掌部肌腱解剖

1、掌根在哪個部位呀!!!

靠近手腕的地方。

2、兩個手指間（掌間關節前）這里的解剖名稱叫啥?

兩個手指之間的皮膚連接叫指蹼
其中拇指和食指之間的叫虎口

3、求一張人手解剖結構圖，並帶有詳細的解釋，謝謝

最深層為手骨。

然後是關節。

深層的血管神經和肌肉。

淺層的血管神經和肌肉。

皮膚深面的筋膜。

再這些結構的表面就有皮膚。

4、人的手部解剖特點怎麼樣的？

這是我的收集：
http://hi.baidu.com/loveing_lcl/blog 上肢部分，具體你得找相關圖片結合理解~

三、手背
皮膚和皮下組織都較薄。伸指肌腱在皮膚表靳的隆起清晰可見。全部掌骨也皆可觸及。當拇指內收時，第】骨間背側肌隆起，其近端恰為橈動脈人掌處，故可在此觸及橈動脈。
(一)淺層結構
皮膚薄而柔軟．富有彈性，移動性較大．．有毛發和皮脂腺。手背的淺筋膜也很薄而疏鬆．其內布滿淺靜脈、淺淋巴管和皮神經。
l手背靜脈網dorsal v…s即…f hand淺筋膜內豐富的淺靜脈互相吻合形成手背靜脈網。其橈側*與拇指的靜脈匯集形成頭靜脈t尺側半與小指的靜脈會台形成貴要靜脈。 『
2淺淋巴管手背的淋巴凰流與靜脈相似，也形成=#富的淋巴管網。手掌遠端的淺淋巴管網在指蹼間隙處流向手背淋巴管網。因此，手郫感染時-於背較手掌腫脹明顯。
3橈神經淺支分布於手背橈側半皮膚，並發出5條指背神經dorsal dIg陽l……分布於拇指、示指和中指近節橈側緣的皮膚。
4尺神經手臂支分印於手背尺側半皮膚，再分出j條指背神經分布於小指、環指和中指尺側綠的皮膚(圖7 29)。
(二)深層結構
1手背腱膜dorsal ap……s…f hand指伸肌腱與手背筋膜的淺層結合形成手背腱
膜。艟膜的兩側分別附於第2、5掌骨。
2骨間背側筋膜dorsaHnt…sseous f一1a 為覆蓋在第2～5掌骨和第2～4骨間背側
肌表面的手背筋膜深層。在各掌骨近端，骨間背側筋膜以纖維隔與手背腱膜相連結，遠端
在指蹼處手背筋膜的兩層相結合。
3．筋膜間隙由於手背筋膜在掌骨的近、遠端被此結合，因此在淺筋膜、手背腱膜和骨問背側筋膜之間形成2個筋膜間隙。
(1)手背皮下問隙d…l subcut—o…p—t為淺筋膜與手背腱膜之閘的間隙。
(2)腱胰下間豫subap。…rot…pace：為手背腱膜與骨問背側筋膜之間的間隙。
兩個聞隙相互交通，故手背感染時，整個手背腫脹明顯(圖7—24)。
4指伸肌腱tendo…f ext…or dlgi【o… 在手背有4條，分別走向第2～5指，並在近節指骨底移行為指背腱膜。

四、手指
手指借掌指關節與手掌相連．運動靈活。手指分掌側和背側。拇指腕掌關節為鞍狀關節•能完成拇指的對掌運動，運動范圍最大。是實現手的握、持、捏、章功能的重要結構。

