岡上肌肌腱訓練_怎樣鍛煉岡上肌和岡下肌

1、怎樣鍛煉岡下肌

樓主：不能。啞鈴劃船是單手做的，想必你已經知道鍛煉的方法了，不過洋注意在提拉啞鈴時要與身體保持一定具體，不要藉助於其他肌肉。做的時候要仰頭。啞鈴劃船很不錯，可以鍛煉到很多很細小的肌肉，能鍛煉到斜方肌、大菱形肌、背闊肌、大圓肌、三頭肌的三個頭、二頭肌的部分肌肉，小圓肌、岡下肌、岡上肌不在能鍛煉的行列。要想都鍛煉上，你可以選擇做杠鈴劃船，就都能鍛煉了。

2、我的左肩膀總是痛

請和以下內容對照一下，是否是肩周炎？

肩周炎的治療（2002年5月29日）

黃公怡主任醫師北京醫院骨科教授，中華骨科學會委員，從事骨科臨床教學、科研工作近40年，擅長肩關節疾病的診治，在國內率先成立肩關節外科研究中心，並對肩周炎進行分類診斷及治療。（左圖）

孫常太博士副主任醫師北京醫院骨科主任，曾赴日本、丹麥進修肩關節疾病的診治，在國內率先應用肩關節微創技術治療肩周炎發表科研論文11篇。（右圖）

觀眾朋友們，您們好！這里是中央電視台《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是肩周炎方面的問題。

主持人：肩周炎是一種什麼樣的疾病？
黃公怡：肩周炎是一種常見的疾病，是一種肩關節疼痛同時具有肩關節功能障礙等一組疾病的總稱。以往的診斷有一種誤區，以為所有的肩關節的疼痛都屬於肩周炎，實際上肩周炎是一種包括了十餘種病因的疾病。

主持人：是不是當發現肩部有疼痛感或功能障礙，就一定是患上了肩周炎？
孫常太：肩周炎實際上是一種廣義的概念，即包括除了骨折、炎症、腫瘤以外所有肩關節疼痛或功能障礙的疾病的總稱。

主持人：哪一種情況是比較常見的？
黃公怡：國內有三種較常見的情況：1、岡上肌腱的損傷或撕裂。2、肱二頭肌腱長頭腱炎。3、凍結肩或五十肩，這是一種最常見的情況，主要是由於關節囊的粘連引起的。

主持人：為什麼稱之為凍結肩或五十肩？
孫常太：因為從發病的狀態上來看，發病後肩膀看上去就像凍結住一樣，所以從形態上稱之為凍結肩。另外根據發病人群年齡統計情況,發現患者大多處在50歲左右這樣一個年齡階段，因此通常也稱之為五十肩。

主持人：凍結肩的病因是什麼？
孫常太：凍結肩的病因有以下幾點：1、關節輕度的外傷扭傷。2、肩關節活動減少。3、內分泌紊亂。4、感染引起的免疫功能的異常。5、感受風寒。

主持人：凍結肩可以治癒嗎？
黃公怡：凍結肩的病程分為三個階段：早期的主要表現是疼痛，可能會很劇烈，夜不能入眠。中期的表現為疼痛減輕，但功能性障礙表現明顯，稱為凍結期，凍結期的時間可能很長。最後進入到康復階段，但恢復的情況因人而異。

主持人：既然這種病可以自愈，為什麼還要對它進行治療？
孫常太：凍結肩的病史往往比較長，一般是1-3年，在如此長的時間里肩關節一直疼痛而且活動受限制，給日常生活帶來很多不便。經過隨訪我們還發現，如果不進行治療，大部分患者就會遺留不同程度的疼痛或活動受限。

