺的意義及注意事項，以利配合。
2 穿刺前給患者做普魯卡因試驗，准備腰椎穿刺盤。
3 協助患者擺好體位。
4 穿刺後囑患者平卧4～6小時。
5 術後出現頭痛且有體溫升高者，應嚴密觀察有無腦膜炎發生。
6 術後患者有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛者，可讓其平卧休息，必要時按醫囑給予鎮靜止吐、止痛劑。
3、腰椎微創手術後注意事項
需要一周癒合好才可以沾水，洗浴等，防止感染，同時按微創術的不同，創傷的大小，一般來說是需要在術後一周左右戴腰圍保護下下床活動的，在休息期間需要加強要不肌肉鍛煉，包括飛燕式，拱橋式，經常懸吊，小幅度旋轉腰部，壓腿，後伸腰部等鍛煉，避免腰部過度屈曲和勞累，長時間站立和坐的時候，需要用腰圍予以保護，還有手術後為了復發可以用馬栗樂來配合治療 一定不要再掉以輕心 不是手術後就不管了 有可能復發的 祝您早日康復
4、腰椎間盤突出症術後如何護理
腰椎間盤突出症是中老年人的多發病和常見病，手術治療後可即刻解除神經根壓迫症狀，產生近期療效。病人極易產生大功告成的心理感覺，因此必須讓病人明白術後家庭護理的重要性，以避免減少術後並發症，取得良好的近、遠期療效。病人出院時如須遠途乘車返回的，最好取側卧位，可起到緩沖手術部位受顛簸震盪的外力作用，還能消除因顛簸引起的脊柱橫向運動。若條件限制只能坐位返回時，必須用腰圍保護，因坐位時，椎間盤內壓力最大。佩帶腰圍可減少其壓力。還可增加腰部力量，避免上下車時彎腰動作的影響。出院後做到3個月內不負重、不彎腰，同時應正確使用腰圍，即每天間斷佩帶腰圍，睡覺、吃飯時可取下腰帶。起床後，工作前適當活動腰部，以增加腰肌的協調和脊柱關節的靈活性。搬東西時，物體要靠近身體，取下蹲屈髖屈膝姿勢。平時應加強腰背肌的功能鍛煉，力求練成自身的「肌肉腰圍」。恢復後期腰帶只用於久坐和彎腰負重時，防止腰背肌萎縮。出院後仍應卧硬板床，3個月內盡可能的多卧床，這樣利於術後康復。術後一年內，提舉重物時都必須十分小心；避免強烈咳嗽、打噴嚏等增加腹壓。還要注意防止便秘。
5、腰椎骨折手術後護理
2小時翻身一次，以免褥瘡。翻身的方法是整體翻動，就是2個人一個扶著背部和腰部，另外一個扶著腰部和臀部，同步翻動，讓病人的脖子到臀部再到腳成為一條線，避免腰扭動。到現在飲食以容易消化的，在種類方面要充分考慮足量的蛋白質和鈣質。
2個月以後可以半卧床，就是傾斜著躺，看恢復情況定下床時間
6、腰椎術後如何保養
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，腰椎間盤突出症康復治療非常關鍵，應從入院前開始進行，鼓勵患者多進行腰背肌鍛煉、直腿抬高試驗等；手術後也要卧床休息，進行直腿抬高試驗，日常中也可走路運動，若手術不影響椎體的穩定性，可恢復日常生活，若手術影響椎體的穩定性，則三個月內避免提重物和重體力勞動，並在醫生指導下進行康復治療。
7、腰穿後如何護理
腰穿是臨床各科常用的一項非常重要的診療技術。隨著醫學科學的不斷進步, 腰穿也廣泛應用於兒科, 而有效的護理配合和干預對檢查的順利進行、提高穿刺成功率及減輕患兒痛苦起著重要的作用。
