1、L5/S1椎間盤髓核脫出嚴重嗎,要採取什麼治療?
根據輕重分
膨出
突出
脫出
脫出伴遊離
沒有看到你的CT/MRI片,不好說怎麼樣治療
一般來說,L5/S1的椎管較大,同樣的脫出,要比L4/5輕一些
但,最好是都正規醫院做正規保守治療3月無效的情況下,手術治療
不過,如果症狀較重,則直接手術 或者是 後路椎間盤鏡摘除
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2、腰椎間盤脫出採取什麼方法治療效果好?髓核能否自行吸收?_腰椎間盤脫出
你好,根據你的症狀和腰椎核磁,診斷是明確的,腰4/5髓核脫出,同時合並局限性的椎管狹窄,影像學與你的症狀完全吻合,不知道你現在有沒有同時合並大小便的功能障礙?你目前的情況非常不適合再進行推拿按摩,有可能進一步加重神經功能的損傷造成嚴重的後果。脫出的髓核已經掉入椎管內,同時你也有腳趾頭不能往上勾的症狀,行走距離明顯縮短,說明突出的髓核已經造成了神經損傷,根據你的情況適合馬上進行手術治療,不能再拖,否則造成神經的永久損害,再手術效果也不佳了。從手術方式來說,微創手術不適合你,很難做到將脫入椎管的髓核摘除干凈,目前小切口的半椎板減壓、髓核摘除術更適合你,術後恢復也很快,費用也不高,當地醫院應該都可以完成這個手術,如不放心也可以在我院就診。
3、椎間盤脫出症,髓核脫出的常見方位?
一般情況下隨和脫出都是後頭位比較多一點,向前脫位的太少了。
4、腰間盤突出與椎間盤突出有什麼不同
1、卧床休息:如果輕度腰間盤突出,那麼只要好好的休息一陣,不從事重體力活不到一個月就能很好的恢復,這種情況比較難以堅持,但是如果堅持成功,它的復發率又是最低的,需在在床上待3周,3周之後佩戴腰圍保護下床簡單活動,堅持3個月就能達到效果。
2、腰椎.世醫.貼、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以緩解臨床症狀為主。某寶有。
3、牽引治療:牽引治療是腰間盤突出的另一方法,也叫盆骨牽引法,相當把頸椎暫時拉開,讓「髓核」回縮復位,當然這個需要在醫院醫生指導下進行。
4、推拿按摩:注意理療推拿最好到醫院理療科進行,不專業的推拿是會導致全身癱瘓的,特別有腰間盤突出的患者更容易出問題。
5、髓核化學溶解法:髓核化學溶解法這個醫學手段也是比較新的,注入葯物,溶解部分突出的「髓核」來達到治療的目的。
6、手術治療:手術治療,激光氣化術、髓核切吸術等手段,其實簡單的理解就是削掉多餘的「髓核」讓髓核不突出頂到神經。
5、中央型腰椎間盤脫出
腰椎間盤突出症(膨出)在中國古代中醫理論中稱之於「背骨痛」,背骨痛乃腎水衰耗不能上潤於腦,滯留在背骨既「椎骨」不能運行而痛也,是一種病程較長、時輕時重、反復發作的慢性疾病。許多患者因得不到及時有效的康復治療,日久逐漸產生並發症,最終導致一系列退行性病變,有的還需要手術治療。但是,由腎虧引起有很多種,如:腰痛不能腑者(濕氣)也、腰痛不能直者(風寒也)、腰痛而不止者(腰扭傷)、腰腿筋骨痛、腰痛足亦痛、腰腿痛、胸背頸項手足肩胛腰膝痛(頸椎病、肩周炎)、腰痛兼頭痛等,都有可能引起腰椎盤突,醫生或專家在這一問題上需要慎重考慮,不要盲目診斷以免產生誤診,造成不必要的痛苦和經濟上的損失。