1、腰椎引起蛋疼
你好，建議你去醫院作CT檢查排除腰間盤突出。
腰痛的原因很多：如腰痛不能直者、腰痛不能府者、腰痛而不上者、腰痛廉頭痛、腰痛足直痛、背骨痛（腰椎盤突出）、腰腿7a686964616f31333262383637痛、腰腿筋骨痛、肝腎兩虛也是腰痛胸悶（肝炎）對你所說的病情來了解，很有可能是腰椎盤突出症。
飲食調攝：腰痛者的飲食，一般與常人無多大區別。但要注意避免過多地食用生泠寒濕的食物，即使在夏天，也不宜多飲冰凍的飲料。對於性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次進食太多。對於慢性腰痛持續不斷的，可常服一些固腎壯腰的中成葯，如六味地黃丸、腎氣丸、十全大補丸等，可根據體質和病情適當選用。
康復療法：按摩、
1） 掌壓腰骶部：俯卧位，雙掌重疊壓在疼處腰椎上，以不引起疼痛為度。一呼一吸為1次，做10~15次。
2） 揉摩腰背：工作之餘，晨起或晚睡前都可以雙手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50~100次，同時扭動腰部，有舒筋活血，促進局部血液循環，改善腰痛的作用。
3） 揉筋結：用拇指指腹仔細在腰、骶部觸摸，如發現有壓痛的硬結時，則以指腹壓其上，每結揉1分鍾。
4） 推下肢：旁人幫助，俯卧位，固定胯部，以掌根從骶部開始，經臀部沿大腿外側、小腿外側，至另一側肢體。
食療：
1）豬腰或羊腰1對，黑豆100克、茴香3克、生薑9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝湯，可常食。用於寒濕腰痛。
2）烏龜肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用於慢性虛勞腰痛。
3）桑寄生20克、豬骨250克。同煮湯。一般腰痛均可食。
4）益母草30克、雞蛋2隻，加水適量同煲，蛋熟後去殼，再煲20分鍾，吃蛋飲湯。每天或隔天1次，用於經前後腰痛加劇或伴痛經者。
2、你好！我是一名教師，因我腰椎間盤突出第一次發作，疼痛難忍，無法正
腰痛是大多數腰椎間盤突出患者最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者，應定時伸腰、挺胸活動，並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤後方的壓力。實在忍受不了疼痛的話就需要盡早到醫院進行檢查治療。早好。
3、腰椎間盤突出症的手術可能出現哪些並發症？
醫生和需要進行手術治療的腰椎間盤突出症的患者，都應對此手術的常見並發症有一定了解。
（1）感染。感染是所有外科手術共有的並發症。腰椎間盤摘除手術除可能並發手術切口感染外還可能發生椎間隙感染。
（2）神經損傷。手術中在硬膜外或硬膜內都有可能損傷神經根。
（3）大血管損傷。最常見的是經後路手術時損傷腹後壁大的血管。
（4）粘連與瘢痕。手術部位的神經根與椎板切除後硬脊膜的暴露部分常發生粘連與瘢痕，會留有腰痛或神經根放射痛。
（5）脊柱不穩。部分患者術後腿痛消失而腰痛持續存在，拍腰椎功能性運動Ｘ線片時，有明顯的脊柱異常活動。
（6）臟器損傷。血管損傷時可能伴有其他臟器損傷，如膀胱、輸尿管或小腸等。一旦發現應立即剖腹探查，及時修補受損臟器，以免發生腹膜炎。
當然，只要有嚴格的無菌操作、輕細准確的手術技巧和隨機應變的能力，就能盡量避免並發症的產生。對已發生的並發症，應給予及時准確的處理，以減輕其不良後果。
4、腰椎痛是怎麼回事
你好，很高興為你解答，根據你的描述，你是一名司機，經常坐著，然後腰骶部開始疼痛，這有可能是椎間盤突出引起的坐骨神經痛，建議你去醫院做個腰椎ct，然後看一下有沒有椎間盤突出壓迫神經，你平時的時候盡量是多活動一下，不要坐太久，可以做做理療，平時要睡硬板床。
5、腰椎間盤突出L1/5 L3/5 現在左腿的膀胱經非常痛，有辦法緩解嗎？謝謝
病情分析：
腰間盤突出症臨床多表現為腰部疼痛，下肢放射痛，下肢麻木，腰部活動障礙，脊柱側彎等。需要腰椎CT或者核磁共振來明確診斷。
指導意見：
平日多卧硬板床休息，治療方法很多，急性期可以靜點激素配合甘露醇類葯物，慢性期治療包括口服中葯，牽引，理療，針灸，按摩等，必要時需行手術治療。