主持人：凍結肩自愈或治癒後還會有復發的可能嗎？
黃公怡：一般來說凍結肩不太容易復發，應該說一側肩膀發病後一般不會復發，但另一側肩膀也還是有可能患上凍結肩。

主持人：如何明確判斷是否患上凍結肩？
黃公怡：首先從年齡上可以進行初步的判斷，患者年齡應該在50歲左右。另外疼痛感主要表現在肩部的上側、前側，有時也會影響頸部和肘關節。其次功能障礙比較明顯，關節發生攣縮，胳膊外展、前舉，以及旋轉都明顯受限。建議患者到醫院進行明確的診斷。
孫常太：還應對病人做一些輔助的檢查，如通過照肩部的X光來判斷病人有沒有其它的病，比如腫瘤、炎症等。

主持人：容易同五十肩混淆的肩病有哪些？
黃公怡：1、肩袖損傷2、肱二頭肌腱的長頭腱炎3、岡上肌腱的撕裂等是臨床最常見的肩部疾病，也是最容易與五十肩相混淆的肩病。岡上肌腱的斷裂與年齡有關，如圖：年紀大了以後肌腱本身老化、變脆，容易發生斷裂。

主持人：北京宋先生 37歲我兩個月前開始肩膀疼，貼葯、按摩都不管事，去醫院檢查，說可能是肱二頭肌長頭腱鞘炎，請問該怎麼治？
孫常太：這種病一般發生於相對較年輕的患者，早期以局部的物理治療為主，如果效果不理想，還可以進行局部的封閉治療。

主持人：四川張先生 52歲我的右肩一活動就疼得很厲害，醫生確診為岡上肌腱斷裂，請問有什麼好的治療方法？
黃公怡：如果確診為岡上肌腱斷裂一般很難自己癒合，建議到醫院進行手術。

孫常太：以往都是通過切開手術治療，把斷裂的岡上肌腱進行重建，目前通常採用關節鏡的手術治療方法，創傷小，恢復也比較快。

主持人：用推拿按摩的方法治療五十肩可以嗎？
黃公怡：這是治療上的一個誤區，因為在五十肩的急性疼痛期應該減少活動，同時配合一些物理療法、封閉療法，從而達到止痛、消炎的目的。不正確的治療反而會使症狀加重。

主持人：進入凍結期以後應該如何治療？
黃公怡：此時的主要症狀表現為功能障礙，可以採用在全麻的情況下，用手法松解的方法，使關節粘連松解，從而縮短療程，盡快恢復正常的日常生活。

主持人：為什麼必須是在全麻的情況下？
黃公怡：因為全身麻醉下肌肉能夠得到最大程度的鬆弛，能夠使粘連得到充分的松解。而且全身麻醉使病人沒有一個絕對的疼痛刺激，可以避免發生一些心臟、血管、腦血管等意外狀態。

主持人：手術全程需要多長時間？
黃公怡：一般3-5分鍾就能完成。

主持人：手術有並發症嗎？
孫常太：關鍵在於手術的過程，醫生必須規范操作，由於患者活動受限時間較長，局部可能有一些骨質疏鬆，如果操作不恰當有可能造成局部骨折。

主持人：吉林張女士 59歲我去年年底擦玻璃時不小心從木凳上掉下來，背部先著地，以後肩膀逐漸無力，抬不高，手也舉不過頭頂，醫生說是肩周炎，又吃葯，又按摩，到目前為止，疼痛不明顯，但胳膊仍然抬不起來，這到底是怎麼回事？
黃公怡：從敘述上分析，有可能患的是肩袖損傷或肩袖撕裂，建議到醫院進行確診。

主持人：山西王女士 51歲今年我在公共汽車上手扶高處欄桿，急剎車時右肩頭牽拉了一下，之後肩痛至現在。目前無法梳頭，我得的是五十肩嗎？
孫常太：從已知的這些信息上來判斷很有可能是五十肩，但需醫生進行全面檢查後最終確診。

主持人：五十肩在家進行康復訓練有哪些訓練內容？訓練的過程中有哪些注意事項？
黃公怡：五十肩康復階段的鍛煉是非常重要的，鍛煉的目的是增加關節的活動范圍、逐步增加關節的力量。鍛煉的基本原則是由輕到重、由少到多。比如一開始可以做一些彎腰擺臂的動作，利用上肢的重力改善關節活動的范圍。另外在鍛煉的過程中配合一些熱療和理療有利於功能的康復。

