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錐堅椎間盤突出

發布時間:2020-12-01 03:48:42

1、腰錐間盤突出吃什麼葯呢?

腰椎間盤突出常見病、多發病,廣泛地存在於各行各業中,但仍以勞動強度較大而導致腰椎病最為常見。因為椎間盤突出後刺激了纖維環外層和後縱韌帶中的竇椎神經纖維,患者症狀常為反復發作的下腰痛和臀部疼痛,短期休息後緩解。疼痛可由於彎腰而突然加重,表現為突然的比腰痛更劇烈的腿痛。與腰痛的疼痛程度相當或比腰痛更嚴重(可見於許多病例)的腿痛是突出的髓核壓迫神經根而引起放射性疼痛如腿疼很輕而腰痛很重,診斷腰椎間盤突出應極為慎重突然負重和腰椎間盤的退行性改變是引起腰椎間盤突出的主要原因。人在未有充分准備時,突然使腰部負荷增加,易引起髓核突出。而且長期慢性積累性勞損也會造成腰椎間盤突出。常見於30歲以上,退變的腰椎間盤纖維變性,彈性降低、變薄、變脆、髓核脫水、張力降低,在此基礎上,遇有一定的外力或椎間盤壓力突然增高,即可使纖維環破裂,髓核突出。腰椎間盤突出症主要是由於體內髓核突出後壓迫神經根,導致神經根部及其血管受壓後出現缺血、淤血、缺氧致使神經根水腫,形成無菌性神經根炎,甚至引起突出的髓核與神經根及周圍組織粘連的情況,因此腰椎間盤突出症的治療必須抓住症結進行針對性治療,方可收到預期效果:解決無菌性神經根炎症問題;溶解椎間盤盤外突出的髓核,使之與周圍組織的粘連分離開;對椎間盤盤內減壓,迫使突出的髓核向回吸納,使髓核逐漸恢復到正常位置,解除對神經根的壓迫,使腰腿疼症狀消失。

2、腰5骶1椎間盤突出,底錐,硬膜囊,錐間孔,受壓,是神經壓迫嗎

腰椎間盤突(膨)出症椎間盤由軟骨板、纖維環、髓核三部分組成。腰椎間盤內突出症是腰腿容痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經根,引起腰腿痛和神經功能障礙。