(一l淺層結構
I_皮膚掌側的皮膚厚於背側，富有汗腺。
2．淺筋膜手指掌面的淺筋膜較厚，疏鬆結締組織常聚積成球狀，有許多纖維隔介於其問，將皮膚直接連於指屈肌腱鞘。手指被刺傷感染時．常導致腱鞘炎。
3．指髓間隙pulp sPace 又稱指髓pulp 0{frager．位於各指遠節指骨遠側4／5段掌側的骨膜與皮膚之間。間隙兩側、掌面和各指末端都是緻密的皮膚，近側有纖維隔連於指遠紋和指深屈肌腱的 末端，將指髓封閉成密閉的間隙。指髓內有豐富的血管、神經未梢和脂肪，許多纖維隔連於遠節指骨骨膜和指腹的皮膚之間。將指腹的脂肪分成許多小葉。當指端感 染、腫脹時，局部壓力升高，壓迫神經末梢和血管，會引起劇烈疼痛；如遠節指骨的滋養動脈受壓．還會導致遠節指骨遠側部壞死。此時．應及時行指端側方切開引 流術，只有切斷纖維隔，才能引流通暢(圈7 30)。
4手指的血管和神經各手指均有2條指掌側固有動脈和2條指背動脈，井分別與同名神經伴行於指掌側面與背側面交界線上的前後方。手指的淺靜脈主要位於指背。淺淋巴管與指腱鞘，指骨骨膜的淋巴管交通•一旦有感染可相互蔓延。
l二)深層結構
1_指淺、深屈肌腱拇指有一條屜肌腱，其餘各指均有淺、深兩條屈肌腱，行於各指的指腱鞘內。在近節指骨處，指淺屈肌腱位於指深屈肌腱的掌側，沿兩側包繞指 深屈肌艟，繼而向遠側分成兩股，附於中節指骨的兩側緣．其中間形成腱裂孔，容指深屈肌腱通過。指深屈肌腱出腱裂孔後，止於遠節指骨底。指淺屈肌主要屈近側 指間關節，而指辣屈肌可同時屈遠、近側指間關節(圖7—31)。兩肌腱各有獨立的活動范圍t叉互相協同增強肌力。 。
2．指腱鞘tendII】。us sheaths 0f^ngers包繞指淺、深屈肌的鞘管，由腱纖維鞘和腱滑膜鞘兩部分構成。
(1)腱纖堆鞘tendlnous fib咖sheath：手指深筋膜增厚．附著於指骨及其關節囊的兩側，形成的骨纖維性管道，對肌腱起約束、支持和滑車作用，並增強肌拉力-
(2)腱滑廈鞘tendinous sync•viaI．~heath：為包繞各指屈肌腱的雙層滑膜所形成的囊管狀結構．位於腱纖維鞘內。此鞘由滑膜構成，分臟、壁兩層。臟屢包繞肌腱表面， 壁層貼附於腱纖維鞘的內面和骨面。腱滑膜鞘的兩端封閉，從骨面移行到肌腱的雙屢滑膜部分稱為腱系旗…otendon，內有出入肌腱的血管和神經。由於肌腱 經常恬動，腱系膜大部分消失，僅在血管出入處保留，稱為腱紐vt…la tendinum。拇指與小指的滑膜鞘分別與橈側囊和恩側囊柵，第2～4指的滑膜鞘從遠節指骨底向近僦延伸．直達掌指關節處(圉732)。
3．指伸肌腱越過掌骨頭後向兩側擴展，包繞掌骨頭和近節指骨背面，形成指背麓膜dorsd aponeumsis，l又稱腱帽。指背腱膜向遠側分成3束．中間柬止於中節指骨底，2條側柬在中節指骨背面台並後，止於遠節指骨底。各束都有肌腱加強。 指伸肌腱斷裂，各指關節星屈曲狀態，中間柬斷裂近側指問關節不能伸直，2條側束斷裂．遠側指間關節不能伸直。

