1、腰椎間盤突出症與膨出的區別
腰椎間盤突出症包括腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出以及腰椎間盤脫出,另外還有由於發育而導致的許莫氏結節和經骨突出型,所以腰椎間盤突出症和腰椎間盤膨出之間的區別是,腰椎間盤突出症的范疇要遠遠大於腰椎間盤膨出,腰椎間盤膨出只是腰椎間盤突出症其中一個較小的類型而已。腰椎間盤突出症,幾乎已經囊括了所有腰椎間盤突出而導致的病變。所以,這就是腰椎間盤突出症和腰椎間盤膨出的區別。
2、六種方法 自查是否患有腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是骨科常見病之一,約有1/5的腰腿痛病人是由於腰椎間盤突出所造成的。從國內外流行病學分析來看,自從1934年提出此病至今,其發病率的人口比率和絕對數值均呈上升趨勢,發病年齡從幾歲到幾十歲。 該病發病率上升,與我們生活的環境、生活和工作習慣改變有關,長期不良的用腰習慣是主因,同時由於運動量少,腰背部肌肉鬆弛,更容易引發腰椎間盤突出症。下面我們將介紹六種方法助您自查是否患有腰椎間盤突出症。 腰椎間盤突出症是纖維環破裂後髓核突出壓迫神經根造成以腰腿痛為主要表現的疾病。腰間盤相當於一個微動關節,是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成,分布在腰椎骨間。腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂,髓核從破裂處脫出,壓迫腰椎神經,從而出現腰腿放射性疼痛。 患有椎間盤突出症首先要注意改變生活方式,不適宜穿帶跟的鞋,有條件的可以選擇負跟鞋。日常生活中應多睡硬板床,睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力 如何判斷自己是否患有腰椎間盤突出症呢?有關骨科介紹了六種方法可以自我檢查是否患有腰椎間盤突出: 1、急性扭傷後是否跛行? 2、輕輕咳嗽,腰疼是否加重? 3、仰卧位休息後,疼痛仍不能緩解? 4、仰卧位,然後坐起,觀察自己下肢是否因疼痛而使膝關節屈曲? 5、仰卧位,自行或旁人用手輕觸後腰部、腰椎正中及兩側,檢查是否有明顯的壓縮? 6、仰卧位,患側膝關節伸直,並將患肢抬高,觀察是否因疼痛而使其高度受到限制? 以上6項如有一項符合,一般應視為有患腰椎間盤突出症的可能,需提高警惕。及時去醫院就診,採取相應的治療方案。切忌延誤治療的最佳時機,致機體造成更嚴重的損害。 舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅風除濕,活絡止痛,為治療腰椎間盤突出之要葯 腰痹通膠囊:腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者則因劇痛而不能轉側,腰椎間盤突出症見上述症狀者 腰痛片:強腰補腎,活血止痛。用於腎虛腰痛,腰肌勞損 骨痹痛消貼:頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、軟組織損傷及風濕、骨質增生,骨關節無菌性炎症 康愛多提示: 舒筋健腰丸、腰痹通膠囊、腰痛片、骨痹痛消貼都是治療腰椎間盤突出症的葯物,對於患腰椎間盤突出的患者朋友不必過於緊張,積極配合治療,選擇正確的葯物,康愛多祝您早日康復。
3、腰椎間盤膨出症如何治?求詳細介紹,各位親。
腰椎間盤突出症,是骨科的一個多發病、常見病,為椎間盤因外傷、勞損變性、纖維環破裂或髓核脫出,刺激或壓迫脊神經、竇椎神經、馬尾神經等引起的一系列症狀群的總稱。多數病人通過卧床休息、牽引、理療配合使用消炎脫水葯物及活血通絡中葯/中成葯可以獲得滿意的療效;部分症狀嚴重、經非手術治療效果不滿意、合並椎管狹窄、有髓核組織脫入椎管等情況時往往需要手術治療才能達到比較滿意的療效,手術方式有常規手術、小切口手術、椎間盤鏡手術、椎間孔鏡手術,現今技術基本都已成熟,合理選擇的情況下手術風險不大;針對這部分需要手術的患者,如患者對手術顧慮較大、持抵觸情緒,可以考慮微創治療,微創治療的方法有射頻、臭氧、激光、旋切、膠原酶注射等,選擇恰當的可以獲得較常規保守治療更好的效果,但略遜於手術治療。
4、腰椎間盤突出症怎麼鍛煉恢復快?
