腰椎間盤病變是腰椎間盤突出嗎

1、什麼是腰椎間盤突出症？

腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的病症，好發於青壯年，但以體力勞動者較多見。發病原因多由於持續及強度較大的體力勞動，體位需要隨時變換，腰背部肌肉較長時間處於緊張狀態，椎間盤受到擠壓、牽拉及扭轉的機會較多，容易引起脊椎內外的平衡失調，造成纖維環破裂、髓核突出，形成神經根、馬尾或脊髓的壓迫症狀。由於人體下腰部的活動最多，負重量也最大，所以臨床中以腰4.、5.椎及腰5.骶1.椎間盤突出的發病率最高。

2、腰椎間盤突出是屬於骨科嗎？

你好，腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，大多數是腰部外傷和慢性勞損造成的，由於病情的嚴重程度不同，具體康復時間是無法預測的。對於你說的情況，應該到正規醫院的骨科進行檢查，查清病因，在醫生的指導下進行治療，你要清淡飲食，盡量不要彎腰負重。

3、腰椎間盤突出就一定要手術嗎

（1）診斷明確，經百長期系統保守治療無效者。
（2）患者病情加重，出度現肌力減弱，神經支配區知域麻木甚至下垂，查體出現神經損害的體征，結合 CT、造影道等檢查神經根受壓狀況與症專狀相符。
（3）腰椎間盤突出症合並其他腰椎骨性病變，應考屬慮手術治療。

4、如何判定自己是否腰椎間盤突出？

自行診斷腰椎間盤突出症方法步驟有以下：
第一，體格檢查可以發現，下腰部正中線旁約1.5厘米處可有壓痛，有時向下肢放射。在下肢的後方，坐骨神經走行的途徑上也常有壓痛點。正常人平卧床上可將下肢抬高到與檢查台平面成九十度或接近九十度角，而沒有任何痛苦，稱為直腿抬高試驗陰性。大部分腰椎間盤突出病人，下肢抬高因腰臀部疼痛受到限制，成為直腿抬高試驗陽性。
二、腰椎間盤突出最突出的表現就是腰腿疼痛，其中腿痛重於腰痛，多為坐骨神經痛，或先有臀部開始逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常以引起雙側坐骨神經痛，當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時，傳電般的下肢放射痛加重，甚至會出現間歇性跛行。

5、腰椎間盤突出是常見的疾病，如果得了腰椎間盤突出，會有什麼臨床表現呢？

腰椎間盤突出的患者，主要表現為腰痛和坐骨神經痛，並且伴有下肢放射性疼痛，麻木以及無力嚴重的會影響患者的行走，以及腰部的活動，重症者會出現大小便失禁等異常情況。

腰痛是腰椎間盤突出，患者最早出現的症狀，並且發生率極高。在臨床上，主要是以持續性腰背部鈍痛較為常見，平卧的時候症狀會有所減輕，但是站立的時候這種感覺就會加重。還有一種疼痛，就是腰部痙攣性的，劇烈疼痛，發病急速且突然，並且是難以忍受的，像這一種主要是由於缺血性神經根炎及髓核突然突出壓迫神經所導致的，坐骨神經痛是逐漸發生的，主要是從下一部放射至臀後部大腿後外側小腿外側直至足背部。

如果不幸患有腰椎間盤突出，那麼平時要減少彎腰的動作，同時可以加強腰部背部的肌肉功能鍛煉，比如做小燕飛五點支撐等活動，這些都是有利於加強腰背部肌肉的功能，同時我們還可以進行游泳，這個是能夠放鬆緊張的肌肉，還可以進行慢跑慢走，等運動這些都是能夠增強心肺功能，增強體質的。平時沒事的時候也可以雙手叉腰，身體向後仰，這些都是有助於緩解腰椎間盤突出的症狀。

在日常生活中也可以先採取保守治療，做一些微波理療，或者是熱敷治療，這些都可以得到有效的緩解，必要的時候也可以做腰椎牽引治療，平時不要去搬重物，避免久坐久站，腰椎間盤突出，症狀比較輕的，一般都是可以恢復的，平時走路的時候也要保持腰部向前挺，這樣子也是有助於緩解椎間盤突出的症狀，睡覺應該要用硬板床，並且可以在腰間處墊一個小枕頭。

如果症狀非常嚴重的，就需要及時到醫院去面診，進行相應的治療。

6、腰椎間盤突出！

兄弟！你這么年輕就有腰間盤突出，並且還屬於比較重的那種。如果你的年齡是40-50歲的話，我就建議你去做手術了，可是你還很年輕，這樣吧！先分析一下你的病情，你是標準的腰5骶1間盤突出，並且壓迫硬膜囊及神經根，尤其右側的比較重，因為你的右側足有麻木症狀，右側臀部有放射痛！診斷很明確。治療：你現在的治療可以嘗試，但是要堅持一個療程，看看效果再說，並且同時你要避免重體力的勞動，長期的重體力勞動就是你這個病的病因，要去除病因，休息一段時間，睡覺要睡硬板床，起床的話，一定要佩戴硬質的腰圍子，葯店都有賣的。如果你的這個療程治療後還不緩解的話，還可是試試理療，推拿、按摩，還可以去三級甲等的打醫院靜滴葯物治療。如果以上的都試過仍不能緩解的話，那就只有手術了，手術可以選擇介入手術和開刀手術。但是，你這么年輕，還是盡量保守治療吧，估計堅持住應該有效果！

7、腰椎間盤突出是不是疾病？

在患上腰椎間盤突出之後，患者就應當做好日常的保護，以減少腰椎間盤突出的復發現象，腰椎間盤突出疾病是無法得到根治的，不管是使用手術還是保守治療，都只能夠緩解症狀，而無法達到根治的目的。

8、腰椎間盤突出症，這個病嚴重嗎

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
（1）絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。
（2）牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
（3）理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
（4）支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
（5）皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
（6）髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
（1）手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者；②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者；③合並馬尾神經受壓表現；④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降；⑤合並椎管狹窄者。
（2）手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

9、腰間盤突出與椎間盤突出有什麼不同

1、卧床休息：如果輕度腰間盤突出，那麼只要好好的休息一陣，不從事重體力活不到一個月就能很好的恢復，這種情況比較難以堅持，但是如果堅持成功，它的復發率又是最低的，需在在床上待3周，3周之後佩戴腰圍保護下床簡單活動，堅持3個月就能達到效果。
2、腰椎.世醫.貼、消炎止痛、止痛、活血化瘀，以緩解臨床症狀為主。某寶有。
3、牽引治療：牽引治療是腰間盤突出的另一方法，也叫盆骨牽引法，相當把頸椎暫時拉開，讓「髓核」回縮復位，當然這個需要在醫院醫生指導下進行。
4、推拿按摩：注意理療推拿最好到醫院理療科進行，不專業的推拿是會導致全身癱瘓的，特別有腰間盤突出的患者更容易出問題。
5、髓核化學溶解法：髓核化學溶解法這個醫學手段也是比較新的，注入葯物，溶解部分突出的「髓核」來達到治療的目的。
6、手術治療：手術治療，激光氣化術、髓核切吸術等手段，其實簡單的理解就是削掉多餘的「髓核」讓髓核不突出頂到神經。

10、什麼是腰椎間盤突出症?

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4～5、腰5～骶1發病率最高，約佔95%