1、腰椎間盤突出症患者腰部各方向的活動受限，尤以（ ）最為明顯。
腰椎間盤突出症系腰椎間盤髓核，從纖維環的破裂處突出，壓迫脊神經根，而引起以坐骨神經痛為主的臨床綜合癥候群。腰椎間盤突出症是一種較為常見疾病，多發於生於青壯年。產生腰椎間盤突出症的內在因素是隨著年齡的增長，腰椎間盤發生退行性改變；外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂，或腰部外傷，日常生活工作姿勢不當，也可發生腰椎間盤突出。腰椎間盤突出常在第4—5腰椎間隙或腰5骶1，間隙處發生。臨床表現為腰部疼痛，活動受限，一側下肢放射性疼痛、麻木，由臀部開始，向下擴展至足部，疼痛比較劇烈，反復發作，卧床休息可減輕疼痛；神經根嚴重受壓時，可引起相關肌肉力量減弱甚至癱瘓或喪失勞動能力；當馬尾神經受壓迫時，會出現會陰麻木、刺痛，影響排便排尿及性功能，女性可出現尿失禁現象，男性可出現陽萎。在治療上方法很多，一般本病以非手術治療為主，包括卧硬木板床，骨盆帶牽引、手法治療等。但是在非手術治療的保守治療上主要以外敷來保守治療效果的最理想和徹底的治療。其它的理療可以用於輔助外敷中葯治療，治療的同時多注意保養。以免影響治療的效果！
2、腰5骶1椎間盤突出
腰間盤突出是一種運動系統慢性損傷。腰五骶一是一個腰椎間盤突出的好發部位。突出的物質壓迫「腰一」脊神經，疼痛部位是腰骶部、大腿和足跟外側。你現在不痛是因為突出的腰間盤對神經的壓迫還不是很嚴重。不知道這家小醫院是給你拍的什麼片子？此類疾病最適合拍CT，可以較好顯示病變情況，而普通X線效果比較不理想。
一般這類疾病的治療方法有兩種：
一~~~~非手術治療：適用於年輕、初次發病或者病程較短者，休息後症狀可自行緩解者，x線檢查無椎管狹窄者（你適合這類）
治療方法：1、絕對卧床休息，3周後帶腰圍起床活動，3個月內不做彎腰持物動作
2、持續牽引2周（孕婦、高血壓病和心臟病者禁用）
3、理療推拿
4、糖皮質激素硬膜外注射
5、髓核化學溶解法（少用）
二~~~~~手術治療：經嚴格非手術治療無效或者馬尾神經受壓者可考慮髓核摘除術
另外根據你的影像學分型治療是這樣的：
膨隆型：保守
突出型：手術
脫垂游離型：手術
schmorl結節及經骨突出型：保守
（此分型根據你的ct片顯示的突出的形態，醫生會給你做分型）
根據你的情況，建議還是不要因為不痛就去姑息病情，如果沒有很大的經濟上的顧慮，該吃的葯還是要吃的，該牽引還是要牽引的，不能任由其發展到你的腰腿都開始痛、開始影響到你的工作和生活的時候才開始認真去治療。不過這種病是比較慢性的，會發展的，要有耐心。至於止痛葯的話，請注意是否還有別的功能，如果是單純止疼那就是痛的時候才吃的。平時多注意自己的活動，盡量避免過勞或者劇烈運動，別把自己弄傷了。 不知道這個回答是否解決了你的疑問，祝你早日康復
3、腰椎間盤突出是怎麼引起的
1.外傷
外傷就是我們沒辦法預防的，畢竟誰也不想受到傷害，可是意外傷害總是在發生，例如，跌倒臀部著地、車禍、抬杠重物，在做之前都沒想到過受傷！
2.退變
這個我們誰也逃不掉，不論是誰都會老去，體現在皮膚上——沒有光澤，長皺紋；體現在骨骼上——骨質增生，骨質疏鬆；體現在椎間盤上——脫水變性，椎間盤突出！只是每個人退變速度不一樣！
3.積累
不良姿態，不良生活習慣，在身體出現不適的時候，不休息，持續做，一次兩次沒關系，一直這樣就會導致退變加速，受過外傷的人，更易積累這種退變，相互影響！
腰椎間盤突出怎麼辦？
1、一般治療