1 一般護理
1.1 姿勢和體位
理想的穿刺姿勢是採用自然側卧位, 患兒雙肩連線和雙側骼嵴的連線與操作台垂直, 大腿屈曲向身軀, 頭頸向胸部屈曲, 這樣可使脊柱達到最好的屈曲率,棘突彼此分開。對不合作者協助固定姿勢, 尤其是在進針時要保持良好的體位, 以提高穿刺的成功率。術中密切觀察患兒面色、意識、呼吸情況, 如有異常, 應報告醫生, 停止穿刺, 並作相應處理。
1.2 術後護理
1.2.1 卧位
去枕平卧4 h～6 h, 視患兒情況而定, 對慣於用枕者, 在其頭後放一薄枕 (3 cm～5 cm厚),使頸部肌肉鬆弛, 腰背處也墊一薄枕, 以防止穿刺後腰背不適。
1.2.2 病情觀察
動態監測體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識、瞳孔、嘔吐、頭痛等情況, 發現異常及時報告醫生。
1.2.3 心理護理
穿刺前應該做好心理護理，消除家長的顧慮是關鍵。由於受傳統觀念的影響, 家長對腰穿都有一定的抵觸情緒, 害怕腰穿後孩子頭腦不聰明或留下腰穿的後遺症, 因此對家長做好詳細的解釋工作,使其改變認識, 消除顧慮, 以積極的態度和語言影響孩子配合治療, 避免給患兒不良暗示而增加其恐懼心理。
做好患兒的心理疏導，小兒對診療的緊張、恐懼尤為突出, 應對接受診療的小兒根據不同年齡採取針對性的心理護理。對年長兒講清楚檢查的目的和術中配合方法, 耐心解答其疑問, 給患兒足夠的心理支持, 盡可能地用肯定的語言給其解釋, 表揚患兒是一個勇敢聽話的乖孩子。還可以盡量讓孩子多講話,或給予喜愛的玩具等以分散其注意力。無論穿刺前後均不得與患兒討論或暗示可能出現的不適現象, 以減輕其恐懼心理。對3 歲以下的小兒, 因其不能理解復雜語言而應更加耐心, 態度和藹地與其交談, 使他們產生親近感和依賴感。穿刺時讓其家長陪伴身旁以予心理支持, 通過上述措施患兒基本能配合。
2 對症護理
2.1 腰穿後頭痛的護理干預
腰穿手術過程中，如果穿刺針不慎穿透硬脊膜進入蛛網膜下隙,都可能導致病人腰穿後頭痛（PLPHA）。相當多的PLPHA病人因頭痛影響正常的生活和工作,因而這一現象目前引起醫學界的廣泛關注。謝淑麗等採取護理干預措施預防PLPHA效果明顯。主要干預措施如下：①一旦穿透硬脊膜則早期行硬膜外腔溫 (30 ℃)生理鹽水注射，術後輸液並配合鎮痛葯物治療,以使頭痛緩解。置病人於「自然背位」,即側卧,背部處於自然舒適位,髖關節及膝關節稍彎,以能支持側卧位又能方便穿刺為准,代替以往採用的過度彎曲背位,以避免硬脊膜過於綳緊,使穿孔變大，硬脊膜穿刺後,將穿刺針抽出0.5 cm直至腦脊液完全停止流出,注射溫生理鹽水5 mL於硬膜外腔,以增加硬膜外腔壓力,減少腦脊液的漏出。②嚴格無菌操作和不接觸技術，本著預防為主的原則,對穿刺用具及病人皮膚嚴格消毒,局麻葯液勿混入空氣或血液對可能發生假性腦膜炎的病人給予積極對症治療,應用小量磺胺類葯物。③輕微的頭痛卧床休息2 d～3 d即消失,採用針刺太陽、印堂、合谷等穴位,緩解頭痛。④輸液加速腦脊液形成。無明顯改善者,穿刺點用溫生理鹽水或5%葡萄糖鹽水10 mL～20 mL注入硬膜外間隙,使間隙內壓增大,腦脊液流失減慢。