腰椎間盤突出沒有特殊的治療方法,可以應用葯物,針灸,牽引治療,如果常規治療效果不好,可以手術治療。

3、什麼是要錐尖盤突出

一、腰椎間盤突出的特點
椎間盤是脊柱上下椎體間的纖維軟骨盤。它由軟骨板、纖維環和髓核三部分組成。軟骨板與纖維環由不同類型的軟骨組成,兩者呈束狀方格排列並編制在一起,可加固上下椎體的聯系,防止椎體間的過度旋轉。髓核被環包在中心,是一種半流體組織。由於椎間盤本身無血管給予營養,而是靠椎體組織的滲透獲取營養,因此很容易發生變性,後者刺激附近的韌帶或神經根而引起椎體間的震動和保證脊柱的自由活動。
造成腰椎盤突出的常見原因為體力過度負荷,如重體力勞動和舉重運動,因過度負荷造成腰椎盤早期退變;長期從事彎腰工作者,在提取重物時,使椎間盤內壓力大大增加,易造成纖維環破裂;長期震動是造成椎間盤突出的另一個重要原因,如汽車、拖拉機駕駛員;另外發生椎間盤突出者還有一些誘因,如急性外傷使腰背部肌肉失去保護,脊柱畸形,年齡引起的退變,遺傳因素等均為促發腰椎間盤突出的誘發因素。
腰椎間盤突出實際上是纖維環的一部分或全部破裂,髓核經破口突出。突出後多般刺激或壓迫一側或兩側的神經根或脊髓的馬尾,發生組織的充血、水腫或粘連,以及神經變性產生坐骨神經痛或馬尾神經症狀。另外,由於髓核突出,椎間隙變窄,也使相關的小關節和韌帶的正常關系發生改變,引起小關節炎症,產生腰痛。腰椎間盤突出症的臨床症狀是劇烈的下腰痛和一側坐骨神經痛。有人開始僅為腰痛,逐漸才發生一側下肢痛麻,也有的先下肢痛麻,後發生腰痛。疼痛往往向臀部、大腿、小腿外側及足底放射。咳嗽、打噴嚏、大便用力時都會使疼痛和腿麻加重,腰部活動時疼痛也加重。由於腰椎間盤突出的位置及腰椎管狹窄程度的不同,有的向前彎腰痛明顯,向後彎腰時疼痛減輕;有的向前彎腰不疼,向後彎腰時腰痛腿麻明顯。卧床屈膝休息常能使疼痛減輕。個別嚴重疼痛者被迫取某種特殊卧床姿勢以減輕疼痛。疼痛的發作多屬突然性、周期性,即經休息明顯好轉後又突然發生。但相當一部分病人症狀出現並不典型,損傷病史也不清楚。老年人腰椎間盤突出症的發生,有人是在年輕時就已犯過,經治療後已無症狀多年,本次疼痛的發作常與抬重物、長時間坐汽車顛簸或腰部急劇活動有關,有時似無明顯的外傷,也可使疼痛突然出現了。
二、腰椎間盤突出症的保健和康復治療
1.預防性的自我按摩-搓腰眼
體力勞動者、司機、運動員、老年人可進行預防性的自我按摩-搓腰眼,使腰部血循環良好,提高肌肉的靈活性,對預防腰腿疼和腰椎間盤突出症有一定的作用。具體做法是:兩手對搓發熱後,緊按腰眼,用力向下搓到尾閭部分,然後再退回到兩臀後屈盡處算一次。共用力搓30-50次。另外,兩手輕握拳,用拳眼或拳背輕輕扣打腰眼處,或用雙手握拳,用手背骨節按摩腰眼處,也可用雙手捏腰眼處肌肉,上從兩臀後盡屈處開始,往下捏至骶骨下端,往返10次;捏時兩大拇指、食指和中指將腰肌捏起,大拇指從上往下推,下麵食、中指往下搬,讓肌肉滾動起來,每日捏1~2次。
