1、腰椎脫滑
您好！腰椎滑脫分為4度，一般一度二度滑脫是不需要手術的，可以採取保守治療，主要是一些幫助復位的方法。當然您的這個情況最好是請骨科醫生看看，根據具體的情況選擇合適的方法。
2、腰椎間盤突出伴滑脫怎麼樣治療？
即墨市人民醫院脊柱外科任守松
：腰椎間盤切除手術後某些神經功能的不恢復或者恢復不滿意是一個很難講清楚的問題，原因比較復雜。最主要的原因有這么幾個： 1、神經的脫髓鞘病變恢復過程非常漫長，輕微的病變也需要3個月至半年的時間，重症所需要的恢復時間就更加漫長。而感覺效應器的退變是有時限的，皮膚上的感覺小體退變了以後即使神經傳導恢復了也不會有感覺的恢復了。比如說，在電路修好之前如果燈泡壞了，那麼電路修好了燈也不亮的。 2、神經根不可逆損害，因為病變嚴重導致神經根的不可逆損害，即使實施了良好的手術減壓，某些功能也是不能恢復的，大部分醫生在手術之前一般不會做非常繁瑣的神經電生理檢查來確定這一點。關於這一點，在手術之前醫生一般會跟患者做詳細的說明。 3、手術中的誤傷或者減壓不徹底，或者手術方式選擇缺陷，發生這種情況的幾率很小，誤傷神經以後的症狀不是改善或者改善不滿意，而是症狀惡化。神經損傷可以採用電生理檢查來確認。你目前的情況顯然不是這種情況。 4、患者的認識錯誤或者醫患溝通的缺乏，這種情況是最常見的。 你的病情因為我不能當面看病，不是十分了解，神經功能的恢復不能只是以患者的主觀感覺來評判的，很多患者所謂的感覺沒恢復，在做神經檢查的時候會顯示感覺是很好的，其實不過是一種神經刺激症狀。另外一些患者所謂的恢復不好其實是新發症狀，而不是手術前所檢查出來的某個神經根的症狀。 根據你所傳上來的三張MR照片，我的意見如下： 1、手術是應該做的，指征沒有問題，就是說並非做了不該做的手術，片子顯示應該是椎間盤的破裂和脫出（屬於比較嚴重的情況） 2、手術方式我不了解，看片子應該只是單純的腰椎間盤切除手術，這屬於非常有限的手術治療了，也就是說醫生並沒有給你做很大的手術，這種選擇是更多考慮了病人的利益。但是這種平衡有時候是很難的，過度醫療有損患者利益，恰當的有限手術又要承擔治療不徹底的責任，所以你要多多理解醫生的難處。 3、手術後的兩張片子都證明脫出的椎間盤切除是徹底的，減壓也是很完美的。 4、完全沒有必要重復做MR檢查。一張片子就說明問題了。 5、左側的神經根袖在影像上比右側狹窄，但是這說明不了任何問題。不能根據此徵象判斷左側神經根仍然受壓。 6、建議使用神經營養葯物，維生素B1、B12（或者彌可保），消炎鎮痛葯物以及中葯。 7、如果有腰椎不穩定和嚴重的神經卡壓可以根據情況考慮是否二次手術，我想這種可能性並不是很大。 8、疾病的治療不是肯德基和麥當勞那樣會有統一的製作標准，每個病人的病情完全不同，不能用其他病人的感覺來對照自己的療效，你需要對照你自己手術前後的變化，是改善了還是加重了。
3、腰椎間盤滑脫和腰椎間盤突出區別,"南同禹"聽說看的很好,在哪裡?
