1、腰椎間盤突出或腰椎管狹窄及鈣化應如何治療?
目前治療椎間盤突出的方法有三種,1.保守療法;2.微創療法;3.開刀手術。
保守治療:包括卧床休息、按摩,葯物、牽引、推拿、針灸封閉等法,適合於初發或病情較輕的病例。其作用在於改善局部血循環, 增大椎間隙以減輕對神經根的壓迫刺激, 消除因突出物壓迫神經引起的水腫、炎症,暫時緩解了症狀的,但此療法基本上是不能徹底消除和回納突出的椎間盤。
有根治性效果的治療有兩種,一種是微創療法,另一種就是開刀手術。由於開刀手術創傷大、並發症多的缺點,所以有適應症微創療法可以作為首選,在幾種微創療法中,微創介入治療的效果最為顯著,如:經皮激光椎間盤汽化減壓術、臭氧微創介入治療術、膠原酶生物溶解術等。並且有根據患者病情可以靈活採用單一或聯合療法,目前激光聯合臭氧的微創介入治療根治術是治療椎間盤突出除開刀手術外最有效的治療方法。
2、腰椎間盤鈣化怎麼治療
建議:您的情況考慮還是腰椎的問題。長時間保持同一姿勢,肌肉一直處於緊張強直狀態,就會導致腰椎的骨質代償性增生,韌帶鈣化等,這樣就會壓迫周圍的一些組織啊神經啊血管啊產生相關的症狀。85%以上的腰突症可以採用保守治療來緩解症狀。可以採用針灸、推拿、中頻等方法。這是一個慢性病,因此治療也是比較長的,三分治療七分養,平時注意保暖,注意不要低腰工作,睡覺要選用硬床軟墊,腰椎有個生理曲度,可以在腰部墊一個小枕頭,是腰肌得到放鬆。可以適當打羽毛球,游泳,這些運動可以幫助您鍛煉腰部肌肉,使之強壯,更好穩定腰椎。
3、腰椎間盤鈣化怎麼辦
你好,腰椎間盤鈣化屬於骨科疾病,多發生於中老年,部位為腰椎,厚度8mm~10mm,無法治癒,葯物可達到緩解作用。對於症狀不嚴重的鈣化型椎間盤突出症患者可採取保守治療(絕對卧床休息、中葯外貼治療)。但由於突出的椎間盤組織已經發生變性,組織已經失去水分、彈性,並產生鈣化,且常與周圍組織緊密粘連,保守治療了解詳細的症狀以後,按照醫師指導進行治療。而對於症狀嚴重的已經影響到日常生活的鈣化型椎間盤突出症的患者,因鈣化的椎間盤組織對神經壓迫嚴重,與神經等周圍正常組織廣泛粘連,過長的時間保守加重鈣化物對神經的摩擦或卡壓,進一步加重神經的損傷,可以先保守治療,保守治療6個月左右沒有好的恢復效果,就建議較早手術。
4、椎間盤鈣化的原因及如何治療
為什麼會發生鈣化?
引起椎間盤鈣化的原因還不明確,目前認為與椎間盤的退化(就像老年人長白頭發)及某些未知因素(外傷、感染等)有關。其發生機理可能是椎間盤突出後,突出的椎間盤組織失去正常營養供給,使突出組織水分流失,發生硬化。同時,內分泌系統的功能障礙(如代謝障礙、維生素D過多症、溶血性貧血)也可能引起鈣鹽在椎間盤的沉積,逐漸形成鈣化。
如何選擇治療方法和手術時機?