腰椎間盤突出疼痛的急性發作期主要是卧硬板床休息，這樣可以減輕自身體重對椎間盤的壓力，也可以防止因負重而給患者的腰椎盤造成新的損傷，卧床休息對腰椎盤突出物以及附近的軟組織的炎症的消退有很大的幫助。疼痛明顯時可以卧床2~3天左右，嚴重者需絕對卧床休息3~5天。
2、葯物治療
腰椎間盤突出若疼痛比較嚴重，不能耐受，可以適當口服鎮痛葯物，起到消炎消腫、止痛的作用，可以配合營養神經葯物、舒筋活血葯物，改善血液循環，促進炎症因子的消散和吸收，從而緩解腰椎間盤突出症狀。
3、物理治療
物理治療主要有按摩推拿、紅外線照射、中頻電療、磁療等。有助於消除局部肌肉炎症，改善循環，緩解肌肉痙攣，從而達到鎮痛，減輕間盤壓力的作用，但也有加重小關節損傷的可能，建議到正規醫院施行，另對有腰椎明顯不穩的患者，不主張按摩推拿。
4、運動治療
運動治療是腰椎間盤突出的鞏固療法，可以使疾病的治療獲得更良好效果。當椎間盤突出的急性症狀緩解後，就可開始運動療法，主要是進行腰背肌鍛煉，改善肌肉血液循環，促進新陳代謝，增加肌肉的反應性和強度，松解軟組織的粘連，糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調，提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性。可以採用五點支撐、小燕飛等。
也可以吃氨糖，它可以修復骨關節、緩解骨關節疾病、增加骨密度等……氨糖能夠加快軟骨細胞的再生和修復，刺激軟骨彈性組織的修復、再造。
適宜人群：
1、骨骼僵硬、運動量大、關節容易勞損的人群;
2、骨質增生、骨質疏鬆、坐骨神經痛、痛風、椎間盤突出的人群；
3、肩周炎、頸椎炎、風濕性關節炎、滑膜炎、及各種關節疼痛腫脹的人群；
4、骨質退化的中老年人群；
5、長期從事重體力勞動者；
6、長期伏案工作者
值得選擇注意：1､看有效成分含量，是否有不良添加劑；2､看平台，資質是否齊全、是否有追溯機制，售後有保障。
4、腰椎間盤中央型突出是什麼症狀的?
1、腰部疼痛：腰痛是大多數本症患者最先出現的症狀，發生率約91%。少數病人只有腿痛而無腰痛，所以說並不是每一個患者一定會發生腰痛。還有一些患者先出現腰痛，一段時間後出現腿痛，同時腰痛自行減輕或消失，來就診時僅主訴腿痛。痛多為刺痛，常伴有麻木、酸脹的感覺。
2、下肢放射痛：腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作，每次時間約2～3周，可以逐漸緩解。在發作時如卧床休息，疼痛往往減輕。從事重體力勞動尤其是反復彎腰活動者發生腰腿痛幾率高。還有缺乏鍛煉的人，腰背部肌力差，即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷，也易誘發腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、抬舉重物、慢性咳嗽等，都容易誘發腰腿痛，或使已發生的腰腿痛加重。
3、腰部活動受限：腰椎間盤突出症患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤突出的程度密切相關。如纖維環未完全破裂，腰椎取前屈位置，後伸受限。原因在於腰椎前屈時，椎板間的黃韌帶緊張，增加了椎管容積和椎間隙後方空間，相應的後縱韌帶緊張度增加使突出的髓核部分還納，從而減輕了神經根壓迫的症狀。
4、脊柱側凸：這是腰椎間盤突出症患者為減輕疼痛所採取的姿勢性代償畸形。表現是腰椎在向左側或右側彎曲，在背部觸摸正中位置的棘突可以發現棘突偏歪，但這並不是腰椎間盤突出症的特有體征，約50%的正常人也有脊柱棘突偏歪。
