1、腰椎間盤脫出，保守治療還有效果嗎，需要做手術嗎
我看了一下片子，確實是突出的很厲害，但是還不能叫脫出，脫出的話那就很厲害了。
椎間盤脫出也叫椎間盤游離，是指髓核完全脫離纖維環，脫離椎間隙進入椎管內，成為游離組織，並與周圍組織有粘連。脫出型的比例很小，一般嚴重的脫出只能通過手術治療。
你這個只是突出的很厲害，突出得有9mm-10mm了，是左後突，影響到了左腿，急性期發作會出現左腿酸脹，麻，就像你在醫院治療的一樣，當急性期來臨的時候，打甘露醇脫脫水，緩解一下症狀。之後盡量就是防止急性期再次來臨。
平時多注意唄，47了，年齡也不小了，以後就要注意腰部保暖，補補鈣。平時不要過累，不要經常站著，也不要經常坐著。睡平板床。
至於要不要手術，你也說了，只是會有腿麻，所以還是看自己的承受力，還沒有脫出，還能承受，不至於不能行動，還是不用做手術的。如果有症狀，保持3-5月復查一下。
還是平時要注意。自我保持為主。
純手打，希望對你有幫助。
2、腰椎間盤突出的治療辦法？
腰椎間盤突抄出治療方法
1、患上襲腰椎間盤突出後，可以通過佩戴圍腰或卧床休息緩解腰部支撐力量及椎間盤的壓力，強制肌肉和椎間盤休息。症狀得到緩解後，一定要加強腰背肌的鍛煉，避免腰椎間盤突出再次復發。
2、可以口服消炎鎮痛的葯物或採用局部熱敷的方法，以促進局部血液循環，促進炎症的吸收達到治療的效果。
3、當腰椎間盤突出症狀較為嚴重或反復發作時可採用手術治療。手術治療有兩種方法，一種是微創治療，另外一種是開大刀治療。微創治療方法有椎間孔鏡技術、椎間盤鏡技術等。開大刀治療包括用椎弓根釘和椎間融合的技術甚至減壓技術聯合一起治療椎間盤突出的症狀。
4、還可以採用理療、推拿、按摩等方法緩解肌肉痙攣，從而減輕椎間盤內壓力，但一定要注意推拿按摩時不可用力過度，否則會導致病情加重。
5、仰卧沉腰法：患者仰卧在枕頭上，臀部再墊一個枕頭，雙腿屈於胸前，然後腰部下沉十五分鍾以上。這個動作可以使腰椎後緣的間隙變大，用韌帶的勁把突出的髓核推進到腰椎間盤的間隙內。
3、椎間盤脫出能不手術保守治療嗎
完全可以保守治療的。
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
4、椎間盤突出如何自我治療
椎間盤突會出現腰部及左腿部疼痛的症狀，可通過腰椎CT或核磁共振等檢查確診，對於腰椎間盤突出症可以口服止痛葯物，腰椎牽引、針灸、中葯熏蒸等治療，患者要平卧硬板床休息，症狀緩解後可適當進行腰背肌功能練習。安信醫學祝你早日康復！
5、85歲老人椎間盤突出不很嚴重但影響走路還需要醫治嗎？
間盤突出怎樣治療 一、保守治療 1、卧床休息：卧床休息可以減輕因肌肉痙攣引起的疼痛，症狀初發時立即卧硬板床3-4周，或直至症狀緩解後佩戴圍腰下床。 2、理療、推拿和按摩：能讓痙攣的肌肉鬆弛，減輕椎間盤壓力。但如果採用暴力按摩會使症狀加重，所以需多加註意。 3、骨盆牽引：通過骨盆牽引使椎間隙增寬，突出的椎間盤部分還納，減輕神經根的刺激或壓迫。多數採用骨盆水平牽引，牽引重量為7-15kg，持續牽引約2周或間斷牽引。 4、葯物治療：中葯有活血通經、祛風止痹、強筋壯骨、補肝益腎之效，可迅速祛除
6、腰椎間盤突出，症狀消除了，一年基本沒再犯了，還需要治療嗎
病情分析：腰椎膨突和腰椎間盤突出兩者程度不同而已。後者更嚴重，需要更為緊急嚴密甚至手術的治療。主要是要注意休息，避免負重的勞動，必要時到醫院的康復科做牽引等治療。意見建議：
7、腰椎間盤脫出怎樣治療最好
腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個階段：1、膨出：髓核在纖維環中向後移位，整個間盤亦後突，但為平滑和對稱後凸，一般不引起或僅引起輕度症狀。2、突出：椎間盤向後方明顯突出，但髓核仍在纖維環內，突出為非對稱性，可壓迫神經根引起明顯的症狀。3、脫出：椎間盤內的髓核突破纖維環，進入椎管，對神經造成嚴重壓迫，但尚未完全從纖維環中脫離。4、游離：椎間盤內的髓核完全從纖維環中脫離，在椎管內可自由移動，常與神經之間發生粘連。椎間盤突出的程度有時與症狀並不平行，也就是說，不一定突出嚴重的椎間盤所引起的症狀也重。治療椎間盤突出可採取保守治療，包括患處部理療.牽引.口服消炎止痛葯物.推拿等。保守治療3-6個月症狀無緩解或又復發者可考慮其它治療（比如高新氧化消融術.經皮椎間盤髓核切吸術.微創）建議病人去專業骨科醫院，醫生會根據您的情況給您一個合理的治療方案。比如三維液體刀 高新氧化消融術 電腦三維復位系統 後路椎間盤鏡 經皮切吸術 具體採用哪種治療方法得根據本人的具體情況來確定.
8、腰疼症狀緩解了還需鞏固治療嗎？我是腰椎間盤突出，治疔了半個月，基本上不疼了，還需鞏固治療嗎？可以根
最好是鞏固治療，因為這種病還是需要引起重視的，一般的話即使治療後不疼痛了也要注意平時不要做重體力勞動，要盡量少彎腰，睡硬床等，希望能幫到你，望採納
9、腰椎間盤突出牽引治療有用嗎？
牽引是有緩解作用的，可以緩解緊張的肌肉，讓肌肉得到放鬆，但也有缺點，就是強行拉開了已經黏連的組織，所以有些人做牽引反而會起反效果，牽引不適合所有患者，需要謹慎。
試試別的方法可能更好，本人腰椎間盤突出8年，吃過葯做過針灸推拿，找過很多方法，比如百度：「南同禹」就有比較全面的緩解方法，我就是這么慢慢好的。