腰椎間盤滑脫是指上下的椎體的錯位，腰椎間盤突出是指椎體間的緩沖墊突出。
一度滑脫大多數是沒必要做手術的，而二度以上滑脫，並明顯壓迫，一般治療沒什麼作用後，則需要考慮做手術。
一般來說，腰椎間盤滑脫會造成對椎間盤突出的影響。
確實可以，幾次下來疼痛大大減輕，在上海。
4、腰椎間盤突出怔，腰椎管狹窄，腰椎滑脫，怎麼辦
很多人都是因為不良生活習慣患此疾病，所以不管用什麼療法，都要先調整一下生活習慣，睡軟硬適中的床，被褥不要潮濕（注意腰部保暖），注意休息（不要久坐久站，有條件就卧床休息，上班不方便卧床，累了就把腰貼牆上一會，幾分鍾就會緩解），急性發作期不要劇烈運動，正確用腰（不做彎腰扭腰又用力的動作，切忌腰部用力不均），避免腰部過度勞累（感覺腰部勞累時果斷中止、休息），養成良好的生活習慣
5、右大腿放射性痛做CT撿查結果是腰椎體l.4.節1度前滑，腰不痛，休息一下就緩解了請問要不要動手術
1．在急性期患者應絕對卧硬板床休息2～3周，減輕腰椎負擔，避免久坐。護士會做好日常生活護理。
2．配合醫生做好各種治療後，向病人講解各種治療的注意事項：(1)腰椎牽引後患者宜平卧20分鍾再翻身活動。(2)骶管注射後需平卧4小時，防止出現頭痛頭暈等並發症。(3)葯物宜飯後半小時服用，以減少胃腸道刺激。止痛葯應遵醫囑，防止產生葯物依賴。(4)理療頻率宜適中，太低達不到治療效果，太高會使疼痛加重。
3．注意保暖，防止受涼，受涼是腰椎間盤突出症的重要誘因，防止受涼可給予腰部熱敷和頻譜儀照射。
4．飲食宜清淡，多飲水，宜多食含纖維豐富的蔬菜和水果，防止便秘。忌食生冷油膩食物。
5．做好心理護理，介紹相關知識，講解情緒對疾病的影響，使患者保持愉快的心情。
6，病人疼痛緩解後，即開始腰背肌功能鍛煉，加強腰背肌保護功能。功能鍛煉包括五點式和三點式。五點式的方法是：把頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點，使勁向上挺腰抬臀，腰背肌功能加強後可改用頭部及足跟三點作為支撐點的三點式鍛煉方法。鍛煉應循序漸進，逐漸增加，避免疲勞。
7．病人疼痛緩解後，可逐漸增加活動量，但每次活動時，腰部—定要使用腰部保護用具，並注意避免腰部突然受力。還要掌握正確的下床方法：病人宜先滾向床的一側，抬高床頭，將腿放於床的一側，用胳膊支撐自己起來，在站起前坐在床的一側，把腳放在地上，按相反的順序回到床上。
急性期經過腰椎間盤突出治療疼痛緩解，病人即可回家休養，醫生會給病人做好全面指導，直至康復。
對於腰椎間盤突出急性期，並不是單純的躺床不動，我們同樣要進行一些力所能及的動作，下面簡單介紹幾個必要動作的要領，可以避免腰突疼痛。
1、卧位：腰椎間盤突出症病人應睡硬板床，仰卧時膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放鬆，腰部自然落在床上。側卧時屈膝屈髖，一側上肢自然放在枕頭上。
2、下床：從卧位改為俯卧位，雙上肢用力撐起，腰部伸展，身體重心慢慢移向床邊，一側下肢先著地，然後另一側下肢再移下，手扶床頭站起。
3、坐位：坐位腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到足的高度相等。坐位時，膝部略高於髖部，若椅面太高，可在足下墊一踏板。
4、起座：從座位上站起的，一側下肢從椅子側面移向後方，腰部挺直，調整好重心後起立
6、腰椎滑脫和腰椎間盤突出一樣嗎
不是一個意思，通俗的解釋：區別在於滑脫是上下椎體錯位，突出是椎體間的緩沖墊突出，跟上下椎體沒有影響，一般滑脫會造成對椎間盤突出的影響的，希望有幫到你。
7、腰椎間盤突出往下滑是什麼意思？
結合核磁或CT你應該可以看到。這些都不重要關鍵是對你影響了多少想辦法解決。
8、腰椎間盤突出 脊椎骨滑坡
患者除了腰痛，是否有不能長距離行走的情況？即走一段後出現下肢酸脹疼痛感，休息一會緩解，再走又出現症狀的情況？再者，腰椎滑脫的程度如何？方便的話請上傳影像資料。
回復專家:天津醫科大學總醫院-骨科-徐雲強副主任醫師