1、腱鞘腫瘤拍CT見有侵蝕骨頭現在但取樣化驗是良性的,侵蝕骨頭的現象是怎麼回事呢?
發生在屈指肌腱和仲指腱卜，本緝有3例變及緻密影、其餘7倒均無骨質異常。治療與隨訪結果：本組病例均在指根阻滯或臂叢麻醉及止血帶下進行徹底病灶切除．有3例作了植骨，本組病例隨訪4例，隨訪時間雖長3年，最短l1個月，結果均滿意，未見復發-2討論2．1率病病固目前尚不清楚．有的學者認為與外傷有關「更多學者認為本瘤源於組458廣西醫學1996年8月第l8卷第4期織細胞，還有的學者認為是一種類性病變或是膽固醇代謝紊亂的基礎上再受外傷引起的」。然而本組病例只有1例有外傷史。其餘無明顯誘田。筆者認為，本病發病之原因需進一步研究及探討2．2通過本組病例可見腱鞘巨細胞瘤在手部軟組織腫瘤中佔有一定比例．在臨床工作應予以重視該腫瘤好發於青壯年，與本組病例統計數字基本牛甘符。發病率本組病例男女均等．與有些學者認為該腫瘤女性發病高於男陛，或男性較女性多見不太相同．潑腫瘤在手部任何部位都有發生，但以手指描腹為多，其次是手掌背及腕背部．少見於手掌掌部2．3術中所見；腫瘤是圓形或橢圓形，表面多為凹凸不平呈分葉及結節狀，外觀光滑多呈黃褐色、灰白、淡黃色等．有包膜。邊界清楚．但如果腫瘤向周圍浸潤性生長則邊界不清，術中切除腫瘤最小0．2cm×0．5cm．最大2．5cm×3．5cm直徑，腫瘤基底多不活動．質中偏硬，術中見到有的腫瘤與腱鞘相連．有的瘤體包繞整個屈指肌腱或伸指肌腱上奉組有2例侵犯橈R側伸屈腕肌腱．有3例侵蝕骨骼．其中1例大部分腕骨被侵犯．1例壓迫及侵蝕第四掌骨並大部破壞，另l例指骨、掌骨有小囊性變及緻密影。本組lO例有3例侵犯骨骼．與有的學者認為術中未見到腫瘤侵犯骨骼或極少侵犯骨骼的現點不太相符。2．t治療問題：本病治療手術切除腫瘤是唯一治療方法。手術中應徹底切除干凈，對病變范圍較廣的患者．暴露要充分．探查范圍要廣，不要遺漏，稍有少許瘤組織殘留可引起復發。若有復發．可再次切除，一般不需截指．對有侵潤的腱鞘組織或腫瘤與肌腱緊密相連及融合在一起者可連肌腱一並切隱．必要時作肌腱移植，對生長在血管神經周圍的腫瘤應仔細剝離切除．盡可能避免損傷指神經，若骨骼受累的應徹底刮除干凈，如果生長在骨的應徹底刮除後用95酒精作曷部滅活加植骨，本組固有2例部分腕骨骨內被侵蝕破壞而採用了此方法，另1例切除因破壞嚴重的大部第四掌骨，作骨移植術後2年復查愈台良好，末復發徵象．手部功能恢復良好。2．5診斷與鑒別診斷：腱鞘巨細胞瘤臨床上診斷較囤難。本組術前只有2倒診斷為該瘤，其餘分別誤診為腱鞘囊腫、纖維瘤、腕關節滑膜結棱或腱鞘結核、骨轅骨瘤以及包塊待查等，有的甚至在門診多次給於封閉理療、l、用中草葯等局部治療未見好轉而入院治療。誤診原因．主要是該腫瘤為手部小腫物．生長緩慢，無明顯症狀及影響功能．故不引起重視，另外，臨床醫生對本病認識不足．給臨床診斷帶來了困難。我們認為應該加強對本病的復習．結台臨床表現以及術中所見有助於鑒別，特別要與腱鞘結核相鑒別。兩者在臨床診斷上時有混淆．