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l4l5s1椎間盤輕度突出怎麼辦

發布時間:2020-11-28 09:03:00

1、L4_L5、L5_s1椎間盤輕度突出怎麼治療,能治癒嗎?L4_L5什麼意思?

腰椎椎間盤突出症是常見
多發病
與外傷有密切的關系
椎間盤輕度突內出
沒有症狀
就不用治容療
以預防為主
有症狀的話
就治療
治療有:內服
外敷葯
按摩
針灸
理療
牽引
以及手術
要據病情而定
83%的病人保守治療可以消除症狀
17%的病人需要手術治療

2、L4/5 L5/S1椎間盤輕度膨出是怎麼回事?

是椎間盤變性的表現,主要是椎間盤變扁了,同時向椎體的周緣伸出一部分,由於壓迫硬膜囊和神經根,會出現相應的症狀。

3、L4/5椎間盤輕度突出,L5/S1椎間盤突出!這個怎麼治療?我26歲…

年輕患者,建議抄保守治療,牽引,睡硬襲板床,腰圍,避免不正當的按摩和針灸,止痛葯物,建議把片子發來看看,有無神經症狀?要是有症狀,正規保守治療6個月後才考慮手術,單純髓核摘除。
一般通過絕對卧床,牽引治療後大多數會好轉。

4、L4/L5,L5/S1椎間盤變性突出怎樣治療

腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。

治療
1.非手術療法
腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。
(1)絕對卧床休息 初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。
(2)牽引治療 採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。
(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。
(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。
2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術
通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。
3.手術治療
(1)手術適應證 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。
(2)手術方法 經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。
近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

5、得了L4/5椎間盤輕度膨岀,L5/S1椎間盤向後突出怎麼辦?

問題分析:
你好,膨出和突出是腰椎間盤突出症的兩個不同階段和突出回程度,腰答椎間盤突出症分為膨出、突出、椎管內游離體3個階段,很多重體力勞動者可能都會有膨出,只不過平時無症狀,自己也不知道而已,如果不注意,隨著勞損的加重,時間的推移,逐漸會轉變為突出直至游離,在膨出階段,只要自己多注意,不要睡軟床,注意正確的用腰姿勢,沒關系的。

意見建議:
腰椎間盤突出目前治療此類病的方法很多,主要分三大類;一是物理療法,如傳統的牽引、推拿、按摩、火罐、針灸以及通過紅外線、微波等熱、光、電、聲的物理方法治療。二是微創療法,如用激光和膠原酶進行治療。即用激光汽化椎間盤,膠原酶軟化椎間盤,再用椎間盤內窺鏡,取掉壓迫神經的髓核,來根治此病。三是通過手術方法治療,即切除壓迫神經根的髓核。患者宜採取哪種方法治療,需根據病情,對症治療。

6、L4/5,L5/S1椎間盤向後輕度突出怎麼辦

怎麼辦?腰椎間盤突出啊!一輩子的病,做好跟它糾纏到底的決心吧,平時自己注意不要乾重體力活,別彎腰什麼的

7、我,女,40歲,l4-5、 l5-s1椎間盤輕度突出。現在如何辦?要手術治療么?那種治療辦法好

腰椎間盤突出症又稱腰椎纖維環破裂症,是常見病,椎間盤突出是由於不良的生活習慣和工作習慣造成的,不良的坐姿、站姿以及長期彎腰或重體力勞動都是發病原因。突出的椎間盤壓迫到神經,就有了發麻、發脹、四肢無力,疼痛的症狀。
不管腰椎間盤突出有多輕,都不可能通過口服葯物、手法按壓或外用葯讓突出的間盤回去。即使有效的腰椎牽引、理療、按摩,也只能是有效緩解症狀,突出的間盤不能回納。
根據你目前的症狀,沒有到開刀手術的程度,因為沒有經過系統的非手術治療。一般來說,初次發病,病史較短,未經系統非手術治療的患者,如果間盤沒有完全脫出,沒有出現大小便的異常等手術指征,系統的保守治療應該會有效緩解症狀。最好住院做系統規范的非手術治療:平卧休息、理療、牽引、手法按摩,配合應用抗炎止痛葯、消除神經根水腫葯、神經營養葯,站立時佩戴腰圍保護。
在日常生活中,要注意腰背肌的功能鍛煉,這種鍛煉必須是康復醫生制訂計劃,有別於正常人的鍛煉方案。
此外,要少提重物,避免久坐,尤其是軟沙發、小轎車的座椅這一類的,會加大間盤負荷,加重病情。
要定期復診,有病情變化及時診治。
即使將來真的到了手術的情況,可根據突出的情況,選擇微創手術或傳統開刀手術。
如果病史短,腰椎間盤突出,但纖維環未破,髓核未完全脫出,而 且椎管狹窄是由於突出的間盤所致,不是由於骨性狹窄或有鈣化。那麼可以先考慮微創手術。目前比較推崇的是經皮激光椎間盤汽化減壓術、臭氧微創介入治療術、膠原酶生物溶解術等。傷口只有1個針眼,而且具有可重復性。
傳統的開刀手術目前已是很成熟的手術方法,許多綜合醫院的骨科都可以做。

8、L4/S5椎間盤膨出;l5/s1椎間盤輕度中央型突出,嚴重嗎?要怎麼治療

問題分析:
你好,你所說的情況 一般來說 還是考慮腰間盤突出的情況,屬於比較頑固版的疾病。可採取保守權治療,包括腰部理療,牽引,口服消炎止痛葯物,推拿等;

意見建議:
保守治療3-6個月以上,症狀無緩解或又復發者,可考慮手術治療。平時應注意盡量少做彎腰動作,並注意上下床動作,配合腰背肌鍛煉,這樣對一些病人是有效的,可以防止症狀的復發。

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