1、椎間盤脫出症,髓核脫出的常見方位?
一般情況下隨和脫出都是後頭位比較多一點,向前脫位的太少了。
2、椎間盤脫出怎麼回事
椎間盤脫出是指椎間盤的髓核及部分纖維環向周圍組織突出,壓迫相應脊髓或脊神經根所致的一種病理狀態。它與椎間盤退行性變、損傷等因素有關。腰4/5,腰5/骶1是椎間盤突出最常見的部位,頸椎次之。椎間盤脫出有三種類型:①中央型:是指位於中線者;②後側型:是指位於中線兩側椎管內者;③外側型:是指突出的椎間盤位於根管外者,此型脊神經根壓迫症狀重。
多見於青壯年,常由慢性損傷所致,急性外傷可使症狀加重,主要為神經根或脊髓的壓迫症狀,表現為慢性腰背痛並向下肢放射、有時出現椎旁及下肢肌肉痙攣甚至肌肉萎縮、活動受限,神經牽拉試驗陽性等。
建議到正規醫院進行MRI或CT檢查明確病情後再使用葯物。
3、椎間盤脫出症多少才算椎核脫出
腰椎間盤脫出症 [編輯本段]什麼是腰椎間盤突出症 腰椎間盤突出症是西醫病名,准確的講,應該稱「腰椎間盤纖維環破裂、髓核脫出症」,中醫學中屬於腰痛范疇。 由於各種原因(如扭傷、勞損等)使腰椎間盤受到擠壓、牽拉和扭轉導致腰椎間盤的纖維環部分或全部破裂,造成髓核向後或後外側脫出,產生腰腿痛等綜合癥候群,稱之為腰椎纖維環破裂髓核突出,簡稱腰椎間盤突出症。該症多發於中青年人,發病部位以腰4~5椎間盤多見,腰5胝1間盤次之,有時上下兩個椎間盤同時發病。 腰椎間盤突出症的主要臨床表現有哪些 腰椎間盤突出症是由於椎間盤本身退行性變、外傷、慢性勞損及感受風寒濕邪等,使間盤纖維環發生破裂,髓核突出壓迫脊髓或神經根,從而出現腰背部廣泛鈍痛,活動後加重,腰部活動受限或障礙,嚴重者影響患者生活和工作。開始時腿部疼痛為鈍痛、疼痛多向下肢放射,疼痛麻木由臀部、大腿後側、小腿後外側及足背部放射。突出物壓迫圓錐可出現馬鞍區(會陰部)麻木,排尿、排便無力等。 醫生檢查時可見患者脊柱有程度不同的側彎、腰椎生理前凸消失,活動受限或障礙,腰椎的棘突及椎旁有壓痛及向下肢放射痛,直腿抬高試驗陽性,屈頸試驗陽性,膝、跟腱反射減弱,踇趾背伸無力,還有下肢皮膚的感覺異常,脊髓及神經根長期受壓還可出現不同程度的肌肉萎縮等。 X線片檢查,正位片可見腰椎有側彎(凸)畸形,病變椎間隙較正常間隙變窄,側位片見腰椎生理前凸減弱或消失,其病變椎間隙前窄後寬,椎體上下緣有骨質增生像。如果想進一步確診椎間盤突出及脊髓、神經根受壓迫情況,可採用目前較先進的檢查診斷儀:CT及MRI成像、脊髓造影等。 [編輯本段]腰椎間盤突出症的常見治療方法有哪些 1.保守治療 卧床休息,採用脊柱對抗牽引、推拿、按摩、針灸治療,配合中西葯物鎮痛消炎、脫水治療、理療、葯物透析治療等多數患者可獲得好轉或痊癒。有些採用骶管封閉療法或椎管內注葯效果也不錯,但是,一定要選擇好適應證。 2.中葯內服 腰腿痛口服液、六味地黃丸及其它一些經驗方等。 3.手術療法 對於經過正規保守治療半年左右,久治不愈,症狀反復發作,影響工作及生活者,神經壓迫症狀加重者,中央型巨大突出或椎間盤已破裂者,已並發神經根粘連者,均可採用手術切除突出物減壓,松解擴大神經根管等。 腰椎間盤突出症急性期如何治療 1.卧硬板床休息,消炎鎮痛、利水等中西葯物應用,局部葯物透析。 2.脊柱對抗牽引、按摩。可使椎間隙增大、關節突關節拉開,有利於髓核還納,還可緩解肌肉痙攣、減輕椎間盤內的壓力及神經根受壓症狀等。 3.對於肌緊張及壓痛點明顯者可採用局部封閉治療及針灸治療等。 