2.2 腰穿後腰背痛的護理
有研究表明，家長的不良暗示是引起兒童腰背痛的主要原因，患兒的緊張恐懼心理是引發腰背痛的重要因素，而穿刺姿勢不當損傷了韌帶和肌膜也是另外一種重要的原因。因此在整個腰穿過程中的姿勢和體位，以及穿刺前的心理護理是減少腰穿後腰背疼痛的重要措施。腰穿前向家長或年長兒說明腰穿是診斷疾病必不可少的手段之一,不能因為顧慮重重而延誤了疾病的診斷和治療,向他們說明腦脊液的生成過程,每天有500 mL腦脊液生成,即每小時大約能產生20 mL腦脊液,抽出2 mL腦脊液大約10 min就可產生,不會影響正常的生理功能。旨在說明,腰穿對身體的損害是不大的,以消除家長及年長兒的思想顧慮，以便及時腰穿檢查,達到早診斷,早治療,早康復。講解腰穿的整個過程,並示範腰穿的體位,使病人擺好正確體位,在操作過程中能積極配合腰穿時允許家長陪伴,以減輕患兒緊張和陌生心理。穿刺後安置好患兒的卧位,是否去枕平卧4 h～6 h,視患兒情況而定。對慣用枕者,平卧時在其頭後放一薄枕(3 cm～5 cm厚),使頸部肌肉鬆弛,腰背處也墊一薄枕。這是防止穿刺後腰背痛的主要措施。
2.3 腰穿置管持續引流的護理
2.3.1 術前准備
備18號硬膜外套管針、硬膜外導管、自製帶調速閥的無菌引流袋(亦可用普通拾液器及無菌引流袋替代)，若行顱內壓監測，備三通管、監護儀。
2.3.2 術中配合
若病人有明顯顱內壓增高的症狀，如劇烈頭痛、頻繁嘔吐等，可於穿刺前半小時快速靜脈輸注20%甘露醇，顱內壓降低後再行穿刺置管。對煩躁不安的患兒術前半小時可肌肉注射鎮靜劑如魯米鈉。協助患兒保持正確體位，通常選擇腰3與腰4或腰4與腰5間隙穿刺，嚴格消毒穿刺區皮膚。穿刺成功後沿硬膜外套管向頭側蛛網膜下隙置入硬膜外導管，尾端接帶調速閥的閉式無菌引流袋。用無菌膠帶將硬膜外導管固定於背部，針眼處敷以無菌棉球。
2.3.3 術後護理及注意事項
根據不同需要調節滴速，以每分鍾不超過20滴為宜，過快過量引流有致顱內血腫或腦疝形成的危險。要根據需要控制腦脊液引流量，術中引流時總量在40 mL～60 mL,預防性和治療性每日的引流量分別在150 mL和350 mL左右。需行血性腦脊液置換者可經三通管注入生理鹽水，生理鹽水量應少於每次放出的腦脊液量，亦可經三通管行鞘內注射抗生素以治療腦室內感染。避免導管扭曲、打折，以防引流管不通暢，由於導管較細易被腦脊液中破碎組織堵塞，可用少量生理鹽水沖洗。注意無菌操作，穿刺針眼處發紅可用碘伏或乙醇棉球消毒，再更換無菌干棉球覆蓋。並每日監測腦脊液常規。注意病人體位，可在頭高15°～30°之間變動體位，避免壓瘡發生。
8、腰椎間盤突出手術後如何保養？
1、3天換葯，10天拆線；
2、3個月以內下床需要帶腰圍保護；
3、2周以後，需要在床上做腰背肌鍛煉，主要是燕飛運動，這個是最關鍵的，也是與病情恢復效果關系最密切的，逐漸增加鍛煉的強度，貴在堅持，不可有一蹴而就的想法。
飲食對病情影響不大。