對於症狀不嚴重的鈣化型椎間盤突出症患者可採取保守治療(絕對卧床休息、牽引治療)。但由於突出的椎間盤組織已經發生變性,組織已經失去水分、彈性,並產生鈣化,且常與周圍組織緊密粘連,椎間盤突出並鈣化的部分回到正常部位的可能性很小,因此對神經較之非鈣化的突出壓迫嚴重,保守治療的療效不如一般椎間盤突出症的患者,但仍有相當的患者能夠緩解。
保守治療的療效多限於短時間,六周左右。因為目前認為長期保守治療很可能是導致突出椎間盤產生鈣化的原因之一;且患者已經存在鈣化,說明該類患者有鈣化的高危因素存在。如繼續採取保守治療,基於上述兩點原因,這類患者的鈣化繼續加重的可能性較大,易使病情繼續加重。
而對於症狀嚴重的已經影響到日常生活的鈣化型椎間盤突出症的患者,因鈣化的椎間盤組織對神經壓迫嚴重,與神經等周圍正常組織廣泛粘連,過長的時間保守加重鈣化物對神經的摩擦或卡壓,進一步加重神經的損傷,故不宜過分強調保守治療的時間,可以較早手術。
什麼情況需要手術治療?
1.規范的保守治療(絕對卧床休息、牽引治療)3個月無效。2.劇烈腰腿痛急性發作,保守治療不能緩解,嚴重影響生活與睡眠。3.出現神經根或馬尾神經麻痹的臨床表現,較常見的表現為麻痹性足下垂,排尿不能自己控制。出現上述這些情況,應該盡早就醫,進行手術治療。
微創手術?還是傳統開放手術?
目前治療鈣化型椎間盤突出的方法,大致可分為傳統開放手術和微創手術。
傳統開放手術具有手術技術成熟、神經損傷少、某些術式術後不復發等優點,但創傷較大、出血多、手術費用較高、住院時間較長等缺點。
微創手術具有損傷小、出血少、手術時間短、醫療費用低、住院時間短等優點,但手術技術技巧要求高、適用的患者范圍小、神經損傷多、術後復發幾率較高,鈣化組織難以去除等缺點。
也有國外學者認為伴有鈣化的突出不必摘除椎間盤組織,因為已經穩定,只要後方開窗減壓,增加神經根的空間即可。
因此,患者在選擇手術方式時,應根據自身的病情,聽取專業醫生的意見,選擇適合自身情況的手術方式,以達到最佳的治療效果;而不是一味盲目的追求媒體宣傳的所謂的微創技術,反而錯失了最佳的治療效果。
鈣化型患者日常注意事項,如何保護脊柱?
日常生活中,應注意盡量少彎腰、提舉重物,更應避免重體力勞動,注意坐姿,避免坐著或站著時身體向前傾,避免久坐、久站,盡可能睡較硬的席夢思或硬板床。對於頸椎病伴有頸椎間盤鈣化的患者,頸部避免長時間保持同一動作不動。尤其是對於上班族來說,電腦屏幕不宜過低,也不宜長時間低頭玩手機或掌上電腦,這樣使頸椎長時間處於負荷狀態,容易導致頸椎的病變。加強頸、腰背部肌肉鍛煉。
發病時可適當佩戴腰圍,以分擔脊柱的受力,緩解病情,3到6周即可,不可長期佩戴,否則可能對護具產生依賴,造成肌肉萎縮,反而加重腰痛病情。
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以上回答僅供參考,建議去正規醫院詳細檢查。
5、提問:椎間盤突出伴鈣化是怎麼回事
杜明奎醫生答突出伴鈣化就是椎間盤突出後在突出的地方組織有鈣化,治療上關鍵是看你的症狀,若腰椎痛不重,有突出壓迫不重,可保守治療,注意:避免長時間久坐及彎腰,避免彎腰搬重物及受涼。若疼痛嚴重,保守治療無效,可考慮手術治療。
6、髓核真能鈣化?
你首先要了解什麼是鈣化這個問題.通俗的說你的椎間盤突出來的髓核變成骨頭樣的東西版了.一般是醫生權在影像片子上發現的這個徵象.如果椎間盤突出合並有鈣化,小的話沒關系的,如果塊大,那就手術切掉就OK,因為軟組織變成骨樣東西了,怕壓迫脊髓而出現其他症狀.當然沒什麼症狀也不用管它的.它也是一種退變的結果.如何盡量不讓自己的髓核鈣化呢,那就好好預防不患椎間盤突出就不會有髓核鈣化