主持人：廣東田先生 57歲我左肩背部疼痛，但只有用力時疼，請問這是肩周炎嗎？如何治療？
黃公怡：這種情況可能與肌肉損傷有關，需要進一步確診。

主持人：北京王先生 53歲我左肩突發性疼痛兩周，晚上疼得睡不著覺，一家中醫院診斷我為肩周炎，吃中葯、按摩，但感覺肩膀更疼了，請問怎麼辦？
孫常太：肩周炎有一種鈣化性岡上肌的肌腱炎，這種疼痛是非常劇烈的，可以照一個肩部的X光，如果發現局部有鈣化灶就能確診。治療方面早期可以進行一些封閉治療，還可以通過關節鏡的治療方法進行治療。由於疼痛劇烈，而且患者年齡在五十歲左右，所以有可能是早期的五十肩，治療上應該以止痛消炎為主。

主持人：北京李女士 66歲我40歲時得過肩周炎，當時治好了，現在年齡大了，肩關節又開始疼了，請問如何治療？
黃公怡：一般來說肩周炎不容易復發，患者所處的年齡段應該考慮是否岡上肌腱斷裂，建議到醫院進行進一步的檢查，千萬不要武斷地認為是肩周炎。

主持人：青島張先生 38歲我右肩脫位5次，平常肩膀疼，醫生說要手術，請問有必要嗎？
孫常太：這不屬於肩周炎的范疇，但由於已經是5次脫位，不能採取保守療法了，建議遵醫囑進行手術治療。

主持人：內蒙路先生 54歲我肩膀不光疼，還腫脹，按摩、理療、和吃消炎止痛葯都沒多大用，請問是怎麼回事？該如何治療？
黃公怡：肩周炎一般不會出現局部腫脹的情況，應該盡快到醫院進行診斷，看是不是肩關節的炎症、結核、細菌感染、腫瘤等其它疾病。

主持人：湖北杜女士 57歲我現在兩個肩膀都疼，請問是肩周炎嗎？
孫常太：肩周炎出現兩側同時疼痛的可能性有，但不大。應該考慮是不是頸椎的問題，如果是就應該對症進行治療。

黃公怡：對稱性的關節痛對年輕人來說要排除類風濕性的關節炎，對年紀大的人來說，要排除骨性關節炎或增生退化性關節炎。

主持人：天津朱女士 46歲我一個月前右肩疼，抬不起來，吃止痛片無效，而且一動關節就響，請問是什麼原因？
黃公怡：很多原因都可能使關節出現彈響和疼痛，這些症狀並非常見肩痛症的特點，建議做進一步的檢查。

3、岡上肌腱斷裂？

在臨床上,岡上肌腱斷裂不是太常見,多發生在意外傷害之後,岡上肌腱斷裂,可以做一下核磁共振看一看,確定一下具體的病情比較好,岡上肌腱斷裂一般需要手術治療,可以根據檢查結果確定手術方案,手術以後要注意日常的護理保健,要在醫生的指導下進行康復訓練,防止肌腱黏連萎縮,另外也要適當的增加營養,促進肌腱的癒合

4、肩袖肌肉群包括那些？

肩袖肌群包括：岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌等4塊肌肉的肌腱。

肩袖又叫旋轉袖，是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復合體，肱骨頭的前方為肩胛下肌腱，上方為岡上肌腱，後方為岡下肌腱和小圓肌腱，這些肌腱的運動導致肩關節旋內，旋外和上舉活動，但更重要的是，這些肌腱將肱骨頭穩定於肩胛盂上，對維持肩關節的穩定和肩關節活動起著極其重要的作用。

