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更年期加椎間盤突出

發布時間:2020-11-08 21:48:30

1、爸媽更年期經常吵架。原因是媽媽腰椎間盤突出,不能幹太勞累的活 而爸爸全部包干 開完車 晚上還得熬夜看店

那你去勸服你爸吧,多點時間陪陪你吧,有時間時要多跟你爸一起去做他興趣的事,緩解一下你爸的壓力,勸你爸忍讓一下你媽吧,更年期嘛是這樣的,我的家庭就像你這樣。

2、57歲女患有何如椎間盤窘態出,應該如何治療?【腰椎間盤突出】

腰4-5椎間盤突出一般會導致大腿外側直小腿外側疼痛、麻木
不應該導致「特別是大版腿根部疼痛權難忍」
咨詢神經內科,如何解釋?如何處理
如不是神經內科問題(如腦梗後遺症),可手術治療,但因為腦梗後手術,仍舊存在再次腦梗風險。需謹慎
近期可強效鎮痛(如奇曼丁、泰勒寧、甚至奧施康定口服)

(北醫三院姜亮大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

3、我今年更年期,腰椎間盤突出,半年瘦了25斤,正常嗎

4、你好大夫,我50歲了,今年身體總不好,前段時間檢查出輕微的腰椎間盤突出,特別是我的身體真個後背總是

針對腰間盤突出的建議
● 避免睡軟床

椎間盤突出症患者在急性期應卧床休息1~2周,睡較硬的床,床墊硬度以人躺在床上面不會凹陷變形,舒適為宜。仰卧位時易墊高小腿、屈髖屈膝,以減低腰骶關
節的應力。正常脊柱呈「S」形的生理彎曲,睡覺的時候姿勢不好、枕頭過高、床墊過軟,均不利於脊柱的生理彎曲度,使腰背肌緊張,椎間關節壓力增高,不利於
腰椎間盤突出症病人的康復,因此,枕頭高度和床墊軟硬度要適中,枕頭高度以個人拳頭高度為宜。
● 避免坐沙發
人在坐位時,腹肌鬆弛,腰椎處於後彎狀態,腰部肌肉韌帶均處在緊張狀態,腰椎間盤承受的明顯壓力增大。沙發較低且座位較軟,坐上去時腰臀肌張力更高,腰椎間盤負荷更大,不僅影響腰椎間盤突出症病人的康復,而且可能加重突出鍵盤對神經根的激惹,加重病情。
● 避免睡涼席

冷刺激,會導致腰背部肌肉緊張,增加椎間關節的壓力,刺激神經根而加重腰椎間盤突出症狀,使腰腿痛加重。同時寒冷刺激會使整個腰部血液循環減慢,可能加重
神經根的缺血缺氧,促進其病理變化,所以,腰部要防寒保暖,避免睡涼席,並且進行腰部熱敷促進血液循環,幫助緩解症狀。
● 避免提重物
提重物或彎腰拾物時,腰部受力不均勻,往往會增加腰椎間盤突出病理變化;轉身,如扭轉身體接電話等動作,在腰部產生扭切力,加大突出物對神經根的刺激,影響腰椎間盤突出症病人的康復。
這些來自自測用葯,上面好多中老年人的症狀。
● 避免久站立
長時間站立,或同一姿勢保持脊柱不正,會引起腰肌疲勞,造成椎間盤受力加大,導致椎間盤突出病情加重。所以腰椎間盤突出症患者在急性期站立時,應佩戴腰圍保護腰部,站立姿勢應胸部挺起,腰部平直,同一姿勢不應保持太久。
● 避免咳嗽噴嚏
腰椎間盤突出症是腰椎管內病變,咳嗽、噴嚏或用力排便等腹壓增高動作,會增加椎管內的壓力,沖擊腰椎間盤,加重突出間盤對神經根的刺激,誘發和加重病情。因此,腰椎間盤突出症患者應預防感冒咳嗽。
● 避免劇烈運動
腰椎間盤突出者,應盡量避免任何球類運動和對抗運動。劇烈運動會使腰部產生各種不當受力,加重病情。特別是在腰椎間盤突出的急性期,神經由於髓核的壓迫刺激出現水腫和無菌性炎症,劇烈運動會加劇突出物對神經的摩擦刺激,不利於神經水腫和炎症的消退。
● 避免刺激食物
腰椎間盤突出症患者飲食宜清淡,忌食生冷油膩食物,多飲水,多食含纖維素豐富的蔬菜和水果,防止便秘。便秘時,不可用力排便,防止症狀復發。戒煙,香煙中的有害物質影響椎間盤代謝,加速椎間盤退變,誘發本病。
希望可以幫到您