有些患者對目前的治療效果不理想,要求醫生給他做手術,而有醫生也要求患者讓他來做手術,這種治療方法是錯誤的,也是完全不可接受治療方法,此種治療方法只會患者帶更加嚴重的痛苦,甚至會給患者造成永遠不能工作的後果或癱瘓。如頸椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛、腰膝痛、口流唾液等,做手術能治好嗎?它的病源在那兒你們是否知道,為什麼要做手術?頸椎病的主要病源在於心隔,是痰涎伏在心隔上下所致,引起頸骨痛、肩胛痛、、、、、、等等,既筋骨牽引。腰椎間盤突出症既稱背骨痛,是腎水虧不能上潤於腦,虧損者,腎水無法遠行,滯留在腰椎骨之間,久則寒,寒濕向下漫延,導致腰腿筋骨被壓痛,不能走路 。所以說,治療腰椎間盤突出做手術,能治好嗎?真正要治療腰椎間盤突出的方法,首先補腎水,再加一些祛寒祛濕,然後加些止痛消炎,才能有效的治療。再說,手術治療創傷重、痛苦大、並發症和禁忌症多,術後恢復期長,且有復發可能。因此,多數患者不堪其苦,卻只有望而卻步。
當前,人們的生活節奏不斷加快,越來越多的人們漸漸失去了日常而自然體育煅爍的寶貴時機,為適應工作需要,不得不長時間的保持坐姿不變及不正確的姿態持續過久,使得保護腰椎的腰肌及恝帶長時間得不到舒暢,從而導致許多的工作人員、司機、學生和某些崗位的操作人員患上了慢性腰肌勞損疾病,從而導致腰椎間盤突出症(背骨痛)。因此,腰椎間盤突出是不能做手術的,只有用中葯才是患者最佳的選擇。其治療方法和葯方、葯理分析如下:
麥冬:滋陰清心,為常用養陰葯,滋陰而不傷胃。《本經》:「主諸風濕偏痹,強骨髓。」五味子:生津滋腎,本品酸斂,濕潤,常和麥冬等配伍治氣陰兩傷之症。《本經》:「主益氣,勞傷贏瘦,補不足。」黨參:補中益氣,生津養血,為補中益氣常用葯。黃芪:補氣升陽,與黨參配伍能增強補氣之功效,為補氣之要葯,常用於氣滯血瘀導致的肢體麻木,關節痹痛,與方中熟地、麥冬同用可起到益氣生津之功效,為方中君葯之一。《日華子本草》:「助氣,長筋骨。」白術:補氣健脾,燥濕利水,為補氣健脾,燥濕利水之聖葯,常用於寒濕痹痛之症。《本經》:「主寒濕痹。」山葯:益氣養陰,補腎益脾,補先天後天之本。熟地:養血滋陰,補精益髓,為補血之要葯,又為滋陰之主葯,與黨參、黃芪、麥冬同用有協同作用。中醫甚本理論有精、津、血同源,又有氣血相助相生的理論,故補血益於氣陰雙補。防風:祛風解表,勝濕止痛,解痙。本品即能祛風散寒,又能勝濕止痛,常與羌活同用構成益痹湯。羌活:祛風勝濕,散寒止痛,治療肢節疼痛,肩背酸痛,與防風為本方臣葯。《珍球囊》:羌活:「祛諸骨節疼痛。」茯苓:利水滲濕,利水而不傷氣,葯性平和,為利水滲濕之要葯,為本方君葯之一。養陰生津,為方中佐葯之一。甘草:調和諸葯,補緩止痛,為使葯,為方中諸葯相互協同,標本兼顧,不僅能快速解除疼痛症狀,又能通過長期服用茯得治本之目的。
以上葯方不能擅自使用,要在醫生的指導下才能使用。但是使用此葯方的醫生,要懂此葯方的配伍方法,否則葯量不正確,反而會使患者更加嚴重,如果配法正確,患腰椎間盤突出(背骨痛)的患者,輕者一十五天,重者一個月,更嚴重者二個月痊癒,不復發。