(4)岡上肌肌腱訓練擴展資料

肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成，附著於肱骨大結節和肱骨解剖頸的邊緣，其內面與關節囊緊密相連，外面為三角肌下滑囊。其環繞肱骨頭的上端，可將肱骨頭納入關節盂內，使關節穩定，協助肩關節外展，且有旋轉功能。岡上肌附著於肱骨大結節最上部，經常受肩峰喙肩韌帶的磨損，從解剖結構和承受的機械應力來看，該部位為肩袖的薄弱點，當肩關節在外展位做急驟的內收活動時，易發生破裂，因肢體的重力和肩袖牽拉使裂口愈拉愈大，而且不易癒合。

【病因病機】

多見於40歲以上男性，如為青年人，絕大多數伴有嚴重外傷史。由於肩袖受肩峰保護，直接暴力很少造成肩袖破裂。間接暴力多因肩袖隨年齡增長發生退行性變後上肢外展，手掌扶地驟然內收而破裂，尤因岡上肌肌力薄弱，而承受牽拉力最大，故易破裂，約佔50%.

肩袖損傷依破裂程度可分為部分破裂和完全破裂兩類。若處理不當，部分破裂可發展為完全破裂。

【診斷】

（一）臨床表現

多見於40歲以上的男性，如為青年人必有嚴重外傷史，當肩袖破裂時，患者常自覺有撕裂聲響，局部腫脹，皮下出血，傷後局部疼痛限於肩頂，並向三角肌止點放散，大結節與肩峰間壓痛明顯，患者不能主動外展肩關節。

（二）檢查

1.壓痛大結節與肩峰間壓痛明顯，根據壓痛部位的大小，可以確定肩袖破裂范圍的大小。局部壓痛點用1%普魯卡因封閉，待疼痛消失以後患者可以主動外展肩關節，表明肩袖未破裂或僅為部分破裂，若封閉後仍不能主動外展，則表明嚴重破裂或完全破裂。

2.彈響肩袖裂口經過肩峰下時則彈響，尤其完全破裂者更為明顯。

3.疼痛弧部分破裂者肩關節外展60°～120°范圍內出現疼痛。

4.裂隙完全破裂者，可以摸到破裂的裂隙。

5.肌肉萎縮早期因有豐滿的三角肌遮蓋不明顯，日久同現岡上肌、岡下肌失用性萎縮，尤以岡下肌明顯。三角肌有時不但不萎縮反而肥大。

6.關節活動異常肩袖破裂較大時患臂不能外展，而由聳肩活動代替。由於肩袖破損，三角肌的收縮，肱骨沿其垂直軸向上，迫使肩胛骨在胸壁上滑動並旋轉，出現肩關節活動異常，同時抗阻力外展力量減弱。

7.上臂下垂試驗行局部麻醉後，將患側上臂被動外展至90°，如不加以支持，患肢仍能保持這一位置，表示肩袖無嚴重損傷，如不能維持被動外展位置則表明肩袖嚴重破裂或完全破裂。

