1、椎間盤滑脫
腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患，臨床上一般稱之為滑椎，一般是上位椎體向前滑脫。腰椎滑脫的發病率在歐洲為3~7%，國內還缺乏准確的統計資料，一般認為，對有腰痛的患者的常規X攝片檢查發現在成人中約5%患有腰椎滑脫的傾向。 目前，對腰椎滑脫的病因還很不清楚。腰椎滑脫最多見的原因是隨年齡增加而發生的退行性的腰椎滑脫，又稱假性滑脫;其次為由於運動損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導致的腰椎滑脫，又稱真性滑脫;腰椎滑脫好發於腰4~5椎體間以及腰5～骶1椎體之間。 退行性腰椎滑脫是由於長時間的持續的腰椎不穩定，使相應的小關節發生退行性改變，關節突變得水平，加之椎間盤退變，使得椎骨之間的連接變得鬆弛不穩定，而逐漸發生腰椎滑脫。此種疾患因峽部保持完整性，故又稱假性滑脫。多見於50歲以後，女性多於男性，多發生於腰4椎體向前滑脫，其次是腰5椎體向前滑脫。退行性腰椎滑脫的程度一般比較輕，多為2度以內滑脫。 腰椎真性滑脫由於峽部崩裂所引起的，峽部崩裂的原因目前還不太清楚，可能與腰椎發育時峽部狹長薄弱有關，在此基礎上，峽部易於發生疲勞骨折而斷裂，之後骨折不癒合，就形成了峽部崩裂。峽部崩裂也可以並不合並有腰椎滑脫，但峽部崩裂後形成的腰椎滑脫程度可以很重。腰椎真性滑脫最常見於40歲以下的成人，兒童少見。 大多數腰椎滑脫是沒有症狀的，常在體檢拍片時無意發現。也有部分病人因下腰痛就診時拍攝X線片時發現有腰椎滑脫。患者的症狀與腰椎滑脫的類型、脊柱的穩定性、滑脫的程度以及年齡等因素有關。 並不是每一個腰椎滑脫和峽部崩裂的患者都需要治療。在X片證實有腰椎滑脫的患者僅有30%會出現症狀。對於沒有症狀偶然發現的峽部崩裂性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫，無需治療，只須加強腰背肌練習，增強腰椎穩定性，防止滑脫進一步加重，以及由此而出現的腰痛以及雙下肢的放射性疼痛麻木等症狀。 僅有腰痛的腰椎滑脫病人，多數通過保守治療的方法，可以有效地緩解症狀。內容包括卧床休息、腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮痛葯物以及活血化淤的中葯等，以及加強腰背肌練習。峽部崩裂性腰椎滑脫伴有反復腰痛的，僅有少數年輕的患者需要採用手術治療。 由於腰椎滑脫可以出現腰椎椎管狹窄，壓迫腰神經根，從而出現雙下肢放射性的疼痛麻木、間歇性跛行等症狀，嚴重者病人無法行走。 當發現腰部不適時，應當前往醫院就診，一般的輔助檢查不很昂貴，普通的X線平片或者的腰椎的雙斜位像就可以明確診斷。但是，當病情復雜如合並腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或排除腰椎病變時，應該進一步拍腰椎過伸過屈片以觀察滑脫椎體的穩定性，另外還需做CT、核磁共振等檢查以了解神經根受壓情況。 對不同類型的腰椎滑脫有不同的手術方法。醫生應當根據病人的具體情況，提出合理的治療建議。目前對腰椎滑脫的手術治療原則是：復位、減壓、內固定以及植骨融合。復位是指採用手術松解結合器械的方法，使滑脫的椎體恢復原來正常的位置;減壓多數情況下是指採用椎板切除、神經根管開大等方法，解除對神經根及馬尾神經的壓迫，緩解病人下肢疼痛麻木的症狀;內固定是指採用適當的內固定方法，使復位的椎體維持正常的位置，防止椎體滑脫復發或腰椎的不穩定，但內固定只能提供腰椎手術後短時間的穩定性，其長期的穩定性最終需要依靠植骨融合來達到。目前骨科醫生多數採用椎弓根螺釘固定系統可以達到上述目的，某些病人可能單獨或者同時採用椎間融合器的方法，以增強手術後脊柱的穩定性，增強脊柱植骨融合率。經大量臨床病例證實，這些手術效果比較理想，病人滿意度高，已成為成熟的標准術式。
2、麻煩腰椎間盤突出和滑脫的朋友來出出主意，謝謝大家了
腰椎移位.有效復正.鞏固就好
3、腰椎間盤突出伴滑脫怎麼樣治療？
即墨市人民醫院脊柱外科任守松