5、母親52歲,腰椎間盤突出12年,有加重趨勢,適合何種治療?【腰椎間盤突出】

你好!腰椎間盤突出微創治療只適用較輕的、簡單的患者,年齡較大、較復雜的患者一般不適合,你可以攜帶片子於每周五來我門診看一下。

(南京軍區總醫院毛廣平大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

6、母親52歲,腰椎間盤突出12年,有加重趨勢,適合何種治療?【腰椎間盤突出】

你好!腰椎抄間盤突出微創治療只適用較輕的、簡單的患者,年齡較大、較復雜的患者一般不適合,你可以攜帶片子於每周五來我門診看一下。

(南京軍區總醫院毛廣平大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

7、更年期會造成腰椎間盤突出卧床一個月後疼痛加重嗎

跟更年期無關

8、請問婦女更年期會造成腰椎間盤突出卧床一個月後疼痛加重嗎

你好!可以服用。 腰椎間盤突出症,是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰的組織,如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。 腰椎間盤突出症是西醫的診斷,中醫沒有此病名。而是把該症統歸於「腰痛」、「腰腿痛」這一范疇內。對於腰腿痛祖國醫學早有記載,認識也很深刻。 腰椎間盤突出症好發人群:(1)從年齡上講:腰椎間盤突出症好發於青壯年,(2)從性別上講:腰椎間盤突出症多見於男性,男性的發病率高於女性,一般認為男性與女性之比為4~12∶1,(3)從體型上講:一般過於肥胖或過於瘦弱的人易致腰椎間盤突出。(4)從職業上講:以勞動強度較大的產業工人多見。但目前來看腦力勞動者的發病率也並不很低。(5)從姿勢上講:工作姿勢不良。排伏案工作人員及經常站立的售貨員、紡織工人等較多見。(6)從生活和工作環境上講:經常處於寒冷或潮濕的環境,都在一定程度上成為誘發腰椎間盤突出症的條件。(7)從女性的不同時期講:產前、產後及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。(8)先天性腰椎發育不良或畸形的人,甚至精神過於緊張的人易患腰腿痛,吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高,使其易於發生退行性改變有關。 腰椎是脊柱主要組成部分之一,作為一個整體,脊柱是由頸椎、胸椎、腰椎和骶椎組成。腰椎位於脊柱的下部椎位於脊柱的下部,具有運動、負荷和保護功能。由於其上接胸椎、下連骶椎,其負荷和穩定功能尤其重要。椎間盤為連結各椎體的椎間關節,占脊柱全長的1/4,是脊柱活動的主要關節。人體共有23個椎間盤。 椎間盤位於兩個椎體之間,由髓核、纖維環和軟骨板三部分構成,其中髓核為中央部分;纖維環為周圍部分,包繞髓核;軟骨板為上、下部分,直接與椎體骨組織相連。 腰椎間盤在幫助脊柱承受軀乾重量,聯系肢體,保持整個身體正常的生理姿勢,進行軀乾的各種運動時,腰椎間盤還發揮著特殊的功能, (1)保持脊柱的高度,(2)維持身高。 (3)聯結椎間盤上下兩椎體,(4)並使椎體間有一定活動度。 (5)使椎體表面承受相同(6)的力。 (4)緩沖作用,起著彈性墊的作用。 腰椎間盤突出症的病因 (1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現為含水量的降低,並可因失水引起推節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 (2)外力的作用:長期反復的外力造成的輕微損害,日積月累地作用於腰椎間盤,加重了退變的程度。 (3)椎間盤自身解剖因素的弱點:①椎間盤在成人之後逐漸缺乏血液循環,修復能力差。②椎間盤後外側的纖維環較為薄弱,對纖維環的加強作用明顯減弱。 在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素,就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環,從而造成髓核突出。 誘發因素可以有;①突然的負重或閃腰,是形成纖維環破裂的主要原因。