手指肌腱腱鞘炎

1、什麼是手指腱鞘炎?

腱鞘炎的治療用手按摩可治腱鞘炎，經常用千若軒揉按，即用右手大拇指按左手痛處，再用左手大拇指揉按右手痛處，只要有空就按，堅持數月，就會痊癒。
指導意見：
建議可以試試這個方法：抉擇一塊面積稍大於炎病變部位的仙人掌，除去毛刺，再將一面的表皮層刮掉。把除去表皮的一面與病變部位貼敷，用醫用膠布固定。隔日換一次新穎的仙人掌，個別換3次，腫塊便主動消逝。

2、手指肌腱炎怎麼治療？

手指的肌腱炎多數表現為拇指根部屈伸活動時候的疼痛，嚴重者會出現拇指的屈伸活動受限，並伴隨有彈響表現。這就是醫學上常說的彈響拇。當然也可以表現為其他手指相似的症狀。
意見建議：手指肌腱炎治療方案，首先需要自動減少患指的活動，同時口服消炎止疼葯物，配合以熱敷，紅外線理療或者封閉治療。如果出現彈響的情況，那就需要在局部麻醉下行腱鞘炎松解術。

3、請問指屈肌腱腱鞘炎如何診斷？

指屈肌腱腱鞘炎能在任何手指發生。若在拇指稱拇長屈肌腱腱鞘炎，亦叫彈響拇。在其他手指為指屈肌腱腱鞘炎，稱彈響指或板機指。本病以拇指發病多，少數患者多個手指發病。本病女性多於男性，中老年發病較多，但也有小兒患先天性腱鞘炎者。手指長期快速活動，如織毛衣、管弦樂的練習或演奏等；手指長期用力活動，如洗衣、書寫文稿、打字、電腦操作等慢性勞損是主要病因，如患者本身有先天性肌膜異常(小兒拇長屈肌腔鞘炎)、類風濕性關節炎、產後、病後虛弱無力等更易發生指屈肌腱腱鞘炎。(一)病史 指屈肌腱腱鞘炎患者多為家庭婦女，手指快速活動或長期用力活動或損傷可致。(二)症狀及體征 指屈肌腱腱鞘炎晨起患指僵硬、疼痛，活動後減輕或消失。手指屈伸時，膨大的屈肌脂還可勉強通過鞘管的狹窄環，產生扳槍機樣動作及彈響，故又稱為扳機指，嚴重時患指常交鎖在屈曲位或伸直位。局部皮下可觸及硬結節，有壓痛。

4、手指腱鞘炎怎麼治療

手指腱鞘炎常發生在手指的掌面，每一手掌面的肌腱都有一鞘，當腱鞘受傷破損而使細菌侵入鞘內，就會發生腱鞘炎。致病菌多為金黃色葡萄球菌，多因刺傷、挫傷、倒刺或剪指甲過深等損傷而引起。常發生在手指的掌面，患指出現紅、腫、痛、熱徵象，呈屈曲狀，因為手指伸直就會引起疼痛。如不及時處理，化膿性感染後，肌腱壞死就會使手指喪失活動功能，膿液還可流入鄰近的手指腱鞘和手掌間隙，造成全手殘廢。病人有全身不適感，惡寒高熱的症狀 。一般的葯物治療效果不的，治可能暫時鎮痛，對治療只是治標不治本。 調整訓練：症狀較輕者可不必減輕運動量，但應晝避免或少用該肌腱，以使 該肌腱有恢復的時間。 不要冰敷：冰敷後會加重腱鞘與肌腱之間的緊張關系，患者會感到局部症狀加重。

5、手指肌腱炎、腱鞘炎是如何形成的？如何預防呢？

手指肌腱炎、腱鞘炎是如何形成的？如何預防呢？

手指腱鞘炎是由於手指過於頻繁的伸屈活動，導致肌腱與腱鞘之間反復的摩擦。早期會導致腱鞘部分細胞破損，在休息時能夠局部的修復。

長時間過於頻繁的伸屈活動，引起破損和修復反復發作，就會導致無菌性炎性的增生。炎症明顯時表現為手指屈伸活動疼痛，而增生到一定程度出現腱鞘狹窄，就會導致手指屈曲後不能背伸，需要用另一隻手協助伸直。