2. 腰部鍛煉活動
預備姿勢:身體直立保持放鬆,雙腳分開與肩同寬,雙手叉腰。
第一節
1~2拍:挺胸時雙臂盡量後展。
3~4拍:還原到預備姿勢。
5~6拍:含胸時雙臂盡量內收,肘關節向前。
7~8拍:還原到預備姿勢。
第二節
重復做一遍第一節的動作。
第三節
1~2拍:上體平行左移動,下肢及髖部保持不動,雙臂側平舉。
3~4拍:還原到預備姿勢。
5~6拍:上體平行右移動,下肢及髖部保持不動,雙臂側平舉。
7~8拍:還原到預備姿勢。
第四節
重復做一遍第一節的動作。
第五節
1~2拍:雙手叉腰或第一節的1~2拍的動作。
3~4拍:雙手叉腰或第三節的1~2拍的動作。
5~6拍:雙手叉腰或第一節的5~6拍的動作。
7~8拍:雙手叉腰或第三節的5~6拍的動作。
第六節
1~2拍:雙手叉腰或第一節的1~2拍的動作。
3~4拍:雙手叉腰或第三節的5~6拍的動作。
5~6拍:雙手叉腰或第一節的5~6拍的動作。
7~8拍:雙手叉腰或第三節的1~2拍的動作。
第七節
重復做一遍第五節的動作。
第八節
重復做一遍第六節的動作。
3.康復治療措施:
(1)急性卧床休息
當初犯腰椎間盤突出症後,應卧床休息3~4周。在此期間應盡量在床上大小便、吃飯、洗漱等,以便徹底治癒。
(2)牽引
傷後一周左右可開始作骨盆牽引。開始時牽引重量較輕(10公斤左右),每日牽引一次,每次30分鍾。牽引數次後有好轉後,可逐漸增加牽引重量(20~25公斤)。經過~2個療程牽引治療後,腰痛和下肢串麻、疼痛症狀有明顯好轉,對向後彎腰疼痛明顯者,牽引後可能使症狀加重,所以牽引治療要慎重。
(3)理療
早期可進行超短波、磁療、直流電加中葯等。理療也可與牽引、按摩相配合,多數人的療效更好。
(4)按摩治療
大致可分為中醫和西醫按摩兩大類。西醫按摩手法的重點是拉開椎間隙,放鬆腰部軟組織,有時採用側扳右扳手法。目的是使突出的椎間盤還納或使其破裂,使突出的髓核向神經根周圍擴散,被吸收或纖維化,以減輕壓力。症狀明顯減輕後,再用圍腰保護2~3個月,以後再恢復日常的活動和運動。中醫按摩多數採用穴位按摩法。多數人採用中西醫結合的按摩手法,以取得更好的效果。
(5)醫療體操
醫療體操的目的是發展腰背力量,誇大椎管容量,糾正腰部畸形。醫療體操可由上下肢及腰腹部活動組成。多數是在疼痛明顯減輕後逐漸開始,先易後難。開始時可在仰卧位屈膝下抬起腰部和臀部,重復5-10次。每次在抬起腰臀部後維持10秒鍾再接著做下一次。待練習3~4周後,可採取俯卧位下練習腰背肌,俗稱"兩頭蹺",繼續練習一段時間後,再增加抱膝腰部滾動練習,達到擴大椎管容積和增加腰部靈活性。一般醫療體操,尤其腰背肌的練習要持續相當長時間(半年左右),才能取得較鞏固的效果。
經過以上康復治療後,約80%的腰椎間盤突出症病人可以基本治癒。但仍要注意防止復發。小部分病人久治不愈,無法正常生活或出現明顯的神經壓迫症狀時,需考慮手術治療。