5、跛行：腰椎間盤突出症發生的跛行多為間歇性，即行走一段距離路程後出現下肢疼痛，無力，彎腰或蹲下休息後症狀可緩解，仍能繼續行走。隨著時間的推移，症狀逐漸緩慢加重，出現上述症狀之前的站立時間或者行走距離逐漸縮短行走距離越短，病情越重。
6、感覺麻木：腰椎間盤突出症的病人中，有一部分不會出現下肢的疼痛，而僅出現肢體的麻木感，這多數是因為椎間盤組織壓迫神經的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外側是常見的麻木區域，當穿衣褲接觸時可以有燒灼感，長時間站立可加重麻木感。大腿外側感覺障礙的原因多為纖維環膨出或關節退變，而並非由於椎間盤突出。
5、腰椎間盤突出與腰肌勞損有何區別？
腰肌勞損，可以發生在整個腰段，下雨陰天、氣溫驟降會加重，多沒有臀部和腿上疼痛，主要表現是腰部不能長時間處於一個姿勢過久，重症的患者會凌晨4~5點鍾痛醒，起床活動後，症狀減輕或消失。
腰椎間盤突出症，發生在下腰部，咳嗽打噴嚏、大便時可能會加重，腰痛多伴有臀部和腿上疼痛，疼痛部位和被壓迫神經的走向是一致的，腰椎生理曲度會發生變化，一般活動的時候會加重，休息的時候會減輕，除了急性期，有的人躺在床上可沒有症狀。
腰肌勞損，是腰部筋膜和肌肉的退變，主要問題出在這兩方面，腰部多數會有壓痛、痙攣、條索狀粘連，處理方式要解除肌肉疼痛，恢復肌肉的彈性和功能，推拿、熱敷效果較好。
腰椎間盤突出症，這是由於椎間盤突出壓迫刺激硬膜囊或神經根導致的症狀，屬於椎間盤的一種退變，處理方式要改變突出髓核對於硬膜囊或神經根的壓迫刺激，消除這種刺激征，症狀才會隨之穩定消失。
腰椎間盤突出與腰肌勞損怎麼辦？
腰椎間盤突出與腰肌勞損都可以選擇吃氨糖，它可以修復骨關節、緩解骨關節疾病、增加骨密度等……氨糖能夠加快軟骨細胞的再生和修復，刺激軟骨彈性組織的修復、再造。
適宜人群：
1、骨骼僵硬、運動量大、關節容易勞損的人群;
2、骨質增生、骨質疏鬆、坐骨神經痛、痛風、椎間盤突出的人群；
3、肩周炎、頸椎炎、風濕性關節炎、滑膜炎、及各種關節疼痛腫脹的人群；
4、骨質退化的中老年人群；
5、長期從事重體力勞動者；
6、長期伏案工作者
值得選擇注意：1､看有效成分含量，是否有不良添加劑；2､看平台，資質是否齊全、是否有追溯機制，售後有保障。
6、腰椎間盤突出症狀有那些？
腰椎間盤突出建議卧床休息，不要四處走動，避免加重腰椎間盤突出。平時可以選取硬板床睡覺，不要選取柔軟太高的彈簧床，因為彈簧床不利於恢復腰椎的生理曲度。在西安當地名氣挺大的。
7、腰椎間盤突出影像表現
腰椎間盤突出症的影像學表現與康復護理:
腰椎間盤突出症是一種常見病多發病，患者主要表現為腰腿痛，肢體活動明顯受限，多發於青壯年，對社會勞動力的影響較大。醫學界一直沒有停止對新的更有效的治療方法的追求，近年來象牽引整復術、膠原酶溶核術、激光減壓術、內窺鏡椎間盤切除術在臨床上取得了明顯的效果，這些效果的取得與我們針對每個病人的個性化康復護理模式是分不開的。在工作中我們發現腰椎間盤突出症的臨床症狀與其影像學表現是密切相關的，針對患者不同的影像學表現施以不同的康復護理對患者的康復有著良好的促進作用。
1、腰椎間盤膨出 椎間盤膨出在影像學上表現為病變纖維環沒有破裂，髓核沒有直接刺激神經根，纖維環向四周膨隆刺激到神經根而發生的一系列症狀。
1.1 臨床表現特點 發病緩，多有長時間的腰痛病史，腰部活動受限較輕，疼痛症狀較
輕，但下肢麻木酸脹重，與天氣變化有關，因此患者因長期疾病困擾情緒往往容易煩躁，又因活動受限不明顯，患者對該病的重視程度不夠，容易忽視腰部保護。