申請人:金先生。 專利申請號:ZL200410034501.8 專利證書號:273999
專利申請日期:2004年4月11日 授權公告日:2006年7月19日
從此而言,腰椎盤突出是由腎水虧引起的,現代的醫學從未考慮過腎的功能對腰椎盤突直接聯系,只用一些按摩、牽引、理療,還有什麼小針刀手術等,這樣的治療方法,只能緩解一下患者的病痛,只是治標不治本,不可能對腰椎盤突出的患者有治療的效果,如果做手術只會給患者帶來更加痛苦和經濟上的損失,輕者沒有效果,重者會癱瘓無法挽回喪失勞動能力。最說,腰椎盤突出的主要原因在於腎,可人們是否知道腎對腰椎盤突出的主要原因在那?腎稱水,腎能藏水,肝稱木,木能生火。肝無腎水則火旺,腎無肝火則水寒。過度性慾是腰椎盤突出的直接原因,性慾過多日泄腎中之水,腎水虧不能平肝中之火,使得肝火更旺,肝火旺使腎水更加虧損,不能上潤,滯留在腰椎骨間,也就是背骨的第一十六椎,既稱「命門」,腎的全部功能就是由命門通往全身神經,中國有句古話叫「腎病,則百病生」,腎是人體神經的總成不能有病。腰椎盤突出經久治不愈者,肝火不能通至於腎,使腎水更寒,加重了腰椎盤突,椎間骨因寒水的長期困擾,造成腰椎骨縮少,使關節間空寮變大,很容易造成椎間盤移位,久則,寒水下流,致使患者屁股骨和腿神經痛,不能走路。本人根據古代的祖傳秘方和現代醫葯理論相結合,採用了全中葯的配伍方法,利用補氣補水,祛風祛濕,潤筋滋骨等療法,經過成千上萬名患者的臨床驗證,用中葯對腰椎盤突出患者的治療,有何不愈者乎。輕者半個月痊癒,重者一個痊癒,更嚴重者二個月痊癒,有效率達到百分之九十九點九。此葯的發明屬中國首創,世界領先,給中國在中醫史上填補了上百年的空白。大家都知道,中華醫葯,博大精深,只有中葯,才是治療腰椎盤突出的最佳選擇。
劉XX,今年48歲,湖北省公安縣第一中學教師,患腰椎盤突出(背骨痛)一十八年,經這么多年的治療,走遍全國大醫院上百家,經受病痛折磨,可想而知,千方百計尋找上等的醫生和醫院,經過無數次的按摩和牽引,無法治癒,病情越來越嚴重,花了幾十萬元。於2008年2月份,在網上找到了我,並向我購買了治療腰椎盤突出一個月的中葯。據他本人的描述,在服葯的第三天,也就是第三包時,感覺身體有發熱感,在服第六包時,發現自己的身體從腳往上,一直到頭部發熱,從腰椎骨慢慢的往上延伸,直到頭部,服至第十包覺得疼痛有所減輕,對性的功能有激發感,增強性的功能,也就是說「一柱頂天」的感覺,停滯了十幾年的性功能,重見天日,給夫妻之間增添了天侖之樂。繼續服葯至一十五包,疼痛全部消失,至三十天,患腰椎盤突出十幾年的慢長尋醫之路,終於得到回報。
註:引起腰椎盤突出的有以下幾種。 腰痛不能腑者(濕氣)也、腰痛不能直者(風寒也)、腰痛而不止者(腰扭傷)、腰腿筋骨痛、腰痛足亦痛、腰腿痛、胸背頸項手足肩胛腰膝痛(頸椎病、肩周炎)、腰痛兼頭痛、背骨痛等,都能引起腰椎盤突出,引起最為嚴重的是胸背頸項手足腰膝痛(痰涎伏在心隔上下)(頸椎病、肩周炎、手足怕冷、睡覺有麻木覺),它會使腰椎變形、鈣化、移位、狹窄等。
6、椎間盤脫出症多少才算椎核脫出