為更明確診斷，術後一定要依靠病理檢查。2．6病理檢查：瘤組織由三種細胞組成，即組織細胞樣滑膜細胞、多棱巨細胞．泡沫狀細胞，組織細胞樣瘤細胞是瘤組織的內最基本的細胞，呈卵圓形。並含脂質或含鐵血黃素的細胞．大多數瘤結內可見到形狀不同的裂隙。參考文獻l吳梅英．手部腱鞘巨細胞瘤(附31鍘報告，．中華骨科雜志1988：8(1)：202王金城．等腱鞘巨細胞瘤7倒病理分斬中華骨科雜志l990；4(4¨封三3盈藎憲骨科診療手冊江西民出版社．L982669措建華，等．腱鞘結棱(附5例報告j．實用外科雜志1984；4(5)：287
(由於文章 、 範例較長有可能存在錯別字，敬請原諒！）如果有不懂的可以加925277513這個QQ，以後QQ可能會更改，非誠勿擾，如果加本人工作QQ請有問題一定及時向我反映，或到當地較好的人民醫院檢查，腫瘤惡性化了非常之嚴重！情況與癌相似。
2、腱鞘巨細胞瘤什麼叫局限性，局限性瘤是良性的。什麼叫彌漫性？彌漫性是惡性的嗎？
您好，從以上情況來看，局限性是指腫瘤邊界清楚，能很好地區分來異常和正常組織。彌漫性指異常組織或細胞散在分布，不能很好地區分開來。良性腫瘤多表現為局限性，惡性腫瘤多為浸潤性或彌漫性，但這是不絕對的，必須要通過病理學活檢才能確診。
3、肌健腫瘤可怕嗎
您好，很高興為您解答，畸胎瘤分為成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤，成熟畸胎瘤屬於良性腫瘤，常見，手術切除後就可以了，不需要後續治療。未成熟畸胎瘤屬於惡性腫瘤，還需要後續的治療。您的情況看可能是未成熟畸胎瘤，建議您遵醫囑化療就可以。
4、怎樣區分腱鞘囊腫與良性腫瘤
體表腫物是指位於身體表面，發源於皮膚及附屬器、皮下及深部軟組織而在體表可以觸及的腫塊。體表腫物多數是良性疾病，分為腫瘤性和非腫瘤性腫物兩大類。常見良性腫瘤有脂肪瘤、纖維瘤、淋巴管囊腫、血管瘤、皮樣囊腫；惡性腫瘤有脂肪肉瘤、纖維肉瘤、血管肉瘤、橫紋肌肉瘤。非腫瘤性腫物有感染性和非感染性腫物。感染性腫物有血栓性靜脈炎、結節性紅斑；非感染性腫物有腱鞘囊腫、風濕病皮下結節、痛風結節等等。
手腕部腱鞘囊腫：多發生於腕背側，少數在掌側。最好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處，其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。在腕關節掌側的腱鞘囊腫，有時需與橈動脈瘤相鑒別，在切除該處囊腫時要保護好橈動脈、頭靜脈和橈神經淺支。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫，壓迫正中神經，誘發腕管綜合征。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如軟骨。臨床上B超即可診斷。建議如有變化請及時就診！
5、良性骨腫瘤的治療方法有哪些?