1.2 護理特點 做好心理護理，進行系統健康教育，告知其疾病特點，提高對該病的認
識，對過度焦慮的患者減輕其思想負擔；對重視不夠的患者應強調該病的發病原因以減少復發，尤其是年紀輕、工作壓力大的患者。腰圍固定，注意腰部保暖，避免腰部負重及久坐，加強腰部功能鍛煉，可以行倒走、船形運動等力量要求較大的鍛煉。
2、腰椎間盤突出 椎間盤突出在影像學上表現為病變纖維環已經破裂，髓核突出直接刺激神經根產生一系列症狀。
2.1臨床表現特點 發病急，多有明顯的負重扭傷史或受涼史，腰部活動明顯受限，腰及下肢疼痛症狀較重，常處於被動體位，與天氣變化關系不明顯。
2.2 護理特點 在做好心理護理和系統健康教育的前提下，針對疼痛症狀較重的特點，給予止痛鎮靜葯物處理，可在腰下墊一3-5厘米厚的軟枕，以保持生理曲度，由受涼引起的患者可行火罐治療或寒痛樂局部外用。急性期避免功能鍛煉，勤翻身，避免褥瘡發生。飲食上由於腸道蠕動減少，消化功能減弱，注意少食油膩食品，多食蔬菜、水果等高纖維素食品，以免便秘加重腰椎間盤突出的症狀。
3、腰椎間盤脫出 椎間盤脫出在影像學上表現為病變纖維環已經破裂，髓核脫出，直接刺激神經根或硬膜囊產生一系列症狀。
3.1臨床表現特點 發病或急或緩，常常有過椎間盤突出病史，在扭傷或受涼後突然加重，活動明顯受限，疼痛較重，有的伴有會陰部的麻木，甚至大小便障礙。
3.2 護理特點 本症患者痛苦大，思想負擔重，因此應著重進行心理輔導，減輕患者的思想負擔，最大程度取得患者對治療的配合。患者仰卧時可在膝下墊一軟枕，減小坐骨神經的張力。對有會陰部或下肢麻木的馬尾神經損傷症狀的患者可採用針灸治療，對有大小便障礙的患者注意清潔，避免尿路感染和褥瘡發生。
4、腰椎管狹窄 腰椎管狹窄在影像學上表現為腰椎的椎管因某些原因發生骨性或纖維性結構改變，導致椎管管腔變窄，卡壓了馬尾神經或神經根而產生的臨床癥候群。
4.1臨床表現特點 最有特徵的表現就是間歇性跛行逐漸發展到骶尾部、臀部及下肢痛。疼痛的特點多是脹痛、酸痛及行走後明顯的疲乏感，一般無腹壓增高時的放射痛。上述症狀在行走、站立或勞累時可加重，而休息時特別是在前傾坐位或蹲位時可明顯減輕或消失。
4.2 護理特點 本症患者在卧床休息時幾乎沒有任何症狀，但行走功能受限往往讓他們感到沮喪或困惑，對他們進行系統的健康教育，明白發病機理尤為重要。同時施以針灸、推拿治療，紅外線照射時間不宜超過20分鍾，以免熱量大量聚集，造成症狀加重。
5退行性改變及側隱窩狹窄 退行性改變在影像學上表現為骨贅的形成和骨密度的降低，骨贅在側隱窩位置又造成側隱窩的狹窄，從而刺激神經根引起神經根水腫而產生一系列症狀。
5.1臨床表現特點 以腰部酸痛不適伴有患側下肢的放射痛為主，病史較長的患者因神經根水腫減輕，表現為腰及下肢的酸痛不適，受涼、勞累後及陰雨天加重，休息得暖後緩解。往往時輕時重，纏綿難愈，臨床比較多見。
5.2 護理特點 本症患者可選用推拿針灸治療，配合紅外線照射。建議患者在症狀許可的前提下多參加康復功能鍛煉，加強局部肌肉力量，避免受涼及扭傷，注意飲食多樣化，適當補充鈣質或多食含鈣高的食物，如：小魚、牛奶、乾酪、酸奶、芝麻、蘿卜條、葉類蔬菜、 海藻類等。
6發育變異 發育變異在影像學上表現為腰椎骶化、骶椎腰化、腰骶椎隱裂、椎弓崩解等，這些發育變異引起的腰骶椎結構的異常，使患者腰骶部的受力結構發生變化，活動度、負重能力都低於正常人，因此這些變異往往成為患者發生腰椎間盤突出症的重要原因。
6.1臨床表現特點 除腰椎間盤突出症常見的症狀外，該症患者常有長期的腰部疼痛不適，活動度輕度受限，少年時常有遺尿病史。椎弓崩解的患者常伴有腰椎滑脫。