腰間盤突出的鍛煉方法
一、腰間盤突出的鍛煉方法
1、退步走:每天退步走40~60分鍾。走的時候盡可能往後倒,以走完後微感疲勞,以不加重症狀為度。腰椎間盤突出症的鍛煉方法中,退步走最簡單易行。2、游泳:在眾多的體育運動項目中,游泳運動較為適合腰椎間盤突出症患者,是一種效果不錯的鍛煉方法。3、仰卧蹬車:仰卧床上,雙腿向上似蹬自行車狀。每天早晚各一次。
每次10~15分鍾,此方法是廣大患者推薦的一種腰椎間盤突出症的鍛煉方法。4、引體向上:身體素質好的人可以在單扛上做引體向上,身體素質差點的人也可以雙手握著單扛兩腳懸空吊一會兒,手累了休息一會兒再做,一天反復多次。
二、腰間盤突出的鍛煉方法
1、站立扭髖兩腳分開與肩同寬,雙手叉腰,兩側髖關節向左右兩側扭動,同時肩部也隨著向後微微傾斜,左右共做100次。2、平卧在床上,雙膝彎曲把腳放在床上,而後用力將臀部抬起,離開床面約10公分,這時你會感到腰背肌在用力。堅持約3-5秒鍾放下,如此反復10下。依此方法每天做3次。
3、腹肌的鍛煉:即做仰卧起坐,同樣是每次做10次,每天3次。4、交叉扭腰:兩腳分開與肩同寬,腳尖向內,兩臂伸直,一手在體側,一手舉過頭,如果左手在上,先向右側後方擺,然後右手在上,向左側後方擺。腰部也隨之扭動,左右各做100次。5、前彎後伸兩側分開與肩同寬,腳尖向內,漫慢向前彎腰,使手逐漸接觸地面,然後再向後伸腰,向後伸到最大限度,反復做10次。
三、腰間盤突出的鍛煉方法
1、仰卧抬起骨盆仰卧位雙膝屈曲,以足足和背部作支點,抬起骨盆,然後慢慢落下,反復20次。該動作能矯下骨盆前傾,增加腰椎曲度。2、抱膝觸胸仰卧位雙膝屈曲,手抱膝使其盡量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。3、側卧位抬腿側卧位,上側腿可伸直,下側膝微屈,上側腿側抬起,然後慢慢放下,反復數十次。4、爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯卧,腰部放鬆核發慢慢上沉,重得10次後,一側下肢伸直,屈膝使其盡量觸及同側肘關節。重復15次。
5、直腿抬高仰卧位,將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關節可微屈,然後放下,重復15次。6、壓腿坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀干前傾壓向伸直的下肢,然後交換成另一下肢。此動作也可在站位進行,下肢放在前面的椅背上。7、膝仰卧起坐仰卧位,雙膝屈曲,收腹使軀干抬起,雙手觸膝。
5、腰椎間盤輕度膨出可以恢復么,怎麼恢復?專家進..
骨關節的養分是靠軟組織滲透的,腰肌勞損時氣血運行不暢,骨關節就缺乏養分,導致增生。你年齡還小,只要保養、治療得當,會恢復的。
首先要治腰肌勞損,按摩、理療、葯療均可;
其次要用治療骨質增生的葯,因為彭出,實際上是有增生了;
第三腰腿和腳要保暖,可以適當鍛煉,增強體質。
第四切忌搬重物,不要太勞累,不要就坐,睡硬板床,睡姿隨意盡量平躺。
祝你早日康復!
6、腰椎間盤突出症的檢查方法有哪些
腰椎間盤突出症特殊檢查方法有:
(1)直腿抬高試驗陽性。具體作法如下:患者雙下肢伸直仰卧,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗,即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後,放下約10度左右,在患者不注意時,突然將足背屈,若能引起下肢放射痛即為陽性。
本試驗的原理是:當下肢抬高時,坐骨神經受到牽拉,加重了突出的腰椎間盤對神經根的刺激。
在直腿抬高試驗中,下肢抬高在0~20度時,並不引起神經根在椎管內的移動,因此在此范圍內的受限,多為腘繩肌痙攣所致。在下肢抬高超過30度以後,即可引起神經根的牽拉或向下移動,其中受牽拉最大的是腰5神經根,其次是腰4神經根。當抬高角度超過60度時,腰5神經根所受拉力達到最大程度,並足以使之在椎管內向下移動。由於腰5、腰4神經根受到的牽拉力較大,故腰5~骶1、腰4~5椎間盤突出的患者,直腿抬高試驗多為陽性。
