1、請問狹窄性腱鞘炎是怎麼回事?怎麼治療?如果不治療有可能自愈嗎?
狹窄性腱鞘炎
腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱,並分泌滑液有利於肌腱的滑動由於反復過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環,肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎。
腱鞘囊腫是發生在關節或腱鞘周圍的半球狀囊性而且有彈性的腫塊,內含膠凍樣物質。病因尚不清楚,好發於腕背及足背,可能與慢性外傷有一定關系。
自診要點
腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱,狹窄的部位在掌骨頸的掌側。另一個部位為橈骨莖突處的腱鞘炎,拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內,發病時握拳位尺偏手腕時,引起患處痛,並有壓痛。
腱鞘囊腫是在無意中發現,無痛。有的可有無力或酸痛。腫塊不與皮膚粘連,其基底與腱鞘或關節囊相連,有的與關節腔相通。
治療建議
腱鞘炎的治療:患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發作時,應做腱鞘切開術,術後應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術後1個月內免手工勞動。
腱鞘囊腫的治療:通過擠壓或捶擊,使囊腫破裂,逐漸自行吸收,但是治療後可能復發。與關節腔相通的不容易破裂。或採用穿刺抽出囊液,注入腎上腺皮質激素或透明質酸酶,有一定療效。其他方法治療無效時,可手術切除囊腫。術後應避免患病的關節劇烈活動1個月。
注意事項
注意對患部的休息。由於腱鞘炎是由於反復過度摩擦引起的炎症,因此,患過這種病的人,一定要避免過量的手工勞動的方式。
2、日常生活中最常見的就是狹窄性腱鞘炎,什麼是狹窄性腱鞘炎?
狹窄性脊髓炎是一種常見的腱鞘疾病,通常是由於損傷引起的非細菌性炎症症狀,此外還有急性和骨折損傷(主要由慢性勞損引起)。肌腱套是包裹肌腱套的結構,以使肌腱穩定在骨膜上,防止肌腱跳回或側向滑動,並控制肌腱沿其正常軌跡運動。
狹窄肌腱中的長期肌腱磨損可能由於摩擦而導致肌腱與肌腱鞘之間的損傷,從而導致局部炎症變化。增厚或增生會導致腫脹,從而導致腱套的腱滑動,壓縮或拉直。例如,指骨關節的扳機指的變化是由壓縮引起的,這通常是由變形引起的。如果發生狹窄性肌炎,應使用一把小針刀治療,如果壓迫特別嚴重,則需要手術治療。
中醫外治貼,外治之理即內治之理,外治之葯即內治之葯,區別在於耳穴法!沒有兩種醫學原則和屬性,但是法律神奇地改變了。外用膏葯腱鞘炎止痛貼採用透皮吸收機制,以人體經絡和穴位為主要部分。塗抹在患處的膏葯刺激神經末梢,通過反射擴張血管,可以促進局部血液循環,改善周圍組織的營養,緩解炎症和疼痛。穴位穿透皮膚到達皮下組織,從而產生局部葯物濃度的相對優勢,從而發揮強大的葯理作用。
手指彈響伴有明顯疼痛,嚴重者手指彎曲不能移動。在運動過程中,它隨著屈肌腱上下運動,可能會反彈。每個手指的發生頻率依次為拇指、中指和無名指。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的特徵是橈骨莖突疼痛,局部觸痛,有時結節疼痛。
3、什麼是狹窄性腱鞘炎,怎麼引起的,如何才能恢復?
狹窄性腱鞘炎是由於肌腱與包繞它的鞘管之間由於長期過度摩擦,鞘管炎症性增厚導致肌腱活動受限制的表現。肌腱和鞘管的關系你把它理解成電線內芯和表面的塑料皮就很像了。容易發病的一般都是比較多用的手指,有時候患病手指活動是有咔噠響聲,那是肌腱通過狹窄部位的摩擦音。治療有2個辦法,一是打封閉,局部打點激素,就是減輕炎症了(注意這個炎症不是細菌感染的炎症);二是做個小手術,切開皮膚直視下把增厚部位的鞘管切開,就不卡了,包括中醫所謂的小針刀治療也是這個原理,不過小針刀技術是憑醫生經驗盲視下操作就是了。