（三）X線檢查

可關節內充氣亦可碘油造影，如發現肩關節腔與三角肌下滑囊陰影相互貫通，表示肩袖完全破裂。

（四）鑒別診斷

1.肩部骨折脫位。

2.肱二頭肌長頭肌腱斷裂，斷裂部多位於肱骨結節間溝處。急性外傷破裂時劇痛，肘部屈曲無力。慢性破裂者，屈肘力量逐漸減弱。抗阻力屈肘試驗無力感或疼痛加重。

3.牽拉肩。

【辨證論治】

（一）手法治療

急性期忌用手法治療，在功能恢復期可在肩關節周圍使用穴位點按、拿捏、彈撥、搖肩、牽抖等手法，並配合肩外展及上舉被動運動，爭取及早恢復肩關節功能。

（二）固定療法

不完全破裂者大多不需要手術治療，多採用在局部封閉下將肩部外展、前屈、外旋，用「人」字形石膏或外展夾板支架固定3～4周，以使肩袖破裂部分接近而獲得癒合。

（三）葯物治療

1.內服葯初期活血行氣、消腫止痛，可用雲南白葯、跌打丸，後期舒筋、活絡、止痛，口服舒筋丸。

2.外用葯外用消瘀止痛膏、醫|學教育網搜集整理接骨續筋膏等。

（四）功能鍛煉

在疼痛可以耐受的情況下可進行肩關節功能鍛煉。開始時以被動活動為主，3個月內應避免做提舉重物等動作。

（五）其他療法

1.局部封閉療法局部疼痛較劇烈的患者，可在肩峰下間隙行局部封閉。

2.手術療法肩袖部分破裂經4～6周非手術治療，仍不能恢復肩關節有力、無痛、主動的外展活動及完全破裂和陳舊性破裂的患者，應行手術修補。

參考資料：網路—肩袖

5、肌肉拉傷好以後還能不能體能訓練？

我覺得是可以的，但是就是你可能這個體能訓練最好還是就是不要強度太大了就可以了。不然可能就對你的這個不太好的。下面是一些無關緊要的，來源於網路！！！

不同的運動專項有著不同的競技特徵，對運動員的運動素質有著不同的要求。舉重主要比力量，長跑主要比耐力；柔韌性的好壞對體操運動員完成技術動作的幅度有著重要影響，協調能力則是羽毛球選手在不斷變換的對抗性競技中技戰術表現的重要基礎。而對運動素質的不同要求，相應地也要求不同專項運動員的形態和機能具有不同的特徵。舉重運動員要求肩寬，由磷酸鹽分解供能爆發式地用力；長跑運動員通常體重較輕，以有氧代謝供能為主支持長時間的競速運動；體操運動員要求體格健美勻稱，中樞神經系統能有效地指揮運動系統完成復雜多樣的動作技巧；羽毛球選手身材適中靈巧，神經系統靈活應變、且具有高度發展的乳酸能無氧代謝供能能力。
運動員綜合的專項競技能力由其體能、技能、戰術能力、心理能力和知識能力這5種子能力有機組合而成，5種子能力之間有著密切的內在聯系。體能在運動員競技能力的總體構成中，具有鮮明的基礎性特徵，是其他各種子能力形成與發展必不可缺的重要的基礎性條件。無論是完成動作技巧、還是實現戰術配合，都需要有肌肉力量、速度等素質的保障，運動員多種素質的發展水平對其在比賽中的心理狀態有著重要的影響，運動員所掌握的競技知識，也必須藉助於其運動素質的表現與發揮才能夠成功地得以運用。
運動員的競技體育活動由選材、運動訓練、競技參賽不同環節所組成。運動員的體能水平和發展潛力是選材的重礎指標，發展體能是提高運動員競技能力水平的重要訓練任務，良好的體能狀態則是保持高效能訓練、培養高水平競技狀態、成功參賽的基本保證。運動員的體能狀況對保證運動員系統訓練有著重要的意義。良好的體能是長期堅持高負荷訓練的保障，有助於防止和減少運動損傷，延長運動壽命，青少年運動員堅實的體能基礎是其未來達到最高競技水平的重要因素。
體能研究的內容主要有：體能的內涵，體能訓練的意義，不同運動項目神經、骨骼、肌肉等系統的發展與工作特點對運動素質的影響，體能與技能、戰能、心能、知能的關系，速度、力量、耐力等各種素質的訓練方法，體能的訓練安排，體能訓練的監測手段與評價，體能在負荷影響下產生疲勞後的恢復等等[1]。
詞彙由來
體能(Physical Fitness)一詞最早源於美國。從廣義上講，它是指人體適應外界環境的能力。在英文文獻中，常被用於表達身體對某種事物的適應能力。例如，Fitness for competition andwin；Fitness for life activity。德國人將之稱為工作能力，法國人稱之為身體適性，日本人稱之為體力，中國香港地區、台灣地區的學者將之翻譯為「體適能」，並得到華語流行國家和地區體育學術界的認可。

6、怎樣鍛煉岡上肌和岡下肌？

鍛煉岡上肌的方法有：打球、游泳、跳繩，

1、打球

不管是羽毛球，網球還是棒球，凡是胳膊運動的，而且需要持久力的，都能夠鍛煉岡上肌，球類運動也是岡上肌鍛煉比較溫柔的方法。