腰椎間盤脫出症 [編輯本段]什麼是腰椎間盤突出症 腰椎間盤突出症是西醫病名,准確的講,應該稱「腰椎間盤纖維環破裂、髓核脫出症」,中醫學中屬於腰痛范疇。 由於各種原因(如扭傷、勞損等)使腰椎間盤受到擠壓、牽拉和扭轉導致腰椎間盤的纖維環部分或全部破裂,造成髓核向後或後外側脫出,產生腰腿痛等綜合癥候群,稱之為腰椎纖維環破裂髓核突出,簡稱腰椎間盤突出症。該症多發於中青年人,發病部位以腰4~5椎間盤多見,腰5胝1間盤次之,有時上下兩個椎間盤同時發病。 腰椎間盤突出症的主要臨床表現有哪些 腰椎間盤突出症是由於椎間盤本身退行性變、外傷、慢性勞損及感受風寒濕邪等,使間盤纖維環發生破裂,髓核突出壓迫脊髓或神經根,從而出現腰背部廣泛鈍痛,活動後加重,腰部活動受限或障礙,嚴重者影響患者生活和工作。開始時腿部疼痛為鈍痛、疼痛多向下肢放射,疼痛麻木由臀部、大腿後側、小腿後外側及足背部放射。突出物壓迫圓錐可出現馬鞍區(會陰部)麻木,排尿、排便無力等。 醫生檢查時可見患者脊柱有程度不同的側彎、腰椎生理前凸消失,活動受限或障礙,腰椎的棘突及椎旁有壓痛及向下肢放射痛,直腿抬高試驗陽性,屈頸試驗陽性,膝、跟腱反射減弱,踇趾背伸無力,還有下肢皮膚的感覺異常,脊髓及神經根長期受壓還可出現不同程度的肌肉萎縮等。 X線片檢查,正位片可見腰椎有側彎(凸)畸形,病變椎間隙較正常間隙變窄,側位片見腰椎生理前凸減弱或消失,其病變椎間隙前窄後寬,椎體上下緣有骨質增生像。如果想進一步確診椎間盤突出及脊髓、神經根受壓迫情況,可採用目前較先進的檢查診斷儀:CT及MRI成像、脊髓造影等。 [編輯本段]腰椎間盤突出症的常見治療方法有哪些 1.保守治療 卧床休息,採用脊柱對抗牽引、推拿、按摩、針灸治療,配合中西葯物鎮痛消炎、脫水治療、理療、葯物透析治療等多數患者可獲得好轉或痊癒。有些採用骶管封閉療法或椎管內注葯效果也不錯,但是,一定要選擇好適應證。 2.中葯內服 腰腿痛口服液、六味地黃丸及其它一些經驗方等。 3.手術療法 對於經過正規保守治療半年左右,久治不愈,症狀反復發作,影響工作及生活者,神經壓迫症狀加重者,中央型巨大突出或椎間盤已破裂者,已並發神經根粘連者,均可採用手術切除突出物減壓,松解擴大神經根管等。 腰椎間盤突出症急性期如何治療 1.卧硬板床休息,消炎鎮痛、利水等中西葯物應用,局部葯物透析。 2.脊柱對抗牽引、按摩。可使椎間隙增大、關節突關節拉開,有利於髓核還納,還可緩解肌肉痙攣、減輕椎間盤內的壓力及神經根受壓症狀等。 3.對於肌緊張及壓痛點明顯者可採用局部封閉治療及針灸治療等。 腰椎間盤突出症為什麼要牽引治療 腰椎牽引能使脊柱後關節嵌頓之滑膜得以復位,能使椎體間隙加大,通過椎間盤內的負壓使髓核還納,解除或減輕脫出的椎間盤對脊髓神經根的壓迫,通過牽引能矯正已側彎的腰椎。腰椎牽引還能使脊柱得以充分休息,解除肌肉痙攣,減輕疼痛,有利於椎管內的充血、水腫、粘連得到緩解。 哪些人不宜行腰椎牽引治療 牽引治療腰椎間盤突出症其適應證的選擇很重要,對有嚴重心、肺、腎功能疾病者及高血壓症者不宜行牽引治療。椎間盤突出症術後嚴重瘢痕粘連、感染及脊柱腫瘤患者不宜選擇牽引治療,尤其是大重量牽引。對於有嚴重骨質疏鬆者也應避免實施脊柱牽引治療。 成角旋轉牽引治療腰椎間盤突出症是怎麼回事 腰椎間盤突出症是臨床上的常見病,近年來,通過應用不同方法對腰突症患者進行治療觀察及對脊柱生物力學和腰突症發病機理的進一步探討,發現腰突症患者往往有腰椎三維結構的改變,即病變椎體間存在間隙變窄、旋轉、側方傾斜、小關節紊亂等變化。