4、大錐通膠囊對腰椎間盤突出怎麼樣

吃葯對腰椎間盤突出效果不佳,手法復位按摩治療做做。

5、什麼是椎間盤突出右錐間孔型伴同層面椎管狹窄

你好,就是間盤壓迫神經了

6、錐間盤突出中央型的一定要動手術嗎?拜託各位大神

腰椎間盤突出症是一種多發病、常見病,腰椎間盤突出的病史常為反復發作的下腰痛和臀部疼痛,短期休息後緩解。疼痛可由於彎腰而突然加重,表現為突然的比腰痛更劇烈的腿痛。與腰痛的疼痛程度相當或比腰痛更嚴重(可見於許多病例)的腿痛是突出的髓核壓迫神經根而引起放射性疼痛如腿疼很輕而腰痛很重,診斷腰椎間盤突出應極為慎重。由於椎間盤突出而產生的疼痛通常是間歇性的,活動時特別是坐位時加重,休息後緩解,而勞累、打噴嚏、咳嗽時加重。 腰椎間盤突出症的治療分兩大類,即保守治療和手術治療。 (一)保守治療: 腰腿痛的非手術治療方法五花八門.從簡便的卧床休息到使用價格昂貴的牽引設備,所有這些治療都報告了令人興奮的治癒率,遺憾的是其結果大多未經科學論證。 保守治療的適應征: (1)年輕、初次發作或病程較短者; (2)休息後症狀可自行緩解者; (3)X線檢查無椎管狹窄者。 保守治療包括以下: 1 . 絕對卧床休息: 急性腰痛最簡單的治療方法是絕對卧床休息,絕對一詞強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能取得良好效果。卧床3周後帶腰圍起床活動,3月內不作彎腰持物動作。也有國外學者研究證明,絕對卧床2天比長期卧床能獲得更好的效果。生物力學研究證明,半Fowler卧位,或側卧位屈膝屈髖並將一枕頭墊於兩腿之間,能明顯解除椎間盤和神經根壓力。 2 . 持續牽引:採用骨盆牽引可使椎間隙略增寬,減少椎間盤內壓,擴大椎管容量,從而減輕對神經根的刺激或壓迫。孕婦、高血壓和心臟病患者禁用。 3 . 理療、推拿及按摩:可使痙攣的肌肉鬆弛,進一步減輕椎間盤的壓力。但應禁止暴力推拿、按摩。 4 . 非甾體抗炎葯:可減輕局部水腫,從而減輕對神經根、脊髓的壓迫。 5 . 硬膜外激素治療:長效激素結合麻醉劑的硬膜外注射,是椎間盤源性和其他性質的腰腿痛對症治療的好方法 我們建議此操作應在有復甦及監護設備的房間完成,由有經驗的麻醉醫生操作。本法可用於門診病人,但病人必須准備幾個小時的恢復時間。 6 . 髓核化學溶解療法:用木瓜凝乳蛋白酶或膠原蛋白溶解酶,注入椎間隙,溶解變性的椎間盤髓核,可使有手術指征病人中的3/4,免於手術而獲得治癒。但有嚴格的適應症與禁忌症,需要有經驗的醫生執行。 (二)手術治療: 1 . 後路椎間盤摘除術:腰椎間盤突出症的外科治療,以後路為常用方法。有全推扳切除、半推板切除和部分椎板切除(即開窗)等方法。由於前二種對腰椎穩定結構切除較多,僅在少數情況下採用,通常以椎板開窗方法就能達到治療目的。後路法具有直接摘除推向盤突出物和處理其他並存的神經根致壓物等優點.並可在手術中能直接觀察和研究病變特點及其與神經根的關系。對並有腰椎退行性變、腰椎不穩的病人需要同時做內固定,行椎間融合術。 2 . 前路腹膜外椎間盤摘除術: 前路經腹膜外椎間盤摘除術.椎間盤前部和側方顯露較清楚,可同時摘除相鄰二椎間盤,並有利於合並下腰不穩者施行前路植骨融合術。 3 . 經椎間盤鏡椎間盤摘除術:隨著顯微外科技術的發展.可應用小切口經椎間盤鏡行椎間盤摘除,優點為:損傷小,恢復快;輕柔的操作硬膜囊和神經根;更好的區分解剖結構,減少操作損傷。 4 . 經皮穿刺腰椎間盤切除術:經皮椎間盤切除術系近年臨床上開展的新技術。其最大優點在於經皮穿刺,將椎間盤髓核摘除,手術創傷甚小,技術較熟練者.操作速度較快。但需一定的設備,在技術上要求較高。國外報告的手術成功率在70%一90%之間,有的作者報告,不少病例術後仍有下腰痛症狀,因而在應用時應嚴格掌握適應證。 回答者:塞上馬檗下琴 - 魔法師 四級 12-12 10:01 腰椎間盤突出手術適應證為: ①非手術治療無效或復發,症狀較重影響工作和生活者。 ②神經損傷症狀明顯、廣泛,甚至繼續惡化,比如象樓主所說的狀況,疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者。 ③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。 ④合並明顯的腰椎管狹窄症者。 術後半年內應避免重體力勞動。 ☆腰椎間盤突出症的手術可能出現的並發症: 腰椎間盤突出症的椎間盤摘除手術,是一種開展時間較長,療效較為肯定的手術。但即使如此,手術過程中及術後,還是可能出現一些並發症,影響手術效果,增加病人痛苦,有時甚至導致患者因手術並發症死亡。醫生和需要進行手術治療的腰椎間盤突出症的患者,都應對此手術的常見並發症有一定了解。 (1)感染:感染是所有外科手術共有的並發症。腰椎間盤摘除手術除可能並發手術切口感染外還可能發生椎間隙感染。 (2)神經損傷:手術中在硬膜外或硬膜內都有可能損傷神經根。 (3)大血管損傷:最常見的是經後路手術時損傷腹後壁大的血管。 (4)粘連與瘢痕:手術部位的神經根與椎板切除後硬脊膜的暴露部分常發生粘連與瘢痕,會留有腰痛或神經根放射痛。 (5)脊柱不穩:部分病人術後腿痛消失而腰痛持續存在,拍腰椎功能性運動X線片時,有明顯的脊柱異常活動。 (6)臟器損傷:血管損傷時可能伴有其他臟器損傷,如膀胱、輸尿管或小腸等。一旦發現應立即剖腹探查,及時修補受損臟器,以免發生腹膜炎。 當然,只要有嚴格的無菌操作、輕細准確的手術技巧和隨機應變的能力,就能盡量避免並發症的產生。對已發生的並發症,應給予及時准確的處理,以減輕其不良後果。 60歲以上的老人一旦決定採取手術方法治療腰椎間盤突出症,一定要到正規的治療醫院並且醫患兩方面均需為此做充分准備。 (1)醫生應仔細研究患者病情,根據病人病史、症狀、臨床檢查、X線片、MRI、CT、造影等臨床資料,作出明確的診斷,選擇最佳術式。同時還應向患者及家屬充分說明有關手術的各種情況。 (2)患者應明確手術的目的,做好充分的心理准備,以便更好地配合醫護人員,取得最佳療效。 (3)同其他大手術一樣,術前應對心、肺、肝、腎功能及全身情況做仔細檢查,並除外局部感染。另外還需檢查血沉等常規化驗項目。手術一般出血不多,可根據患者病情及所選術式決定是否備血。 (4)術前手術區局部應用肥皂清洗,去除污垢。 (5)對腰3以上的椎間盤突出或腰椎先天發育異常者,術前應採用各種手段定位。總之,充分的准備能提高手術的成功率。不能因為腰椎間盤突出症的手術方法較為完善和成熟,就疏於准備,以免增加出現意外情況和各種並發症的機會,影響療效。 腰椎間盤突出患者手術後的注意事項: 有些腰椎問盆突出症患者手術後,認為引起疾病的病灶已清除,身體即可恢復如正常人一樣健康。其實,手術只是將腰椎間盆突出的那部分,也就是無法還納回原位的那些突出物除去,是加速治療進程的一種方式,也就是使症狀較為嚴重的患病機體恢復到一個理想的程度,以利於患者進一步用其他康復手段來鞏固和增強療效。 手術後應注意以下幾點: ①手術後患者需嚴格卧床休息,床鋪最好用硬板床,卧床時間約為4-5周.可根據患者年齡、體質及切除組織范圍而定。 ②手術後早期翻身應由護理人員協助,不宜自行強力翻轉,以保證腰部筋膜、肌肉、韌帶癒合良好。 ③充分卧床休息後,可在合適的腰圍保護下.下地做輕度活動,如果手術中有植骨,則宜用石膏背心固定3—4個月,待植骨完全癒合後再下地活動。 ④在恢復期,患者要逐漸加強腰背部肌肉力量的鍛煉並注意糾正不良姿勢,注意腰背活動的自我保護,以防止疾病復發。 ⑤手術後,腦力勞動者2—3個月後逐漸恢復工作,體力勞動者3—4個月後才能開始工作。工作應由輕到重,工作時間由短到長,並避免做強烈的彎腰成負重活動。 ☆補充老年性腰椎間盤突出症手術治療108例治療效果.

採納哦

7、我的頸椎檢查出來是c3-6錐間盤輕度突出膨出改變,

如果有頸椎膨出和骨質增生,可以做牽引等理療方法。效果不好,也可以用活血通絡的中醫中葯調理。如頸復康,血塞通等葯物。活血通絡止痛

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