1、腰椎及間盤退行性改變。
首先我說明一下我不是專家 只是一個普通的外科醫生 腰椎及間盤退行性改變 就是我們常說的老年性骨關節病 如果椎管狹窄卡壓到神經的話 急症期可以給以消腫 抗炎 治療
2、何謂腰椎間盤的生理退變?
這要從腰椎間盤的結構談起,椎間盤外圈的纖維環和內圈的髓核中所含的水分,隨著人的年齡的增長而日益減少。同時,纖維環逐漸加厚,而髓核則縮向中心部。其中,髓核中所含的蛋白多糖在30 歲後日益減少,使髓核失去彈性,趨向膠原化。纖維環各層成45度角與軟骨板附著,兩層間以90 度角交叉。這種結構加強了纖維環的彈性和韌性,但是隨著年齡的增長則因磨損部分產生網狀變性和玻璃變性,失去原來的清楚層次及韌性,成為纖維環上的薄弱之處。
軟骨板也隨年齡增長而變薄,產生了軟骨細胞壞死,纖維環的附著點亦鬆弛。脫水和重復損傷,使得退變椎間盤的薄弱處出現了裂隙,且多在纖維環後部,裂隙可涉及纖維環的不同深度,也可出現在軟骨板,變成髓核突出的通道。
3、腰椎間盤退變,有意願做手術,但是還想看看有沒有其他的療法?
DST(Discseel)(椎間盤修復再生治療)、PIDD(經皮凝膠植入椎間盤減壓術)、PLDD(經皮激光汽化椎間盤減壓術)、PODD(椎間盤臭氧消融術)、混合激光手術等都是治療腰椎疾病的尖端療法。但是目前亞洲首家可以進行DST(Discseel)療法的醫院只有日本國際腰椎醫院。
4、腰椎間盤退行性改變
不少腰椎間盤突出患者同時合並有不同程度的椎管狹窄,這是由於椎間盤向正後方突出壓迫椎管所致,與腰椎退行變有關,某些老年人由於腰椎廣泛勞損退變,可以出現多個節段的椎管狹窄,神經受壓。
腰椎間盤突出合並椎管狹窄患者早期臨床表現為腰痛、腰脹、腰緊束感。隨著疾病的發展,腰部的症狀減輕甚至消失。並出現下肢麻木、疼痛、無力、發涼、皮膚感覺減退、甚至肌肉萎縮。典型的腰椎管狹窄症患者出現間歇性跛行(行走一段路50-100米後必須下蹲或彎腰休息一會兒方能繼續行走,行走一段路又出現跛行,但騎自行車幾個小時卻不會感到疼痛。
注意:一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復位能加重刺激椎管內軟組織和神經根的水腫而加重壓迫症狀.
治療:治療請注意一是少用西葯(包括封閉針),多是含有激素的止痛葯,副作用較大,用多了,會得骨質疏鬆症;2是不要把治療的希望寄託在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;3是任何時候不要動手術,因為並發症多、後遺症多、易復發;建議治療可以選擇純中醫傳統膏葯外治,膏葯有強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節病的發展惡化,而且患者是康復後不易復發。既避免了口服止痛葯引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術後並發症的發生.
因為此病是機械性病痛,並非由免疫力低下引起,因此通過體育鍛煉不能預防和治療。相反,不當的運動會加重病情,建議患者在治療期間應盡量多休息,完全治癒後,再循序漸進做運動,但仍預防做劇烈運動。
日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。
1、工作中注意勞逸結合,姿勢正確,避免超負荷搬運東西。
2、宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。
3、避寒保暖,戒煙控酒。
4、平時應加強腰背肌鍛煉,加強腰椎穩定性
5、治療期間,決不能通霄打撲克打麻將,不能長途開車,長途旅遊需坐卧鋪等。
7分治療3分養,積極治療完全是可以康復的。
5、腰椎間盤退變會引起什麼後果?
兒童的椎間盤富有彈性和極大的壓縮性,甚少發生椎體骨折,年老者因椎間盤失去水分而變形,加之椎間盤本身缺乏血供或因長期反復應力過度屈伸運動,生理曲度改變,椎間盤不穩定,椎體畸形變異而發生退行性變,使脊柱正常曲度消失,活動變為不靈活。
腰椎間盤隨年齡增長而發生脫水和纖維性變,引起萎縮,失去固有的彈韌性。
椎間盤退行性變表現為椎間隙狹窄,椎體邊緣不穩和骨質密度增高,髓核後移,椎間盤進一步退變,向周圍膨出,在椎體邊緣掀起前縱韌帶,在其下方小三角形空隙內逐漸骨化。
6、腰椎間盤突出是腰椎退變造成的嗎
腰椎退行性變不就是腰椎間盤突出,兩個是有相關性的,但是也是有區別的。腰椎退行性病變,是一種病理上的描述,包括很多表現,像椎間盤的突出,椎體的骨質增生,和椎體的骨質疏鬆性壓縮骨折,椎體變扁等,都是屬於腰椎的退行性變,這個一般是常見於中老年人,而且這些可以沒有症狀,也就是通過腰部的常規照片或者是做CT,磁共振檢查,發現了腰椎的這些結構的不正常改變,就可以說是有腰椎的退行性變了。但是腰椎間盤突出則專指的腰椎間盤的退行性改變,椎間盤的纖維化破損,髓核突出的一種表現。所以腰椎間盤突出只是腰椎退行性變的一種。
7、腰椎間盤退變嚴重嗎
你好這位朋友,腰椎退變跟年齡因素有關,這種病很常見,一般早期建議休息、服用活血止痛類葯物或理療等對症治療,希望能夠幫助到你~!