②腰部外傷使已退變的髓核突出。此外,進行腰穿檢查或腰麻後也有可能產生椎間盤突出。③姿勢不當誘發髓核突出。④腹壓增高時也可發生髓核突出。⑤受寒與受濕。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤的壓力增加,也可能造成退變的椎間盤擔裂。 因此,產生腰椎間盤突出症的內在因素是隨著年齡的增長,腰椎間盤發生退行性改變;外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂,或腰部外傷,日常生活工作姿勢不當,也可發生腰椎間盤突出。 中醫認為腰腿痛一症的主要病因病機是腎氣虛傷,風寒濕邪乘虛而入,結於筋脈肌骨不散,加之傷勞過度,扭閃挫跌,復致筋脈受損瘀阻經絡,不通為痛,故見腰痛如折,轉搖不能,腰腿酸麻拘急,往往遷延難愈。 因此,外傷及風寒濕邪是導致腰椎間盤突出症的外因,腎虛是腰椎間盤突出症的內因。 此外引起腰突症的原因還有機械壓迫學說和化學性神經根炎學說 機械壓迫學說 很多學者認為機械壓迫是引起腰背痛、坐骨神經痛的主要原因,因而椎間盤髓核摘除術成為解除神經根壓迫的常規手術並一直延用至今。 化學性神經根炎學說 很多學者在椎間盤手術中常發現椎間盤突出附近的神經根常有充血水腫等炎性變化;有人研究發現椎間盤纖維環破裂後,髓核組織從破口潰出沿神經根擴散,髓核里的糖蛋白等物質對神經根有較強的化學刺激作用;同時釋放大量的組織胺類物質,神經根又無束膜屏障,因而極易產生局部缺血、電解質紊亂,刺激神經根引起支配區的疼痛。 腰椎間盤突出症病理變化 總體而言,我們可將腰椎間盤突出症的病理過程分為三個階段: 第一個階段,由於纖維環的堅固性特別是後外側處已經大大減低,在外傷和壓力增加時,外力即使不大,也可使髓核產生向外的膨出,當纖維環有裂隙時,髓核可經裂隙突出。 第二個階段,慢性的勞損及急性的外傷都成為促成腰椎間盤突出的因素。 第三階段,間盤組織的突出導致椎間隙的變窄,椎間盤也不斷萎縮或完全纖維化,以致於形成僵直。 腰椎間盤的突出方式 〈1〉纖維環鬆弛變性向後膨出,但表層纖維環未破裂; 〈2〉椎間盤部分突出,纖維環斷裂; 〈3〉髓核脫出,游離於椎管內; 〈4〉椎間盤纖維化或鈣化,與硬膜粘連。 腰椎間盤突出症的病理分型 〈1〉凸起型:其纖維環內層破裂,但外層尚完整。 〈2〉破裂型:纖維環已破裂,突出的髓核及纖維環僅有後縱韌帶擴張部遮復。 〈3〉游離型:突出的椎間盤組織游離於椎管中,可壓迫馬尾神經。 腰椎間盤突出症的臨床表現: 症狀腰間盤突出症患者主要症狀是下腰痛和坐骨神經痛,發病前常有腰部扭傷史,腰部勞累史或腰部受寒史。此腰腿痛因行走站立久坐等活動後加重,卧床休息後可暫時緩解,一側或雙側下肢痛沿坐骨神經分布的放射痛,沿臀部到大腿後面或外側及小腿外後側至足背或足底,個別病人疼痛可始於小腿或外踝。半數病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。對於高位的腰間盤突出症患者,其症狀多表現於下腹部腹股溝區或大腿前內側疼痛。中央型椎間盤巨大突出患者,可發生大小便異常或失禁、馬鞍區麻木,嚴重者可出現足下垂。有一部分腰椎間盤突出的患者,因其腰部交感神經受刺激而表現出下肢發涼,有的還可出現單側或雙側下肢水腫。 體征 腰椎間盤突出症的體征有兩組,一組是腰部及脊柱體征,另一組是神經根體征。 脊柱側彎:患者脊柱多有側彎;腰椎曲度改變:腰椎生理性前凸消失,甚至可向後凸;脊柱活動受限;壓痛點:壓痛明顯處在患側相應棘旁。 直腿抬高試驗:大都在15°~65°之間即出現放射痛;抬頭屈頸試驗陽性;感覺障礙;運動障礙;反射改變。 影像學檢查腰椎間盤突出症的診斷,除了病史與查體體征的改變之外,一項重要的診斷依據就是影像學檢查。在腰椎間盤突出症的診斷之中,常用的影像學檢查有X光片和CT,MRI檢查。就特點而定,如X光片與CT檢查則對骨組織的病變靈敏度較高,MRI與增強MRI對軟組織病變的靈敏度較高。 普通X線平片需拍腰骶椎的正、側位片,必要時加照左右斜位片。常有脊柱側彎,有時可見椎間隙變窄,椎體邊緣唇狀增生。

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