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屈肌腱斷粘連

發布時間:2020-09-04 18:30:13

1、手指肌腱粘連

手指里,屈指肌腱的外面有一層鞘,簡單的打個比方,好像寶劍和寶劍鞘的關系。在正常的情況下,肌腱既能在鞘內滑動,又與鞘接觸得很緊密。當肌腱斷裂後,醫生在縫合肌腱的時候,如果能把斷端縫得很平滑,那麼就不會在斷裂的局部形成一個大「疙瘩」,那麼,以後肌腱癒合後就會仍然接近原來的在鞘內的滑動狀態,不會造成什麼障礙;但是,一般來說,能夠達到這樣的縫合質量的醫生比較少,雖然這個根本不屬於什麼難的技術,但確實跟醫生本身的專業素質訓練,及醫生本人的觀念要求有著很大的關系。所以說,往往都會有點疙瘩,如果「疙瘩」比較大的話,就會卡在鞘內,造成滑動困難。 另外,肌腱的兩個斷端在互相生長的時候,也會跟周圍的組織(鞘)粘連在一起。這是不能彎曲的另一個可能的原因。
上述兩點是造成活動障礙的根本原因。
為了對抗粘連,有的醫院或醫生會採用保護性裝置來防止粘連,比如把你的手指,在手術後用皮筋牽拉在屈曲的位置(伸肌腱斷裂的話相反),在術後第二、三天即開始伸直活動,這樣,稍微形成了一點粘連,就拉開它,所以,就不會形成粘連了。
如果你的「外肌腱」指的是手指背側的肌腱,那麼就不存在「疙瘩」的問題;粘連的可能性比較大。
明白這些對你還是有用的,只有明白了道理,以後的一切治療才會自己心裡有數。
下一步,你首先應該去復印一下手術記錄,看一下到底是伸肌腱斷裂,還是屈肌腱斷裂,適當進行功能彎曲練習,一個月,傷口已經癒合了,雖然有炎症,也可以泡中葯洗手,逐漸練習。最重要的記住一點,從手術算起,三個月,最晚不過四個月,如果還是沒有進展或進展很小的話,應當考慮二次手術的問題了。否則,手部的關節一旦僵硬,就麻煩了。

2、肌腱吻合手術發生粘連怎麼辦

現在只能好好鍛煉了,被動的牽拉手指伸直,也就是被動的牽拉掌側的屈肌腱,現在還不好主動的鍛煉屈曲手指,還有最好把你斷的是哪5根肌腱告訴下,應該不全是活動手指的吧。

3、誰知道如何減少肌腱修復後的粘連

一、肌腱粘連的根本原因
總體來講,肌腱癒合與韌帶癒合或其它結締軟組織的癒合無多大差異。受損部位血腫形成並機化,血管侵入,成纖維細胞及毛細血管侵入,Ⅰ、Ⅲ型膠原基質沉積。隨著時間的延長,受機械應力的刺激,Ⅰ型膠原占居主導地位,並排列成束狀,走行與張力方向平行,替代原來的組織結構,但結構及組成與原來的結構及組成已不相同。
我們認為,肌腱本身具有腱細胞,損傷後,腱細胞轉化為成纖維母細胞,進行增殖、分裂,完成自身的修復,即肌腱的內源性癒合.然而由於鞘管區肌腱,自身的腱細胞數量少,血運不豐富.而其周圍的結締組織中具有豐富的血運及數量較多的成纖維細胞,因此,肌腱損傷後這些細胞很快長入肌腱斷端,並分泌合成大量的膠原纖維,參與肌腱的癒合,使肌腱與周圍結締組織癒合在一起,形成粘連,因此外源性癒合是肌腱粘連的根本原因。
二、是否能避免肌腱粘連:
我們知道,肌腱損傷後癒合時,既存在外源性癒合,又存在內源性癒合。肌腱內源性癒合是因為肌腱細胞本身具有再生能力,可增生和分泌膠原,修復損傷的肌腱。但是,肌腱外源性癒合的原理是腱和腱周組織之間粘連形成的結果,所以肌腱的癒合和粘連是同時發生的,也就是說粘連是不可避免的。
肌腱的外源性癒合和內源性癒合是同時存在的,但是哪種方式佔主導地位,取決於肌腱內外的營養狀況和環境條件。所以,我們只能控制肌腱的外源性癒合、改善條件促使肌腱的內源性癒合,從而盡量減少肌腱修復後的粘連。
利用可降解膠原膜包裹肌腱斷端,能起到屏障肌腱外源性癒合、防止肌腱粘連的作用,但是同時也會明顯減慢肌腱的癒合速度。
許多科學家研究發現EGF對多種細胞都有強大的促進生長作用
,美國學者Jann將EGF復合於可吸收縫合線用於雞屈趾肌腱的吻合,結果顯示EGF可促進腱細胞增殖,促進膠原合成和分泌。提示EGF
在肌腱癒合過程中發揮重要作用。

4、我的伸肌腱斷了5根。現在粘連了怎麼恢復?

我右手第四手指肌腱斷了,手術接上後也不能伸直,握拳也握不上,問那些醫生粘連的問題,他們就說看情況,如果勤鍛煉粘連幾率不大,我去年11月份壞的,現在手指能伸直,彎曲還有一點縫隙,我是手指背的肌腱,2個月的時候肯定不會明顯的握上拳,用熱水泡泡,受傷了,手指功能肯定沒正常的好,但是恢復好了不會有什麼影響,我現在打球什麼的都可以,所以不要擔心,粘連的問題,如果手術的成功,經常鍛煉,是不太容易出現的(我也不確定你是什麼情況)不過還是不要擔心,多活動,3個月以後會有明顯好轉,祝早日康復。

5、食指屈肌腱斷裂術後粘連

你的情況這考慮一般是不會的,最好到醫院拍片看看。注意防止感染,感謝您的咨詢

6、如何判斷肌腱粘連

肌腱斷裂吻合術後出現肌腱粘連是常見的,特別是手常手背部的傷口尤其容易出現。這種情況下,宜先觀察和煅煉,經驗表明,經過一段時間煅煉後,大部分粘連的病人會恢復。
因為松解手術並不是萬能的,松解後又會造成新的粘連,如果煅煉二,三個月仍不見好轉,則可考慮松解.
保險點還是去醫院讓醫生徹底檢查!

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