1、胸椎間盤突出治療與保養
胸椎退行性改變容易造成胸椎間盤突出的症狀,如果病痛不是特別嚴重,最好不要選擇手術治療。建議加強補鈣並在醫生指導下進行牽引等物理治療;不主張使用中醫中葯手段,因為中葯裡面那些活血化瘀的葯物對肝臟損傷太大。
僅供參考。
2、腰椎間盤突出症,到什麼程度必須手術
對於處於幸福中的人們,每日享受著生活和健康的美好,可能對一些疾病都不是很了解。其實對一些高發的疾病做個簡單的了解還是有必要的,比如腰椎間盤突出。該病患上後,症狀是非常明顯的,而且不及時治療的話,還會造成癱瘓的可能性。那麼該病的症狀都有哪些呢?
1.腰痛
幾乎大部分腰間盤突出患者都會有腰痛情況的出現。患者自覺腰部持續性鈍痛,平卧位減輕,站立則加劇,一般情況下尚可忍受,腰部可適度活動或慢步行走,另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛,難以忍受,需卧床位息,會嚴重影響生活和工作。
2.腿部麻木、畏寒、走路出現跛行
下肢麻木很多情況下會與疼痛伴發,少數患者可表現為單純麻木,有少數患者自覺下肢發冷、發涼。主要是因為椎管內的交感神經纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產生機理及臨床表現與腰椎管狹窄相似,主要是由於髓核突出的情況下可出現繼發性腰椎管狹窄症的病理和生理學症狀。
3.腿部會出現放射性痛
幾乎4/5的腰椎間盤突出患者會出現腿部放射性痛的情況。常在腰痛減輕或消失後出現。表現為由腰部至大腿及小 腿後側的放射性刺激或麻木感,直達足底部。嚴重的患者可為由腰至足部的電擊樣劇痛,同時多伴有麻木感。疼痛輕者可行走,呈跛行狀態;重者需卧床休息,屈腰、屈髖、屈膝位的姿態比較多。
4.馬尾神經症狀
主要見於中央型髓核脫出症,臨床上比較少見,可出現會陰部麻木、刺痛,大小便功能障礙,女性還可出現尿失禁,男性可出現陽痿,嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。
以上幾個方面給大家簡單介紹了腰椎間盤突出的症狀表現,對於生活在都市裡的年輕上班一族,不妨對照下,看自己是否也有了腰椎間盤突出的一些初期症狀了,那麼就要小心了。發現疾病後,及時的治療加上科學的護理,是可以得到緩解的。
3、得了椎間盤突出,很多醫生不建議我手術,為什麼?
腰間盤包括中間的髓核和其周圍的纖維環。如果纖維環變得鬆弛。其中間的早髓核就會向四周擴散。稱之為椎間盤膨出。如果纖維環有某一處特別薄弱,就會形成椎間盤突出。根據病史提供的情況。如果腰椎間盤膨出沒有產生神經壓迫症狀。是可以採取保守治療的。
4、胸椎突出能不能治好【胸椎間盤突出】
胸椎間盤突出的手術是在脊柱手術中風險最大的,一般能夠改善50-60%。
只有手術減壓有效,其他方法(針灸、牽引、按摩)均無效。如壓迫時間長,脊髓完全變性,則手術也無效了
(姜亮大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、胸椎間盤突出的臨床表現
( 1 )疼痛:是最為常見的首發症狀,根據突出的類型和節段,疼痛可為腰痛、胸壁痛或一側、兩側下肢痛。咳嗽、打噴嚏或活動增加均可致使疼痛症狀加重;休息後上述症狀可減輕。也可發生不典型的根性放射性疼痛,如 T11 、 12 間盤突出可產生腹股溝及睾丸疼痛。 易與髖部及腎疾患相混淆。中胸段胸椎間盤突出症可表現為胸痛或腹痛。 T1 、 2 椎間盤突出 可引起頸痛、上肢痛及 Horner 綜合症,也需與頸椎病相鑒別。
( 2 )感覺障礙:尤其是麻木,也是最常見的首發症狀之一。
( 3 )肌力減退和括約肌功能障礙也時有發生。
據統計,患者就診時 30% 患者主訴有排尿功能障礙(其中 18% 同時伴有二便功能障礙), 60% 的患者主訴有運動和感覺障礙。 盡管 X 線平片可顯示椎間盤鈣化,但對本病的診斷多無幫助。造影 CT ( CTM )可准確的顯示脊髓壓迫的情況,但缺點在於需要多節段地進行橫斷掃描且為有創性檢 查。 MRI 檢查的優勢在於該檢查本身無創,其矢狀面和橫斷面圖像可更加精確地進行定位和評估脊髓受壓的程度;此外, MRI 檢查還有助於發現多發的椎間盤突出而無需進行多節段橫斷掃描,且有助於與其他一些神經源性腫瘤相鑒別。
6、腰椎間盤突出就一定要手術嗎
(1)診斷明確,經百長期系統保守治療無效者。
(2)患者病情加重,出度現肌力減弱,神經支配區知域麻木甚至下垂,查體出現神經損害的體征,結合 CT、造影道等檢查神經根受壓狀況與症專狀相符。
(3)腰椎間盤突出症合並其他腰椎骨性病變,應考屬慮手術治療。
7、胸椎間盤突出 哪個醫院治療好?手術最成功?