：腰椎間盤切除手術後某些神經功能的不恢復或者恢復不滿意是一個很難講清楚的問題，原因比較復雜。最主要的原因有這么幾個： 1、神經的脫髓鞘病變恢復過程非常漫長，輕微的病變也需要3個月至半年的時間，重症所需要的恢復時間就更加漫長。而感覺效應器的退變是有時限的，皮膚上的感覺小體退變了以後即使神經傳導恢復了也不會有感覺的恢復了。比如說，在電路修好之前如果燈泡壞了，那麼電路修好了燈也不亮的。 2、神經根不可逆損害，因為病變嚴重導致神經根的不可逆損害，即使實施了良好的手術減壓，某些功能也是不能恢復的，大部分醫生在手術之前一般不會做非常繁瑣的神經電生理檢查來確定這一點。關於這一點，在手術之前醫生一般會跟患者做詳細的說明。 3、手術中的誤傷或者減壓不徹底，或者手術方式選擇缺陷，發生這種情況的幾率很小，誤傷神經以後的症狀不是改善或者改善不滿意，而是症狀惡化。神經損傷可以採用電生理檢查來確認。你目前的情況顯然不是這種情況。 4、患者的認識錯誤或者醫患溝通的缺乏，這種情況是最常見的。 你的病情因為我不能當面看病，不是十分了解，神經功能的恢復不能只是以患者的主觀感覺來評判的，很多患者所謂的感覺沒恢復，在做神經檢查的時候會顯示感覺是很好的，其實不過是一種神經刺激症狀。另外一些患者所謂的恢復不好其實是新發症狀，而不是手術前所檢查出來的某個神經根的症狀。 根據你所傳上來的三張MR照片，我的意見如下： 1、手術是應該做的，指征沒有問題，就是說並非做了不該做的手術，片子顯示應該是椎間盤的破裂和脫出（屬於比較嚴重的情況） 2、手術方式我不了解，看片子應該只是單純的腰椎間盤切除手術，這屬於非常有限的手術治療了，也就是說醫生並沒有給你做很大的手術，這種選擇是更多考慮了病人的利益。但是這種平衡有時候是很難的，過度醫療有損患者利益，恰當的有限手術又要承擔治療不徹底的責任，所以你要多多理解醫生的難處。 3、手術後的兩張片子都證明脫出的椎間盤切除是徹底的，減壓也是很完美的。 4、完全沒有必要重復做MR檢查。一張片子就說明問題了。 5、左側的神經根袖在影像上比右側狹窄，但是這說明不了任何問題。不能根據此徵象判斷左側神經根仍然受壓。 6、建議使用神經營養葯物，維生素B1、B12（或者彌可保），消炎鎮痛葯物以及中葯。 7、如果有腰椎不穩定和嚴重的神經卡壓可以根據情況考慮是否二次手術，我想這種可能性並不是很大。 8、疾病的治療不是肯德基和麥當勞那樣會有統一的製作標准，每個病人的病情完全不同，不能用其他病人的感覺來對照自己的療效，你需要對照你自己手術前後的變化，是改善了還是加重了。
4、腰椎滑脫如何治療?
不用手術，只要做前屈鍛煉（站位前屈 屈膝抱腿前後晃動）就可以減輕症狀，效果顯著！
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5、腰椎滑脫這種病，保守能治好嗎?有特效葯嗎
您好,就您所訴的情況來分析,建議您做微創治療加中葯調理,建議：微創治療是現代醫學先進的治療方法,建議您到專業的頸腰椎病醫院讓專家給您系統的檢查一下,根據您的病情選擇適合您的治療方案,在日常生活中,您要注意保暖,多休息,祝您早日康復.醫生詢問： 查看原帖>>
6、什麼是腰椎間盤突出腰椎滑脫是怎麼回事中葯外敷散
什麼是腰椎間盤突出腰椎間盤突出症有其特定的發病率：從年齡上說：這種疾病通常發生20到40歲之間，年輕人容易受到疾病的比例，大約占整個發病率的64.46%，平均年齡40.8歲。雖然這個年齡段的人最有能量，但椎間盤退變，特別是纖維環已開始退化，在這個年齡段的年輕人再加上運動量比較大，導致腰椎間盤突出症的機會也較多；從社會性別的視角：男性腰椎間盤突出症是較常見的由於更多的物理男，活動，活動的頻率范圍，腰也較大，因此，腰椎損傷和變性或更多的機會。但女性由於不同生理時期的衣服，如懷孕，喜歡穿高跟鞋，導致腰椎前凸負荷的增加，其發病率並不低；從體：一般太瘦或太胖人導致腰椎間盤突出症。腹部肥胖的人，除了脂肪組織，肌肉組織越少，增加腹部的重量也能使腰部負荷的增加，從而提高腰椎間盤突出症的發病率。和身體過於瘦弱的人因為肌肉組織太小，實力弱，也容易造成腰椎間盤突出症；從一個位置：服務台的工作人員說，正規站的推銷員，如紡織工人多見。長期固定位置，姿態變化較小