5、大拇指長伸肌腱與短伸肌腱和長展肌健的區別和各自的作用

大拇指長伸肌腱與短肌腱和長展肌腱的區別和各自的做用

6、人體的解剖學標志

1.觸摸上肢的主要體表標志
（1）觸摸上肢骨的主要體表標志
① 鎖骨位於胸廓前上方，全長易在皮下摸到。
② 肩胛骨位於背外上方，易在皮下觸及內側緣、下角、肩胛岡和肩峰。肩峰點為測量肩寬、上肢長和上臂長的體表標志，用食指和中指沿肩胛岡從後內方向前外方觸摸，即容易找到肩峰的測量點。下角點為測量胸圍的體表標志。
③ 肱骨位於上臂，其大結節可在肩部最外側三角肌下觸及，前臂內、外上髁位於肱骨下端兩側皮下，其中內上髁較隆起。通過屈伸肘關節，分辨肱骨的位置。屈伸前臂時橈、尺骨會運動，肱骨不運動。
④ 尺骨位於前臂內側，從鷹嘴到莖突全長位於前臂後面內側皮下。其中鷹嘴在屈肘時很明顯；莖突在前臂旋內時更明顯，可在尺骨頭下方摸到，此點為尺骨莖突點，是測量手長的體表標志。觀察自己腕關節背面腕橫紋處的尺骨頭非常明顯。
⑤ 橈骨位於前臂外側，其上端橈骨小頭上緣的最高點為橈骨點，是測量上臂長和前臂長的體表標志，橈骨點在上肢下垂、手掌向內側的姿勢中，位於肘關節背面外側的一小凹內，在此凹中易找到肱橈關節，也可確定橈骨點。下端莖突易在外側皮下觸及，在屈腕時更明顯，此點為橈骨莖突點，是測量前臂長的體表標志，也是測量手長的體表標志。
⑥ 手骨位於橈腕關節掌側面，兩側可摸到大多角骨、豌豆骨；握拳或伸
掌時，可看到或摸到各掌骨及指骨，其中第二掌骨小頭向橈側最突出的一點為橈側掌骨點，第五掌骨小頭向尺側最突出的一點為尺側掌骨點，這兩點都是測量手寬的體表標志。
（2）觸摸上肢的皮膚標志、肌性和腱性標志
① 肘窩橫紋：屈肘時，在肘窩處出現肘窩橫紋。
② 腕掌側橫紋：屈腕時，在腕掌側出現2—3條橫紋的皮膚皺紋，分別稱為近側橫紋、中間橫紋和遠側橫紋。其中遠側橫紋的中點是測量手長的標志點。
③ 三角肌：在肩部使肩部構成圓隆狀的外形，從前、外、後側三方麵包繞肱骨的上端。其止點在臂外側中部呈現一小凹。
④ 斜方肌：在三角肌內側、項部外側、鎖骨後面的肌肉隆起，為斜方肌上部纖維。
⑤ 胸大肌：胸前發達的扁肌，其下緣構成腋前壁。
⑥ 背闊肌：在背的中部外側可見此肌的輪廓，以後向上延伸參與形成腋後壁。
⑦ 肱二頭肌：在上臂的前面，在此肌的內、外側各有一縱行的淺溝，內側溝較明顯。肱二頭肌腱可於肘窩中央摸到。當屈肘握拳旋後時，可明顯在臂前面見到膨隆的肌腹，此肌腹最隆起部位是測量上臂的緊張圍與放鬆圍的標志點。
⑧ 肱三頭肌：在臂的後面，三角肌後緣的下方可見到肱三頭肌長頭。
⑨ 掌長肌：當手用力半握拳屈腕時，在腕前面的中縫、腕橫紋的上方可明顯見此肌的肌腱。
⑩ 尺側腕屈肌：用力外展手指半屈腕時，在腕的尺側，可見此肌的肌腱。
○11 橈側腕屈肌：握拳時，在掌長肌腱的橈側，可見此肌的肌腱。
○12 鼻煙窩：在腕背側面，當拇指伸直外展時，自橈側向尺側可見拇長展肌、拇短伸肌和拇長伸肌等肌腱。在後二肌腱之間有深的凹陷，稱鼻煙窩。
○13 指伸肌腱：在手背，伸直手指，可見此肌至第2—5指的肌腱。
2．觸摸下肢的主要體表標志
（1）觸摸下肢骨的主要體表標志
① 髖骨位於腰腹部側面，其髂嵴全長易在皮下觸及，髂嵴上緣最向外突出的點為髂嵴點，是測量下肢長H（又稱髂嵴高）和骨盆寬的體表標志。前端為髂前上棘，是測量下肢長A（又稱髂前上棘高）的體表標志；後端為髂後上棘。坐骨結節位於臀部後下方。髂嵴高、髂前上棘高、大轉子高是測量下肢長的三種方法。
② 股骨位於髖部最外側，其大轉子易在皮下觸及，是測量下肢長B（又稱大轉子高）的體表標志。內、外側髁位於大腿下端兩側皮下。
③ 髕骨前面可在膝關節前麵皮下觸及，此骨的前面中點是測量膝圍的體表標志。
④ 脛骨的脛骨粗隆在膝關節前面下方皮下易觸及，屈膝時更明顯。內、外側髁位於上端兩側皮下，其內側髁內側緣上最高的點為脛骨點，是測量小腿長的體表標志。坐位時，將右腿的踝關節架在自己的左膝關節上，而右腿膝關節自然下垂，此時可明顯摸到脛骨內側髁的內側緣。在小腿前內側皮下可觸摸脛骨前緣的全長。在脛骨下端內側皮下的隆凸處可觸摸到內踝，在內踝上方小腿最細處是測量踝圍的體表標志，內踝點是測量小腿長的體表標志。
⑤ 在脛骨外側髁下方皮下可觸摸到腓骨頭，屈膝時較明顯。腓骨外踝可在下端外側皮下隆凸觸及，外踝比內踝略低。
⑥ 跟骨跟結節在足後部皮下能觸及，為直立時足跟最向後突出的一點，為測量跟腱長和足長的體表標志。
⑦ 外側跖骨點，第五跖骨小頭向外側最突出的點；內側跖骨點，第一跖骨小頭最向內側突出的點。這兩點為測量足寬的體表標志。
（2）觸摸下肢皮膚標志、肌性和腱性標志
① 臀股溝：為一橫行的溝，界於臀部和大腿後面之間。也稱臀紋線，是測量大腿圍的標志點。
② 腘窩橫紋：在腘窩呈橫行的皺紋。
③ 臀大肌：使臀部形成圓隆的外形。
④ 股四頭肌：位於大腿前面。在大腿屈和內收時，可見股直肌在縫匠肌和闊筋膜張肌所組成的夾角。股內側肌和股外側肌在大腿前面的下部，分別位於股直肌的內、外側。
⑤ 半腱肌腱、半膜肌腱：附於脛骨上端的內側，構成腘窩的上內界，並在此可摸到其肌腱。
⑥ 股二頭肌腱：為一粗索附於腓骨頭，構成腘窩的上外界，在此處可摸到其肌腱。
⑦ 小腿三頭肌：在小腿後面，可明顯見到該肌膨隆的肌腹及跟腱。腓腸肌二個頭則構成腘窩的下界。腓腸肌內側肌腹下緣為測量跟腱長的體表標志。腓腸肌最粗處是測量小腿圍的標志點。
⑧ 跟腱：在踝關節後方呈粗索狀，向下止於跟骨後端
⑨ 脛骨前肌肌腱：在用力勾腳尖時，在小腿下端前面、脛骨外側，明顯可見此肌腱。
3．觸摸軀乾和顱的主要體表標志
（1）觸摸中軸骨的主要體表標志
① 在兩眶下緣外後方皮下能觸及顱骨顴弓；眶上緣、眶下緣分別為眼眶上下的骨性邊界；眉弓為眶上緣上方的橫行隆起；在耳廓前方可觸及下頜頭，張口、閉口運動時，可發現下頜頭在移動。在外耳門後下方皮下可觸摸到顳骨乳突；在外耳門前下方可觸及下頜角；在枕部正中皮下可觸及枕外隆凸，低頭時較明顯，是測量項長（後頸長）的體表標志。
② 背部正中皮下能觸及椎骨棘突。特別是第七頸椎棘突，低頭時更明顯，是測量項長（後頸長）的體表標志。兩側肩胛岡內側緣連線，平第3胸椎棘突。兩髂嵴最高點連線平第4腰椎棘突，易於在體表捫及。
③ 肋骨除第1肋骨外，所有肋骨都可捫及。第2肋位於鎖骨下方皮下。肩胛骨下角平對第7肋或第7肋間隙。
④ 胸骨全長位於胸正中部皮下，其中胸骨角兩側平對第2肋，是計數肋的重要標志。
（2）觸摸軀乾和顱的皮膚、肌性和腱性標志
① 人中：上唇處中線上的縱行淺溝。
② 鼻唇溝：臉頰和上唇分界處的斜行淺溝。
③ 咬肌和顳肌：咬緊牙關，在下頜角的前上方、顴弓下方可摸到強硬的條狀咬肌。在顴弓上方的顳窩內可摸到堅強的顳肌。
④ 胸鎖乳突肌：轉頭向對側時，可見位於頸前外側呈長條狀的肌性隆起。
⑤ 喉結節點：正中矢狀面上，喉結節最向前突出的點，此點為測量頸寬、頸圍的標志點。
⑥ 腹直肌：腹前正中線兩側的長形肌性隆起，肌肉發達者可在兩側腹直肌上有3條橫溝，為腹直肌腱劃，腱劃上、下有發達的肌腹，一般有8塊。
⑦ 豎脊肌：在脊柱兩側，呈縱形肌性隆起。
（二）觀察人體主要測量點示意圖（圖2-4-1），並分別在全身骨架標本和全身肌肉標本或自己（或他人）身上找出相應的測量點。