6.2 護理特點 對本症患者首先應進行有效的系統健康教育，讓患者明白發育變異是一種先天疾患，造成的後果僅僅是比正常人負重及運動功能弱，以減輕患者的顧慮，積極配合治療。囑患者加強功能鍛煉，提高腰骶部軟組織的代償功能。伴有腰椎滑脫的患者應正確佩帶腰圍，防止因長期不當佩帶引起腰部肌肉力量減弱和活動功能下降。注意腰背部及下肢的保暖，冬季可鋪電熱毯保暖，夏天避免睡過涼的竹席，在空調卧室內可選用腰部系帶的長袍睡衣。
體會
通過臨床護理實踐，逐步加強對腰椎間盤突出症不同影像學表現的理解和認識，根據每種表現的不同特點，辨症施護，掌握患者的心理特點和病情表現，使患者在較短的時間內通過牽引、葯物、針灸、理療、康復等不同的方法，盡快康復，並減少復發率是提高我們護理工作質量的保證。
8、腰間盤突出的表現症狀
1.大多數人最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎專神經而產生屬下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
雖然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症；②突出的髓核壓迫或牽張已有炎症的神經根，使其靜脈迴流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高；③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連，互為加重因素。
3.馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。
9、腰椎間盤突出症如何護理？
一、急性期的護理
1、在急性期患者應絕對卧硬板床休息2—3周，減輕腰椎負擔，避免久坐。
2、注意保暖，防止受涼，受涼是腰椎間盤突出症的重要誘因，防止受涼可給予腰部熱敷和頻譜儀照射。
3、飲食宜清淡，多飲水，宜多食含纖維豐富的蔬菜和水果，防止便秘。忌食生冷油膩食物。
4、做好心理護理，介紹相關知識，講解情緒對疾病的影響，使患者保持輸快的心情。
5、 病人疼痛緩解後，即開台腰背肌功能鍛煉，加強腰背肌保護功能。功能鍛煉包括五點式和三點式。五點式的方法是:頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點，使勁向上挺腰抬臀，腰背肌功能加強後可改用頭部及足跟三點作為支撐的三點式鍛煉方法。鍛煉應循序漸過，逐漸增加，避免疲勞。
6、病人疼痛緩解後，可逐漸增加活動量，但每次活動時，腰部一定要使用腰部保護用具，並注意避免腰部突然受力。還要掌握正確的下床方法:病人宜先滾向床的一側，抬高床頭，將腿放於床的一側，用胳膊支撐自己起來，在站起前坐在床的一側，把腳放在地上，按相反的順序回到床上。急性期間，經過治療疼痛緩解，病人即可回家休養，。
二、緩解期指導及護理
1、減輕腰部負荷，避免過度勞累，盡量不要彎腰提重物，如撿拾地上的物品宜雙腿下蹲腰部挺直，動作要緩。
2、加強腰背肌功能鍛煉，要注意持之以恆。
3、建立良好的生活方式 ，生活要有規律，多卧床休息注意保暖，保持心情愉快。
4、禁煙酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食品，多食滋補肝腎的食物如動物肝腎、羊內、大棗等。
5、病人應樹立戰勝疾病的決心，腰椎間盤突出症病程長，恢復慢，病人應保持愉快的心情，用積極樂觀的人生態度對待疾病。