因此,採用微機控制的多方位牽引床(DFQ—400型)治療腰突症,效果理想。方法是根據病人的體質、發病部位,突出物形態及大小等,確定好牽引距離、傾角度數、旋轉方向及旋轉度數,將以上數據輸入計算機後,令病人俯卧於牽引床上,軀干腋背部與骨盆分別固定於牽引床的胸腹板和臀腿板上,使病變椎間隙位於兩板交界處,然後啟動牽引床,使臀腿板根據治療需要成一定傾角,然後使定距離瞬間大力牽引與旋轉同步進行,每次牽引l~3秒,在牽引的同時醫生輔以手法整復治療。可減輕或解除突出物對神經根的壓迫,糾正椎間失衡,達到椎間載荷的相對平衡,使症狀緩解或消失。 、腰椎病的病因病理 腰椎在人們日常勞動生活中活動度最大,承受來自上肢及軀乾的重力,是最容易產生勞損與外傷的部位,腰椎的椎間盤也最易受到損害。一般認為腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上發生的,而外傷是發病的重要誘因。 (1)腰椎間盤的生理性退變因素:正常的椎間盤富有彈性和韌性,具有強大的抗壓能力。但隨著年齡的增長,椎間盤組織易產生退變,這種退變即老化的過程。一般認為人在20歲以後,椎間盤即開始退變,髓核的含水量逐漸減少,椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退。其中纖維環.軟骨終板.髓核均產生病理性退變。 (2)外傷因素:當椎間盤有了生理性退變或纖維環有了裂隙時,外傷是引起纖維環破裂的主要誘因。若腰椎間盤突然受到擠壓或扭曲,造成髓核壓力增高,可使髓核從纖維環的裂隙突出到椎管內
7、椎間盤脫出怎麼回事
椎間盤脫出是指椎間盤的髓核及部分纖維環向周圍組織突出,壓迫相應脊髓或脊神經根所致的一種病理狀態。它與椎間盤退行性變、損傷等因素有關。腰4/5,腰5/骶1是椎間盤突出最常見的部位,頸椎次之。椎間盤脫出有三種類型:①中央型:是指位於中線者;②後側型:是指位於中線兩側椎管內者;③外側型:是指突出的椎間盤位於根管外者,此型脊神經根壓迫症狀重。
多見於青壯年,常由慢性損傷所致,急性外傷可使症狀加重,主要為神經根或脊髓的壓迫症狀,表現為慢性腰背痛並向下肢放射、有時出現椎旁及下肢肌肉痙攣甚至肌肉萎縮、活動受限,神經牽拉試驗陽性等。
建議到正規醫院進行MRI或CT檢查明確病情後再使用葯物。
8、簡述椎間盤的位置,結構及易脫出部位,方向
椎間盤(intervertebral disc):分為中央部的髓核,富於彈性的膠狀物質;周圍部的纖維環,由多層纖維軟骨環按同心圓排列。頸腰部纖維環前厚後薄,髓核易向後外側脫出,突入椎管或椎間孔,壓迫脊髓或脊神經——椎間盤脫出症。
9、L5S1椎間盤脫出,求手術方案【腰椎間盤突出】
腰5/骶1椎間盤髓核脫出,診斷明確,保守治療效果不佳,建議行微創:椎間盤鏡下髓核摘除術。手術不是把全部髓核全部摘除,只是把壓迫神經的部分取出。一般術後次日即可下床活動。
(江蘇省中醫院李開華大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)