早發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術：目的完整的切除腫瘤，用於向骨外生長的腫瘤，或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術：分為病損骨幹節段性的切除，位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人，手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術：大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建，否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人，自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法，取骨多取髂骨和腓骨的中上段，不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人，可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法： 1)人工假體的置換：是目前的保肢重建中應用的最廣泛，效果最好的方法。 2)骨移植：是組織移植中最常用的方法之一，骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用：把病段的骨取出，經過特殊的滅活處理後，再植入人體，重建肢體的功能，具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行，較為安全等優點。 4)軟組織的修復：由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織，因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要，甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。 相對而言，骨腫瘤的治療效果中良性骨腫瘤的治療效果都比較好。但需要注意的是，良性腫瘤的切除也必須盡量徹底。由於大部分良性骨腫瘤如不徹底的切除可能會出現復發的情況，而且復發後治療難度會加大，少部分多次復發後還有可能向惡性轉化。
6、良性腫瘤會影響消瘦嗎？
良性腫瘤是局部組織的增生，一般的良性腫瘤不會分泌物質，不會影響人的食慾，或者是消耗人體的能量，所以良性腫瘤一般不會引起消瘦。
如果患者出現明顯的消瘦，要考慮惡性腫瘤或者其他疾病，例如結核，糖尿病等。
但是當良性腫瘤生長在重要部位，例如消化系統的良性腫瘤，影響患者的飲食的時候，患者有時也會出現消瘦。
7、什麼是腱鞘瘤
具體位置不是在骨頭上百,是肌肉的末端的緻密度結締組織.腱鞘是由緻密的結締組織構成的問,所以腱鞘瘤也是以上述成分為住的軟組織腫塊.應該是答屬於良性腫瘤.印象中沒有惡變的高版概率性.所以如果小的情況下,還是不用動,但是權一定要密切觀察啊....
8、良性骨腫瘤該如何治療？
發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術：目的完整的切除腫瘤，用於向骨外生長的腫瘤，或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術：分為病損骨幹節段性的切除，位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人，手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術：大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建，否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人，自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法，取骨多取髂骨和腓骨的中上段，不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人，可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法： 1)人工假體的置換：是目前的保肢重建中應用的最廣泛，效果最好的方法。 2)骨移植：是組織移植中最常用的方法之一，骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用：把病段的骨取出，經過特殊的滅活處理後，再植入人體，重建肢體的功能，具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行，較為安全等優點。 4)軟組織的修復：由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織，因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要，甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。
9、肌健瘤是什麼病啊
腱鞘囊腫又稱「肌腱瘤」，俗稱「筋瘤」，只要外科門診手術就能解決的。
腱鞘囊腫是一種良性腫瘤，以中青年多見，女性較男性發病率高。最常發生在腕背、腕掌側橈側屈腕肌腱及足背部，手指掌指關節及近側指間關節處也常見到。常常是無意間發現，有時會逐漸增大並伴隨有疼痛或酸痛的感覺。
發病緩慢，可於病變部摸及一圓形或橢圓形包塊，小時無症狀，長到一定程度，活動關節時有酸脹感。包塊約0.5~2.5cm大小，表面光滑，不與皮膚粘連。因囊內液體充盈，張力較大，摸上去如硬橡皮樣實質性感覺，用力壓包塊可有酸脹痛感覺。醫生檢查可用針頭抽出透明的膠凍狀物。
除了偶爾會有一些壓痛外，大部分的人不會有症狀，此腫瘤和過度活動有些關系，是肌腱腱鞘囊液不正常堆積所造成，但基本上也是一種肌腱滑膜或腱鞘的發炎，因此可發生於全身各地方而以手部最為常見。
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治療上因為此種腱鞘囊腫是一種良性腫瘤，除了不舒服外一般不會有任何並發症，因此如果沒有不舒服或活動受限，可以不必積極治療，只要觀察即可。
但如果疼痛或太大進而影響到手部的功能時，便可考慮進一步治療，臨床上可用針頭將其內容物抽出，抽出物通常是一種類似凝膠的液體，也可將其捏破，但這些方式都只能使腫瘤暫時消失一段時間，再次復發的機率相當高。
根治的方法是手術將整個囊腫連同滑膜切除，才能一勞永逸，但不完全的切除，仍有可能使腫瘤再發。
以上說明提供給您參考，希望對您有所幫助，並在此祝您早日康復！
10、肌腱瘤 肌腱瘤
肌腱瘤又叫腱鞘囊腫，是由肌腱或關節周圍的滑囊膜長出來的。它有一個袋子裝著膠狀半透明的內容物，是一種良性的贅生物，若不影響關節肌腱的活動或引起酸痛的話是可以不用理它。開刀是較可能根除它的方法。開刀時若袋子沒有拿干凈比較容易再發。割除肌腱瘤是簡單的小手術，發生危險性的幾率不大。