你是華東地區的,你可以去南京鼓樓醫院找邱勇教授或者到上海長海醫院找侯鐵勝教授。
胸椎間盤突出症很多醫生不敢開刀,因為風險的可能性比較大。可以嘗試保守治療。值得一提的是,保守治療不可能治好的。誰要是能說治好我們可以推薦他去獲諾貝爾獎。
在這個地方我可以很負責地告訴你,不要亂投醫,不然風險會更大。每種疾病,在醫學界都有固定的診療常規,是無數醫生多少年經驗形成的共識和寶貴經驗教訓的積累。更多的東西,我不好多說。這種病要麼保守治療,要麼髓核摘除內固定。別的只是止痛。如果出現壓迫神經的症狀,那更是要手術治療,否則會癱瘓。
至於手術費,在我們這邊做。最少六七萬。因為我們在上海,使用的是進口材料。你可以再安徽那邊做,用國產的材料,請上海的教授過去(不過不好請)。手術費可能三四萬就可以搞定。安徽那邊不少醫生在我們這邊進修,你可以請他們代為邀請,一般省級醫院跟這邊聯系比較多。強調的是,這種手術必須請大師級的專家來做。我跟你推薦的兩個教授,你可以在網上搜搜他們的資料看是不是大師。
另外,不要跟醫生討價還價了。這種手術風險相當高,我們這邊很少做的。醫生不是為了賺你錢拉你去做的。他們要承擔風險的。而且難度很大的。手術費用包括住院期間的費用,器械費用(這是大頭),術後常規護理,沒有什麼大的費用的。那三家醫院的情況我不熟悉。
器械的話必須經過醫院管理部門才能在臨床上使用。如果你想用自己的器械,你需要找醫生商談這些事情。
補充:臨床上對於一些症狀比較輕的椎間盤突出,是可以單純性地摘除突出的髓核。這樣有的人就治癒了有些人還可能復發。所以,首先如果一旦復發,對於年輕一點的人可以承受二次手術的打擊,對於老年人,第二次手術的打擊相當大。而內固定,只要手術滿意,我們一般不取鋼板了。其次,你媽媽有個外傷因素在內,是否伴有腰椎不穩,這個我們不是很清楚,如果說椎體本身不穩壓迫椎間盤了,那麼內固定是可以一定程度上消除病因的。
但是,合肥專家有合肥專家考慮的原因。因為在全國來說,胸椎手術的風險很大,如果上鋼板的話,風險更大,所以結合起來考慮。當然,這也跟手術者的水平有關。
我個人覺得,如果可以內固定,需要內固定應該才首先內固定。你媽媽的片子我也沒看到,我想你應該帶你媽媽到大醫院里請這方面全國級的專家看一下,究竟怎麼個動法。
第二次補充:我很遺憾,但是能理解你的難處。你可以在當地醫院治療,但是我還是要叮囑一句:要正規治療,不能相信一些廣告。
椎間盤的解剖結構是這樣的,外面是纖維環,裡面是髓核,上下還有軟骨板。椎間盤突出是由於種種原因導致的髓核突出,所以手術一般是摘除突出的髓核,而不是椎間盤,要是椎間盤都摘除了,那椎間隙怎麼辦?還是要融骨?
除了手術,試一試理療和針灸。記住,我所說的都是正規的。不要在一些打著中醫旗幟的偽醫生那裡誤食,這種事情我們見多了。
8、胸椎間盤突出治癒率是多少?會不會導致癱瘓?
這主要看你椎間盤突出多大,如果不是特別大,不會導致癱瘓,胸椎間盤突出,在所有椎間盤突出裡面,手術難度是最大的,也是最危險的,如果突出很大,是有可能導致癱瘓的,但全癱比較罕見,多是步行不大靈活,下肢麻木,一般不會導致完全不會動