6、腰椎間盤突出和腰肌勞損導致的腰部疼痛有什麼區別？
腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，
椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛
等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高，約佔95%。
發病原因
● 腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變；纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。
● 損傷
長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。
● 椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。
● 遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道，有色人種本症發病率低。
● 腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。
症狀描述
① 腰痛
是大多數患者最先出現的症狀，發生率約91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。
② 下肢放射痛
雖
然高位腰椎間盤突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神經痛，但臨床少見，不足5%。絕大多數患者是腰4～5、腰5～骶1間隙突出，表現為坐骨神經痛。典
型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型
或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢症狀。坐骨神經痛的原因有三：①破裂的椎間盤產生化學物質的刺激及自身免疫反應使神經根發生化學性炎症；②突出的髓核壓
迫或牽張已有炎症的神經根，使其靜脈迴流受阻，進一步加重水腫，使得對疼痛的敏感性增高；③受壓的神經根缺血。上述三種因素相互關連，互為加重因素。
③ 馬尾神經症狀
向正後方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經，其主要表現為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等症狀，臨床上少見。
診斷鑒別
√ 腰椎X線平片
單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。
√ CT檢查
可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍採用。
√ 磁共振（MRI）檢查
MRI
無放射性損害，對腰椎間盤突出症的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清
晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系，另外可鑒別是否存在椎管內其他佔位性病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢
查。
√ 其他
電生理檢查（肌電圖、神經傳導速度與誘發電位）可協助確定神經損害的范圍及程度，觀察治療效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病，起到鑒別診斷作用。
易混淆病症及注意事項
發育性腰椎椎管狹窄症：本病可與腰椎間盤突（脫）出症伴發（約佔50%以上）。本病的基本症狀雖與後者有相似之處，但其主要特點是三大臨床症狀：
● 間
歇性跛行：即由於步行引起椎管內相應椎節缺血性神經根炎，以致出現明顯的下肢跛行、疼痛及麻木等症狀，稍許蹲下休息即可重新再行走；之後再次發作，又需再