腰椎間盤突出症為什麼要牽引治療 腰椎牽引能使脊柱後關節嵌頓之滑膜得以復位,能使椎體間隙加大,通過椎間盤內的負壓使髓核還納,解除或減輕脫出的椎間盤對脊髓神經根的壓迫,通過牽引能矯正已側彎的腰椎。腰椎牽引還能使脊柱得以充分休息,解除肌肉痙攣,減輕疼痛,有利於椎管內的充血、水腫、粘連得到緩解。 哪些人不宜行腰椎牽引治療 牽引治療腰椎間盤突出症其適應證的選擇很重要,對有嚴重心、肺、腎功能疾病者及高血壓症者不宜行牽引治療。椎間盤突出症術後嚴重瘢痕粘連、感染及脊柱腫瘤患者不宜選擇牽引治療,尤其是大重量牽引。對於有嚴重骨質疏鬆者也應避免實施脊柱牽引治療。 成角旋轉牽引治療腰椎間盤突出症是怎麼回事 腰椎間盤突出症是臨床上的常見病,近年來,通過應用不同方法對腰突症患者進行治療觀察及對脊柱生物力學和腰突症發病機理的進一步探討,發現腰突症患者往往有腰椎三維結構的改變,即病變椎體間存在間隙變窄、旋轉、側方傾斜、小關節紊亂等變化。因此,採用微機控制的多方位牽引床(DFQ—400型)治療腰突症,效果理想。方法是根據病人的體質、發病部位,突出物形態及大小等,確定好牽引距離、傾角度數、旋轉方向及旋轉度數,將以上數據輸入計算機後,令病人俯卧於牽引床上,軀干腋背部與骨盆分別固定於牽引床的胸腹板和臀腿板上,使病變椎間隙位於兩板交界處,然後啟動牽引床,使臀腿板根據治療需要成一定傾角,然後使定距離瞬間大力牽引與旋轉同步進行,每次牽引l~3秒,在牽引的同時醫生輔以手法整復治療。可減輕或解除突出物對神經根的壓迫,糾正椎間失衡,達到椎間載荷的相對平衡,使症狀緩解或消失。 、腰椎病的病因病理 腰椎在人們日常勞動生活中活動度最大,承受來自上肢及軀乾的重力,是最容易產生勞損與外傷的部位,腰椎的椎間盤也最易受到損害。一般認為腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上發生的,而外傷是發病的重要誘因。 (1)腰椎間盤的生理性退變因素:正常的椎間盤富有彈性和韌性,具有強大的抗壓能力。但隨著年齡的增長,椎間盤組織易產生退變,這種退變即老化的過程。一般認為人在20歲以後,椎間盤即開始退變,髓核的含水量逐漸減少,椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退。其中纖維環.軟骨終板.髓核均產生病理性退變。 (2)外傷因素:當椎間盤有了生理性退變或纖維環有了裂隙時,外傷是引起纖維環破裂的主要誘因。若腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲,造成髓核壓力增高,可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管內
4、腰椎間盤突出症狀有那些?
腰椎間盤突出建議卧床休息,不要四處走動,避免加重腰椎間盤突出。平時可以選取硬板床睡覺,不要選取柔軟太高的彈簧床,因為彈簧床不利於恢復腰椎的生理曲度。在西安當地名氣挺大的。
5、腰椎間盤突出是怎麼引起的
1.外傷
外傷就是我們沒辦法預防的,畢竟誰也不想受到傷害,可是意外傷害總是在發生,例如,跌倒臀部著地、車禍、抬杠重物,在做之前都沒想到過受傷!
2.退變
這個我們誰也逃不掉,不論是誰都會老去,體現在皮膚上——沒有光澤,長皺紋;體現在骨骼上——骨質增生,骨質疏鬆;體現在椎間盤上——脫水變性,椎間盤突出!只是每個人退變速度不一樣!
3.積累
不良姿態,不良生活習慣,在身體出現不適的時候,不休息,持續做,一次兩次沒關系,一直這樣就會導致退變加速,受過外傷的人,更易積累這種退變,相互影響!
腰椎間盤突出怎麼辦?