7、手的內在肌有哪些，具體解剖特點是什麼

(1)大魚際肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌和栂內 收肌。
拇短展肌由正中神經支配，其功能除使拇指外展之外，述 有部分纖維止於拇伸肌腱膜，故有協助伸栂作用。在重新拇外展 功能時，移位腱止點應從拇指深頭及近節指骨基部橈側越過指背 固定在尺側，以保證伸栂力量不致減弱。拇短屈肌淺頭為正中神 經支配，而拇內收肌為尺神經支配。此外，由於栂短展肌、栂短 屈肌、拇對掌肌及拇內收肌斜頭纖維走行方向與虎口較為垂直， 僅拇內收肌橫頭和第1骨間背側肌與虎口方向平行，故虎口擴大 矯形術中，以切斷後兩部分肌肉的腱止點為主。如剝離肌止點太 多，術後栂內收能力將減弱，且重建的虎口呈深凹的「V」形， 影響外形。

(2)小魚際肌包括淺層的掌短肌和小指展肌、深層的小指 短屈肌和小指對掌肌，均由尺神經支配。掌短肌收縮可使小魚際 皮膚下凹，並有輕度外展小指作用；小指展肌除外展小指外，還 因部分纖維止於小指指背腱膜，故可協助屈掌指關節和伸指間關 系，表現出類似蚓狀肌的作用；