老年人腰椎間盤突出

1、老年人的腰椎間盤突出怎麼辦

腰椎間盤突出症發病率較高的年齡段在30歲-50歲，老年人出現腰痛、腿痛、間歇性跛行等症狀，表示大部分患者椎間盤進入不穩定階段，或者由於合並有椎管狹窄、腫瘤及其他疾病所致，應到醫院的脊柱外科就診，以明確診斷並決定治療方案，治療方法包括保守治療、微創等手術治療。

2、七十歲的老人腰椎間盤宊出作手術好嗎？

做手術是需要考慮很多綜合因素的，不能單純的說腰椎間盤突出做手術好與不好。
老年人患有腰椎間盤突出症，首先要看錶現出來的症狀嚴不嚴重，有沒有嚴重影響生活質量，再加上醫院的影像學檢查（腰椎X片、腰椎CT、腰椎核磁共振）結果，評估有沒有手術指征。
第二，老人家腰椎間盤突出有沒有經過正規的保守治療，效果好不好。
第三，要看老人家有沒有心臟病、高血壓、糖尿病、慢阻肺等其他基礎疾病。
第四，手術好不好是相對的，凡是手術都有一定的風險，老年人相對來說風險要比年輕人大，這個是肯定的；但是如果腰椎間盤突出嚴重影響生活質量了，經過正規醫院骨科醫生的系統檢查，術前評估，確實有手術的必要，那麼再考慮手術的事情。

3、家裡老人腰椎間盤突出如何自我治療？

 腰椎間盤突出症的治療需要避風寒，避免勞累，睡硬板床，避免久坐，最好卧床，口服消炎鎮痛葯，外用膏葯進行自我治療。

腰間盤突出是一種常見病，人體的脊柱是由多塊椎骨組成，兩塊椎骨間有一個盤狀的彈性墊，周圍由纖維環及韌帶固定，人隨著年齡的增長或急性外傷等原因就會導致纖維環破裂，造成坐骨神經痛等一系列腰腿痛症狀，腰間盤突出會影響我們的正常生活，因此我們要在平時就注意防範。

一、形成正確的坐姿

現在大多數人都在辦公室辦公，長時間不正確久坐就會造成腰酸背痛，所以我們平時要糾正我們的坐姿，我們坐在椅子上時，應盡量注意將腰背部貼緊椅背，工作時，應將椅子盡量拉向桌子，縮短桌椅間的距離。這樣可以緩解脊柱的壓力，減低腰間盤突出的幾率。長時間久坐時要找一個自己腰部舒服的角度，還是建議坐一段時間後，站起來舒緩一下腰部壓力，或者調整坐姿。

二、正確用腰

我們在進行勞動時，要量力而行，重物如果超出自己的能力范圍，很有可能造成腰部承受的壓力過重，導致扭傷等可能。搬物時不能彎腰，而應屈膝，避免力量集中在腰部。如果腰部本身就含有酸痛等症狀，搬動重物時更需注意，短時間搬運，在感受到腰部疼痛難忍時要及時停止休息，避免造成不可逆的腰部症狀。

三、適量進行鍛煉

適量的進行腰部的鍛煉，增強腰部的靈活性。我們中國有很多傳統的鍛煉方式，例如五禽戲、太極拳、八段錦等，動作舒緩，強度也比較適合進行腰部活動。腰部鍛煉是為了加強我們的腰部關節，因此鍛煉也要注意時間，不可太長。以20分鍾左右為最佳時間段。當然日常生活中也可以搭配飲食緩解腰痛。

4、老年人得了腰間盤突出

老年人的腰間盤千萬別手術對身體不好 吃葯也是止痛沒有實質效果還是按摩效果好。。。劉世君醫師出生於中醫世家，現就職於202醫院內九干門診二樓軟傷科，祖傳的醫療方法被劉醫師喻為腳踏後伸搬法，這種方法對於患有腰間盤脫出的患者有奇效。輕者3-5次治療，重者10-20次治療就可治癒。10年來，他治癒的患者小到4歲，大到87歲，有的患病時間長達30餘年，每天到劉醫師這里來看病的人絡譯不絕，就連美國，英國新加坡的患者也都前來求醫，醫術之妙傳揚海外.。。。。詳情在百度搜索 沈陽腰脫頸椎病治療劉世君
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5、老年人腰椎間盤突出的特點有哪些？