1、一般治療
腰椎間盤突出疼痛的急性發作期主要是卧硬板床休息,這樣可以減輕自身體重對椎間盤的壓力,也可以防止因負重而給患者的腰椎盤造成新的損傷,卧床休息對腰椎盤突出物以及附近的軟組織的炎症的消退有很大的幫助。疼痛明顯時可以卧床2~3天左右,嚴重者需絕對卧床休息3~5天。
2、葯物治療
腰椎間盤突出若疼痛比較嚴重,不能耐受,可以適當口服鎮痛葯物,起到消炎消腫、止痛的作用,可以配合營養神經葯物、舒筋活血葯物,改善血液循環,促進炎症因子的消散和吸收,從而緩解腰椎間盤突出症狀。
3、物理治療
物理治療主要有按摩推拿、紅外線照射、中頻電療、磁療等。有助於消除局部肌肉炎症,改善循環,緩解肌肉痙攣,從而達到鎮痛,減輕間盤壓力的作用,但也有加重小關節損傷的可能,建議到正規醫院施行,另對有腰椎明顯不穩的患者,不主張按摩推拿。
4、運動治療
運動治療是腰椎間盤突出的鞏固療法,可以使疾病的治療獲得更良好效果。當椎間盤突出的急性症狀緩解後,就可開始運動療法,主要是進行腰背肌鍛煉,改善肌肉血液循環,促進新陳代謝,增加肌肉的反應性和強度,松解軟組織的粘連,糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調,提高腰椎的穩定性、靈活性和耐久性。可以採用五點支撐、小燕飛等。
也可以吃氨糖,它可以修復骨關節、緩解骨關節疾病、增加骨密度等……氨糖能夠加快軟骨細胞的再生和修復,刺激軟骨彈性組織的修復、再造。
適宜人群:
1、骨骼僵硬、運動量大、關節容易勞損的人群;
2、骨質增生、骨質疏鬆、坐骨神經痛、痛風、椎間盤突出的人群;
3、肩周炎、頸椎炎、風濕性關節炎、滑膜炎、及各種關節疼痛腫脹的人群;
4、骨質退化的中老年人群;
5、長期從事重體力勞動者;
6、長期伏案工作者
值得選擇注意:1、看有效成分含量,是否有不良添加劑;2、看平台,資質是否齊全、是否有追溯機制,售後有保障。
6、簡述椎間盤的位置,結構及易脫出部位,方向
椎間盤(intervertebral disc):分為中央部的髓核,富於彈性的膠狀物質;周圍部的纖維環,由多層纖維軟骨環按同心圓排列。頸腰部纖維環前厚後薄,髓核易向後外側脫出,突入椎管或椎間孔,壓迫脊髓或脊神經——椎間盤脫出症。
7、腰椎間盤突出症的症狀
你好,腰椎間盤突出症的症狀:表現為腰痛,反復發作,常伴有臀部疼痛。單側坐骨神經痛:病人常在一次彎腰動作中如刷牙或從地上拾東西時,突發劇烈腰痛,不能挺腰和活動,並伴有坐骨神經痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿後側向下至足部放射。在咳嗽、噴嚏、用力排便時疼痛加重。多次發作後,少數病人可有兩側坐骨神經痛,並可伴有大小便及性功能障礙等。
慢性和復發性腰痛及坐骨神經痛是本病的特點之一。病人腰部板硬,肌緊張,可向左或右凸。直腿抬高試驗陽性,即抬腿至20度—40度時,腿的麻痛感即加重。使用中醫驗方-腰椎*骨方世*貼-貼於腰椎間盤部位,可以促進血液循環,對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用。。
感覺、運動和腱反射改變:早期為痛覺過敏,稍後為減退。腰,神經根受累時,小腿前外側感覺過敏或遲鈍;骶,神經根受累時,小腿後側及足外側感覺過敏或遲鈍。前者伴有趾的背伸乏力或不能,後者伴有趾的跖 屈乏力或不能。祝您健康。
8、腰間盤突出具體是人的那個位置
腰椎間盤脫出拔罐療法並不確定,你可以熱敷按摩理療以緩解疼痛不適,注意休息,睡硬板床,適當服用活血通絡止痛葯物。飲食清淡,保持大便通暢!
9、腰間盤突出有什麼症狀?
腰椎間盤明顯主要症狀是腰裡疼痛、腿痛、或者是腰腿痛。腰椎間盤明顯症的保守治療包括卧床好好休息,不間斷牽引、理療、推拿、按摩,針灸、針刀,銀質針、內熱針,硬膜外封閉,髓核化學溶解法。對已確診的腰椎間盤明顯症,經嚴格非手術治療無效,或馬尾神經受壓者,可考慮手術治療