產生狹窄性腱鞘炎的表現，主要原因是腱鞘狹窄明顯，屈肌腱力量比較大，導致手指可以主動屈曲，但是伸肌腱力量很小所以不能主動的背伸。此時通過葯物治療就沒有太大的作用了，需要進一步手術切開狹窄的腱鞘，才能夠緩解症狀。

手指的腱鞘炎主要是由於局部過度勞累而導致，尤其是在家務勞動過程中手指經常屈伸，在這個過程中屈肌腱與骨纖維管反復摩擦導致局部充血、水腫，纖維管變性引起纖維管狹窄導致腱鞘炎，多見於女性，因為女性所面臨的家務勞動更多，所以這種病女性更為常見，長期用力握持硬物也會導致骨纖維管受硬物與掌骨之間的擠壓而引起腱鞘炎。

所以引起手指腱鞘炎的原因：一個是勞動；另一個是長期手保持固定姿勢。比如經常玩手機而保持一個體位的情況下就容易引起腱鞘炎，如果經常沾涼水或者經常受涼也容易導致局部炎症而引起腱鞘炎。

所以要盡量預防，避免局部手指過度勞累，注意保暖，不要總是沾涼水，盡量避免沾涼或者長期玩手機，避免腱鞘炎的發生。

腱鞘炎主要是有兩個原因，一個是受寒引起，腱鞘炎的門診病人以女性佔80%以上，因為女性做家務勞動比較多，洗洗涮涮，老碰涼水，這是一大誘因。還有一個就是外力的損傷，比如老敲擊電腦或者磨損、硌壓都會引起腱鞘發炎。

6、手指有腱鞘炎怎麼辦？

手指得腱鞘炎在臨床上還是比較多見地，它好發於拇指、中指和環指，這三個是好發地手指；它在早期主要是一個手指地屈曲地時候彈響和疼痛，我們稱之為板結指。

患者就診時自述：關節活動不靈活、關節腫脹；嚴重地時候，會關節交所地時候，屈曲地時候不能伸直；伸直地時候不能屈曲。部分出生地小孩兒，會出現雙側拇指地屈曲，活動受限，不能主動地伸直；當患兒熟睡地時候，可以按摩拇指地跟部能夠出現可以伸直，也有部分重者會出現完全不能伸直地情況，這種就是拇指有腱鞘炎。

拇指有腱鞘炎常用地辦法，就是通過理療、熱敷地辦法使局部地無菌炎症盡快消退，這樣能達到一個很好地止疼地效果。還可以通過封閉針地治療，向管腔內注射一定地封閉針之後，達到消除炎症和增加活動度地目地。

如果說以上辦法都沒法緩解症狀，或者是活動度都不能增加，這就需要通過手術地辦法，來切除跟後跟凸地肌腱殼，使內部地肌腱獲得一個很好地活動度，並且能夠消除周圍地無菌性炎症，從而達到止痛地效果。

7、腱鞘炎的症狀有哪些？

腱鞘炎的臨床表現
腱鞘炎因發病部位不同症狀也各異，臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是出現在腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處，表現為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻，局部壓痛。自我檢查時可把拇指緊握在其他四指內，並向腕的內側做屈腕活動，則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。
屈指肌腱腱鞘炎多發生於拇指與中指的手掌面，清晨醒來時特別明顯，患指表現為屈伸功能障礙，疼痛有時向腕部放射，指關節屈曲處有壓痛，並可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然「卡」住一樣，用另一手協助扳動後，手指又能活動，產生像扳槍栓樣的動作及彈響，所以又被稱為「扳機指」或「彈響指。
足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的狀態下長久地站立和行走是女性發生足底屈趾腱鞘炎。身體的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱間摩擦、炎症滲出等誘發腱鞘狹窄或炎症。
1、疼痛
多數不能明確指出疼痛的部位，只訴關節「別扭」，運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。
2、局部的腫脹
發病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。
3、功能障礙
發生於上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發力，有時擊球時會出現動作變形，發生於足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱，並分泌滑液有利於肌腱的滑動。由於反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。