次休息方可繼續行走。如此反復發作，並有間歇期，故稱為「間歇性跛行」，在腰椎間盤突出症合並本病時可同時發生。單純腰椎間盤突出症雖有時也可出現相類似
現象，但其休息後僅稍許緩解，難以完全消失。
● 主客觀矛盾：指此類患者主訴很多，而在體檢時由於檢前候診時的休息而使神經根缺血性神經根炎症狀消失，以致無陽性發現。此與腰椎間盤突出時出現的持續性根性症狀及體征明顯不同。
● 腰後伸受限，但可前屈：由於腰後伸時使腰椎椎管內有效間隙更加減小而使症狀加重，並引起疼痛，因此，患者腰部後伸受限，並喜歡採取能使椎管內容積增大的前屈位。由於這一原因，患者可騎自行車，但難以步行。此與腰椎間盤突出症者明顯不同。
以上幾點一般足以鑒別，對個別不典型或是伴發者，可採用其他輔助檢查手段，包括磁共振及CT檢查等加以判定。
① 坐骨神經盆腔出口狹窄症
此為引起坐骨神經乾性痛的常見病，且多見於因腰痛而行重手法推拿術後者，因此易與腰椎間盤突出症相混淆，需鑒別（但有時二者可伴存）。本病的主要特點是：
● 壓痛點：位於坐骨神經自盆腔穿出的部位，即「環跳」穴，並沿坐骨神經向下放射達足底部。有時「腘點」與「腓點」亦伴有壓痛。
● 下肢內旋試驗：雙下肢內旋時可使坐骨神經出口部肌群處於緊張狀態，以致該出口處狹窄加劇而引起坐骨神經放射痛。腰椎間盤突出症時則無此現象。
● 感覺障礙：本病時表現為范圍較廣的多根性感覺異常，並多累及足底出現麻木感等。而腰椎間盤突出症時，則以單根性感覺障礙為主。
● 其他：本病時屈頸試驗陰性，腰部多無陽性體征。對個別鑒別困難者可行其他特殊檢查。 因梨狀肌本身病變所致的梨狀肌癥候群較少見，且症狀與本病相似，不另述。
② 馬尾部腫瘤
為臨床上易與中央型腰椎間盤突出症相混淆的疾患，且後果嚴重，應注意鑒別。二者共同的症狀特點是：多根性或馬尾神經損害，雙下肢及膀胱、直腸症狀，腰部劇痛及活動障礙等。但馬尾部腫瘤時的以下特點可與腰椎間盤突出症相鑒別。
● 腰痛：呈持續性劇痛，夜間尤甚，甚至非用強鎮痛葯而不能使患者入眠；而腰椎間盤突出症者平卧休息後即腰痛緩解，且夜間多明顯減輕。
● 病程：多呈進行性，雖經各種治療仍無法緩解或停止進展。
● 腰椎穿刺：多顯示蛛網膜下隙呈完全性阻塞，腦脊液中蛋白含量增高，以及潘氏試驗陽性等。
● 其他：必要時可行磁共振或CTM等檢查確診及判定病變定位；對有手術指征者，可行椎管探查術。
③ 腰段繼發性粘連性蛛網膜炎
由於腰椎穿刺、蛛網膜下隙阻滯及脊髓造影的廣泛應用，本病近年來已非少見，且其病變差別較大，可引起各種症狀而易與多種腰部疾患相混淆。如粘連位於脊神經根處，則可引起與椎間盤突出症完全相似的症狀，在鑒別時應注意本病的以下特點：
● 病史：多有腰椎穿刺等病史。
● 疼痛：多呈持續性，且逐漸加劇。
● 體征：屈頸試驗多為陰性，直腿抬高試驗可陽性，但抬舉受限范圍小。
● X線平片：有碘油造影史者，可於X線平片上發現燭淚狀陰影或囊性陰影。 本病可繼發於椎間盤突出症後，尤其是病程長者，應注意。
④ 下腰椎不穩症
為老年者的多發病，尤以女性為多。本病特點如下：
● 根性症狀：雖常伴有，但多屬根性刺激症狀。站立及步行時出現，平卧或休息後即緩解或消失，體檢時多無陽性體征發現。
● 體型：以肥胖及瘦弱兩類體型者多發。
● X線平片：動力性平片可顯示椎節不穩及滑脫征（故本病又稱為「假性脊柱滑脫」）。
● 其他：屈頸試驗、直腿抬高試驗等多屬陰性。
⑤ 腰椎增生性（肥大性）脊椎炎
亦屬需鑒別的常見病之一。本病特點為：
● 年齡：患者多系55歲以上的老年人，而腰椎間盤突出症則以中青年患者多見。
● 腰痛：晨起時出現，活動後即消失或減輕，勞累後又復現。
● 腰部活動：呈僵硬狀，但仍可任意活動，無劇痛。
● X線平片：顯示典型退變性改變。本病不難鑒別，一般勿需特殊檢查。
⑥ 一般性盆腔疾患
為中年以上婦女的常見病，包括附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤等，致使盆腔內壓力增高，刺激或壓迫盆腔內骶叢而出現多乾性症狀。其特點如下：
● 性別：90%以上病例見於中年以後女性。
● 症狀：系多個神經干受累症狀，其中尤以坐骨神經干、股神經干及股外側皮神經干為多見，陰部內神經及閉孔神經亦可受累及。
● 盆腔檢查：對女性患者應請婦產科進行內診檢查以確定有無婦產科疾患。
● X線平片：患者易伴發髂骨緻密性骨炎等疾患，應注意觀察。
