解釋椎間盤的特點

1、簡述椎間盤的位置,結構特點及臨床意義

為相鄰兩個椎體間的連結，由髓核和纖維環構成。由於纖維環後外側較薄弱，如猛力彎腰或腰肌勞損，可引起纖維環破裂，髓核突向椎間孔或椎管，壓迫脊神經和脊髓，形成椎間盤突出。

2、頸椎間盤突出的症狀特點是什麼？

中央突出型是頸椎間百盤突出中最為嚴重的一種類型，也是頸椎間盤突出晚期的症狀表現，此型無頸脊神經受累的症狀，表現為雙側脊髓受壓。早期症狀以感覺障礙為主或以運動度障礙為主,晚期則表現為不同程度的上運動神經元或神經束損害的不全痙攣性癱瘓，如步態笨拙,活動不靈,走路不穩,常有胸、腰部束帶感，重者可卧床不起，甚內至呼吸困難，大、小便失禁。檢查可見四肢肌張容力增加，肌力減弱，腱反射亢進，淺反射減退或消失，病理反射陽性，髕陣攣及踝陣攣陽性。

3、椎間盤的解釋

人體脊柱的結構非常復雜，成年人脊柱的椎骨共有24塊。因寰椎與樞椎之內間，骶椎尾椎之間不存在容椎間盤，所以全身的椎間盤只有23個。它們均位於兩個椎體之間。椎間盤的總厚度為全脊柱總長的l/4-1/5。腰部的椎間盤最厚，約為9毫米。從腰1到骶椎之間都存在有腰椎間盤。人們常說的椎間盤突出實際上指的是腰椎間盤突出， 其實頸椎、胸椎之間均有椎間盤，也同樣可以突出，不過症狀和體征，以及治療方法不同而已。

4、椎間盤的生物學特點有哪些？

當人體站立時，一個椎間盤所承受的壓力比它上面的體重要大得多。Hachemson（1960 年）查出人在坐位時，一個椎間盤所承受的壓力比軀乾重3 倍。人在跳躍時，椎間盤所承受的壓力比人靜止時大兩倍，即為體重的6 倍。脊柱屈伸、側彎時，椎間盤一部分受到牽拉張力，另一部分受到擠壓。當軀干在骨盆上扭轉時，椎間盤還會受到剪力，所以脊柱屈曲加旋轉時，可使腰椎間盤同時受到張力、壓力和剪力的作用。

（1）正常椎間盤受到上面的壓力一般不會破裂，壓力加大常常引起軟骨板和椎體破裂或骨折。椎間盤的纖維環與椎板成30 度角，每層纖維環之間成120 度角，所以椎間盤承受較大壓力而不破裂。

（2）脊柱屈曲加旋轉時受力是損傷椎間盤的主要原因。正常椎間盤扭轉16 度才會發生損傷。

（3）實驗證明，要有260N/mm 的平面剪力才能使椎間盤破裂，而臨床上極少見到如此大的剪力。

（4）椎間盤內是半流體膠狀物，在密封下受力，只有變形而不變容量。正常椎間盤蠕動到最後變形，時間長則黏度彈性增高，吸收震盪力也較強。反之，退行性椎間盤的黏度彈性變化，也就失去吸收震盪的能力，也會失去把壓力平均分布至椎板及纖維環的能力。

（5）人在跳躍時，震盪力從腳傳到腦，基本上被椎體和椎間盤所吸收。體重輕的年輕人，滯後力大，即吸收震盪力強；體重大的和年齡大的人，其椎間盤滯後力就小。震盪力反復作用於同一個椎間盤，其滯後力就會變小，也就容易發生椎間盤破裂。因此有些特殊職業或工種的人，如汽車司機、騎摩托車者，椎間盤突出症發病率較高。

（6）椎間盤的疲勞容納度很小，有學者試驗脊椎前屈位的軸心壓力反復1000 次，可引起椎間盤破裂。完全破裂者都是其後方，一部分為椎間盤向雙側後外方突出，纖維環由內向外破裂，也有少部分向正後方破裂突出。這就可說明臨床上見到的雙側腰椎間盤突出症及中央型椎間盤突出症的發病原因。

（7）椎間盤的壓力測量：用腰椎穿刺針刺入第三、四腰椎之間，當手持20kg 重物站立時，椎間盤承受的壓力約三倍於此人的體重；當重物減到1/2 時（即10kg），而腰向前屈曲，其椎間盤所受壓力增加到19 倍於體重。反過來說，若人仰卧，椎間盤所受的壓力比站立位時減少50% ～ 80%，因此，急性腰椎間盤突出症者嚴格卧床休息，有利於疾病康復。

5、腰椎間盤突出早期有哪些特點

腰椎間盤突出患者在早期會體現出什麼樣的症狀表現呢？您此時此刻是否就存在著這些症狀呢？下面一同來看看，腰椎間盤突出的早期症狀吧。 早期腰椎病人的症狀特點如下： 1、可表現在腰疼部位，多位於下腰部偏一側，腿疼多為一側，由臀部向遠端的放射性疼，腰椎間盤突出患者可伴有麻木感。 2、單側鞍區或一側小腿外側，足背外側或內側疼痛或麻木，或疼痛、麻木同時存在。 3、腰痛：多數表現為腰部持續性鈍痛、牽扯樣痛，久坐、久站時發作，平卧時減輕；另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需卧床休息，此症多是椎間盤纖維破裂。 4、下肢發冷：突出椎間盤壓迫，或刺激椎旁交感神經纖維，引起下肢血管壁收縮，出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象。 5、在行走時疼痛加重，不能完全站直行走，多數腰椎間盤突出患者，需用手扶腰部疼痛一側，咳嗽、打噴嚏或提重物時，疼痛會突然加重。 6、腰部以上在外傷之後，會出現腰部疼痛或單側下肢疼痛。 7、下肢放射性疼痛：患者多有坐骨神經痛，或先由臀部開始痛，當咳嗽、打噴嚏及用力大小便時，下肢傳電般的放射痛就會加重。此外，腿痛要重於腰背痛。 8、麻木：神經根，受到椎間盤突出部分的壓迫，血流不足，缺血缺氧，會在小腿或腳面出現疼痛、麻木等異常感覺。 朋友們不妨可以比較一下，現在的自己是否也存在著如上的症狀呢？

6、頸椎間盤的特點是什麼？

第一頸椎與第二頸椎之間為寰樞關節，無椎間盤。從第二頸椎至第一胸椎共有六個椎間盤。每個椎間盤由纖維環、髓核和椎體的透明軟骨板所組成，纖維環前部厚，後部較薄，其上下纖維均由軟骨細胞與軟骨板相連，組成一個封閉的球樣體。不論外力從上下來，還是從左右來，它的體積均不變，壓力則平均地分配到各個方面。

7、椎間盤的運動學特點是什麼?用體育活動中的具體動作示例。

椎間盤突出的運動。就是要考慮到椎間盤突出的特點。制定適合的運動方式。要循序漸進。

8、名詞解釋椎間盤

椎間盤（intervertebral disc）：分為中央部的髓核，富於彈性的膠狀物質；周圍部的纖維環，由多層纖維軟骨環按同心圓排列。頸腰部纖維環前厚後薄，髓核易向後外側脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或脊神經——椎間盤脫出症。椎間盤突出可使用健身操進行康復治療。
中醫學名
椎間盤
所屬科室
外科 - 骨科
發病部位
腰椎，頸椎
主要症狀
疼痛，麻木
多發群體
中年人，老年人
是否進入醫保
是

9、腰椎間盤突出的特點？

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