在較為嚴重的腰椎間盤突出症患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高試驗也可以為陽性,這是由於健側下肢抬高時可使神經根牽動硬膜囊,從而相應改變了對側神經根與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。
直腿抬高加強試驗可以用來區別神經根性或是肌肉因素所引起的直腿抬高受限。一般由於髂脛束、腘繩肌或膝關節後側關節囊緊張所造成的直腿抬高試驗受限,在作加強試驗時可呈陰性。
雙側直腿抬高試驗陽性,提示中央型突出的可能性;多數患者直腿抬高加強試驗陽性。
應注意的幾個問題:①應先檢查健側,並以健側為標准進行比較,低於健側的抬高角度出現疼痛才是陽性。正常人下肢抬高范圍是60~120度,一些運動員、女性即使有腰椎間盤突出,直腿抬高也可以大於90度,這些人應以疼痛是否存在為標准。②腰骶部病變及骶髂關節病變,本試驗也可以陽性。
(2)仰卧挺腹試驗陽性(又稱挺腹、憋氣試驗)。可讓患者處於仰卧位,兩手置於體側,以枕部及兩足跟為著力點,將腹部向上抬起,如可感到腰痛及患側下肢放射痛,即為陽性。如不能引出疼痛,可在保持上述體位的同時,深吸氣並保持30秒,至面色潮紅,患肢放射痛即為陽性;或在挺腹時用力咳嗽,出現患肢放射疼痛者也為陽性。如上述方法均不能引發患肢疼痛,還可以在患者挺腹時,以雙手壓迫其頸靜脈,此時若出現患肢疼痛,仍是陽性體征。此試驗原理是通過增加腹內壓力而增加椎管內壓力,以刺激有病變的神經根,引發腰痛及患側下肢疼痛。
(3)屈頸試驗(Linder征)。讓患者平卧,四肢自然放平,檢查者一手托於患者枕部,另一手按於患者胸前。徐徐將患者頸部屈曲,若能夠引發患者腰痛及下肢放射痛,即為陽性。
此試驗原理是:屈頸使枕部離開床面,可令脊髓上升2cm左右,並使硬膜及神經根受到牽拉,加重了已經發生病變的神經根的緊張程度。
(4)弓弦試驗可陽性,患者仰卧位,將其患側髖關節及膝關節均屈曲到90度,然後逐漸伸直膝關節直到出現坐骨神經痛為止。此時將膝關節稍屈曲,坐骨神經痛則明顯減輕或是消失。檢查者以手指壓迫股二頭肌腱內側的脛神經,若可以誘發疼痛則為陽性,此試驗可以用來鑒別因腰椎間盤突出而引起的腰腿痛和因肌肉因素而引起的腰腿痛。又被稱為卧位弓弦試驗。
(5)健側直腿抬高試驗陽性,當健肢被動直腿抬高時,患肢坐骨神經分布區出現疼痛為陽性。可能為中央型突出或突出椎間盤在神經根的腋部時。
(6)股神經牽拉試驗(Ely)試驗陽性,多見於高位腰椎間盤突出時。腰大肌、骶髂關節、腰椎有病變時,亦可呈陽性。其操作方法是:患者俯卧檢查者一手按壓骨盆,另一手將一側下肢抬起,使膝關節屈曲,髖關節過伸,若腹股溝或大腿前方和小腿前內方放射痛,為陽性。
(7)納夫齊格爾氏征又稱為頸靜脈壓迫試驗。其操作方法是:患者取站立位或坐位或卧位,檢查者用手壓迫患者兩側頸靜脈,或用血壓計橡皮囊纏繞頸部,加壓至5.3~8.0Pa(40~60mmHg),使其顱內壓升高,進一步引起腦脊液壓力增高,硬膜囊擴張,從而將神經根推向外側,使其受壓加重,出現患肢疼痛、麻木等症狀,這種症狀可以自上而下發展,也可以自下而上發展。其中以站立位時,檢查出的陽性率最高,且尤適於檢查腰4~腰5椎間盤突出者。
7、腰椎間盤突出症的發病節段是怎麼檢查的?
現將不同部位的腰椎間盤突出症的症狀及體征列表以便觀察。腰3、腰4椎間盤突出:壓迫腰4神經根。這種情況在臨床上較為少見。可見有腰背痛、髖痛、大腿前側痛等症狀。或可檢出股四頭肌乏力、膝腿反射減弱、消失等。腰4、腰5椎間盤突出:壓迫腰5神經根。在臨床上經常遇到這種病例。可見腰痛伴髖部痛,並向下放射至大腿和小腿後外側的疼痛。或可查出小腿外側麻木,足下垂等。腰5、骶1椎間盤突出:壓迫骶1神經根。其患病比例同腰4、腰5椎間盤突出。可見腰痛伴髖部痛,並放射至大腿、小腿後外側及足根部。或可查出小腿後外側及外側三足趾足背麻木,跟腱反射減弱或消失。典型的椎間盤突出症,靠病史及體檢即可診斷。對於有經驗的醫生而言,也可以通過體檢而明確定位。