⑦ 盆腔腫瘤
雖屬於腹部外科疾患，但骨科亦常可遇到，尤其是壓迫坐骨神經時易與本病混淆。其特點與前者相似。
● 症狀：以多乾性神經症狀為主。
● 體征：於盆腔內（肛門指診等）可觸及腫塊。
● 其他：清潔灌腸後拍片或做鋇劑灌腸檢查以確定腫塊部位。必要時行B型超聲、CT或MRI等檢查。
症狀危害症狀
√ 腰椎間盤突出主要壓迫脊神經和馬尾神經，出現腰以下的疼痛，麻木，下肢酸軟無力等症狀,影響到患者正常的生活。
√ 嚴重者可出現間歇性跛行，腰部側彎，足下垂，肌肉萎縮，力量減弱，甚至會陰部麻木，剌痛，排便，排尿無力，性功能障礙等。
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7、腰椎疾病也能導致排尿困難嗎？
但是半年，他開始覺得尿頻、小便費力、尿不幹凈，到很醫院的泌尿外科做了檢查，都認為是「列腺炎」，吃了葯也不見好。最近不但症狀加重了，還出現了會陰部位發麻、便困難。這天他再次來到泌尿外科，接診的醫生在詳細詢問病情後，建議小張去脊柱骨科進行手術。 小張非常困惑，問道：明明是排尿的問題，為什麼要去脊柱骨科呢？ 醫生：表面上您是泌尿系統的症狀，但是實際上病因在您的脊椎。要知道，膀胱要行使正常功能必須依靠各神經的控制和協調。這些神經走行在脊髓里，脊椎發生病變壓迫脊髓的時候，就會傷害這些神經，膀胱的功能也隨之受到影響，這種情況在醫學上稱為神經源性膀胱。您的病情就是腰椎間盤壓迫造成的。 小張：您是不是說，神經源性膀胱是腰椎間盤引起的？ 醫生：是的。但不是說，神經源性膀胱只有脊柱的疾病才能產生。實際上，無論是在中樞還是在周邊的神經組織，任何影響排尿神經的病變都會導致神經源性膀胱的發生。比如中風、巴金森症、多發性硬化症、糖尿病、骨盆的外傷或手術等等。由於腰椎間盤突出是多發、常見病，病人又多是年輕人，所以這個問題顯的突出一些。 小張：神經源性膀胱的表現都像我一樣嗎？ 醫生：這是個比較復雜的問題。簡單地說，神經源性膀胱的病患可分為兩大類，一種是痙攣性的神經源性膀胱。是因為比較高位的中樞神經受到損傷，膀胱處於一種痙攣性收縮的狀態，膀胱的容量常常很小，而且膀胱內的壓力也會很高，會出現不自主排尿的症狀。另一種是鬆弛性的神經源性膀胱。是因為比較低位的中樞神經或外周神經受到損傷，使得膀胱肌肉失去收縮力，整個膀胱脹得很大，積了很多尿液後才會有部分尿液由尿道溢流出來。當然，隨著神經受損的程度不同，並不是所有病人都有這么明顯兩極化的表現。 小張：那麼，腰椎間盤突出對膀胱有什麼影響呢？ 醫生：基本上是屬於後一種情況。一般來說，頸椎和胸椎的損傷常常出現痙攣性的膀胱，腰椎的損傷常常出現鬆弛性的膀胱，但這只是大體的規律，有時候不那麼准確。腰椎間盤突出壓迫的部位在脊髓的最末端，這個地方的神經是一束一束的，外形象馬尾巴一樣，叫做「馬尾神經」。馬尾神經損傷後，可能出現膀胱收縮無力、排尿困難，還可能有大便困難、會陰部感覺麻木等情況，這說明神經的損傷比較嚴重了，需要進行治療。 小張：為什麼以前我一直診斷是「前列腺炎」？ 醫生：這種病雖然病因在脊柱，但是症狀在膀胱，所以大多病人在泌尿外科就診。前列腺炎是泌尿外科很常見的疾病，表現多樣，單純依靠症狀不能區分。中年男性進行前列腺液檢查，很多都會有問題，所以診斷為前列腺炎。當然，您的症狀不是由前列腺炎所引起的，按照前列腺炎進行治療，症狀是不會好轉的。 小張：我怎麼會知道確切的病因是什麼呢？ 醫生：單純依靠症狀很難確切診斷，但可以依靠尿動力學檢查進行診斷。這種方法是直接進行膀胱測壓，了解膀胱的感覺、容量、彈性和收縮力等情況，結果非常准確，是診斷神經源性膀胱最好的方法。但是由於操作比較繁瑣，一般在臨床上出現難以解釋的下尿路症狀時才進行。當然，要確定病因在腰椎間盤，還要進行相應的影象學檢查。 小張：那麼，下面我該怎麼治療呢？ 醫生：輕微的神經損傷可以保守治療。如出現排尿困難、大便困難、會陰感覺麻木等情況後，說明神經的損傷比較重了，應該進行腰椎的手術。否則，神經的損傷是不可逆的，膀胱有可能完全喪失其功能。 半個月後，小張從脊柱外科出院了，排尿困難也得到了一定程度的恢復。
8、腰椎間盤突出能抻拉膀胱經嗎
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