腰椎間盤突出的病發不論年齡，所以現在很多老年人也會患上腰椎間盤突出。而且老年人腰椎間盤突出的特點不是很明顯，那麼老年人腰椎間盤突出的特點都有哪些呢?下面來為大家介紹一些常見的老年人腰椎間盤突出的特點，希望對大家有所幫助。 老年人腰椎間盤突出的特點一：腰痛和一側下肢放射痛是該病的主要症狀。腰痛常發生於腿痛之前，也可二者同時發生;大多有外傷史，也可無明確之誘因。疼痛具有以下特點：1、放射痛沿坐骨神經傳導，直達小腿外側、足背或足趾。如為腰3-4間隙突出，因腰4神經根受壓迫，產生向大腿前方的放射痛。2、一切使腦脊液壓力增高的動作，如咳嗽、噴嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。3、活動時疼痛加劇，休息後減輕。卧床體位：多數患者採用側卧位，並屈曲患肢;個別嚴重病例在各種體位均疼痛，只能屈髖屈膝跪在床上以緩解症狀。合並腰椎管狹窄者，常有間歇性跛行。 老年人腰椎間盤突出的特點二：脊柱活動受限髓核突出，壓迫神經根，使腰肌呈保護性緊張，可發生於單側或雙側。由於腰肌緊張，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈後伸活動受限制，前屈或後伸時可出現向一側下肢的放射痛。側彎受限往往只有一側，據此可與腰椎結核或腫瘤鑒別。 老年人腰椎間盤突出的特點三：腰部壓痛伴放射痛椎間盤突出部位的患側棘突旁有局限的壓痛點，並伴有向小腿或足部的放射痛。 老年人腰椎間盤突出的特點四：脊柱側彎畸形：主彎在下腰部，前屈時更為明顯。側彎的方向取決於突出髓核與神經根的關系：如突出位於神經根的前方，軀干一般向患側彎。左：髓核突出位於神經根內前方，脊柱向患側彎，如向健側的彎則疼痛加劇。右：髓核突出位於神經根外前方，脊柱向健側彎，如向患側的彎則疼痛加劇。

6、老年人得了腰間盤突出有什麼治療方案

腰椎間盤突出症基本的病因是椎間盤的退變,並與下列因素有關:①過度負荷(如長期或過量負荷);②長期震動;③脊柱畸形或脊柱的生理曲度改變;④急性損傷;⑤遺傳和種族因素;⑥吸煙、糖尿病等均易致椎間盤退變;⑦年齡因素等。老年腰椎間盤突出症約67%合並椎管狹窄。

老年人腰椎間盤突出臨床表現有哪些?

①腰痛伴腿痛。腰痛伴腿痛是腰椎間盤突出症的主要症狀。可表現為先腰痛後腿痛、腰痛和腿痛同時發生,或先腿痛後腰痛。老年人較青壯年腰痛發生率低,疼痛程度較輕。出現坐骨神經痛時,說明突出的椎間盤壓迫了下腰部的神經根;出現腹股溝區痛、大腿前內側或小腿內側痛時說明壓迫的是腰1～腰4的神經根。
②腿痛。腰椎間盤突出症根據其引起腿痛的機制不同,出現與體位變換有關的疼痛,臨床上可見兩種。一種是坐位時疼痛加重,站立和行走一段時間後可緩解,而卧床後又加重。另一種是坐卧時疼痛減輕,而站立和行走加重,主要發生在椎間隙變窄、合並存在椎管狹窄的患者。老年患者腿痛的特點多為後一種類型,且腿痛也常較青壯年重。
③行走困難。合並椎管狹窄者,還有一種典型表現,稱間歇性跛行。主要表現為行走一定距離如數十米或百米即出現下肢酸脹、乏力、疼痛甚至麻木,以致難以繼續行走。需坐下或蹲下休息後,症狀才可緩解,但再繼續行走後又可重復上述表現。
④其他。除疼痛外,突出椎間盤壓迫馬尾神經時,鞍區(騎自行車時與車座接觸的部位)和下肢可出現麻木。少部分患者還可因突然巨大的椎間盤突出造成突出平面以下癱瘓、大小便功能及性功能障礙。

如何診斷腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出症的診斷是依靠病史、查體和影像學檢查綜合分析得出的。
常用的影像學檢查包括:X線檢查、脊髓造影、CT、脊髓造影加CT、磁共振成像檢查(俗稱「核磁」,但這個叫法並不準確)。
很多疾病如腫瘤、炎症的症狀與腰椎間盤突出症相似,臨床上需要認真鑒別。

治療腰椎間盤突出的方法有哪些?

老年人腰椎間盤突出症的治療方法包括保守治療(非手術治療)與手術治療,大部分患者能通過保守治療治癒,只有少部分需手術治療。在治療上應避免的誤區是只根據影像學檢查結果決定治療方案。
保守治療包括卧床休息、手法治療(牽引、推拿、按摩)、理療、葯物治療、硬膜外類固醇注射療法。但硬膜外類固醇注射療法對壓迫已存在時間較長的老年椎間盤突出患者難以奏效。
約30%的老年腰椎間盤突出症患者需手術治療。總體療效達85%～90%。在診斷明確並採取恰當的手術方式的前提下,手術可解除此病帶來的痛苦從而提高生活質量,所以,不能籠統認為「老年人不適合手術治療」。哪些人可採取手術治療呢?①病史超過半年,經過嚴格保守治療無效;②保守治療有效,但反復發作且疼痛較重者;③首次發作疼痛劇烈,尤以下肢症狀顯著,嚴重影響生活者;④出現單根神經麻痹或馬尾神經受壓麻痹;⑤椎間盤突出並有其他原因所致的腰椎椎管狹窄;⑥急性突出致馬尾神經損傷需急症手術治療。手術方式為標准椎板切除與髓核摘除,即開窗術。
其他侵入性治療有化學溶核術、經皮椎間盤切除術、內窺鏡下椎間盤切除術等。這些屬於「微創」 治療,微創可以減少手術創傷,多數療效較好,但前提是選好適應證,且微創手術有其局限性,並不能完全替代傳統的開放手術。手術失敗的原因主要是診斷不確切、病例選擇不當。老年患者多存在不同程度的椎管或側隱窩狹窄,因此,化學溶核、經皮椎間盤切除術對大部分老年患者不適合;內窺鏡下椎間盤切除術也只適應少數患者。