1、腰痛一定就是腰椎間盤突出症嗎?
腰痛是臨床常見的症狀,就診時,病員多敘述已作CT或磁共振等檢查,發現有「腰椎間盤突出」。但腰痛一定就是「腰椎間盤突出症」嗎?腰痛的原因多種多樣,據統計,成年人群中,僅有35%的腰痛病員是腰椎間盤突出症患者,而大多數腰痛是其他因素引起。但CT或磁共振發現「腰椎間盤突出」是什麼原因呢?椎間盤是人體脊柱中起緩沖震盪作用的一個軟骨墊,外面由纖維環構成,裡面是髓核,上面是軟骨板。當纖維環破裂時,髓核掉出來,就稱為「椎間盤突出」。需要提請注意的是————「腰椎間盤突出」和「腰椎間盤突出症」是兩個概念。「腰椎間盤突出」僅僅只是一個病理現象,只有當破裂的纖維環刺激到周圍組織,才會出現腰痛,只有當突出的髓核壓迫到神經根才會出現下肢麻木、疼痛,才能稱為「腰椎間盤突出症」。因此有「腰椎間盤突出」不見得一定就會有腰痛。這也是為什麼很多「腰椎間盤突出」病員平時沒有什麼症狀,那是因為他沒發病。另外「腰椎間盤膨出」又是怎麼一回事呢?「腰椎間盤膨出」是指纖維環已經受到損害,但尚未破裂,是椎間盤的一種亞健康狀態。由於椎間盤的纖維環是完整的,因此就沒有髓核掉出來,就不會出現對局部組織和神經根形成刺激,因此多無臨床症狀,或僅有局部輕微疼痛。綜上所述,有「腰椎間盤突出」,不見得一定就是腰痛的原因,更不能說就是「腰椎間盤突出症」,需由專科醫師結合病員的症狀、體征和影像學檢查來綜合判斷。
2、腰椎間盤膨出
腰椎間盤膨出,比腰椎間盤突出症要輕一些。主要是由於腰椎間盤膨出等其他因素,引起腰椎不穩定而形成腰腿痛。根本原因在於腰椎的退行性改變,與你的長期坐位工作有密切關系。
腰椎間盤膨出是指髓核突出於纖維環內,使之膨隆,但纖維環沒有破裂,一般椎管間隙未變窄,與周圍韌帶組織粘連少。它是骨科疾病常見的一種,目前治療腰椎間盤膨出的方法有很多種,常見的腰椎間盤膨出治療方法主要有如下幾種:
1、硬膜外類固醇注射:此方法可抑制在其硬膜外腔內行走的神經末梢的興奮性,同時改善局部血循環,使局部代謝廢物易於從血循環中被帶走,從而起到消炎的作用,達到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經根,因機械性刺激不能解除,症狀也不能緩解。
2、骶核化學溶解法,也就是常說的"溶核術",是將一些蛋白酶類葯物,使椎間盤髓核溶解達到減小或消除因髓核後突而對神經的壓迫,它適用於病史少於2個月,經其他非手術治療無效或經手術治療效果欠佳者,但禁用於對蛋白酶類葯物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會增加危險性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。
3、微創介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創傷極小,不存在任何並發症,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法。
4、中醫膏葯治療方法。卧硬板床休息,輔以理療和按摩,常可緩解。但很難治逾,最好的是用外用貼劑,比較好的是腰椎正骨貼。
輕微的腰椎間盤膨出並不可怕,我常將它比喻是臉上的皺紋,到了一定年齡,或勞損到一定程度,就會出現。臉上失水形成皺紋,腰椎間盤失水會膨出。只要抗衰老,防退變,維護腰椎的穩定性,就能治癒你的腰痛病,比腰椎間盤突出症的治療要容易得多。
3、腰椎間盤突出症患者為何會以腰痛症狀為主
腰椎間盤突出症患者都會有腰痛的症狀,有的是酸痛,有的是痙攣性痛,也有的僅僅有一些壓痛點而已,疼痛的表現不盡相同。這是因為當出現腰椎間盤突出症時,引起腰痛的原因並不是單一的,而是很復雜的多種原因綜合作用的結果,所以就出現了各種不同的腰痛症狀。其常見的原因主要右以下幾個:(1)肌肉痙攣:腰椎間盤突出症發作時,往往會伴有腰部肌肉的損傷或保護性收縮,有時這些反應比較強烈,就會形成腰部肌肉的痙攣疼痛。(2)局部炎性反應:腰椎間盤突出症都會引起突出的腰椎間盤周圍出現炎性反應,這種無菌性炎症會產生致痛因子,引起腰部疼痛不適,同時炎性物質還會刺激神經根,導致神經性疼痛的發生。(3) 竇椎神經受刺激:在人的椎管和椎間孔內除了脊神經外還有一種神經叫竇椎神經,它的分支分布在椎間盤纖維環、關節突、黃韌帶等組織中。當腰椎間盤突出時,纖維環破裂並且在局部會形成無菌性炎症,同時腰椎關節<突關節)也會伴有紊亂,這樣往往會導致竇椎神經受到機械性和炎性刺激,從而產生腰部疼痛。(4)韌帶的損傷:當腰椎間盤突出發生時必然會導致腰椎椎骨排列的輕微改變,如腰椎椎間隙變得前窄後寬、腰椎椎骨在縱軸上發生輕微旋轉等。這些變化直接會使連接各腰椎椎骨的韌帶受到牽連和損傷,從而引起腰部的疼痛不適。
4、腰椎間盤突出和膨出是不是腰痛睡覺腿麻?
腰間盤突出和膨出是腰疼的一種常見病,這得看你病情是否嚴重,如果是輕微的注意保養,別涼子著,別累著就可以,要是嚴重的話他會壓迫神經。壓迫到哪就哪裡疼。比如,腰,腿,腳。得看你壓迫的部位。要想治療有的做小針刀,有的埋線,按摩,理療。治療方法有很多種。
5、是不是所有腰痛的人都是腰椎間盤突出?
不一定,引起腰痛的原因很多的,大概有以下幾類。
1、由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等;
2、由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛;
3、由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛;
4、腰肌勞損或腰椎間盤突出、膨出等引起的腰痛。
6、腰椎間盤膨出怎麼辦?
你好,腰椎間盤膨出通過中葯調理,外用專業追風舒筋的貼膏,適當的理療是可以治癒的。日常生活中應當注意勞逸結合,避免久站久坐,宜選用硬板床,盡量卧床休息,不要勞累,可以適當倒走,吊杠。
7、非腰椎間盤突出的腰疼該怎麼辦
這種情況最好就是選擇中醫推拿的方式來治療,吃葯或者其他物理療法效果不是很明顯。
做推拿兩三次就會有明顯的改善。不過也要醫患之間的配合。不要做什麼重的體力活。
我就是推拿師,建議治療後在選擇自己進行導引的方式進行改善。
去當地的中醫推拿店,推拿師會根據你的身體情況推薦適合你的方法。一定要配合治療。不過要正宗的。
祝你身體健康。